143,083 matches
-
ordine interioară al spitalului și face propuneri pentru îmbunătățirea acestuia; analizează din punctul de vedere al vulnerabilităților etice și de integritate și al respectării drepturilor pacienților și oferă un aviz consultativ comisiei de etică din cadrul spitalului, pentru fiecare studiu clinic desfășurat în cadrul spitalului; oferă, la cerere, consiliere de etică pacienților, aparținătorilor, personalului medico-sanitar și auxiliar. Comisia medicamentului Atribuțiile principale ale comisiei medicamentului sunt: stabilește lista de medicamente de bază, obligatorii, care să fie în permanență accesibile în farmacia institutului
REGULAMENT din 8 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/262813]
-
și profilactice; ... 1.3. servicii medicale la domiciliu; ... 1.4. servicii diagnostice și terapeutice; ... 1.5. activități de suport; ... 1.6. servicii de administrare de medicamente. ... 1.1. Serviciile medicale curative 1.1.1. Servicii medicale pentru situațiile de urgență medico-chirurgicală: asistență medicală de urgență - anamneză, examen clinic și tratament- se acordă în limita competenței și a dotării tehnice a cabinetului medical în cadrul căruia își desfășoară activitatea medicul de familie. Asistența medicală de urgență se referă la cazurile de cod roșu, cod galben și cod verde prevăzute
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
evidență primară de la nivelul cabinetului, inclusiv medicația și procedurile medicale administrate la nivelul cabinetului, după caz. ... 1.1.2. Consultația în caz de boală pentru afecțiuni acute, subacute și acutizări ale unor afecțiuni cronice, care cuprinde următoarele activități: a) anamneză, examenul clinic general; ... b) unele manevre specifice pe care medicul le consideră necesare; ... c) manevre de mică chirurgie, după caz; ... d) stabilirea conduitei terapeutice și/sau recomandări igienodietetice, precum și instruirea neasiguratului în legătură cu măsurile terapeutice și profilactice. ... 1.1.2.1. Consultațiile sunt acordate
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
monitorizare activă acoperă următoarele: a) evaluarea inițială a cazului nou-depistat în primul trimestru după luarea în evidență, episod ce poate include trei consultații la medicul de familie ce pot fi acordate într-un interval de maximum 3 luni consecutive - bilanț clinic inițial care include screeningul complicațiilor, inițierea și ajustarea terapiei până la obținerea răspunsului terapeutic preconizat, educația pacientului, recomandare pentru investigații paraclinice, bilet de trimitere pentru cazurile care necesită consultații de specialitate sau care depășesc competența medicului de familie; ... b) monitorizarea
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
calculate față de luna în care a fost efectuată cea de-a doua consultație din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz. ... NOTĂ: Pentru recomandarea de investigații paraclinice, recomandarea consultației la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate pentru specialitățile clinice pentru cazurile care necesită consultații de specialitate sau care depășesc competența medicului de familie sau pentru prescrierea de medicamente, medicul de familie nu va utiliza formularele de recomandări sau prescripții utilizate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate. ... 1.1.4.2. Managementul integrat
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
asigurărilor sociale de sănătate. ... 1.1.4.2. Managementul integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2 a) Evaluarea inițială a cazului nou-depistat constă în: evaluarea afectării organelor-țintă; stratificarea nivelului de risc; stabilirea planului de management: stabilirea obiectivelor clinice; inițierea intervențiilor de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru atingerea valorilor-țintă specifice cazului. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneză; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, ascultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor-țintă
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
nou-depistat constă în: evaluarea afectării organelor-țintă; stratificarea nivelului de risc; stabilirea planului de management: stabilirea obiectivelor clinice; inițierea intervențiilor de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru atingerea valorilor-țintă specifice cazului. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneză; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, ascultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor-țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități care pot induce HTA secundară, măsurarea circumferinței abdominale, examinarea piciorului pentru pacienții cu diabet zaharat tip 2, măsurarea TA
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru atingerea valorilor-țintă specifice cazului. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneză; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, ascultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor-țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități care pot induce HTA secundară, măsurarea circumferinței abdominale, examinarea piciorului pentru pacienții cu diabet zaharat tip 2, măsurarea TA; bilet de trimitere pentru consultație de specialitate/investigații paraclinice în vederea efectuării: hemoleucogramă completă, glicemie, profil lipidic complet, ionogramă serică
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
