KorAP: Find »[drukola/base=ponderal & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...20 21 22 ...64 >

1,578 matches

Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602

reprezintă o formațiune pseudo-tumorală (aglomerare de țesut conjunctiv hialinizat) care apare ca rezultat al unui proces inflamator pulmonar. Poate fi unic sau multiplu. Pacienții au diferite vârste (24-77 de ani) și, atunci când sunt simptomatici, prezintă tuse, dispnee, dureri toracice, scădere ponderală [184]. Se asociază frecvent cu antecedente de boală autoimună (scleroză multiplă [77], fibroză sistemică idiopatică [97]), micoze sau infecții cu mycobacterii [151]. Fibromul Sinonime: tumoră fibroasă localizată intra-pulmonar, tumoră fibroasă solitară, mezoteliom fibros localizat intraparenchimatos, mezoteliom fibros intrapulmonar, tumoră

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
evidentă (predomină stroma mixoidă) [122]. Imunohistochimic tumora este pozitivă pentru anticorpii anti-keratină cu greutate moleculară mică, anticorpii anti-actină specific musculară și anticorpii anti-vimentină [5]. Sunt descrise foarte puține cazuri în literatură; simptomatologia, atunci când există, constă în obstrucție bronșică, febră, scădere ponderală sau pleurezie. Tumorile endobronșice/endotraheale sunt polipoide iar cele parenchimatoase pot avea dimensiuni de până la 16 cm. Macroscopic sunt bine delimitate, de aspect mixoid alb-cenușiu. Se impune tratamentul chirurgical de rezecție. Tumorile bine delimitate au evoluție foarte bună postoperator [131

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610

ascensionarea hemidiafragmului (frecvent stâng) și a organelor abdominale cu deplasarea contralaterală a mediastinului [20, 58]. La sugari și copii mici paralizia diafragmatică unilaterală mică (defect diafragmatic focal) este asimptomatică sau paucisimptomatică, fiind de obicei diagnosticată mai târziu, atunci când apare excesul ponderal și scade rezerva funcțională cardio-pulmonară [20]. Dacă paralizia diafragmatică este mare, poate produce dispnee severă (accentuată de decubitul dorsal), cianoză și necesită ventilație mecanică [70]; se pot observa mișcări paradoxale ale bazei cutiei toracice [27] sau ale peretelui abdominal [61

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
în forma sa completă, iar la nou-născuți și copii mici corectarea chirurgicală este salvatoare și trebuie realizată imediat. Paralizia diafragmatică este tratată de obicei conservator; la adulți se indică reabilitarea [66], antrenamentul și îmbunătățirea condiției fizice, igiena respirației, reducerea excesului ponderal. Corecția chirurgicală este impusă doar de simptomatologia persistentă și numai după excluderea altor cauze de dispnee [20]. La copii paralizia diafragmatică este de obicei simptomatică și necesită corecție chirurgicală. Este recent publicat în literatură un caz de paralizie diafragmatică simptomatică

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464

de cădere și de fracturi, mai ales în condițiile în care scade și masa osoasă). Se creează astfel un cerc vicios. Faptul că pacientul nu se poate deplasa duce la creșterea în greutate, care face deplasarea și mai dificilă. Excesul ponderal ce apare este un important factor de risc pentru bolile cardiovasculare. Toate aceste modificări ale compoziției corporale ar putea fi prevenite printr-o nutriție optimă și exerciții fizice regulate. 52.1.3. Gustul, mirosul, senzația de sete Scăderea terminațiilor nervoase

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
special cea cardiovasculară este strâns corelată cu sănătatea cavității bucale (2,5). 52.1.5. Tubul digestiv Vârstnicii prezintă frecvent disfagie. Uneori este dificilă chiar înghițirea lichidelor. Aceste persoane vor consuma mai puține alimente și, ca urmare, pot apărea scăderea ponderală, malnutriția și deshidratarea. Gastrita atrofică afectează mai mult de o treime dintre vârstnici și se caracterizează prin inflamația mucoasei gastrice, suprapopulare bacteriană și scăderea producției de acid clorhidric și de factor intrinsec. Consecința este afectarea digestiei și absorbției nutrienților, în

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
sexul, antecedentele heredocolaterale) și factori modificabili, mulți dintre aceștia putând fi influențați printr-un tratament dietetic adecvat (obezitatea, sedentarismul, fumatul, aportul crescut de sare, aportul redus de potasiu, consumul excesiv de alcool și de cafea și stresul). 52.3.1. Scăderea ponderală Există o relație directă între greutatea corporală și TA; orice modificare în plus sau în minus a greutății corporale este urmată de modificări în același sens ale TA. Obezitatea de tip abdominal este un factor de risc important pentru creșterea

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
în plus sau în minus a greutății corporale este urmată de modificări în același sens ale TA. Obezitatea de tip abdominal este un factor de risc important pentru creșterea TA . Se apreciază că 60% dintre adulții hipertensivi au un exces ponderal de peste 20% și că 20-30% dintre hipertensiuni sunt atribuite obezității (44). Mecanismele prin care obezitatea determină creșterea TA sunt multiple, cele mai importante fiind: hipervolemia, creșterea debitului cardiac fără o reducere corespunzătoare a rezistenței periferice, creșterea activității sistemului nervos simpatic

