1,203 matches
-
HTA se asociază cu eliminarea urinară crescută de albumină chiar dacă valorile glicemice se află în perimetrul normal. 4.2.2 Circulația coronariană poate fi apreciată prin angiografie coronariană cantitativă (examinarea modificării diametrului coronarelor ca răspuns la perfuzia intracoronariană cu substanțe vasodilatatorii endoteliu dependente - de exemplu NO - precum Acetilcolina). La pacienții cu disfuncție endotelială, vasodilatația nu se mai produce normal sau, în mod paradoxal, poate apare vasoconstricție. Funcția endotelială a vaselor coronariene mai poate fi apreciată prin tehnica Doppler intracoronarian care permite
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
la pacienții cu sindrom de insulinorezistență. Astfel, la pacienții nediabetici dar insulinorezistenți (incluzând subiecți obezi, gravide cu istoric de diabet gestațional, femei cu sindrom al ovarelor polichistice, rude nediabetice ale pacienților T2DM, subiecți cu toleranță alterată la glucoză etc.) răspunsul vasodilatator mediat de acetilcolină este redus iar nivelul plasmatic de ET-1, vWF, sICAM și sVCAM este crescut (13, 14, 20). Insulina per se pare a avea importante efecte fiziologice asupra peretelui vascular/reactivității vasculare. La subiecții insulinosensibili și la un nivel
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
nivelul plasmatic de ET-1, vWF, sICAM și sVCAM este crescut (13, 14, 20). Insulina per se pare a avea importante efecte fiziologice asupra peretelui vascular/reactivității vasculare. La subiecții insulinosensibili și la un nivel insulinemic fiziologic, insulina are un efect vasodilatator, efect dependent de generarea endotelială de NO (52). Promovarea sintezei și eliberării de NO se face pe calea de semnalizare mediată de proteinele IRS-1,2 - PI-3K (55) și are un important efect antiaterogen. Dimpotrivă, la subiecții insulinorezistenți, insulina mediază eliberarea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
insulinorezistente a apărut o scădere a activității căii IRS-1, PI-3K, Akt la nivelul peretelui vascular. Dimpotrivă, semnalizarea pe calea MAPK (care promovează creșterea celulară și expresia genică) a rămas nemodificată. Aceste date sugerează că în stările de insulinorezistență efectele fiziologice vasodilatatorii și antiaterogene ale insulinei (mediate de PI-3K) sunt scăzute, concomitent cu o creștere a efectului proaterogen (mediat pe calea MAPK). 4.3.3 Rolul stresului oxidativ crescut După cum am mai arătat, endoteliul vascular este foarte susceptibil la acțiunea speciilor reactive
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
funcției endoteliale, probabil prin blocarea producției locale de AT-II. Acest lucru a fost dovedit în Studiul TREND (Trial on Reversing Endothelial Dysfunction) care a arătat că tratamentul cu quinapril timp de 6 luni duce la o ameliorare semnificativă a răspunsului vasodilatator la acetilcolină, proces mediat de NO (61). 4.4.3 Tratamentul hipolipemiant După cum am arătat mai sus, dislipidemia are (pe lângă efectul major proaterogen) un rol important în apariția disfuncției endoteliale din diabetul zaharat. Astfel, tratamentul hipolipemiant la pacienții diabetici are
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
lingurițelor înainte utilizării propriu-zise, diverse sorbeturi parfumate de fructe. Ajunsesem să mă "mișc" dacă nu bine, cel puțin onorabil, după circa două luni de ucenicie, până în fatidica zi de 23 iunie. O mare firmă de medicamente lansa un nou medicament vasodilatator. Directori de clinică și cardiologi renumiți din toată lumea erau prezenți pentru trei zile la Geneva. Excursiile, mesele fastuoase și verificările de conturi dormind în băncile private erau agrementate cu două-trei prezentări ale medicamentului miracol, pe care le suportau cu stoicism
Fals jurnal de căpşunar by Mirel Bănică [Corola-publishinghouse/Memoirs/1440_a_2682]
-
