638 matches
-
să-i fie calde la inițierea consultului. Pacientul va fi invitat să se dezbrace în jumătatea superioară a corpului și se va așeza în decubit dorsal pe canapeaua de consultații. Se începe prin a cerceta prezența iritației meningelui prin eventuala redoare a cefei, semnul Kernig II și Amos. În acest sens se solicită pacientului să încerce să atingă cu bărbia sternul, iar medicul îl va ajuta să se ridice în șezut, iar prezența eventuală a iritației meningelui va face imposibilă ridicarea
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
al cuticulei pentru conectivite (în special pentru lupus eritematos sistemic și dermatomiozită). Urmează investigarea clinică a articulațiilor interfalangiene aspectul și mobilitatea prezența nodulilor artrozici Heberden și Bouchard, dar întrebăm în același timp pacientul asupra mobilității acestor articulații, a algiilor sau redorilor la acest nivel, al meteorosensibilității. Privim fața dorsală a mâinilor urmărind eventualele atrofii ale musculaturii interosoase, deformări, la palparea concomitentă se obțin informații asupra temperaturii locale, umidității (o transpirație excesivă fiind adesea marca unei persoane emotive sau cu distonie neurovegetativă
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
sediu frecvent pentru psoriazis. · Se efectuează inspecția și palparea tegumentelor și musculaturii brațelor și a centurilor scapulare întrebând asupra mobilității acestora, cracmentelor, impotențelor funcționale, asteniei (astenia musculaturii rizomelice fiind prezentă în miopatia hipertiroidiană sau cushingoidă), algii spontane sau la mobilizare, redori articulare caracteristice periartritei scapulohumerale. · Odată terminată examinarea membrelor superioare mai urmează examinarea extremității cefalice dindărăt înainte începând cu grupul ganglionilor occipitali a căror hipertrofie nejustificată de o leziune de proximitate și impune cercetarea unei adenopatii generalizate (este primul grup ganglionar
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
crestei tibiale precum și dorsiflexia piciorului (semnul Homans), cu dureri la nivelul moletului are semnificația tromboflebitei profunde. Se caută grupul ganglionar din spațiul popliteu și regiunea inghinală, se palpează genunchii întrebând pacientul despre prezența algiilor, mobilității și cracmentelor, precum și a eventualelor redori. · Pacientul poate fi invitat să se îmbrace și poate fi așezat la marginea canapelei pentru măsurarea tensiunii arteriale, și ulterior ridicat în ortostatism pentru măsurarea presiunii arteriale în această poziție. · Se numără pulsul central și cel periferic și se va
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
Policitemia Elemente clinice: B(12) 900pg/ml. Elemente clinice: Păstrată *FONT 9* Păstrată Păstrată Păstrată ml. Păstrată Păstrată Păstrată A) De cauză trombocitară *FONT 9* Păstrată d) boala │- evoluție benignă Păstrată Boala Von Reprezintă deficiența C). de fond ce Păstrată REDORILE ARTICULARE Diagnosticul clinic se stabilește pe baza: - examenului clinic; - testării articulare; - examenului radiologic. Diagnosticul pozitiv: - reducerea mișcărilor active și pasive (se va consulta tabelul de la sfârșitul capitolului); Redoare strânsă de cot Păstrată Termenul de anchiloză provine din grecescul: "curbat" - deoarece
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
evoluție benignă Păstrată Boala Von Reprezintă deficiența C). de fond ce Păstrată REDORILE ARTICULARE Diagnosticul clinic se stabilește pe baza: - examenului clinic; - testării articulare; - examenului radiologic. Diagnosticul pozitiv: - reducerea mișcărilor active și pasive (se va consulta tabelul de la sfârșitul capitolului); Redoare strânsă de cot Păstrată Termenul de anchiloză provine din grecescul: "curbat" - deoarece în majoritatea cazurilor fixarea articulației se face prin angularea fragmentelor osoase care realizează articulația. Termenul este parțial corect, deoarece în multe cazuri asistăm la anchiloze în rectitudine (în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
