6,941 matches
-
este o formă rară. LB postoperatorie a căilor biliare principale este reziduală (extracție intraoperatorie incompletă) sau recidivantă (favorizată de condiții locale anatomice și staza biliară). Explorări paraclinice 1. Ecografia abdominală este investigația de primă intenție deoarece este o metodă neinvazivă, ieftină, sensibilă pentru diagnostic, reproductibilă, care poate fi utilizată și în complicații. Semnul caracteristic este imaginea reflectogenă cu con de umbră posterior (Fig. 18). 2. Alte metode imagistice au indicații speciale:colangiografia este o metodă sensibilă pentru LB de căi biliare
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
catenar în lupus etc) 6. Explorări imagistice Fac parte din protocolul de diagnostic al oricărei afecțiuni renale, deoarece pot oferi informații asupra structurii (morfologia) sau funcției renale: A. tehnici ecografice renale: 1. ecografia bidimensională este o metodă curent utilizată, neinvazivă, ieftină, rapidă, reproductibilă, care aduce informații morfologice (dimensiuni, structură, anomalii - ex. pielon dublu; poziție). Este indicată pentru: - măsurarea dimensiunilor renale (ex. mic rinichi unilateral - congenital, vascular prin afectarea arterelor renale sau inflamator; bilateral - afecțiuni renale în stadiul de IRC; dimensiuni crescute
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
deficitare în sânge (bicarbonați). Dializa peritoneală utilizează ca membrană peritoneul. Excesul de apă și metaboliți, minerale este îndepărtat din sânge prin membrana peritoneală și ajunge într-o soluție specială numită dializat. Este o formă de dializă la domiciliu, simplă și ieftină, echivalentă cu hemodializa ca rezultate asupra supraviețuirii. Este singura posibilitate pentru pacienții cu abord vascular epuizat (complicații ale fistulelor), dar are dezavantajul riscului de complicații infecțioase (peritonită), malnutriție, hiperglicemie, dislipidemie, degradarea peritoneului. Indicațiile de dializă sunt: - complicații ale uremiei (encefalopatia
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Vremii") se transformă în pamflet. Virgil Untaru anunță, în numărul 5-6, la rubrica Relief, pregătirea apariției cărții lui G. Călinescu, Istoria literaturii române, în speranța că "fluviul de inteligență și competență al excelentului critic va inunda catastrofal toată ambianța de ieftin refractarism al ortodoxiei noastre literare."139 E un atac direct la adresa publicațiilor de dreapta și replica acestora nu se va lăsa mult așteptată. Din acest număr cei de la Albatros încep să-și afirme din ce în ce mai răspicat opiniile. În numărul următor, la
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
de lei". Anularea conștiinței fusese modalitate de creație, dar ironia și nota lucidă schimbă textul, e dorință și negare a ei. Mitul iubirii pure, spirituale e adus în prezent, există însă o anumită discreție în distrugerea clișeelor, "sigurătatea era mai ieftină/ chiar decât îmbrățișările ei..." Tonul polemic se remarcă în elementele retorice, în reluările de tip refren care subliniază plictisul, banalul existențial, în punerea în opoziție a aspirațiilor "Femeia avea ochi obosiți și buze de anilină;/ aș fi putut să o
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
tăcerii înaintează...". Impresia de încremenire, de nemișcare, în timp și spațiu se realizează prin comentarii. De altfel, textul se constituie pe o anumită schemă dramatică - replicile (uneori patetice sau doar banale, standardizate) de spus pe scenă (ca într-o melodramă ieftină) și indicațiile regizorale: "Te-am întrebat de ce ai râs (acum un an!)". Ezitările exprimă nedefinitul din existența umană, dar sunt și replică ironică la adresa poeziei certitudinilor, a oamenilor care se cramponează de existența unor adevăruri absolute. Conștiința că subiectul abordat
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
-și dea fiecare seama de ce pot, de cât pot, se observă fiecare, se controlează. Nume absolut noi, majoritatea scriitorilor acestui Cadran sunt studenți. Toți convinși că trebue să se critice cu sinceritate, cinstit, părăsind teme prăfuite și forme poleite, dar ieftine. Ne invităm unii pe alții să muncim nu în joacă, ci mai serioși, mai conștienți. Între revistele care apar astăzi - puține - unele dulcege, altele bazare, "Cadran" își propune să aducă scrisul proaspăt, critica nepărtinitoare a tineretului dedicat literelor, artei și
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
orașul mare!...”4 ) în proză lucrurile sînt spuse ceva mai net: „Pentru cincizeci de bani o femeie din bordei bate-n geam...Vrea iubire...” („Pe maidan”). Vorbele sînt repetate ca într-un refren. Motivul pentru care se oferă atît de ieftin e sărăcia. însă, compus inteligent, finalul schiței deplasează accentul de pe necesitate pe dorință: „Pentru cincizeci de bani o femeie din bordei cîntă din drîmbă...Vrea iubire...” 5) Așteptarea o face visătoare. într-una din Bucățile de noapte, personajul are alura
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
