752 matches
-
pacienților 8-17 ani cu psoriazis în plăci cronic moderat sau sever în vederea inițierii/continuării tratamentului cu etanercept - anexă nr. 16; ... q) Ghid de tratament insuficientă venoasa cronică a membrelor inferioare - anexă nr. 17; ... r) Ghid de diagnostic și tratament pentru lichen plan - anexă nr. 18; ... s) Ghid de diagnostic și tratament pentru lupusul eritematos acut/sistemic - anexă nr. 19; ... ț) Ghid de diagnostic și tratament pentru lupusul eritematos cronic - anexă nr. 20; ... u) Ghid de diagnostic și tratament pentru melanom - anexă
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
micronizată - 2 tablete zilnic, tratament cronic; - contenție elastică - în funcție de fiecare caz în parte; - tratament topic local*); - tratament antibiotic sistemic**). *) Tratamentul topic local va fi ales în concordanță cu fiecare caz în parte. Anexă 18 GHID DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT PENTRU LICHEN PLAN 1. Introducere 1.1. Definiție: boală de etiologie neprecizata, de regulă a adultului, constând dintr-o erupție tegumentara papulo-scuamoasă cu elemente predominant izolate, pruriginoase, care poate prezenta asociat modificări ale mucoaselor bucala și genitală, spontan rezolutiva cu exceptia formei de
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
PLAN 1. Introducere 1.1. Definiție: boală de etiologie neprecizata, de regulă a adultului, constând dintr-o erupție tegumentara papulo-scuamoasă cu elemente predominant izolate, pruriginoase, care poate prezenta asociat modificări ale mucoaselor bucala și genitală, spontan rezolutiva cu exceptia formei de lichen plan hipertrofic, care persistă cronic indefinit 1.2. Importantă medico-socială - boală relativ frecvență la adulți cu meserii solicitante psihic (stres zilnic) - asociere posibilă cu hepatite cronice cu virus C sau cu situația de purtător asimptomatic de virus hepatitic C - pruritul
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
ocluzie dentară) și uneori eroziuni; - erupția cutanata poate fi pruriginoasa (modificările albe ale mucoaselor sunt asimptomatice, cele erozive sunt dureroase). 2.2. Explorări diagnostice 2.2.1. Minimale: fără (diagnostic clinic) 2.2.2. Opționale: - examen histopatologic - imunofluorescența directă în lichenul bulos pentru diferențierea de un pemfigoid bulos - determinarea anticorpilor anti- HCV 2.3. Forme clinice și complicații (unde este cazul) - lichen plan acut diseminat - lichen plan actinic: debut după expunere intempestiva la soare, localizare pe zonele de maximă expunere; - lichen
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
2. Explorări diagnostice 2.2.1. Minimale: fără (diagnostic clinic) 2.2.2. Opționale: - examen histopatologic - imunofluorescența directă în lichenul bulos pentru diferențierea de un pemfigoid bulos - determinarea anticorpilor anti- HCV 2.3. Forme clinice și complicații (unde este cazul) - lichen plan acut diseminat - lichen plan actinic: debut după expunere intempestiva la soare, localizare pe zonele de maximă expunere; - lichen plan al scalpului cu alopecie cicatriciala definitivă - lichen plan psoriaziform - lichen plan bulos: impune efectuarea imunofluorescenței cutanate directe pentru a fi
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
2.1. Minimale: fără (diagnostic clinic) 2.2.2. Opționale: - examen histopatologic - imunofluorescența directă în lichenul bulos pentru diferențierea de un pemfigoid bulos - determinarea anticorpilor anti- HCV 2.3. Forme clinice și complicații (unde este cazul) - lichen plan acut diseminat - lichen plan actinic: debut după expunere intempestiva la soare, localizare pe zonele de maximă expunere; - lichen plan al scalpului cu alopecie cicatriciala definitivă - lichen plan psoriaziform - lichen plan bulos: impune efectuarea imunofluorescenței cutanate directe pentru a fi deosebit de pemfigoidul de tip
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