și se încadrează în gradul II (doi) de invaliditate, indiferent de localizarea procesului tuberculos: - TBC - OA scapulohumerală; - TBC - OA cot; - TBC - OA radiocarpiană; - TBC - OA sacroiliacă; - TBC - OA coxofemurală; - TBC - OA genunchi; - TBC - OA tibiotarsiană și intratarsiană. Sechelele - anchiloze și redorile strânse - se vor evalua conform criteriilor de la capitolul Redori - Anchiloze. Sechele Morb Pott Se recomandă: - examen clinic; - testarea coloanei; OSTEONECROZA ASEPTICA A CAPULUI FEMURAL Este o afecțiune ce presupune alterarea până la suprimare a circulației arteriale într-un segment al osului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
indiferent de localizarea procesului tuberculos: - TBC - OA scapulohumerală; - TBC - OA cot; - TBC - OA radiocarpiană; - TBC - OA sacroiliacă; - TBC - OA coxofemurală; - TBC - OA genunchi; - TBC - OA tibiotarsiană și intratarsiană. Sechelele - anchiloze și redorile strânse - se vor evalua conform criteriilor de la capitolul Redori - Anchiloze. Sechele Morb Pott Se recomandă: - examen clinic; - testarea coloanei; OSTEONECROZA ASEPTICA A CAPULUI FEMURAL Este o afecțiune ce presupune alterarea până la suprimare a circulației arteriale într-un segment al osului. Cea mai frecventă localizare este capul femural. Alte localizări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
presupune alterarea până la suprimare a circulației arteriale într-un segment al osului. Cea mai frecventă localizare este capul femural. Alte localizări: osul navicular carpian, astragalul, capul humeral și fragmente izolate de os. Criterii pentru diagnosticul clinic: - durere spontană și provocată; - redoare algică a articulației șoldului; - mers șchiopătat. Examenele de laborator sunt neconcludente. Diagnosticul de certitudine: - examen radiologic; - scintigrafie osoasă; - tomografie computerizată; Necroză aseptică de cap OSTEOMIELITA. OSTEITELE FISTULIZATE Osteomielita este o boală generală, cu evoluție și forme clinice diferențiate. Termenul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
malformații vasculare; ... c) chist dermoid și epidermoid. ... B. de origine vertebrală: a) sindrom Klippel-Feil; ... b) sindrom de coastă cervicală; ... c) sacralizarea vertebrei L5; ... d) angiom vertebral. ... C. mixte; a) spina bifida. ... Diagnosticul funcțional se va stabili în raport cu tulburările funcționale - anchiloze, redori, scurtări, membre balante, tulburări neurologice. TABEL cu mișcările, pozițiile fiziologice și pozițiile funcționale în anchiloze și redori strânse ale principalelor articulații CRITERII PENTRU DIAGNOSTICUL CLINIC, DIAGNOSTICUL FUNCȚIONAL ȘI AL CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN BOLILE REUMATISMALE Bolile reumatismale fac parte din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
coastă cervicală; ... c) sacralizarea vertebrei L5; ... d) angiom vertebral. ... C. mixte; a) spina bifida. ... Diagnosticul funcțional se va stabili în raport cu tulburările funcționale - anchiloze, redori, scurtări, membre balante, tulburări neurologice. TABEL cu mișcările, pozițiile fiziologice și pozițiile funcționale în anchiloze și redori strânse ale principalelor articulații CRITERII PENTRU DIAGNOSTICUL CLINIC, DIAGNOSTICUL FUNCȚIONAL ȘI AL CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN BOLILE REUMATISMALE Bolile reumatismale fac parte din clasa a XIII-a din cele 2l de clase mari de boli, conform Clasificației Statistice Internaționale a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
Există deci o incapacitate cauzată de inflamație (potențial reversibilă) și alta determinată de alterările structurale consecutive (frecvent definitivă). Gradul de activitate al PR poate fi evaluat printr-o serie de parametri clinici sau biologici: număr de articulații dureroase și tumefiate, redoare matinală, evaluare globală a activității bolii (VAS medic și pacient), niveluri reactanți de fază acută (VSH, CRP cantitativ), indici compoziți validați (DAS 28), factori prognostici (niveluri Ac anti CCP și niveluri serice factori reumatoizi). Diagnosticul stadiului alterării structurale se bazează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