tratamentul și ajustarea medicației cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2 este necesară recomandare de la medicul de specialitate diabet zaharat, nutriție și boli metabolice și/sau medici cu competență/atestat în diabet. Consultațiile în cadrul monitorizării active includ: examen clinic în cabinetul medicului de familie; bilet de trimitere - management de caz, pentru investigații paraclinice specifice, respectiv hemoleucogramă completă, glicemie, profil lipidic complet, ionogramă serică, acid uric seric, creatinină serică, microalbuminurie, raport albumină/creatinină urinară, în funcție de nivelul de risc; bilet
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
ani sau alt factor de risc adițional; ... – BRC moderată (eGFR 30 - 59 mL/min/1,73 m2); ... – risc SCORE calculat 5% și < 10% pentru risc de BCV fatală la 10 ani; ... Risc foarte înalt: persoane cu oricare din următoarele: – BCV aterosclerotică documentată clar, clinic sau imagistic. BCV aterosclerotică documentată include istoric de SCA (sindrom coronarian acut - IM sau angină instabilă), angină stabilă, revascularizare coronariană (PCI, CABG, alte proceduri de revascularizare arterială), accident vascular cerebral și AIT, boală arterială periferică. BCV aterosclerotică cert documentată imagistic
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
SCA (sindrom coronarian acut - IM sau angină instabilă), angină stabilă, revascularizare coronariană (PCI, CABG, alte proceduri de revascularizare arterială), accident vascular cerebral și AIT, boală arterială periferică. BCV aterosclerotică cert documentată imagistic include acele modificări care sunt predictori de evenimente clinice, precum plăcile de aterom semnificative la coronarografie sau CT (boală coronariană multivasculară cu două artere epicardice mari având stenoze > 50%) sau la ecografia carotidiană; ... – DZ cu afectare de organ-țintă sau cel puțin 3 factori majori de risc sau DZ de
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC: a) Evaluarea inițială a cazului nou-depistat constă în: întocmirea unui plan de management al pacientului cu caz nouconfirmat și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneză factori declanșatori, istoric personal și familial; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, ascultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor-țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități; trimitere pentru investigații paraclinice: hemoleucogramă completă, radiografie pulmonară; trimitere pentru consultație de specialitate la pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
pacientului cu caz nouconfirmat și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneză factori declanșatori, istoric personal și familial; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, ascultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor-țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități; trimitere pentru investigații paraclinice: hemoleucogramă completă, radiografie pulmonară; trimitere pentru consultație de specialitate la pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după caz, în vederea efectuării inclusiv a spirometriei. Inițierea intervențiilor terapeutice include: sfaturi pentru modificarea stilului de viață
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
și în dozele cele mai mici posibile Pentru BPOC - ținta terapeutică - renunțarea la fumat și controlul simptomelor, cu mijloace terapeutice adecvate stadiului bolii și prevenirea exacerbărilor Consultațiile în cadrul monitorizării active includ: anamneză, factori declanșatori cauze de control inadecvat; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor-țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități; evaluarea riscului de exacerbare a BPOC; bilet de trimitere - management de caz, în funcție de severitate - pentru efectuarea de
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
terapeutice adecvate stadiului bolii și prevenirea exacerbărilor Consultațiile în cadrul monitorizării active includ: anamneză, factori declanșatori cauze de control inadecvat; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor-țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități; evaluarea riscului de exacerbare a BPOC; bilet de trimitere - management de caz, în funcție de severitate - pentru efectuarea de investigații paraclinice pentru stabilirea severității/nivelului de control și monitorizarea evoluției astmului bronșic și BPOC: hemoleucogramă completă și dacă se
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
primară; stabilirea obiectivelor terapeutice și întocmirea planului de îngrijire al pacientului confirmat (obiective terapeutice) și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneză (antecedente familiale și personale, expunere la nefrotoxice, istoric al afectării renale și al comorbidităților relevante); examen clinic complet; bilet de trimitere pentru investigații paraclinice: creatinină serică cu determinarea ratei de filtrare glomerulară estimată - eRFG, examen sumar de urină, albumină/creatinină urinară ecografie de organ - renală. Inițierea terapiei include: consiliere pentru schimbarea stilului de viață: renunțare la fumat, dietă
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24, 36 luni; ... c) o dată pe an, de la 4 la 18 ani. ... NOTA 1: Pentru recomandarea de investigații paraclinice, recomandarea consultației la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate pentru specialitățile clinice pentru cazurile care necesită consultații de specialitate sau care depășesc competența medicului de familie sau pentru prescrierea de medicamente, medicul de familie nu va utiliza formularele de recomandări sau prescripții utilizate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate. NOTA 2: Investigațiile
