639 matches
-
Chirurgia dă rezultate bune și foarte bune dacă este solicitată după maximum 8-18 luni de tratament medical corect condus. După acest interval de timp rezultatele anatomice și funcționale postoperatorii sunt în raport invers cu timpul scurs până la catalogarea bolnavilor ca inoperabili pe criteriul extinderii anatomice a leziunilor, pe criteriul insuficienței funcționale respiratorii ce nu permite uneori nici măcar toracotomia, pe criteriul bacteriologic al lipsei oricărui tuberculostatic de rezervă, sau pe criteriul altor insuficiențe de organ. 6. Din nefericire, cazurile de tuberculoză care
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Mutația cea mai importantă a acestei direcții o constituie însă abordarea postgender, o abordare legitimată prin apelul la iconicitatea cyborgului. Depășirea categoriei de gen devine posibilă prin referința la procesele de cyborgizare umană, astfel încât noțiuni precum „masculin” sau „feminin” devin inoperabile în noua contextualizare culturală electronică. Putem vorbi, astfel, în cadrul acestui ultim tip de cyberfeminism de o direcție postfeministă care, în loc să portretizeze femininul (cu diferența specificăă, încearcă să contureze postfemininul, o calitate identitară care nu mai disociază între feminin și masculin
[Corola-publishinghouse/Science/1913_a_3238]
-
fost timid, până la începutul anului 1990 fiind tratați numai 135 de copii cu leucemii și tumori solide. Majoritatea celor cu tumori solide proveneau de la Clinica de Chirurgie condusă de prof. Alexandru Pesamosca, care accepta și cazuri avansate de tumori practic inoperabile. Lipsa medicamentelor, lipsa protocoalelor moderne de tratament, prezentarea în faze avansate de boală au făcut să avem rezultate dezamăgitore, supraviețuirea fiind sub 20%. Prof. Maiorescu îi spunea aproape în fiecare lună doctorului Scurtu: „Hai să renunțăm!”. Acesta răspundea: „Aveți dreptate
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
cu CC incluși în studii cu TFD a fost angiocolita și sepsa secundară. Un număr mic de pacienți au prezentat ca și complicație hemobilia, care a necesitat embolizare. Experiența noastră cu această terapie a fost de 9 cazuri de CC inoperabil, unul dintre pacienți a supraviețuit peste 3 ani cu 2 ședințe de terapie fotodinamică, cu o calitate a vieții foarte bună. Un alt pacient cu CC Bismuth IV drenat inițial percutan a fost drenat endoscopic, a efectuat terapie fotodinamică și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92168_a_92663]
-
2. Radioterapia și chimioterapia. Deși carcinomul celular scuamos esofagian este radiosensibil, rezultatele radioterapiei ca metodă unică folosită în scop curativ sunt total nesatisfăcătoare. Chimioradioterapia cu intenție curativă se poate încerca în două situații: 1) bolnavi cu tumoră rezecabilă chirurgical dar inoperabilă din cauza unei alte boli asociate (ciroză hepatică, infarct miocardic recent etc); 2) bolnavi cu tumoră nerezecabilă dar fără metastaze. Rezultatele chimioradioterapiei sunt apropiate celor obținute prin intervenție chirurgicală (esofagectomie) și net superioae radioterapiei unice, cu condiția ca chimioterapia (5-fluorouracil+cisplatin
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
controlateral afectat; - rinichi unic chirurgical, cu afectarea funcției renale a rinichiului restant (creatinemie peste 2 mg%). Pentru încadrarea în grade de handicap se evaluează stadiul evolutiv al bolii și posibilitățile terapeutice, corelat cu evaluarea psihosocială. Pentru tumora Wilms în stadiu inoperabil se poate acorda gradul grav de handicap, pentru hipertensiune renovasculară severă sau malignă se poate acorda gradul accentuat de handicap, la fel și pentru rinichi unic chirurgical cu afectarea funcției renale. Hidronefroza de gradul III se poate aprecia ca handicap
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]
-
-se în vedere și cele enunțate, se poate face asimilarea cu gradul accentuat de handicap. IX. Afectări legate de boală canceroasă Boala canceroasă: ● afecțiunea într-un stadiu curabil - poate orienta spre asimilare temporară cu gradul accentuat de handicap; ● stadiul avansat/inoperabil, cu tulburări funcționale majore determinate de boală - poate orienta spre gradul grav de handicap; în cursul tratamentului intensiv, conform recomandărilor medicului curant, se poate aprecia gradul grav de handicap pe o perioada de 12 luni, apoi în funcție de evoluție; ● postterapeutic, la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]