care prezintă corelație cu deficitul funcțional. ┌───────────────────────────┬──────────────┬────────┬───────────┬────────────┐ │ Diagnosticul clinic │ Diagnosticul │Incapa- Păstrată Păstrată II.1. Spondilita anchilozantă (S.A.) - cod de boală 469, după C.I.M. Diagnostic cert de spondilită anchilozantă se stabilește conform criteriilor New York (1984), modificate: a. durere lombar��joasă și redoare matinală de peste 3 luni care se ameliorează în condiții de efort și nu dispare în repaus; b. limitarea mișcării coloanei lombare în plan sagital și frontal; c. limitarea expansiunii cutiei toracice; d.1. sacroilita unilaterală grad 3-4; d.2. sacroilita
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 4. Cum ați resimțit durerea la atingere sau presiune la nivelul zonelor dureroase (entezelor)? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 5. Cum ați resimțit redoarea (înțepeneala) de dimineață, după ce vă treziți? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 6. Cât timp apreciați că durează redoarea (înțepeneala), dimineața? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 5. Cum ați resimțit redoarea (înțepeneala) de dimineață, după ce vă treziți? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 6. Cât timp apreciați că durează redoarea (înțepeneala), dimineața? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] 0 ore 1 oră 2 ore sau peste ┌───────────────────────────┬──────────────┬────────┬───────────┬────────────┐ │ Diagnosticul clinic │ Diagnosticul │Incapa- Păstrată Păstrată (AR) sau Sindrom Reiter - Fiessinger -Leroy - (RFL) - cod de boală 647, după C.I.M.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
bilateral (față) - la pensionare și în caz de agravare; - factor reumatoid (latex - Waaler-Rose) - la pensionare; - VSH - la fiecare revizuire; - fibrinogen - la fiecare revizuire; - proteina C reactivă - la fiecare revizuire; - hemograma - la fiecare revizuire; - testări articulare - în PR stadiile III-IV cu redori, anchiloze, luxații observate la examenul clinic; - radiografii coxofemurale, genunchi, coate sau coloană cervicală (profil), dacă la examenul clinic se constată redori la nivelul acestor articulații - la pensionare sau agravare - TGO, TGP, electroforeză, uree, creatinină - la fiecare revizuire, dacă pacientul este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
fiecare revizuire; - proteina C reactivă - la fiecare revizuire; - hemograma - la fiecare revizuire; - testări articulare - în PR stadiile III-IV cu redori, anchiloze, luxații observate la examenul clinic; - radiografii coxofemurale, genunchi, coate sau coloană cervicală (profil), dacă la examenul clinic se constată redori la nivelul acestor articulații - la pensionare sau agravare - TGO, TGP, electroforeză, uree, creatinină - la fiecare revizuire, dacă pacientul este în tratament cu DMARDs: Methotrexat, Sulfasalazină (Salazopirină), Leflunomid (Arava), Infliximab (Remicade), Etanercept (Enbrel), Adalimumab (Humira); - radiografie pulmonară - la fiecare revizuire anuală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
hemograma - la fiecare revizuire; - examen oftalmologic - la fiecare revizuire anuală; - spirogramă - la fiecare revizuire anuală; - testări articulare de coloană vertebrală - la pensionare sau în cau de agravare; - radiografie de bazin pentru coxofemurale - dacă pacientul prezintă dureri (suspiciune de coxită) sau redori la nivelul șoldurilor - la pensionare sau în caz de agravare; - radiografie de genunchi, umeri, coate - dacă la examenul clinic se constată redori la nivelul acestor articulații - la pensionare sau în caz de agravare; - testări articulare - șolduri, genunchi, glezne, umeri, coate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
sau în cau de agravare; - radiografie de bazin pentru coxofemurale - dacă pacientul prezintă dureri (suspiciune de coxită) sau redori la nivelul șoldurilor - la pensionare sau în caz de agravare; - radiografie de genunchi, umeri, coate - dacă la examenul clinic se constată redori la nivelul acestor articulații - la pensionare sau în caz de agravare; - testări articulare - șolduri, genunchi, glezne, umeri, coate, dacă la examenul clinic se constată redori la nivelul acestor articulații. Explorări suplimentare - utile, dar nu obligatorii (costisitoare sau greu accesibile): - scintigrafie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
