731 matches
-
avansate, la care alternativa este inevitabilul deces al bolnavei. Nu există o relație directă între recidivele acute și mai tardive în sensul că efecte tardive apar și la cei la care reacțiile acute au fost minime. Iradierea peretelui anterior al rectului cu necroză avasculară și risc de fistulă, apar mai frecvent la doze rectale de peste 60 Gy. Incidența necrozei este mai mare cu creșterea ratei dozei curbe de răspuns; este mai abruptă în cazul țesuturilor cu răspuns tardiv decât cea
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
profunzime postoperator. Doza este de 15-20 Gy în 1-2 fracțiuni, după 8-10 zile de la ultima ședință de radioterapie externă. Doza totală în punctul A este 60-75 Gy. (fig. 11) Observații: 60 Gy este mai corect pentru brahiterapia LDR; doza la rect este 50-60 % din cea în punctul A și la vezică 70 %. Planificarea tratamentului implică stabilirea precistă a punctelor de referință: punctul A. punctul B, punctul vezical și punctul rectal. După Sistemul Manchester, punctul A este localizat 2 cm superior de
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
A al pelvisului; - telecobaltoterapia care precede brahiterapia se efectuează utilizând patru câmpuri paralele opuse (antero-posterior, postero-anterior, lateral stâng, lateral drept); - telecobaltoterapia care urmează brahiterapiei endocavitare, se efectuează pe două câmpuri anteroposterioare, cu protecție prin bloc median pentru vezica urinară și rect, care începe de la marginea inferioară a câmpului până la marginea inferioară a articulațiilor sacro- iliace, având în medie o mărime de 6 x 8 cm; - când telecobaltoterapia se continuă și după brahiterapie, nu este necesar să se păstreze o pauză
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
dozei, el reflectă indirect toleranța regiunii paracervicale ce conține structuri critice: ureterul și peretele rectal anterior. Raportul ICRU 38 (1985) specifică volumul de referință de 60 Gy și izodozele la acest volum, ca și doza în punctul de referință - vezică, rect, trapezoid limfatic, perete pelvin (vezi fig. 13). Complicațiile radioterapiei: - Stadiul I-1I A: 3-5 % - Stadiul II B-III: 10-15%. - rectită cronică; - ulcer rectal; - stenoză rectală și rectosigmoidiană, - cistită radică; - fistulă urinară; - fistulă rectală; - strictură ureterală. Cauze: - Vârsta: sub 50 și peste 70
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
anterioare. - Stadiu avansat. - Doza rectală > 66 Gy. - Doza vezicală >70 Gy. POZIȚIONAREA PACIENTEI (Simulator / sau radiografie) - decubit dorsal (decubitul ventral "belly board" la obeze pentru reducerea dozei la intestinul subțire); - marcarea vaginului, colului (marker metalic pe buza posterioară), vezicii și rectului; - stabilirea și marcarea câmpurilor de iradiere prin fluoroscopie și radiografii AP și LL. În tehnica "Box" izocentrul este la planul median; - planificarea pe secțiuni CT în cazul tumorilor avansate sau a volumelor mici restante eventual marcate cu clipsuri intraoperator. Acestea
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
mișcările pacientului și crescând eficacitatea examinatorului. Examinării pe aparate i se poate prefera examinarea succesivă pe segmente corporale (cap, gât, membre superioare, torace, abdomen, membre inferioare). Se evită secvențele neigienice cum ar fi: deplasarea de la organele genitale ale pacientului sau rect către cap, gât. În anumite situații este necesara examinarea în ortostatism, în mers si în diferite poziții pe care le impune simptomul loco-regional. În cadrul examenului general se începe cu: 1. aspectul general - starea generală de sănătate, indicele de performanță fizică
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