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
corespunzătoare a rezistenței periferice, creșterea activității sistemului nervos simpatic, afectarea funcției renale și rezistența crescută la acțiunea insulinei (45). Scăderea în greutate este unul dintre cele mai eficiente tratamente non-farmacologice de reducere a TA. La pacienții sub medicație antihipertensivă, scăderea ponderală poate duce la reducerea dozei sau chiar la întreruperea tratamentului medicamentos. 52.3.2. Scăderea rezistenței la insulină După cum s-a arătat anterior, rezistența crescută la acțiunea insulinei este unul dintre factorii prin care obezitatea duce la creșterea TA. Rezistența

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
scăderea insulinorezistenței, în timp ce grăsimile saturate, sarea sau alcoolul (> 30 g/zi) duc la creșterea rezistenței la insulină. 52.3.3. Exercițiile fizice Mai ales cele de tip aerobic, ajută la scăderea TA atât prin efect direct, cât și prin scăderea ponderală pe care o determină. 52.3.4. Restricția aportului de sodiu Sodiul este adus în organism în primul rând (90%) sub formă de clorură de sodiu (sarea de bucătărie) și, într-o măsură mai mică, sub alte forme: bicarbonatul de

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
sodiu), unele antibiotice cu administrare intravenoasă (de exemplu, penicilina sodică), laxative (fosfat de sodiu, sulfat de sodiu), rășini schimbătoare de ioni (sulfonat polistiren de sodiu). 52.4.2. Restricția aportului de lichide Retenția lichidiană se traduce clinic prin: edeme, creștere ponderală, distensie abdominală, grețuri, sațietate precoce, tuse, dispnee de efort sau de repaus, ortopnee, uneori dispnee paroxistică nocturnă. De multe ori, vârstnicii cu IC prezintă un exces lichidian de peste 5 kg. Aportul crescut de lichide ar putea fi o cauză a

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
haine cât mai ușoare, după ce și-au golit vezica urinară și înainte de a lua micul dejun; retenția lichidiană trebuie suspectată la creșteri cu 1-1,5 kg/zi sau cu 2,5 kg/săptămână. În cazul depistării unor astfel de creșteri ponderale, se impune scăderea aportului lichidian zilnic cu una-două căni, în caz de eșec se va crește doza de diuretic. Pentru calmarea setei și a senzației de gură uscată se pot folosi cuburi de gheață sau fructe de la frigider. 52.4

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353

fost: acid uric, calcemie, proteine totale, proteine patologice, reticulocite, vâscozitatea serică. În general simptomele clinice la internare constau în: paloare moderată, dureri la nivelul coloanei cervico-dorsale, anemie moderată, tegumente palid-dureroase, astenie, hepatomegalie, cefalee, amețeli, inapetență, dureri în articulațiile coxo-femurale, scădere ponderală. În cadrul unui sindrom anemic punerea unui diagnostic necesită un examen mai complet care trebuie să cuprindă: • examenul sângelui periferic (hemoleucogramă cu constantele eritrocitare); • examenul măduvei osoase (mielograma - numărarea elementelor celulare nucleate și reticulocite); • alte investigații (examenele biochimice amintite anterior). În cadrul

MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN (2009) [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417

nivel mondial au arătat că, în intervalul 1980‑2008, numărul persoanelor care suferă de obezitate aproape s‑a dublat. În anul 2008, mai mult de 1,4 miliarde de adul i (cu vârsta peste 20 de ani) au fost supra - ponderali, ceea ce reprezenta 35% din total. Dintre aceștia, peste 200 de milioane de bărbați și aproape 300 de milioane de femei au fost obezi. Statisticile au arătat că „epidemia” de obezitate nu caracterizează doar statele „bogate”, ci este în creștere și

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
Statisticile au arătat că „epidemia” de obezitate nu caracterizează doar statele „bogate”, ci este în creștere și în țările sărace sau în curs de dezvoltare, mai ales în zonele urbane. 65% din populația lumii trăiește în țări în care excesul ponderal (reprezentat de suprapondere și obezitate) ucide mai mul i oameni decât denutriția. La nivelul populației generale, obezitatea este asociată cu creșterea morbi‑mortalității. Persoanele obeze asociază mai frecvent factori de risc cardiovascular, ca hipertensiune arterială, dislipidemie, diabet zaharat. Ca răspuns

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
adevărată epidemie de obezitate, Organiza ia Mondială a Sănătă ii a lansat un program interna ional numit „Global action plan for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013 ‑2020” în speranța stopării evoluției alarmante a acestei patologii (3). Scăderea ponderală se asociază cu ameliorarea factorilor de risc asociați, astfel încât a devenit o practică comună și un element inclus în toate ghidurile de prevenție primară recomandarea de a optimiza statusul ponderal în cazul persoanelor supraponderale și obeze. Ulterior, recomandarea a fost

