614 matches
-
ribavirina , la pacienții cu hepatită cronică C . au 6 milioane UI/ m și săptămână în leucemia cu celule păroase , până la 100 milioane UI/ m și săptămână în melanom ) , cele mai frecvent raportate reacții adverse au fost : febră , oboseală , cefalee și mialgie . Febra și oboseala au fost reversibile în decurs de 72 ore după întreruperea sau sistarea tratamentului . te În studiile clinice efectuate la pacienți cu hepatită C , aceștia au fost tratați cu Viraferon în monoterapie sau în asociere cu ribavirina , timp
Ro_1148 () [Corola-website/Science/291907_a_293236]
-
ale țesutului subcutanat Alopecie , prurit * , tegumente uscate * , erupție cutanată * , Foarte frecvente : transpirații abundente Psoriazis ( nou sau agravat ) § , erupție cutanată Frecvente : 204 maculopapulară , erupție cutanată eritematoasă , eczeme , eritem , afecțiuni cutanate Foarte rare : Tulburări musculo- scheletice și ale t iza țesutului conjuntiv Mialgii , artralgii , dureri musculo- scheletice Foarte frecvente : Artrită Frecvente : Rabdomioliză , miozită , crampe musculare , dureri de spate Foarte rare : tor Tulburări renale și ale căilor urinare Micțiuni frecvente Frecvente : Anurie , insuficiență renală , sindrom nefrotic Foarte rare : au Tulburări ale aparatului genital și
Ro_1148 () [Corola-website/Science/291907_a_293236]
-
Foarte frecvente : es Reacții de fotosensibilitate , erupție cutanată maculopapulară , eczemă , acnee , Frecvente : afecțiuni cutanate , afecțiuni ale unghiilor , modificări de culoare pielii , prurit , piele uscată , eritem , echimoze , transpirații abundente Tulburări musculo- scheletice și ai ale țesutului conjunctiv Foarte frecvente : um Artralgii , mialgii , dureri musculo- scheletice Tulburări renale și ale căilor urinare Enurezis , tulburări ale micțiunii , incontinență urinară Frecvente : ln Femei : amenoree , menoragie , tulburări menstruale , afecțiuni vaginale Frecvente : Bărbați : dureri testiculare Tulburări generale și la nivelul locului de administrare dic Dureri toracice , astenie
Ro_1148 () [Corola-website/Science/291907_a_293236]
-
Anomalii ale funcției hepatice Frecvente : Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat Alopecie , erupții cutanate Foarte frecvente : te Reacții de fotosensibilitate , erupție cutanată maculopapulară , eczemă , acnee , Frecvente : afecțiuni cutanate , afecțiuni ale unghiilor , modificări de culoare pielii , prurit , ai Foarte frecvente : Artralgii , mialgii , dureri musculo- scheletice um Tulburări renale și ale căilor urinare Enurezis , tulburări ale micțiunii , incontinență urinară Frecvente : Tulburări ale aparatului ln genital și sânului Femei : amenoree , menoragie , tulburări menstruale , afecțiuni vaginale Frecvente : Bărbați : dureri testiculare ina Tulburări generale și la
Ro_1148 () [Corola-website/Science/291907_a_293236]
-
2% la cei cu doze mai mici (56). În ceea ce privește efectele secundare specifice statinelor s-a identificat o creștere a incidenței hepatocitolizei la grupul cu terapie cu statine în doze mari (1,2% versus 0,2%), dar fără diferențe asupra incidenței mialgiilor (56). Studiul SAGE a arătat, de asemenea, o incidență mai mare a hepatocitolizei la subiecții care primeau atorvastatin 80 mg/zi versus pravastatin 40 mg/zi (4,3% versus 0,2%, p < 0,001), cu incidență similară a mialgiei (3
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
incidenței mialgiilor (56). Studiul SAGE a arătat, de asemenea, o incidență mai mare a hepatocitolizei la subiecții care primeau atorvastatin 80 mg/zi versus pravastatin 40 mg/zi (4,3% versus 0,2%, p < 0,001), cu incidență similară a mialgiei (3,1% în grupul cu atorvastatin și 2,7% în grupul cu pravastatin) și nu au fost raportate cazuri de rabdomioliză (57). În studiul JUPITER s-a evidențiat o frecvență mai mare a simptomelor musculare la subiecții vârstnici comparativ cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
au fost semnificative sta - tistic. Acest aspect ar putea explica scăderea aderenței la tratamentul cu statine, care a fost evidențiată în studiul IDEAL (58). Cele mai importante efecte adverse ale statinelor sunt manifestările musculare (59). Acestea pot varia de la banala mialgie, fără creșterea valorilor creatinkinazei, până la miopatie severă, cu rabdomioliză, necroză musculară, mioglobinurie și insuficiență renală. Durerea și slăbiciunea musculară sunt localizate cel mai adesea la grupe musculare largi și diagnosticul poate fi dificil, având în vedere că aceste simptome sunt