stimulează) algoreceptorii. Astfel de substanțe sunt H+ ioni, histamina, serotonina, bradikinina, prostaglandine, care administrate În straturile profunde ale pielii generează durere. Eliberarea lor apare În țesuturi strivite, inflamate, tumori osoase, ischemia cronică. Majoritatea acestor substanțe sunt vasoactive: respectiv vasoconstrictoare sau vasodilatatoare, modificatoare ale permeabilității (frecvent creșterea permeabilității) (Fig.1.3). Toți factorii vasoactivi pot perturba chimic și funcțional micromediul Înconjurător al nociceptorului, care pe de altă parte, Își crește excitabilitatea, fiind sensibil la mai multe categorii de stimuli ceea ce explica hiperalgezia
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
În urma activării „cascadelor" complementului ori a acidului eicosatetraenoic [121,122]. Acești factori, acționând În complexul unor interacțiuni și asigurând mai multe căi pentru atingerea aceluiași scop sunt: histamina (acționând pe Ht-receptori); kininele (bradikinina și kalicreina); prostaglandinele E2 (potențatoare ale efectului vasodilatator al kininelor și al histaminei) și I2; componentele C2, C3e și C5a ale complementului (din care C5a acționează Într o mixtură cu PgE2 și un produs neidentificat al polimorfonuclearelor neutrofile); SRS-A (Slow reacting substance of anafilaxis asociația LTC-4, LTD-4
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
celulelor Langerhans și deci secreția de insulină (acțiune hipoglicemiantă); antituberculoasă (inhibă infecția TBC produsă de Mycobacterium tuberculosis; cicatrizant, epitelizant, antiedematos, anestezic local și general, antiastmatic, reglator neuropsihic, antidepresiv, hormonoreglator: stimulează funcțiile hipotalamohipofizare, aducând în limite fiziologice hormonii corticosteroizi, antidistrofic muscular, vasodilatator, reglator al sistemului nervos autonom cu rol în transmiterea influxului nervos (Andrițoiu, 2005). MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE 44 propolisul simplu au efect antivirotic, dar numai în concentrație mare. În schimb, o combinație în anumite proporții a mierii cu propolis (1
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
Wang et al., 1993), antibactreriană (Sforvin et al., 2000592), antibiotică (Grange and Davey, 1990; Park et al., 1998; Nieva Moreno et al., 1999; Koo et al., 2000), antivirală (Manolova et al., 1985; Ghisalberti, 1979; Amoros et al., 1992; Marcucci, 1995), vasodilatatoare, inhibă agregarea plachetară, permeabilitatea și fragilitatea capilară, (Havsteen, 2002593), dovedindu-și eficiența în diverse afecțiuni cardiovasculare, respiratorii, stomatologice, dermatologice, oncologice, imunologice, digestive (Najafi et al., 2007; Sforcin, 2007594; Wollenweber et al., 1990595; Banskota et al., 2002596; Kimoto et al., 2001597
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
al., 1998699; Elsasser et al., 2001700; Kumar si Jugdutt, 2003). Parlakpinar și colaboratorii (2005701), au arătat, compusul CAPE inhibă activitatea caspazei 3 și caspazei 9, inclusiv în celulele granulare (Amodino et al., 2003). Efectul vasorelaxant al propolisului CAPE manifestă efect vasodilatator (Cicala et al., 2003; Yuan Long et al., 2009702), asupra endoteliului și efect inhibitor asupra circulației Ca2+ (Cicala et al., 2003703; Yuan Long et al., 2009), prin membrana ester (CAPE) on myocardial ischemia/reperfusion injury in rats, Clinical Biochemistry, 38
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
Acta Pharmaceutica, 55, 187-193. MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE Andrițoiu Călin Vasile 225 Ordoudi et al., 2006858; Sroka si Cisowski, 2003859; Rosa et al., 2011860), pentru a preveni H2O2 induse de peroxidarea lipidică în fibroblaste umane (Kang et al., 2005861) și vasodilatator (Tuberoso et al., 2012862). Deasemenea hesperetinul, compus al mierii de citrice (Ferreres et al., 1993863; Ferreres et al, 1994), manifestă efecte antihipertensive, antiaterogene și antiinflamatorii (Jin et al, 2007864; Scholz et al, 2007865; Wilcox et al., 200866; Xie et al
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
Kholyb, Naglaa F. Abbasc, Ahmad Ebaidb, Hassan A. Amraa, Mosaad A. Abdel-Wahhaba, Efficacy of royal jelly against the oxidative stress of fumonisin in rats, Toxicon 50 (2007) 256-269. MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE Andrițoiu Călin Vasile 231 Viuda-Martos et al., 2008930); vasodilatatoare și antihipertensivă (Shimoda et al, 1978931; Fujii et al., 1990932; Matsui et al., 2002933); reglatoare a profilului lipemic (El-Nekeetya et al., 2007934; Nakajin et al, 1982935); activitate insulin-like, hipoglicemiantă (Okuda et al, 1998936; Salazar Olivo și PazGonzales, 2005937; Dixit și