lichenul bulos pentru diferențierea de un pemfigoid bulos - determinarea anticorpilor anti- HCV 2.3. Forme clinice și complicații (unde este cazul) - lichen plan acut diseminat - lichen plan actinic: debut după expunere intempestiva la soare, localizare pe zonele de maximă expunere; - lichen plan al scalpului cu alopecie cicatriciala definitivă - lichen plan psoriaziform - lichen plan bulos: impune efectuarea imunofluorescenței cutanate directe pentru a fi deosebit de pemfigoidul de tip lichen plan; - lichen plan hipertrofic: papule puține și deosebit de mari, cu suprafața netedă sau verucoasa
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
determinarea anticorpilor anti- HCV 2.3. Forme clinice și complicații (unde este cazul) - lichen plan acut diseminat - lichen plan actinic: debut după expunere intempestiva la soare, localizare pe zonele de maximă expunere; - lichen plan al scalpului cu alopecie cicatriciala definitivă - lichen plan psoriaziform - lichen plan bulos: impune efectuarea imunofluorescenței cutanate directe pentru a fi deosebit de pemfigoidul de tip lichen plan; - lichen plan hipertrofic: papule puține și deosebit de mari, cu suprafața netedă sau verucoasa, situate pe gambe și față dorsala a picioarelor
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
HCV 2.3. Forme clinice și complicații (unde este cazul) - lichen plan acut diseminat - lichen plan actinic: debut după expunere intempestiva la soare, localizare pe zonele de maximă expunere; - lichen plan al scalpului cu alopecie cicatriciala definitivă - lichen plan psoriaziform - lichen plan bulos: impune efectuarea imunofluorescenței cutanate directe pentru a fi deosebit de pemfigoidul de tip lichen plan; - lichen plan hipertrofic: papule puține și deosebit de mari, cu suprafața netedă sau verucoasa, situate pe gambe și față dorsala a picioarelor, intens pruriginoase și
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
plan actinic: debut după expunere intempestiva la soare, localizare pe zonele de maximă expunere; - lichen plan al scalpului cu alopecie cicatriciala definitivă - lichen plan psoriaziform - lichen plan bulos: impune efectuarea imunofluorescenței cutanate directe pentru a fi deosebit de pemfigoidul de tip lichen plan; - lichen plan hipertrofic: papule puține și deosebit de mari, cu suprafața netedă sau verucoasa, situate pe gambe și față dorsala a picioarelor, intens pruriginoase și persistente indefinit, relativ rezistente la tratament; - lichen plan eroziv al mucoasei bucale: striuri albe și
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
debut după expunere intempestiva la soare, localizare pe zonele de maximă expunere; - lichen plan al scalpului cu alopecie cicatriciala definitivă - lichen plan psoriaziform - lichen plan bulos: impune efectuarea imunofluorescenței cutanate directe pentru a fi deosebit de pemfigoidul de tip lichen plan; - lichen plan hipertrofic: papule puține și deosebit de mari, cu suprafața netedă sau verucoasa, situate pe gambe și față dorsala a picioarelor, intens pruriginoase și persistente indefinit, relativ rezistente la tratament; - lichen plan eroziv al mucoasei bucale: striuri albe și/sau eroziuni
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
directe pentru a fi deosebit de pemfigoidul de tip lichen plan; - lichen plan hipertrofic: papule puține și deosebit de mari, cu suprafața netedă sau verucoasa, situate pe gambe și față dorsala a picioarelor, intens pruriginoase și persistente indefinit, relativ rezistente la tratament; - lichen plan eroziv al mucoasei bucale: striuri albe și/sau eroziuni persistente și dureroase pe mucoasa cavitații bucale, cu sau fără asocierea erupției tegumentare tipice. Impune efectuarea examenului histopatologic pentru diagnostic; - lichen plan eroziv al degetelor cu onicoliză definitivă 3. Atitudine
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
intens pruriginoase și persistente indefinit, relativ rezistente la tratament; - lichen plan eroziv al mucoasei bucale: striuri albe și/sau eroziuni persistente și dureroase pe mucoasa cavitații bucale, cu sau fără asocierea erupției tegumentare tipice. Impune efectuarea examenului histopatologic pentru diagnostic; - lichen plan eroziv al degetelor cu onicoliză definitivă 3. Atitudine terapeutică 3.1. Principii generale Obiective terapeutice . Maximale: vindecare . Minimale: controlul pruritului 3.2. Tratament ambulator 3.2.1. Măsuri generale: evitarea stresului, regim igieno-dietetic cu evitarea excitantelor (cafea, alcool, etc