-
controlateral afectat; - rinichi unic chirurgical, cu afectarea funcției renale a rinichiului restant (creatinemie peste 2 mg%). Pentru încadrarea în grade de handicap se evaluează stadiul evolutiv al bolii și posibilitățile terapeutice, corelat cu evaluarea psihosocială. Pentru tumora Wilms în stadiu inoperabil se poate acorda gradul grav de handicap, pentru hipertensiune renovasculară severă sau malignă se poate acorda gradul accentuat de handicap, la fel și pentru rinichi unic chirurgical cu afectarea funcției renale. Hidronefroza de gradul III se poate aprecia ca handicap
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158912_a_160241]
-
-se în vedere și cele enunțate, se poate face asimilarea cu gradul accentuat de handicap. IX. Afectări legate de boală canceroasă Boala canceroasă: ● afecțiunea într-un stadiu curabil - poate orienta spre asimilare temporară cu gradul accentuat de handicap; ● stadiul avansat/inoperabil, cu tulburări funcționale majore determinate de boală - poate orienta spre gradul grav de handicap; în cursul tratamentului intensiv, conform recomandărilor medicului curant, se poate aprecia gradul grav de handicap pe o perioada de 12 luni, apoi în funcție de evoluție; ● postterapeutic, la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158912_a_160241]
-
UNOR FUNCȚII ALE SISTEMULUI DIGESTIV (DE DIGESTIE, SECREȚIE, ABSORBȚIE-ASIMILAȚIE)* *Font 8* În stenozele esofagiene confirmate Se referă la: - unele tumori maligne ale tubului digestiv, operabile sau neoperabile: - Gastrectomie largă pentru ADK cu gastrostomă; - TM oro-faringo-esofago-gastrice sau ale unor segmente intestinale inoperabile sau în faze de generalizare. - Rezecția unor segmente intestinale pentru TM cu colostomă, anus iliac, sigma anus sau anus contra lateralis (definitive), - pancreatectomie parțială sau totală pentru TM, - stenoze esofagiene strânse, de cauză diversă, care necesită dilatații, esofagoplastii, protezare, gastrostomă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
al cromozomului X cu cariotip 45Xa, - sindromul Turner (digenezii gonadale cu fenotip feminin). 8. Evaluarea gradului de handicap în afectarea funcției tiroidiene din proliferările maligne*) *Font 8* - În timpul tratamentului │- În formele - Glanda tiroidă marită, dură, cu/fără │complex, chirurgical și │inoperabile adenopatii sau nodul ferm, tiroidian; │radioizotopic; │sau - Ganglioni laterocervicali (palpabili); - În formele operate cu │- Tratate chirurgical - Tablou metabolic consumptiv. │recidive locale sau cu │sau/și izotopic, în Paraclinic: │sechele dezechilibrate sub│faze de diseminare - Scintigrama tiroidiană (imagini │tratament continuu. │cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
cu │sau/și izotopic, în Paraclinic: │sechele dezechilibrate sub│faze de diseminare - Scintigrama tiroidiană (imagini │tratament continuu. │cu metastaze neomogene sau lacunare); *) Se referă la: - cancerul tiroidian operat recent sau cu sechele metabolice sau pulmonare, dezechilibrate, sub tratament continuu, - formele inoperabile sau/și tratate chirugical sau/și izotopic în faze de diseminare. ┌─────────┬─────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐ │ │ ACTIVITĂȚI - LIMITĂRI │ PARTICIPARE - NECESITĂȚI │ ├─────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────────────────────�� │HANDICAP Au redusă capacitatea de adaptare Pentru funcțiile care, pe lângă limitarea capacității de adaptare la efort au și alte disfuncții, de obicei complexe, vezi: Criteriile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
de restabilire a funcției renale. În evaluare se va ține seama și de efectul tratamentului imunosupresor, psihicului și cooperararea pacientului. II. EVALUAREA GRADULUI DE HANDICAP ÎN AFECTAREA FUCȚIILOR UROGENITALE 1. Neoplasme urogenitale operate cu recidive locoregionale sau la distanță sau inoperabile, în faze de generalizare. Capitolul VII FUNCȚIILE NEURO-MUSCULO-SCHELETICE ȘI ALE MIȘCĂRILOR AFERENTE I. Evaluarea persoanelor cu afectarea mobilității articulațiilor și oaselor în vederea încadrării în grad de handicap* Se referă la anomalii și structuri afectate, respectiv la: 1. Afecțiuni osteo-articulare congenitale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
