795 matches
-
ani, diagnosticul de NSTE-SCA a fost stabilit retrospectiv în 44% dintre cazuri (6). Prezența ischemiei miocardice silențioase este strâns legată de vârstă. În studiul Reykjavik, care a urmărit 9.141 de bărbați timp de 20 de ani, incidența ischemiei miocardice silențioase a fost aproape zero sub vârsta de 40 de ani și a crescut treptat la 3/ 1.000 la 60 de ani (16). Date similare au fost raportate și pentru femei, într-un studiu ce a cuprins aproape 13.000
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maria Dorobanțu, Vlad Bătăilă, Andrada Bogdan, Bogdan Drăgoescu () [Corola-publishinghouse/Science/91934_a_92429]
-
40 de ani și a crescut treptat la 3/ 1.000 la 60 de ani (16). Date similare au fost raportate și pentru femei, într-un studiu ce a cuprins aproape 13.000 de subiecți, la care incidența ischemiei miocardice silențioase a fost foarte scăzută la 35 de ani și a crescut la 2,2/1.000 la 75 de ani (17). În studiul Framingham, 60% din totalul infarctelor miocardice au fost silențioase sau nerecunoscute la pacienții peste 85 de ani
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maria Dorobanțu, Vlad Bătăilă, Andrada Bogdan, Bogdan Drăgoescu () [Corola-publishinghouse/Science/91934_a_92429]
-
000 de subiecți, la care incidența ischemiei miocardice silențioase a fost foarte scăzută la 35 de ani și a crescut la 2,2/1.000 la 75 de ani (17). În studiul Framingham, 60% din totalul infarctelor miocardice au fost silențioase sau nerecunoscute la pacienții peste 85 de ani (15,18). Din cauza comorbidităților mai numeroase și mai severe, SCA pot apărea la vârstnici în contextul asocierii sau agravării unei alte patologii (pneumonie, bronhopneumopatie obstructivă cronică, hemoragii). Aceste evenimente coronariene numite „secundare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maria Dorobanțu, Vlad Bătăilă, Andrada Bogdan, Bogdan Drăgoescu () [Corola-publishinghouse/Science/91934_a_92429]
-
5. Fumatul Fumatul reprezintă un factor de risc cardiovascular major inclusiv la vârstnici. Numeroase studii au arătat că fumatul crește morbi-mortalitatea de cauză cardiovasculară la pacienții vârstnici cu boli cardiovasculare. Astfel, fumatul determină agravarea anginei pectorale și precipită ischemia miocardică silențioasă. Un studiu care a inclus 644 bărbați vârstnici cu vârsta medie de 80 de ani, urmăriți timp de 40 ani și 1.488 de femei, cu vârsta medie de 82 de ani, urmărite 48 luni, a arătat că riscul relativ
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
precum și suflu sistolic aortic care con- firmă stenoza aortică. 10.3.1. Boala coronariană la vârstnici Diagnosticul infarctului miocardic acut poate fi dificil la vârstnici, deoarece simptomele anginoase tipice lipsesc adesea, pacientul putând fi asimptomatic, dezvoltând așa -numitul sindrom coronarian „silențios”. Astfel, la 20-50% dintre pacienții vârstnici cu ischemie miocardică documentată electrocardiografic se constată absența simptomelor. În plus, vârstnicul cu boală coronariană prezintă adesea simptome atipice, vagi, nespecifice, durerea anginoasă are frecvență mai mică comparativ cu adultul tânăr și prezintă mult
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
transformată complet în componentă statică. Creșterea presiunii pulsului la nivel local, consecința reflexiei modificate a undei de puls cu vârsta, determină modificări structurale și funcționale. Deși aceste modificări sunt studiate mai mult în patologia cardiovasculară, se afirmă microhemoragii și infarcte silențioase în momentul producerii, care ar explica declinul cognitiv și intelectual, demența vasculară (47,54). Consecințele la nivel renal, deși există, au un mecanism controversat. Hemodinamica renală este ajustată de rezistența microvasculară, la rândul său controlată de fenomenul de autoreglare și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91919_a_92414]
-