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
clasa III) și superpotenți (clasa IV) - retinoizi topici general: - corticoterapie generală 0,25 - 0,5 mg/kg (echivalent Predison) după excluderea eventualei infecții cu HCV - PUVA - terapie - antihistaminice, psihotrope 3.3. Criterii de internare și dirijare: - toate formele atipice de lichen plan pentru precizarea diagnosticului - formele clinice de lichen plan neresponsive la tratamentul ambulator - contraindicații pentru corticoterapia generală 3.4. Tratamentul în spital terapia etiologica: nu există terapia fiziopatogenică: - corticoterapie generală 0,5 - 1 mg/kg/zi (echivalent Prednison), cu excepția contraindicațiilor
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
general: - corticoterapie generală 0,25 - 0,5 mg/kg (echivalent Predison) după excluderea eventualei infecții cu HCV - PUVA - terapie - antihistaminice, psihotrope 3.3. Criterii de internare și dirijare: - toate formele atipice de lichen plan pentru precizarea diagnosticului - formele clinice de lichen plan neresponsive la tratamentul ambulator - contraindicații pentru corticoterapia generală 3.4. Tratamentul în spital terapia etiologica: nu există terapia fiziopatogenică: - corticoterapie generală 0,5 - 1 mg/kg/zi (echivalent Prednison), cu excepția contraindicațiilor majore - retinoizi (acitretin, neotiganon) în forme rezistente la
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
în forme rezistente la corticoterapie generală, cu contraindicații la corticoterapia generală sau cu eroziuni extinse ale mucoaselor, în doze de 0,25 - 1 mg/kg corp/zi - ciclosporina 1 - 5 mg/kg/zi (tratament de rezervă) - sulfone (Disulfone, Dapsone) în lichenul bulos - antipaludice de sinteză în lichenul actinic - afectările mucoaselor pot fi tratate cu infiltrații intralezionale cu cortizonice retard - protopic în cazuri selectate de lichen plan eroziv - topice cortizonice de potenta înaltă medicația simptomatica: - antihistaminice, psihotrope 3.5. Dispensarizare (sarcinile medicului
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
cu contraindicații la corticoterapia generală sau cu eroziuni extinse ale mucoaselor, în doze de 0,25 - 1 mg/kg corp/zi - ciclosporina 1 - 5 mg/kg/zi (tratament de rezervă) - sulfone (Disulfone, Dapsone) în lichenul bulos - antipaludice de sinteză în lichenul actinic - afectările mucoaselor pot fi tratate cu infiltrații intralezionale cu cortizonice retard - protopic în cazuri selectate de lichen plan eroziv - topice cortizonice de potenta înaltă medicația simptomatica: - antihistaminice, psihotrope 3.5. Dispensarizare (sarcinile medicului de familie) - depistarea cazurilor noi cu
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
kg corp/zi - ciclosporina 1 - 5 mg/kg/zi (tratament de rezervă) - sulfone (Disulfone, Dapsone) în lichenul bulos - antipaludice de sinteză în lichenul actinic - afectările mucoaselor pot fi tratate cu infiltrații intralezionale cu cortizonice retard - protopic în cazuri selectate de lichen plan eroziv - topice cortizonice de potenta înaltă medicația simptomatica: - antihistaminice, psihotrope 3.5. Dispensarizare (sarcinile medicului de familie) - depistarea cazurilor noi cu îndrumarea lor la medicul specialist dermatovenerolog - continuarea tratamentului inițiat în spital, supravegherea bolnavului pentru eventuale efecte adverse ale
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
laminina 5, BP180, a4 integrina. 2.1.2. Herpes gestationis (pemfigoid gestationis) [] erupție asemănătoare cu cea din PB, ce debutează în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină [] antigenul țintă evidențiat în această boală este BP180 2.1.3. Lichen plan pemfigoid [] asociază leziuni de lichen plan cu leziuni de PB 2.1.4. Pemfigoid bulos paraneoplazic 2.1.5. Pemfigoid bulos postmedicamentos 2.2. Explorări diagnostice 2.2.1. Minimale [] citodiagnostic Tzanck: absența celulelor acantolitice, frecvente eozinofile [] examen histopatologic