cazul ascitei. - se diferențiază ascita de o formațiune chistică ovariană de dimensiuni mari, dezvoltată median. - se efectuează reflexele cutanate abdominale simetric și bilateral. - Examenul genital și rectal la bărbat: - se efectuează inspecția regiunii sacrate și perineale; - se palpează canalul anal, rectul și prostata, organele genitale externe și testiculele; - Examenul genital la femeie: - se efectuează sau se cere de către comisie: - examenul cu valvele - se recoltează frotiuri, se efectuează tușeu vaginal și rectal. - Examenul membrelor inferioare Toracele și abdomenul bolnavului sunt acoperite. - se
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
un altul intervine la timp și șterge expresia măscăroasă. Lui Crăcănel îi este indicată poziția frizeriei de o manieră care face ininteligibilă explicația. Cu spatele la public, - comedia se joacă pe la spate -, Crăcănel „ocupă” locul spectatorului pe care regizorul chiar și indi- rect îl introduce în cercul enormului sudalmei, al expresiei măscăroase de la care se alimentează personajele. Ea amplifică fondul obscur al conflictelor, o agitație decere- brată, o zvârcolire isterică, o violență permanentă. O a doua dimensiune prin care Pintilie transformă într-o
Caragiale după Caragiale by Angelo Mitchievici () [Corola-publishinghouse/Memoirs/819_a_1754]
-
a dat o lingură cu care trebuia să servească pe toată lumea zicând: ' Se împărtășește robul lui Dumnezeu cu trupul și sângele lui Hristos și se va curăța'. Mai mult decât atât, i s-a introdus o coadă de mătură în rect până a început să sângereze și a fost obligat să își batjocorească propria fiică, în bătaia de joc a agresorilor. Alteori, deținuții erau cei care asociau sărbătorile cu momentele înjositoare. Iordan Răitaru își aduce aminte că de Crăciunul lui 1949
Piteşti: cronica unei sinucideri asistate by Alin Mureşan () [Corola-publishinghouse/Memoirs/617_a_1345]
-
deschiderea robinetului. Apa sau soluția pentru clismă trebuie să aibă temperatura apropiată de cea a corpului (33-37˚C). Bolnavul va sta culcat pe partea stângă, cu coapsele ușor îndoite pe abdomen. Canula se unge cu vaselină și se introduce în rect prin mișcări de rotire, pe o lungime de 8-10 cm. Apoi cu o mână se deschide robinetul canulei, iar cu cealaltă se ridică irigatorul la înălțimea pieptului. Dacă bolnavul acuză dureri se lasă irigatorul mai jos. Durata clismei este de
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2112]
-
însuți, de inerțiile și idiosincraziile proprii, de blocajul, greu de trecut, al firii tale. Într-un anumit sens, libertatea e mult mai solicitantă decât prizonieratul: îți trebuie imaginație, tenacitate, putere, răbdare, curaj. Trebuie, cu alte cuvinte, să-ți evaluezi co rect re sursele, să lucrezi cu sinele tău, să-l modelezi în pers pectiva scopurilor pe care ți le propui. Libertatea e, prin urmare, terenul de luptă al eului cu nelibertățile dinlăuntrul său. Mă întreb, adesea, cum își poate grădinări viața
Despre frumuseţea uitată a vieţii by Andrei Pleşu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/578_a_1239]
-
un actor, Ian (Leslie Phillips). într-o bună zi, Ian e înștiințat de o nepoată de-a lui că va trebui s-o găzduiască, în apartamentul lui din Londra, pe fiica ei adolescentă. Fiind genul de moș nepămîntean care spune rect în loc de cur, Ian e convins că fata va fi un înger, drept care nu mai știe unde să fugă atunci cînd ea se dovedește a fi o adolescentă modernă normală nedelicată, tupeistă, înarmată cu aerul ăla de falsă experiență pe care
Bunul, Răul și Urîtul în cinema by Andrei Gorzo () [Corola-publishinghouse/Memoirs/818_a_1758]
-
carbon provine din procesele de fermentație intestinală. 5.3. Defecația Defecația reprezintă eliminarea materiilor fecale, care se produce printr-un mecanism reflex medular controlat la adult de scoarța cerebrală. Declanșarea reflexului de defecație are loc prin stimularea mecanică a mucoasei rectului care, în mod obișnuit, este lipsit de materii fecale. Rectul este menținut gol datorită unui tonus mai ridicat al musculaturii netede rectale ce dezvoltă o presiune intraluminală superioară celei din colonul sigmoid. In plus, joncțiunea dintre colonul sigmoid și rect
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