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
fi utilă în scăderea frecvenței cardiace. În disfuncția VS digitala își poate găsi indicația pentru mărirea inotropismului. - Diureticele - sunt utilizate pentru reducerea încărcării centrale de volum, care reduce hipertensiunea venoasă pulmonară și congestia. Sunt indicate mai ales în IM acută. - Vasodilatatoare: cele arteriolare sunt utile prin reducerea rezistenței periferice la debitul aortic, ceea ce mărește debitul cardiac și reduce volumul regurgitant în AS. Reducerea dimensiunilor VS, poate ameliora sau restabili competența valvei mitrale [4]. • Anticoagulantele sunt indicate pentru: - prevenirea embolismului sistemic la
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
individualizare la pacient. În IM acută nitrații și diureticele reduc presiunea de umplere. Nitroprusiatul reduce postsarcina și fracția de regurgitare. Inotropice trebuie adăugate în caz de hipotensiune. În IM cronică, fără insuficiență cardiacă nu există dovezi în sprijinul administrării de vasodilatatoare (include inhibitori de ACE) [1]. TRATAMENTUL CHIRURGICAL Este indicat la IM cronică severă, organică [4]: - la bolnavi simptomatici cu FEVS >30% și ESD <55 mm, - la bolnavi asimptomatici cu disfuncție VS (ESD>45 mm și/sau FEVS <60%), - la bolnavi
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
În IA cronică, severă cu semne de insuficiență cardiacă tratamentul de elecție constă în inhibitori de enzimă de conversie (ACE), când operația este contraindicată sau la disfuncție VS persistentă postoperator. - La pacienții asimptomatici cu hipertensiune arterială se utilizează antihipertensive cu vasodilatatoare cum sunt inhibitori de ACE sau dihidropiridin blocanții canalelor de calciu. La asimptomatici valoarea vasodilatatoarelor nu a fost dovedită. - În sindromul Marfan beta-blocantele încetinesc procesul de dilatare al aortei și de asemenea trebuie administrate postoperator, - Reducerea postsarcinei cu vasodilatatoare reduce
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
de enzimă de conversie (ACE), când operația este contraindicată sau la disfuncție VS persistentă postoperator. - La pacienții asimptomatici cu hipertensiune arterială se utilizează antihipertensive cu vasodilatatoare cum sunt inhibitori de ACE sau dihidropiridin blocanții canalelor de calciu. La asimptomatici valoarea vasodilatatoarelor nu a fost dovedită. - În sindromul Marfan beta-blocantele încetinesc procesul de dilatare al aortei și de asemenea trebuie administrate postoperator, - Reducerea postsarcinei cu vasodilatatoare reduce regurgitarea aortică și ameliorează performanța. Terapia cu nifedipină (Procardia) amână necesitatea operației cu 2-3 ani
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
cu vasodilatatoare cum sunt inhibitori de ACE sau dihidropiridin blocanții canalelor de calciu. La asimptomatici valoarea vasodilatatoarelor nu a fost dovedită. - În sindromul Marfan beta-blocantele încetinesc procesul de dilatare al aortei și de asemenea trebuie administrate postoperator, - Reducerea postsarcinei cu vasodilatatoare reduce regurgitarea aortică și ameliorează performanța. Terapia cu nifedipină (Procardia) amână necesitatea operației cu 2-3 ani la pacienți cu IA severă și funcție ventriculară normală, - În IA severă beta-blocantele trebuie administrate cu precauție deoarece prelungesc diastola și măresc regurgitarea aortică
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
decedează în 5 ani, cei cu sincope decedează în 3 ani, iar cei cu dispnee și insuficiență cardiacă decedează în 2 ani [5]. TRATAMENT Regim igieno-dietetic: fără sodiu. Activitate fizică: evitare eforturi fizice, evitare activități sportive. Tratament medicamentos: - Diuretice - Medicația vasodilatatoare este formal contraindicată, dar nu există suficiente dovezi pentru a susține aceasta. Nitroprusiatul poate fi util la SA cu insuficiență cardiacă [1]. - Inhibitori ai enzimei de conversie (inhibitori ACE) sunt contraindicați pentru hipotensiune, fără să existe date suficiente (gradul stenozei