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
1.2. Herpes gestationis (pemfigoid gestationis) [] erupție asemănătoare cu cea din PB, ce debutează în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină [] antigenul țintă evidențiat în această boală este BP180 2.1.3. Lichen plan pemfigoid [] asociază leziuni de lichen plan cu leziuni de PB 2.1.4. Pemfigoid bulos paraneoplazic 2.1.5. Pemfigoid bulos postmedicamentos 2.2. Explorări diagnostice 2.2.1. Minimale [] citodiagnostic Tzanck: absența celulelor acantolitice, frecvente eozinofile [] examen histopatologic: bulă subepidermică, înfiltrat dermic inflamator format
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
conținând că substanțe active exclusiv una sau mai multe substanțe vegetale sau preparate din plante ori o combinație între una sau mai multe astfel de substanțe vegetale ori preparate din plante; 32. substanțe vegetale - plante, părți din plante, alge, fungi, licheni întregi, fragmentați sau tăiați, într-o formă neprocesata, de obicei uscați, dar uneori proaspeți; anumite exudate ce nu au fost supuse unui tratament specific sunt, de asemenea, considerate a fi substanțe vegetale; substanțele vegetale sunt definite precis prin partea din
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/224604_a_225933]
-
buloase 7. Psoriazisul 8. Eritrodermii 9. Purpure 10. Bolile tesutului conjunctiv (lupus eritematos, dermatomiozita, sclerodermia) 11. Manifestări cutanate în imunodeficiențe 12. Reacții adverse postmedicamentoase cutaneo-mucoase 13. Eritem polimorf 14. Eritem nodos 15. Limfoame și pseudolimfoame cutanate 16. Boala Kaposi 17. Lichen plan și erupții lichenoide 18. Dermatoze prin agenți fizici 19. Manifestări cutanate dismetabolice (porfirii, amiloidoze, mucinoze, diabet zaharat) 20. Medicația antiinflamatorie și imunomodulatorie în patologia cutanată 1.4.9.2. Baremul activităților practice - principiu, indicații, tehnică, asistare sau efectuare (după
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
conținând că substanțe active exclusiv una sau mai multe substanțe vegetale sau preparate din plante ori o combinație între una sau mai multe astfel de substanțe vegetale ori preparate din plante; 32. substanțe vegetale - plante, părți din plante, alge, fungi, licheni întregi, fragmentați sau tăiați, într-o formă neprocesata, de obicei uscați, dar uneori proaspeți; anumite exudate ce nu au fost supuse unui tratament specific sunt, de asemenea, considerate a fi substanțe vegetale; substanțele vegetale sunt definite precis prin partea din
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219156_a_220485]
-
conținând că substanțe active exclusiv una sau mai multe substanțe vegetale sau preparate din plante ori o combinație între una sau mai multe astfel de substanțe vegetale ori preparate din plante; 32. substanțe vegetale - plante, părți din plante, alge, fungi, licheni întregi, fragmentați sau tăiați, într-o formă neprocesata, de obicei uscați, dar uneori proaspeți; anumite exudate ce nu au fost supuse unui tratament specific sunt, de asemenea, considerate a fi substanțe vegetale; substanțele vegetale sunt definite precis prin partea din
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/224032_a_225361]
-
conținând că substanțe active exclusiv una sau mai multe substanțe vegetale sau preparate din plante ori o combinație între una sau mai multe astfel de substanțe vegetale ori preparate din plante; 32. substanțe vegetale - plante, părți din plante, alge, fungi, licheni întregi, fragmentați sau tăiați, într-o formă neprocesata, de obicei uscați, dar uneori proaspeți; anumite exudate ce nu au fost supuse unui tratament specific sunt, de asemenea, considerate a fi substanțe vegetale; substanțele vegetale sunt definite precis prin partea din
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/205174_a_206503]