UNOR FUNCȚII ALE SISTEMULUI DIGESTIV (DE DIGESTIE, SECREȚIE, ABSORBȚIE-ASIMILAȚIE)* *Font 8* În stenozele esofagiene confirmate Se referă la: - unele tumori maligne ale tubului digestiv, operabile sau neoperabile: - Gastrectomie largă pentru ADK cu gastrostomă; - TM oro-faringo-esofago-gastrice sau ale unor segmente intestinale inoperabile sau în faze de generalizare. - Rezecția unor segmente intestinale pentru TM cu colostomă, anus iliac, sigma anus sau anus contra lateralis (definitive), - pancreatectomie parțială sau totală pentru TM, - stenoze esofagiene strânse, de cauză diversă, care necesită dilatații, esofagoplastii, protezare, gastrostomă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]
-
al cromozomului X cu cariotip 45Xa, - sindromul Turner (digenezii gonadale cu fenotip feminin). 8. Evaluarea gradului de handicap în afectarea funcției tiroidiene din proliferările maligne*) *Font 8* - În timpul tratamentului │- În formele - Glanda tiroidă marită, dură, cu/fără │complex, chirurgical și │inoperabile adenopatii sau nodul ferm, tiroidian; │radioizotopic; │sau - Ganglioni laterocervicali (palpabili); - În formele operate cu │- Tratate chirurgical - Tablou metabolic consumptiv. │recidive locale sau cu │sau/și izotopic, în Paraclinic: │sechele dezechilibrate sub│faze de diseminare - Scintigrama tiroidiană (imagini │tratament continuu. │cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]
-
cu │sau/și izotopic, în Paraclinic: │sechele dezechilibrate sub│faze de diseminare - Scintigrama tiroidiană (imagini │tratament continuu. │cu metastaze neomogene sau lacunare); *) Se referă la: - cancerul tiroidian operat recent sau cu sechele metabolice sau pulmonare, dezechilibrate, sub tratament continuu, - formele inoperabile sau/și tratate chirugical sau/și izotopic în faze de diseminare. ┌─────────┬─────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐ │ │ ACTIVITĂȚI - LIMITĂRI │ PARTICIPARE - NECESITĂȚI │ ├─────────┼────────────────────────��────────┼─────────────────────────────────┤ │HANDICAP Au redusă capacitatea de adaptare Pentru funcțiile care, pe lângă limitarea capacității de adaptare la efort au și alte disfuncții, de obicei complexe, vezi: Criteriile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]
-
de restabilire a funcției renale. În evaluare se va ține seama și de efectul tratamentului imunosupresor, psihicului și cooperararea pacientului. II. EVALUAREA GRADULUI DE HANDICAP ÎN AFECTAREA FUCȚIILOR UROGENITALE 1. Neoplasme urogenitale operate cu recidive locoregionale sau la distanță sau inoperabile, în faze de generalizare. Capitolul VII FUNCȚIILE NEURO-MUSCULO-SCHELETICE ȘI ALE MIȘCĂRILOR AFERENTE I. Evaluarea persoanelor cu afectarea mobilității articulațiilor și oaselor în vederea încadrării în grad de handicap* Se referă la anomalii și structuri afectate, respectiv la: 1. Afecțiuni osteo-articulare congenitale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]
-
arterei coronare, infarct, diabet, obezitate și o mulțime de alte condiții ale vieții ce va urma”(Nathanielsz, 1999). Acest repertoriu traumatic rezonează masiv și în registru psihologic, constituind eșafodajul pentru multiple disfuncții viitoare. Și fiindcă sufletul nostru este un „organ”inoperabil, prima datorie pe care o avem față de copiii noștri este ca la naștere să vină pe lume cu o biografie curată. 2.3.4. Valențele traumatice ale nașterii „A schimba lumea înseamnă a schimba modul de a naște.” Noua paradigmă
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
ceea ce face foarte dificilă dilatarea, existând un risc foarte mare de stenoză reziduală sau recurentă și de complicații severe, ca deces, AVC, ruptură aortică, regurgitare aortică (37). În consecință, valvotomia cu balon a fost restricționată, fiind folosită numai pentru pacienții inoperabili sau cu risc foarte mare. Înlocuirea valvei aortice transcateter (TAVI - transcatheter aortic valve implantation) este o posibilă opțiune pentru pacienții cu stenoză aortică simptomatică severă, care sunt considerați inoperabili pentru protezare valvulară, cu o reducere absolută de 20% a mortalității