simptome intricate cu cele de cauză anginoasă. Astfel, insuficiența cardiacă și diferite tulburări de ritm sunt frecvente la vârstnici și implicit simptomele tributare acestora care pot modifica tabloul clinic tipic al anginei pectorale. Pe de altă parte, episoadele de ischemie silențioasă apar frecvent la vârstnic, situație specifică mai ales pacienților care asociază diabet zaharat (DZ). În locul durerii anginoase tipice cu caracter de strivire sau compresiune, ischemia miocardică se poate manifesta prin dispnee, senzație de arsură în regiunea precordială, stare confuzională, sincopă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
lactatului la efort față de condițiile bazale la pacienții vârstnici de - 50 +/ - 40% față de - 2 +/ - 15% la grupul de vârstă mijlocie. Semnificația este de creștere a potențialului anaerob al metabolismului miocardic la vârstnici, concordant cu frecvența mai mare a ischemiei miocardice silențioase (6). În aceste condiții, testul de efort la pacientul vârstnic poate fi o adevărată provocare pentru clinician. La această situație contribuie și alți factori asociați, precum capacitatea funcțională compromisă a vârstnicului din cauza decondiționării musculare și fizice, cu rol important în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
ani (cit. de 1). HTA a vârstnicului este factor de risc pentru AVC ischemic și hemoragic, deși relația devine mai puțin evidentă odată cu înaintarea în vârstă. Fibrinogenul, lipoproteina (Lp)a, markerii afectării endoteliale sunt factori de risc asociați infarctelor cerebrale silențioase la hipertensivul vârstnic (83). Anevrismele Bouchard coexistă cu HTA la 43,2% dintre vârstnici, asociere predictivă pentru AVC hemoragice (84). Interesantă este și frecventa asociere a complicațiilor cerebrovasculare cu afectarea funcției renale (nivelul microalbuminuriei, creatininei serice), probabil consecința modificării hemodinamicii
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
După momentul producerii, hernia diafragmatică posttraumatică poate fi: imediată, precoce, tardivă. Deci viscerele abdominale se angajează fie la momentul rupturii, fie în orele și zilele următoare, fie mult mai târziu după luni sau ani de zile. Angajarea viscerală poate fi silențioasă și riscă să rămână latentă sau este rapidă și frecvent însoțită de fenomene de strangulare a viscerelor migrate în torace. Organele migrate în torace pot fi indemne sau lezate. Este de remarcat faptul că herniile post-traumatice nu au sac herniar
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
o studentă la medicină, voluntară de la Crucea Roșie. Am șansa de a asista la plecarea limuzinei negre. Binefăcătoarea sălașului se urcă în mașină la fel de maiestuos ca și la venire, însoțită de preoți, alți apropiați ai bisericii, pelerini curioși. Mașina demarează silențios pe poarta larg deschisă, însoțită de o liotă de cerșetori, o prezență obișnuită de altfel în zona în care este amplasată biserica. Un polițist comunitar încearcă fără succes să-i țină la respect, dar ei nu renunță. În aer începe
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
Pelerina dezvoltare personală : tânăra directoare de multinațională aflată în rând chiar în apropierea mea, însoțită de două dintre colegele sale. Ochelari cu rame fine, tunsoare elaborată cu șuvițe multicolore, dar nimic strident, haine ușoare, practice, călduroase, telefon BlackBerry setat pe „silențios”, dar care nu a încetat să sune niciun moment, ecranul se aprindea și se stingea intermitent. O aud cum le spune colegelor sale, două la număr, prezente „din curiozitatea de a o însoți”, că nu întâmplător este aici, participarea la
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
amănuntul pentru unele sortimente de țigarete cu filtru, importate din Republică Populară Albania; - Decretul prezidențial nr. 25/1976 privind stabilirea prețului de producție și de livrare pentru vagonul de tramvai de mare capacitate și viteza sporită, articulat și cu suspensie silențioasa tip V 3 A; - Decretul prezidențial nr. 120/1976 privind stabilirea prețului de producție și de livrare pentru transformatorul bloc de putere tip TTU-FS, 400 MVA, 400/24 Kw cu reglaj în absență tensiunii; - Decretul prezidențial nr. 153/1976 privind