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
în speranța stopării evoluției alarmante a acestei patologii (3). Scăderea ponderală se asociază cu ameliorarea factorilor de risc asociați, astfel încât a devenit o practică comună și un element inclus în toate ghidurile de prevenție primară recomandarea de a optimiza statusul ponderal în cazul persoanelor supraponderale și obeze. Ulterior, recomandarea a fost extinsă și în prevenția secundară, deși în literatură au fost progresiv publicate rezultatele unor studii ce sugerau faptul că excesul ponderal ar conferi protecție în anumite afecțiuni cronice. Observația a

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
ghidurile de prevenție primară recomandarea de a optimiza statusul ponderal în cazul persoanelor supraponderale și obeze. Ulterior, recomandarea a fost extinsă și în prevenția secundară, deși în literatură au fost progresiv publicate rezultatele unor studii ce sugerau faptul că excesul ponderal ar conferi protecție în anumite afecțiuni cronice. Observația a fost dovedită pentru prima dată la pacienții cu boală renală cronică în stadii avansate, pentru care obezitatea a constituit un factor de prognostic favorabil (4,5). Conceptul propus este cunoscut ca

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
moarte subită cardiacă sau boală coronariană (11), precum și în cazul pacienților cu antecedente de accident vascular cerebral (12). Mai mult, câteva meta‑analize au confirmat faptul că obezitatea asociată anumitor afecțiuni cronice ar conferi un prognostic favorabil (13). Influența statusului ponderal asupra mortalității la pacienții spitalizați pentru un eve - niment coronarian acut a fost studiată intens în ultimii ani, iar rezultatele sunt similare. Pacienții cu sindrom coronarian acut (SCA) și suprapondere sau obezitate de gradele 1‑2 au avut cea mai

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
cu medicamente dovedite a avea efecte protective cardiovasculare ca inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, sartani, statine, antiagregante pla - chetare). O altă explicație a acestor rezultate se pare că rezidă în modificarea statusului neuro‑endocrin al persoanelor cu exces ponderal, în sensul protecției oferite față de riscul de malnutriție în perioada postprocedurală, cu modularea progresiei remodelării cardiace postinfarct miocardic (secundară remodelării vasculare coronariene în caz de obezitate). Un alt mecanism propus ar fi protecția oferită de obezitate față de riscul de apariție

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
același sens, s‑a sugerat existența unor căi biologice protective față de deces prin evenimente acute cardio -vasculare ale fenotipului obez cu boală cardiovasculară. Caracteristicile legate de vârstă conduc la o abordare diferită a relației dintre starea de sănătate și statusul ponderal la vârstnic. Deși la populația generală riscul de morbi ‑morta- litate poate fi estimat prin intermediul parametrilor antropometrici clasici, nu același lucru se poate afirma și în ceea ce privește populația vârstnică. Pe lângă modificările observate la nivelul sistemului vascular (17), înaintarea în vârstă antrenează

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
sarcopenică era de 18,4% la bărbații și 25,8% la femeile peste 60 de ani, sindromul metabolic regăsindu‑se în proporție mai mare (19). Din acest punct de vedere, unii autori chiar au introdus o nouă clasificare a statusului ponderal, propunând la adultul în vârstă 4 fenotipuri în funcție de compoziția corporală: fenotip normal, obez, sarcopenic și o combinație de obezitate și sarcopenie (așa‑numita sarcobesity). Trebuie precizat că nu există un consens în ceea ce privește definirea și clasificarea acestor fenotipuri, nici în ceea ce privește etio

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
numita sarcobesity). Trebuie precizat că nu există un consens în ceea ce privește definirea și clasificarea acestor fenotipuri, nici în ceea ce privește etio - logia și consecințele lor, rămânând pentru moment un subiect de dezbatere (20, 21). Numeroase studii epidemiologice au arătat prevalența maximă a excesului ponderal la categoria de vârstă 50‑60 de ani, cu scădere progresivă la persoanele mai vârstnice, în particular la cele peste 80 de ani. Mai mult decât atât, la persoane peste 75 de ani, riscul major din punct de vedere ponderal

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
ponderal la categoria de vârstă 50‑60 de ani, cu scădere progresivă la persoanele mai vârstnice, în particular la cele peste 80 de ani. Mai mult decât atât, la persoane peste 75 de ani, riscul major din punct de vedere ponderal este reprezentat de denutriție sau chiar de normo/ suprapondere, ce poate masca în fapt malnutriția, cu importante consecințe la nivel cardio - vascular (18). Odată cu înaintarea în vârstă asistăm așadar la o reducere progresivă a masei slabe, astfel încât stabilitatea ponderală de

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
vedere ponderal este reprezentat de denutriție sau chiar de normo/ suprapondere, ce poate masca în fapt malnutriția, cu importante consecințe la nivel cardio - vascular (18). Odată cu înaintarea în vârstă asistăm așadar la o reducere progresivă a masei slabe, astfel încât stabilitatea ponderală de‑a lungul vieții nu garantează și stabilitatea compoziției corporale. Mai mult, depozitele lipidice periviscerale se accentuează, ceea ce face mai dificilă estimarea adipozității totale și a compoziției corporale. Masa slabă scade cu aproxi - mativ 15% începând din a treia decadă

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]