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniel Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91939_a_92434]
-
valvotomia cu balon a fost restricționată, fiind folosită numai pentru pacienții inoperabili sau cu risc foarte mare. Înlocuirea valvei aortice transcateter (TAVI - transcatheter aortic valve implantation) este o posibilă opțiune pentru pacienții cu stenoză aortică simptomatică severă, care sunt considerați inoperabili pentru protezare valvulară, cu o reducere absolută de 20% a mortalității la un an în comparație cu tratamentul medicamentos cu sau fără valvotomie percutană cu balon (38). Datorită creșterii prevalenței populației geriatrice în Europa, din ce în ce mai mulți nonagenari vor efectua TAVI ca modalitate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniel Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91939_a_92434]
-
una din cele două linii ce traversează frontiera algeriano tunisiană (prin punctul de frontieră de la Tébessa) a fost închisă începând din aceiași perioadă, odată cu escaladarea conflictului intern algerian. Singura cale ferată din Djibouti (care face legătura cu Etiopia) este practic inoperabilă din 1991, din cauza interminabilelor conflicte locale. Raportat la ansamblul spațiului arabofon, densitatea căilor ferate este de 0,001 km./kmp., valoare relativ apropiată de media mondială (0,002 km./kmp.), dar și în acest caz există diferențe regionale semnificative (fig
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
Frontierele Algeriei sunt deservite de numai 3 puncte feroviare de trecere distribuite pe doar două din cele șapte dyade frontaliere, iar Tunisia dispune de 2 puncte feroviare aflate pe dyada tunisiano-algeriană. Marocul, cu o singură legătură ferată tranfrontalieră (și aceea inoperabilă din anii ’90), apare ca o prelungire feroviară periferică a rețelei de căi ferate din Algeria și Tunisia (ce ocupă poziția de loc central în rețeaua feroviară maghrebiană), în ciuda faptului că sistemul feroviar marocan este mult mai modern sub aspect
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
5%) racordează linii cu același tip de ecartament și numai 2 puncte presupun dificultăți de tranzit din cauza diferenței de ecartament, respectiv unul din cele două puncte de trecere dintre Algeria și Tunisia și punctul de trecere de pe linia sudanezo-Eritreană, ambele inoperabile de altfel, datorită condițiilor tensionate locale. D. Valențele de racord extern ale rețelei feroviare Gradul de conexiune externă pe calea ferată este exprimat pe de o parte prin raportul dintre lungimea rețelei ferate a unui stat și numărul punctelor feroviar-frontaliere
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
al rezecției imediate chirurgicale (creștere de la 42,3 la 53,5 luni). Cu alte cuvinte, pacienții care pot fi rezecați chirurgical trebuie operați cât mai rapid, tratamentul neoadjuvant nu le oferă niciun avantaj. În concluzie, la un pacient care este inoperabil de la diagnostic, administrarea tratamentului neoadjuvant pare puțin probabil să reușească convertirea la rezecabilitate, iar cei care sunt abordabili prin chirurgie trebuie operați cât mai repede. RADIOCHIMIOTERAPIA NEOADJUVANTĂ SAU EXCLUSIVĂ Diagnosticul în colangiocarcinom este de regulă unul tardiv, pacientul fiind într-
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
negative [21]. CHIMIOTERAPIA NEOADJUVANTĂ ÎN COLANGIOCARCINOM Administrarea chimioterapiei ca și tratament neoadjuvant nu este lipsită de controverse legate, la fel ca și pentru radiochimioterapie, de eficiența ei în micșorarea volumului tumoral pentru a converti la operabilitate un pacient cu boală inoperabilă sau marginal operabilă. Lipsa de dovezi acceptate de comunitatea medicală este generată pe inexistența unor trialuri mari randomizate care să dea răspunsuri la marile întrebări legate de situația mai sus menționată. Trialurile publicate la fel ca și pentru radiochimioterapie sunt
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]