LEGE nr. 7 din 8 ianuarie 1998 privind declararea ca abrogate a unor acte normative. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/120038_a_121367]
-
lucioasă, uleioasă, de un azur uniform. Pe întreaga întindere a orizontului țâșneau fulgerări mute, iluminații extraordinare, ca niște vaste, foarte îndepărtate focuri de artificii, sau ca lugubre experiențe atomice. Nici un nor, nici un tunet, doar aceste uriașe izbucniri de lumini fugitive, silențioase, galben-alburii. Discutasem cu Hartley, discutasem despre trecut, gustasem din nou acel fluid de pură comunicare dintre noi, de care încercam să mă conving că se adâncește și se întărește. Era drept că, atâta timp cât comunicam, se crea între noi o atmosferă
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2341_a_3666]
-
de trecere prin corpul navei a dispozitivelor optice special concepute pentru transmiterea fasciculului "laser", indiferent de adâncime. ML9.f) nu include mijloacele obișnuite de trecere prin corpul navei a arborelui de propulsie și a tijei de control hidrodinamic. g) rulmenți silențioși, cu gaz sau sustentație magnetică, sisteme de control al suprimării semnăturii active sau vibrației, precum și echipamente care conțin astfel de rulmenți, special concepute pentru utilizări militare. ... ML10. "Aeronave", vehicule aeriene nepilotate, motoare de aviație și echipamente aeronautice, echipamente și componente
HOTĂRÂRE nr. 844 din 28 august 2001 privind Lista de armamente, muniţii şi alte produse militare supuse regimului de control la export şi import. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136794_a_138123]
-
în circulație internațională trebuie: a) să aibă două frîne independente; ... b) să fie echipate cu un claxon sau cu un alt avertizor sonor care poate fi auzit de la o distanță suficientă; ... c) să fie echipate cu un dispozitiv de eșapament silențios eficace; ... d) să fie echipate cu dispozitive avînd o lumină albă sau galbenă selectiv în față, precum și o lumină roșie sau un dispozitiv reflectorizant roșu în spate; ... e) să poarte marca de identificare prevăzută la anexă nr. 4 a convenției
CONVENŢIE din 8 noiembrie 1968 asupra circulaţiei rutiere*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/137068_a_138397]
-
cu trei roți simetrice în raport cu planul longitudinal median al vehiculului decît dacă greutatea lor maximă autorizată depășește 400 kg. Amortizorul de zgomot 53. Fiecare motor cu ardere internă al unui automobil trebuie să fie prevăzut cu un dispozitiv de eșapare silențios eficace; acest dispozitiv trebuie să fie astfel încît să nu poată fi făcut fără efect de către conducător de la locul său de conducere. Pneuri 54. Rotile automobilelor și ale remorcilor trebuie să fie echipate cu pneuri, iar starea acestora trebuie să
CONVENŢIE din 8 noiembrie 1968 asupra circulaţiei rutiere*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/137068_a_138397]
-
100 - - - - - ascensoare la clădirile cu cel puțin... : P+l P+2 P+3 P+4 P+5 P+2 P+3 P+3 P+4 - - - la hotelurile de cură balneara: P+l P+2 P+2 P+3 P+4 - silențioase și rapide x x - - - x x - - - - - - în buna stare de functionare - - x x x - - x x - - - - ascensoare pentru turiști (minimum două la hotelurile de 5 și 4 stele, precum și la cele de 3 și 2 stele, cu o capacitate de peste
NORME METODOLOGICE din 28 iunie 2002 (*actualizate*) privind clasificarea structurilor de primire turistice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/144041_a_145370]
-
x - - x 1.7.9. Fax 6) x x x x - x x x x - - - 1.8. Ascensoare la clădirile cu ...7) P+1 P+2 P+3 P+4 P+5 P+1 P+2 P+3 P+4 - - - - silențioase și rapide x x x - - x x x - - - - - în buna stare de functionare - - - x x - - - x - - - ----------------------- 1) Unitățile existente pot fi exceptate, daca nu există teren limitat pentru aceasta. 2) În cazul hotelurilor de mare capacitate, suprafața holului poate fi
ORDIN nr. 56 din 27 iunie 1995 pentru aprobarea Normelor metodologice şi a criteriilor privind clasificarea pe stele şi categorii a structurilor de primire turistice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/112108_a_113437]