în caz de agravare; - radiografie de genunchi, umeri, coate - dacă la examenul clinic se constată redori la nivelul acestor articulații - la pensionare sau în caz de agravare; - testări articulare - șolduri, genunchi, glezne, umeri, coate, dacă la examenul clinic se constată redori la nivelul acestor articulații. Explorări suplimentare - utile, dar nu obligatorii (costisitoare sau greu accesibile): - scintigrafie sau tomografie computerizată de bazin pentru articulațiile sacroliliace și coxofemurale; - antigenul HLAB27 - dacă se pune problema diagnosticului diferențial; - studiul lichidului sinovial. ARTRITELE REACTIVE (AR) sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
la fiecare revizuire; - hemograma - la fiecare revizuire; - examenul oftalmologic - la fiecare revizuire anuală; - testări articulare - la pensionare sau în caz de agravare; - testări articulare - coloana vertebrală, șolduri, genunchi, glezne, umeri, coate etc. - dacă la examenul clinic se constată dureri sau redori la nivelul acestor articulații. Explorări suplimentare - utile, dar nu obligatorii (costisitoare sau greu accesibile): - antigenul HLAB27 - dacă se pune problema diagnosticului diferențial; - anticorpii specifici: anti Schigella, anti Klepsiella, anti Salmonella etc.; - tomografia computerizată axială; - scintigrafie osoasă; - R.M.N.; - studiul lichidului sinovial
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
pensionare; - radiografie de coloană dorsolombară (față + profil) - la pensionare; - radiografia mâinii bilateral (față), antepicioare bilateral (față) sau alte articulații afectate - la pensionare sau în caz de agravare; - radiografie de bazin pentru coxofemurale - dacă pacientul prezintă dureri (suspiciune de coxită) sau redori la nivelul șoldurilor - la pensionare sau în caz de agravare; - VSH - la fiecare revizuire; - VSH - la fiecare revizuire; - proteina C reactivă - la fiecare revizuire; - hemograma - la fiecare revizuire; - acid uric - la fiecare revizuire; - examen dermatologic - la pensionare sau în caz
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
revizuire; - acid uric - la fiecare revizuire; - examen dermatologic - la pensionare sau în caz de agravare; - testări articulare de coloană vertebrală - la pensionare sau în caz de agravare; - testări articulare - șolduri, genunchi, glezne, umeri, coate, dacă la examenul clinic se constată redori la nivelul acestor articulații. Explorări suplimentare - utile, dar nu obligatorii (costisitoare sau greu accesibile): - factorul reumatoid (Latex, Waaler Rose ) - pentru diagnostic diferențial; - imunoelectroforeza; - complexele imune; - studiul lichidului sinovial. LUPUSUL ERITEMATOS SISTEMATIC (LES) Explorări obligatorii: - hemogramă completă - la fiecare revizuire; - VSH
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
testări articulare. Explorări suplimentare: - ecografie articulară; - R.M.N.; - tomografie computerizată. Distrofia simpatică reflexă (DSR) Explorări obligatorii: - VSH; - examen radiologic; - testări articulare. BAREM DE INVESTIGAȚII PENTRU EVALUAREA CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN AFECȚIUNILE LOCOMOTORII SECHELELE POSTTRAUMATICE ALE MEMBRELOR (postfracturi, luxații, distrugeri părți moi) Redori articulare Explorări obligatorii: - radiografia articulației afectate (față + profil) - la pensionare și în caz de agravare; - testări articulare - la fiecare revizuire. Explorări suplimentare - utile, dar nu obligatorii (costisitoare sau greu accesibile): - ecografie articulară. Anchiloze Explorări obligatorii: - radiografia articulației afectate (față + profil
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
vedea capitolul 7.III.1 ); - deformări rahitice cu tulburări de postură; - luxație congenitală de șold (unilateral sau bilateral) cu coxartroză secundară și/sau modificări ale coloanei vertebrale, iar formele cu indicație chirurgicală, după realizarea artroplastiei și a adaptării la proteză; - redori și anchiloze congenitale, posttraumatice sau după osteoartrită TBC, redori strânse mono ori bilaterale de șold, genunchi sau combinate, în poziții vicioase, asociate ori nu cu paralizii nervoase; - anchiloze ale coatelor sau umerilor; - pseudartroze (gambă, coapsă, antebraț, braț - neoperabile). 2. Hemofilia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261646_a_262975]