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
cel mai adesea la grupe musculare largi și diagnosticul poate fi dificil, având în vedere că aceste simptome sunt vagi și trebuie excluse alte cauze frecvent decelate la vârstnici, precum bolile reumatologice, hipotiroidia și defi - citul de vitamină D. Frecvența mialgiei variază între 1,5 i 5% în studiile randomizate și 5 -10% în studii observaționale, iar frecvența miopatiei severe este rară (60,61). Incidența rabdomiolizei este estimată la 1-3 cazuri la 100.000 pacienți/an (61,62). La pacien ii
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
plăgi toracice penetrante; - plăgi toracice nepenetrante; - iradiere mediastinală. 8. Pericardita neoplazică; - tumori primare; - tumori secundare; - leucemia; - limfoame. PERICARDITA FIBRINOASĂ (USCATĂ) ETIOLOGIE Virală, infarctul miocardic acut, reumatismul, neoplasmul, traumatismele, forme idiopatice etc. CLINIC De obicei sunt prezente febra, scăderea ponderală, astenia, mialgiile, artralgiile. Durerea toracică precordială apare retrosternal cu iradiere în umărul stâng sau baza gâtului, abdomenul superior sau toracele posterior, se intensifică cu respirația, tusea, schimbarea poziției. De asemenea pot apare tusea și dispneea. Frecătura pericardică este semnul clinic cel mai
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
din rezervoare, instalații de climatizare și cu mare probabilitate și intraspitalicesc. Din punct de vedere clinic, debutul este rapid progresiv, cu febră mare și frisoane, tuse seacă. Există și semne extrarespiratorii evocatorii: digestive (diaree), neurologice (confuzie, agitație, cefalee), renale (oligurie), mialgii. Radiografia pulmonară relevă opacități aleolare flu, rău delimitate, cu tendință la confluare, nesistematizate, uneori bilaterale. Examenele biologice arată: limfopenie, hiponatremie, uneori citoliză hepatică (creșteri de TGO, TGP), hematurie și proteinurie. Diagnosticul bacteriologic permite evidențierea Legionellei prin tehnica de imunfluorescență directă
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
rar întîlnită și este cauzată de Chlmydia psittaci, care este găzduită în mod normal în tubul digestiv al unor specii de păsări, precum: rațele, fazanii, găinile, papagalii, porumbeii etc. Diagnosticul asociază simptome ca tusea, febra ridicată (390C) cu semne extrarespiratorii (mialgii, rush cutanat, splenomegalie), aspect radiologic de opacități pulmonare nesistematizate, cu distribuție interstițială bilaterală, uneori și adenopatii mediastinale și serologia pozitivă pentru antigenul microbian. Evoluția este favorabilă, chiar și pentru formele grave, sub tratament corect, cu Doxyciclină (Vibramycină) 200 mg/zi
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
buloase, noduli Osler, edem angioneurotic etc.; • leziunile mucoase se întâlnesc la 40 % dintre pacienți: ulcerații palatine, adesea asimptomatice, ulcerații ale septului nazal (ce pot determina perforații), ale traheei, gingivită erozivă, leziuni discoide. Manifestările musculare sunt mai rare. Se traduc prin mialgii, uneori miozită (8 %), cu localizare predominant proximală, dureri și oboseală musculară, foarte rar atrofii musculare și paralizii flasce. Uneori, enzimele musculare sunt crescute. Biopsia musculară poate fi normală sau evidențiază infiltrate limfo-plasmocitare, hialinizare și atrofii ale fibrelor musculare. Manifestările pleuro-pulmonare
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cel mai frecvent au fost implicate: hidralazina, procainamida, diltiazemul, amiodarona, etanerceptul, HIN, sulfasalazina. Indivizii acetilatori lenți și cei cu HLA-D3 prezintă o predispoziție genetică pentru această formă de LES. Când apar manifestări clinice, acestea sunt, de regulă, minore: subfebrilități, artralgii, mialgii, rash, fotosensibilitate, pleurezie, hepato-splenomegalie. Nefropatia și tulburările neurologice sunt extrem de rare. Din punct de vedere serologic, Ac anti-ADNdc se întâlnesc rar, iar nivelul complementului seric este normal, în schimb Ac antihistone sunt aproape constanți. întreruperea administrării medicamentului inductor este indicată