-
Epidemiologie Se estimează că în întreaga lume sunt infectate cu virusul hepatitic C (VHC) peste 170 milioane de persoane, la care se adaugă anual 3-4 milioane de noi infecții. Prevalența infecției cu VHC este subestimată din cauza frecvenței crescute a formelor „silențioase“ clinic și biochimic. România se află pe primul loc în Europa privind prevalența infecției cu VHC, care variază între 3,29 și 4,9% , comparativ cu media europeană de 0,5-1%. Transmiterea VHC se poate face pe cale parenterală, sexuală și
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
cu celule secretante de ACTH - Adenoame cu celule secretante de FSH și LH - Adenoame cu celule tireotrope - Adenoame plurihormonale − Adenoame nesecretante Adenomul sintetizează și eliberează o moleculă lipsită de activitate biologică, sau un hormon nedetectabil prin dozaj RIA (adenoamele corticotrope „silențioase”, adenoamele gonadotrope cu gonadotrofine serice normale) sau adenomul nu sintetizează hormoni identificabili („null cell adenomas”) Clasificarea neuroradiologică . Din punct de vedere neuroimagistic avem deci două criterii principale de clasificare: − criteriul volumului tumoral: microadenoame (sub 10 mm) macroadenoame (peste 10 mm
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
capabil să dea răspuns la întrebarea: „Mă iubești?” Vă invit, încă de pe acum, a citi și reciti acest capitol. Pe parcursul ce îl vom face, mai mult decât cuvintele pe care vi le voi adresa, vor conta momentele voastre de rugăciune silențioasă, de adorație și rugăciune comună; adevărata experiență o veți face nu ascultându-mă pe mine, dar ascultându-L pe Dumnezeu în tăcerea rugăciunii personale, în silențiul adorației euharistice și a rugăciunii în comun. Închei cu unele elemente practice. Vă dau
E Domnul!: aceasta este credinţa noastră by Carlo Maria Martini () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100981_a_102273]
-
femei/bărbați ajunge la 9/1 în cazul tiroiditei Hashimoto. Cuprinde mai multe entități: forma cu gușă (tiroidita Hashimoto clasică); tiroidita limfocitară a copilului și adolescentului (2/3 din gușile acestor vârste!); tiroidita atrofică (cauza principală a mixedemului idiopatic); tiroiditele silențioase; tiroidita de post-partum (2-7% din femeile gravide!); tiroiditele focale. Tiroidita Hashimoto se asociază adesea cu alte afecțiuni autoimune: poliendocrinopatii: diabet insulino-dependent, insuficiență corticosuprarenală (sd. Schmidt), hipofizită, ovarită, hipoparatiroidie. vitiligo, anemie Biermer, sd. Sjogren, lupus, poliartrită reumatoidă, dermatomiozită, polimiozită, miastenie, pneumopatie
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de gușă la această vârstă. Diagnosticul se bazează pe aspectul clinic, ecografic și mai ales imunologic. Terapia cu L-T4 se impune. Tiroidita atrofică reprezintă cauza comună a mixedemului zis idiopatic. Evoluția este de obicei ascunsă, hipotiroidia instalându-se progresiv. Tiroidita silențioasă sau nedureroasă este considerată a fi identică cu tiroidita post-partum, dar apărând în afara sarcinii. Afectează ambele sexe, ceva mai frecvent femeile (1,5/1), între 30-60 ani. Frecvența prezenței anticorpilor antitiroidieni la subiecții vârstnici este mare (până la 15%!). Valorile crescute
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de tipul de diabet, înainte de recomandarea de efectuare a exercițiilor fizice este necesară o evaluare completă. Nu se va recomanda activitatea fizică în cazul hiperglicemiilor > 250 mg/dl și a hipoglicemiilor, în prezența contraindicațiilor cardiovasculare (mai ales a cardiopatiei ischemice silențioase), a complicațiilor cronice în stadii avansate (neuropatiei și/sau arteriopatiei, nefropatiei sau retinopatiei cu risc de hemoragie). Insulinoterapia Se disting mai multe tipuri de insulină, principalele preparate comerciale fiind clasificate în funcție de: - origine:animale (porcine) - umane (biosintetice)analogi de insuline umane
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]