Defecația reprezintă eliminarea materiilor fecale, care se produce printr-un mecanism reflex medular controlat la adult de scoarța cerebrală. Declanșarea reflexului de defecație are loc prin stimularea mecanică a mucoasei rectului care, în mod obișnuit, este lipsit de materii fecale. Rectul este menținut gol datorită unui tonus mai ridicat al musculaturii netede rectale ce dezvoltă o presiune intraluminală superioară celei din colonul sigmoid. In plus, joncțiunea dintre colonul sigmoid și rect prezintă o angulație care se opune trecerii cu ușurință a
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
rectului care, în mod obișnuit, este lipsit de materii fecale. Rectul este menținut gol datorită unui tonus mai ridicat al musculaturii netede rectale ce dezvoltă o presiune intraluminală superioară celei din colonul sigmoid. In plus, joncțiunea dintre colonul sigmoid și rect prezintă o angulație care se opune trecerii cu ușurință a materiilor fecale în rect. Creșterea presiunii intraluminale în rect cauzată de pătrunderea materiilor fecale determină excitarea mecanoreceptorilor. Impulsurile aferente sunt răspândite prin plexurile intramurale și transmise spre măduva spinării sacrată
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
datorită unui tonus mai ridicat al musculaturii netede rectale ce dezvoltă o presiune intraluminală superioară celei din colonul sigmoid. In plus, joncțiunea dintre colonul sigmoid și rect prezintă o angulație care se opune trecerii cu ușurință a materiilor fecale în rect. Creșterea presiunii intraluminale în rect cauzată de pătrunderea materiilor fecale determină excitarea mecanoreceptorilor. Impulsurile aferente sunt răspândite prin plexurile intramurale și transmise spre măduva spinării sacrată pe calea nervilor parasimpatici. Semnalele ascendente medulare care ajung la nivel cortical dau naștere
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
al musculaturii netede rectale ce dezvoltă o presiune intraluminală superioară celei din colonul sigmoid. In plus, joncțiunea dintre colonul sigmoid și rect prezintă o angulație care se opune trecerii cu ușurință a materiilor fecale în rect. Creșterea presiunii intraluminale în rect cauzată de pătrunderea materiilor fecale determină excitarea mecanoreceptorilor. Impulsurile aferente sunt răspândite prin plexurile intramurale și transmise spre măduva spinării sacrată pe calea nervilor parasimpatici. Semnalele ascendente medulare care ajung la nivel cortical dau naștere senzației de necesitate de defecație
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
transmise spre măduva spinării sacrată pe calea nervilor parasimpatici. Semnalele ascendente medulare care ajung la nivel cortical dau naștere senzației de necesitate de defecație. Fibrele parasimpaticului sacrat conduc și comenzile efectoare care declanșează unde peristaltice în colonul descendent, sigmoid și rect, având drept rezultat împingerea fecalelor spre anus. Sfincterul anal intern se contractă sub influența impulsurilor simpatice, pe când cele parasimpatice exercită un efect relaxant. Controlul asupra sfincterului anal extern se exercită prin intermediul nervilor rusinoși. Distensia rectului determină relaxarea sfincterului anal intern
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
în colonul descendent, sigmoid și rect, având drept rezultat împingerea fecalelor spre anus. Sfincterul anal intern se contractă sub influența impulsurilor simpatice, pe când cele parasimpatice exercită un efect relaxant. Controlul asupra sfincterului anal extern se exercită prin intermediul nervilor rusinoși. Distensia rectului determină relaxarea sfincterului anal intern, deplasarea materiilor fecale spre anus și contracția instantanee a sfincterului anal extern care oprește defecația. Prin controlul voluntar al sfincterului anal extern se decide asupra trecerii gazelor sau fecalelor. Controlul voluntar asupra defecației se câștigă
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