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
funcției trombomodulinei, creșterea agregării plachetare mediate de tromboxan [Lentz et al., 1991; Hayashi et al., 1992; DiMinno et al., 1993]. Pe un model animal de hiperhomocisteinemie indusă printr-o dietă bogată în metionină s-a constatat diminuarea răspunsului la factori vasodilatatori endoteliu-dependenți (acetilcolina și ADP), în absența unor anomalii structurale detectabile [Lentz et al., 1996]. Astfel de anomalii ale relaxării vasculare endoteliu-dependente dar nu și ale vasodilatației endoteliu-independente au fost de asemenea observate la subiecți umani cu hiperhomocisteinemie [Tawakol et al
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
creștere a rezistenței VLDL și LDL la oxidare, în paralel cu scăderea feritinemiei, după donări repetate de sânge. Disfuncția endotelială. într-un studiu controlat pe o serie de pacienți cu cardiopatie ischemică, Duffy et al. [2001] au observat ameliorarea răspunsului vasodilatator la metacolină (un agent vasodilatator endoteliu-dependent) la nivelul arterelor antebrațului, după administrarea unei perfuzii i.v. de desferrioxamină (un chelator de fier). Autorii au sugerat că fierul ar putea contribui la disfuncția endotelială din ateroscleroză. Fierul și afectarea cardiovasculară la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
LDL la oxidare, în paralel cu scăderea feritinemiei, după donări repetate de sânge. Disfuncția endotelială. într-un studiu controlat pe o serie de pacienți cu cardiopatie ischemică, Duffy et al. [2001] au observat ameliorarea răspunsului vasodilatator la metacolină (un agent vasodilatator endoteliu-dependent) la nivelul arterelor antebrațului, după administrarea unei perfuzii i.v. de desferrioxamină (un chelator de fier). Autorii au sugerat că fierul ar putea contribui la disfuncția endotelială din ateroscleroză. Fierul și afectarea cardiovasculară la pacienții uremici La pacienții hemodializați
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
expunerea prelungită la vanadiu duce la creșterea TA sistolice și diastolice la șobolani [Boscolo, 1994]. II.17. Dimetilarginina asimetrică (ADMA) Oxidul nitric și ADMA Oxidul nitric (NO) este eliberat de celulele endoteliale ca răspuns la stresul parietal. El are rol vasodilatator și antiaterogen, prin inhibarea aderării monocitelor, a agregării plachetare și a proliferării celulelor musculare netede vasculare [Palmer et al., 1987; Nakaki et al., 1990; Pearson, 1993]. Disfuncția endotelială, caracterizată prin reducerea activității NO, reprezintă una dintre etapele precoce ale aterogenezei
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
producerea acesteia intervin însă și modificările aferențelor venite de la periferie în urma modificărilor presiunilor cardio-toracice legate de mișcările respiratorii. Nucleul dorsal al vagului este localizat la nivel bulbopontin, lateral de centrul vasomotor. Reprezintă centrul de origine al eferenței parsimpatice cu efect vasodilatator, transmițând impulsuri la nivelul vaselor de sânge pe calea nervului vag. Nucleul tractului solitar reprezintă teritoriul unde sunt primite informațiile venite de la nivelul baro- și chemoreceptorilor. Impulsurile de la acest nivel se transmit atât centrului vasomotor cât și nucleului dorsal al
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
unde prin acțiunea asupra mușchiului neted vascular joacă un rol important în reglarea circulatorie. Efectele biologice ale adenozinei se realizează prin intermediul unor receptori membranari, fiind identificate mai multe tipuri de receptori adenozinici: receptorii A2 sunt cei considerați responsabili de efectul vasodilatator al adenozinei, efectul intracelular fiind mediat prin creșterea AMPc. Acești receptori au fost identificați și la nivelul celulei miocardice, unde însă nu par să aibă rol funcțional; receptorii A1 se găsesc la nivelul celulei miocardice fiind principalii responsabili de efectele
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]