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
sau neuropatie (mononevrită), uneori debut visceral, afectând ințial un singur organ (rinichi, tub digestiv), după care manifestările se extind rapid la alte organe și sisteme; • Semne generale: febră, scădere ponderală (adesea severă, ca urmare a „topirii” maselor musculare); • Afectare musculară: mialgii intense, astenie musculară (se pretează la confuzie cu polimiozita, dar CPK este, de obicei, în limite normale), amiotrofii; • Neuropatie periferică: mononevrită multiplă, asimetrică, senzitivo-motorie, predominantă la membrele inferioare (sciatic popliteu extern și intern), dar poate afecta și membrele superioare (radial
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Criterii de diagnostic (American College of Rheumatology, 1990) • Scădere ponderală ≥ 4 kg, fără legătură cu modificarea dietei sau cu alți factori; • Livedo reticularis pe membre sau trunchi; • Dureri testiculare, spontane sau la palpare, în absența unei cauze infecțioase sau traumatice; • Mialgii difuze (exceptând centurile), astenie musculară, dureri ale membrelor inferioare; • Monosau polineuropatie; • HTA, cu TAD > 90 mm Hg; • Retenție azotată, în absența deshidratării sau obstrucției; • VHB - AgHBs sau AcHBs în ser; • Anomalii arteriografice: anevrisme sau ocluzii ale arterelor viscerale, în absența
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
anemie. Se datorează unei vasculite a arterelor bronșice sau unei capilarite pulmonare. Tardiv, se complică cu fibroză pulmonară. Asocierea GNRP + hemoragii alveolare constituie sindromul „pulmo-renal”, întâlnit mai frecvent în sindromul Goodpasture, cu care trebuie făcut diagnosticul diferențial; Alte manifestări: artralgii, mialgii, purpură, afectare digestivă (dureri abdominale, diaree, hemoragii digestive), ORL (dureri faringiene, ulcerații bucale, epistaxis, sinuzită), oculară (episclerită), neurologică (periferică, SNC), cardiacă (pericardită, miocardită). 3. Explorări paraclinice • Sindrom inflamator: VSH și CRP crescute, anemie normocromă, normocitară; uneori, eozinofilie (14 %); • Complementul seric
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
și depresie medulară. Grupul European pentru Studiul Vasculitelor (EUVAS) recomandă folosirea unui sistem de scor prognostic, denumit Birmingham Vasculitis Activity Score (BVAS). Acesta presupune evaluarea semnelor de activitate ale bolii Wegener la nivelul a nouă aparate și sisteme: • Semne generale: mialgii, artralgii/artrită, febră ≥ 38°, scădere ponderală ≥ 2 kg; • Semne cutanate: infarcte, purpură, ulcer, gangrenă, alte semne de vasculită cutanată; • Semne mucoase și oculare: ulcere/granuloame orale, ulcere genitale, inflamația anexelor, proptosis, episclerită, conjunctivită/blefarită/keratită, tulburări vizuale, pierderea bruscă avederii
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
adeseori severă. Angina pectorală și infarctul miocardic sunt rare. Angiografia coronariană poate fi normală (leziunile interesând doar vasele mici) sau poate evidenția stenoze, microanevrisme sau tromboze; • Manifestări osteo-articulare și musculare: artralgii, artrită (rar) la nivelul articulațiilor mari, non-destructivă și non-erozivă, mialgii; • Manifestări renale. Afectarea renală este rară în SCS (17 %), sub forma unei GN extracapilare, rapid progresive. Se asociază cu ANCA anti-MPO. Este un factor de prognostic negativ. Au mai fost descrise stenoze ureterale, ce pot induce insuficiență renală acută obstructivă
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
nivelul seric al crioglobulinelor sau al complementului. • Manifestări cutanate: purpură (întâlnită în 90 % din cazuri), predomină pe membrele inferioare, se poate complica cu ulcerații și hiperpigmentare cutanată; sindrom Raynaud (30 %), cu sau fără gangrene digitale; • Manifestări reumatice: artralgii (rareori artrită), mialgii; • Neuropatie periferică (60 %): senzorială și/sau motorie, confirmată prin studii electrofiziologice; este secundară vasculitei vasa nervorum sau lezării autoimune directe a nervilor; afectează, în special, membrele inferioare și se manifestă prin parestezii dureroase și slăbiciune musculară; evoluția este progresivă și