a sfincterului anal extern sau facilitată voluntar, prin relaxarea sfincterului și contracția musculaturii abdominale. Inhibarea voluntară a defecației determină dispariția senzației de necesitate și a reflexului de defecație, reapariția lui fiind semnalată peste câteva ore când materiile fecale revin în rect (fig. 16). Defecația poate fi inițiată voluntar prin creșterea presiunii intraabdominale, care forțează trecerea conținutului fecal în rect și declanșează reflexul. La adult, obiceiurile și factorii culturali au rol însemnat în determinarea momentului apariției reflexului de defecație. Constipația Eliminarea întârziată
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
determină dispariția senzației de necesitate și a reflexului de defecație, reapariția lui fiind semnalată peste câteva ore când materiile fecale revin în rect (fig. 16). Defecația poate fi inițiată voluntar prin creșterea presiunii intraabdominale, care forțează trecerea conținutului fecal în rect și declanșează reflexul. La adult, obiceiurile și factorii culturali au rol însemnat în determinarea momentului apariției reflexului de defecație. Constipația Eliminarea întârziată a materiilor fecale la intervale de peste 48 de ore reprezintă constipația. Multe persoane normale evacuează un scaun la
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
este cazul; b) reflexele necesare nașterii: reflexul de împingere - gravida insipiră adânc, bombându-și abdomenul, utilizănd apoi presiunea intraabdominală mărită pentru o împingere de sus în jos prin contracția mușchilor abdominali, concomitent cu distensia perineului (are senzația relaxării vezicii și rectului); reflexul de expulzie (Valsalva): gravida, în decubit dorsal sau în poziție obstetricală, sprijinită pe coate, execută o inspirație cu bombarea abdomenului urmată de contracția acestuia și de contracția musculaturii pelviperineale. Concomitent respirația este blocată, gravida ridicând capul și punând bărbia
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Bogdan Alexandru Hagiu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_631]
-
cei ai diafragmei uro-genitale, exerciții pentru mușchii spatelui, brațelor și picioarelor, combinate cu exerciții de relaxare musculară. Se poate relua practicarea unui sport. V.5.1. Kinetoterapia lăuzei cu perineotomie (epiziotomie) În scopul evitării ruperii perineului, sfincterului anal și a rectului, se poate efectua în cursul perioadei de expulzie a fătului o perineotomie oblică (secționarea oblică a țesuturilor perineale). Cel mai frecvent se efectuează în dreapta, iar dintre mușchii regiunii sunt lezați ridicătorii anali. Operația are caracter profilactic, vindecarea făcându-se fără
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Bogdan Alexandru Hagiu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_631]
-
diverticulita: constipația care rezultă din lipsa fibrelor duce la apariția unor rupturi ale peretelui intestinului gros, prin eforturile repetate, provocând hemoroizi și diverticulită. O consecință nocivă a alimentelor prelucrate este că se pot bloca În colon (incluzând intestinul gros și rectul). Cercetătorii au descoperit că reziduurile aglomerate În corp mai mult de două zile generează materii toxice care provoacă multe tipuri de afecțiuni, cum ar fi insomnia, impotența, indigestia și depresia. Dacă suntem deja bolnavi, Încetinirea excreției ne va Înrăutăți starea
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
Barbara Joseph, consultant pe probleme de sănătate ale femeilor la Stanford, Connecticut, apa clorurată ar putea fi avea o contribuție majoră În cazurile de cancer mamar, precum și Într-un procent semnificativ din toate cazurile de cancer al colonului și al rectului. Prevenire și tratare Ca și examinarea regulată a sânilor, este esențial stilul de viață sănătos, care include regimul alimentar, exercițiile fizice și igiena mentală. Femeile trebuie să aibă o alimentație bogată În legume, fructe, produse din soia și uleiuri de
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]