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
de la momentul în care gravida este luată în evidență de către acesta și până la 4 săptămâni de la naștere. NOTA 2: Pentru recomandarea de investigații paraclinice, recomandarea consultației la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate pentru specialitățile clinice pentru cazurile care necesită consultații de specialitate sau care depășesc competența medicului de familie sau pentru prescrierea de medicamente, medicul de familie nu va utiliza formularele de recomandări sau prescripții utilizate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate. ... ... 1.2.3. Consultații preventive
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
și/sau boli familiale ale metabolismului lipidic, statusul de fumător vor fi transmise în PIAS odată cu raportarea serviciului, în vederea validării acestuia. NOTĂ: Pentru recomandarea de investigații paraclinice, recomandarea consultației la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate pentru specialitățile clinice pentru cazurile care necesită consultații de specialitate sau care depășesc competența medicului de familie sau pentru prescrierea de medicamente, medicul de familie nu va utiliza formularele de recomandări sau prescripții utilizate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate. Investigațiile paraclinice recomandate
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
de familie va trimite pacientul pentru consultație la medicul de specialitate diabet zaharat, nutriție și boli metabolice și/sau medici cu competență/atestat în diabet. ... ... 1.2.4. Supraveghere (evaluarea factorilor ambientali, consiliere privind igiena alimentației) și depistare de boli cu potențial endemo-epidemic (examen clinic, diagnostic prezumtiv, trimitere către structurile de specialitate pentru investigații, confirmare, tratament adecvat și măsuri igienico-sanitare specifice, după caz). Bolile cu potențial endemo-epidemic sunt cele prevăzute la punctul II din anexa la H.G. nr. 423/2020. NOTĂ: Pentru recomandarea de investigații paraclinice
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
și măsuri igienico-sanitare specifice, după caz). Bolile cu potențial endemo-epidemic sunt cele prevăzute la punctul II din anexa la H.G. nr. 423/2020. NOTĂ: Pentru recomandarea de investigații paraclinice, recomandarea consultației la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate pentru specialitățile clinice pentru cazurile care necesită consultații de specialitate sau care depășesc competența medicului de familie sau pentru prescrierea de medicamente, medicul de familie nu va utiliza formularele de recomandări sau prescripții utilizate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate. 1.2.4.1. Se acordă
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
2 B, la litera B2, nota de la litera e) se modifică și va avea următorul cuprins: NOTĂ: În cadrul consultației preventive conform celor de mai sus, acordate persoanelor asigurate, se pot elibera bilete de trimitere în ambulatoriu pentru specialitățile clinice, bilete de trimitere pentru investigații paraclinice și prescripții medicale pentru profilaxia anemiei la gravide și a rahitismului și anemiei la sugari, utilizând codul 999 din Clasificarea CIM revizia a 10-a, varianta 999 coduri de boală. ... 15. În anexa nr.
ORDIN nr. 3.955/1.032/2022 () [Corola-llms4eu/Law/263289]
-
categoriile de vârstă, diagnosticați cu hiperoxalurie primară tip 1 (HP1) care au semnat declarația de consimțământ informat pentru tratamentul cu Lumasiran (bolnav (vârsta peste 18 ani)/părinte/tutore legal) ... 2. Hiperoxaluria primară de tip 1 trebuie suspectată în condițiile existenței următoarelor caracteristici clinice și paraclinice: A. Caracteristici clinice și modificări imagistice : a. Nefrolitiază recurentă. Examinarea ultrasonografică renală evidențiază adesea mai mulți calculi radioopaci bilaterali (tomografia computerizată și radiografia reno-vezicală pot demonstra aspecte similare) ... b. Nefrocalcinoza. La copiii mai mari sau la adulți, cele
ANEXE din 28 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/263728]
-
hiperoxalurie primară tip 1 (HP1) care au semnat declarația de consimțământ informat pentru tratamentul cu Lumasiran (bolnav (vârsta peste 18 ani)/părinte/tutore legal) ... 2. Hiperoxaluria primară de tip 1 trebuie suspectată în condițiile existenței următoarelor caracteristici clinice și paraclinice: A. Caracteristici clinice și modificări imagistice : a. Nefrolitiază recurentă. Examinarea ultrasonografică renală evidențiază adesea mai mulți calculi radioopaci bilaterali (tomografia computerizată și radiografia reno-vezicală pot demonstra aspecte similare) ... b. Nefrocalcinoza. La copiii mai mari sau la adulți, cele mai afectate sunt regiunile cortico-medulare
ANEXE din 28 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/263728]
-
normale sau ușor crescute. Valorile substanțial crescute devin regulă atunci când rata de filtrare glomerulară este < 45 ml/min/1,73 mp. Concentrațiile de oxalat în plasmă > 50 μmol/L sunt foarte sugestive pentru HP1. ... ... ... C. Testarea genetică a. Vine în sprijinul confirmării diagnosticului clinic prin identificarea mutațiilor genetice în gena AGXT localizată pe banda cromozomului 2q37.3 (status homozigot, heterozigot compus sau heterozigot simplu, boala fiind prezentă în aceste situații conform datelor din literatura de specialitate). Notă : vezi Algoritmul de evaluare diagnostică al Hiperoxaluriei primare
ANEXE din 28 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/263728]