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
spontan, pacienții fiind asimptomatici între crize. Durerile sunt asociate cu inflamația seroaselor: pleurită (uneori cu revărsat lichidian), peritonită (ce poate mima un abdomen chirurgical), sinovită (monosau poliartrită a articulațiilor mari, care dispare fără sechele). Uneori, mai pot apărea: pericardită, orhită, mialgii sau erupții cutanate. Boala se complică, în 30-60 % dintre cazuri, cu o amiloidoză de tip AA, ce afectează, în special, rinichii și splina. Tratamentul constă în colchicină, 1-2 mg/zi. Colchicina previne crizele și apariția amiloidozei, iar la pacienții cu
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
se însoțește de granulomatoză la nivelul măduvei osoase și la nivelul ganglionilor limfatici. Cauza este necunoscută. Survine cel mai frecvent la pubertate și, în special, la sexul feminin. Există, de regulă, simptome premonitorii: stare generală de rău, pierdere în greutate, mialgii, febră. Uveita poate preceda, poate fi concomitentă sau poate urma după debutul nefritei interstițiale acute. 11.3.4. Prognosticul nefritei interstițiale acute Prognosticul poate fi apreciat în principal prin efectuarea biopsiei renale și prin urmărirea reversibilității retenției azotate. Elementele morfopatologice
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
și macrosistemic, în corpusul afixoidelor și al termenilor autosuficienți semantic. Se conservă, în general, trăsăturile conceptuale ale următoarelor clase de formanți (I. Popovici, L. Ochiuz, D. Lupuleasa, 2007: 48-314): sufixoide cu referent în simptomatologie: - algie (cf. gr. άλιος "durere"): ro. mialgie (cf. fr. myalgie);- geneză (cf. gr.-λενης,- λενεϊα, λένος "naștere"): ro. glicogeneză (cf. fr. glycogenèse); - id (cf. gr. είδος "aspect, formă"): ro. pelagroid (cf. fr. pellagroide); - megalie (cf. gr. μεγα-, μεγαλο-,μέγας "mare"): ro. acromegalie (cf. fr. acromégalie); - penie(cf.
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
de șoc; echografia; examenul biologic: creșterea amilazemiei, amilazuriei. 5. colica saturnină: - durere violentă, crampantă, cu grețuri, vărsături; sediul epigastric și ombilical, mai difuze; iradiere În lombe și coapse; tenesme rectale, urinare; constipație tenace care cedează la sfârșitul crizei; parestezii, artralgii, mialgii; HTA, temperatură normală; deshidratare profuză; abdomenul: (hiperestezie cutanată; presiunea profundă urmată de scăderea uneori a intensității durerii); examenul radiologic - imagini hidroaerice caracteristice ocluziilor intestinale dinamice; mediu cu plumb, plumbemia și plumburia crescute; lizereul gingivodentar Burton. 6. porfiriile acute: - poate fi
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
creștere sau cicatricea unei stări inflamatorii vertebrale. Artroza cervicală apare odată cu înaintarea în vârstă; în regiunea cervicală, osteofitele produc iritarea rădăcinilor nervoase sau a plexului simpatic, însoțite de algii ale rahisului cervical. Spondiloza se manifestă prin unele afecțiuni cum sunt: mialgii, cervicalgii, cervicobrahialgii, acroparestezii. Tratamentul, pe lângă cel medicamentos, apelează la: termoterapie, electroterapie, radioterapie, asociate cu kinetoterapie sub formă de masaj, manipulări, mișcări active. Se recomandă evitarea eforturilor și a mișcărilor bruște ale capului. Artroza dorsală, deși este frecventă, nu produce supărări
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
și, mai rar, spasme musculare, hipotensiune, diaree, tuse, erupții cutanate. Generațiile ulterioare de inhibitori ai enzimei de conversie prezintă mai puține reacții adverse ce vizează motricitatea. Cu toate acestea printre efectele adverse ale Monoprilului se afla durerile și paresteziile musculare. Mialgii pot să apară și ca o consecință a tratamentului cu Lotensin, iar în cazul folosirii Goptenului la durerile musculare se pot adăuga artralgiile și paresteziile. Crampele musculare pot fi și o consecință nedorită a terapiei cu Enarenal, Ednyt sau Enap
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]