rehidratată are sensibilitate mai mare, dar specificitate mai mică și duce la teste inutile. Rectosigmoidoscopia flexibilă investighează primii 25-30 cm din colon și nu descoperă 40-50 % din adenoame, 30% din CCR; are avantajul că nu necesită sedare și este mai ieftină.Clisma baritată nu identifică 50% din adenoame și nici 510% din CCR. Colonoscopia este cea mai bună metodă de screening, deoarece vizualizează în peste 90% din cazuri întreaga mucoasa a colonului, permite biopsierea, polipectomia și marcarea leziunilor; este standardul de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
adevăr, deoarece îi va permite să se obișnuiască cu gândul și să-și programeze problemele personale. Terapia medicamentoasă de prevenire a decompensărilor și complicațiilor Cele mai frecvente complicații ale CH sunt ascita, edemele și EH. Profilaxia apariției lor este mai ieftină, mai ușoară și mai eficace decât tratarea lor. Se recomandă mai multe trepte de tratament profilactic. Treapta 1. Lactuloza administrată într-o doză suficientă pentru a determina un tranzit rapid (2-3 scaune moi) și spironolactona 50 mg/zi sau la
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Este dificilă, durează, substanța de contrast are efecte adverse (nefrotoxicitate, disurie, diaree, greață) și necesită un cistic permeabil. 4. Ecografia (fig. 39) este cea mai utilizată și cea mai avantajoasă metodă pentru investigarea unei posibile afecțiuni a veziculei biliare. Este ieftină, rapidă, disponibilă, nu necesită pregătire specială, nu are efecte secundare, evidențiază și leziunile organelor vecine. În litiaza veziculară se observă imagini cu hiperreflectivitate crescută cu diametru între câțiva mm și câțiva cm, cu con de umbră posterior, mobile cu mișcările
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
în investigarea unui icter acut. Investigații imagistice Radiografia pulmonară poate evidenția metastaze sau numai ascensionarea hemidiafragmului drept din cauza unei eventuale hepatomegalii. Vizualizarea căilor biliare este foarte utilă pentru diferențierea unui icter obstructiv chirurgical (obstrucție coledoc) de unul hepatocelular. Metoda uzuală, ieftină și disponibilă în orice serviciu clinic este ecografia, care identifică dilatarea căilor biliare intrahepatice și frecvent cauza obstrucției. În cazul căilor biliare dilatate următoarea etapă de diagnostic include colangiografia efectuată fie cu ajutorul RM (MRCP) (cea mai inofensivă, dar și cea
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
termen scurt a grafturilor (63, 64). Alte droguri cu activitate antifibrinolitică folosite sunt acidul ε-amino-caproic și acidul tranexamic, ambele eficiente în reducerea sângerării postoperatorii după revascularizarea chirurgicală a miocardului (65, 66), deși există și păreri contrarii (67). Deși sunt relativ ieftine, datele acumulate până în prezent par insuficiente în a recomanda folosirea largă a acestora în condițiile în care nu s-a stabilit efectul asupra patenței grafturilor (64, 68). Este bine ca administrarea antifibrinoliticelor să se facă o dată cu incizia tegumentului deoarece după
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
asociate cu descărcarea în circulație a microemboliilor sunt reprezentate de canularea și clamparea aortei ascendente. S-a constatat totodată reducerea frecvenței microemboliilor în cazul utilizării unui filtru arterial de 40-µm și a renunțării la folosirea oxigenatoarelor cu bule (deși mai ieftine) în favoarea celor cu membrană (145, 174, 175). Monitorizarea electroencefalografică intraoperatorie este în prezent în măsură să furnizeze elemente caracteristice hipoperfuziei cerebrale permițând corectarea lor în timp util (176, 177). Limitele metodei sunt reprezentate de experiența în interpretarea datelor și de
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
al glicemiei à jeun de 85 mg/dl poate fi considerat optim pentru screeningul DG. Utilizarea glucometrelor pentru screeningul DG (în locul tehnologiei standard de laborator) câștigă mulți adepți în ultimul timp, datorită avantajelor certe ale acestor aparate (ușor de folosit, ieftine, oferă rezultatele imediat), urmând a se stabili dacă sunt și suficient de precise. 2.3. DIAGNOSTICUL DG Descoperirea unei glicemii à jeun mai mare de 126 mg/dl (7 mmol/l) sau a unei glicemii plasmatice de peste 200 mg/dl
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
o imagine politică cosmetizată (Heinisch, 2010: 20-6). Numai în Carintia au fost populiștii de dreapta "în stare să implementeze ceea ce am putea numi guvernare populistă" (ibidem: 27). Prin subvenții direct acordate persoanelor cu venituri mici și prin facilitarea de combustibil ieftin și educație preșcolară gratuită, Haider, într-o manieră cu adevărat populistă, și-a implementat "modelul carintian" pentru cei excluși. În acest sens, influența sa asupra politicii și măsurilor socio-economice din Carintia ar putea putea fi privite ca fiind pozitive. Pe
Populismul în Europa și în cele două Americi: amenințare sau remediu pentru democrație? () [Corola-publishinghouse/Science/84983_a_85768]
-
cu un real succes pentru început, acompaniate de conflicte de muncă atunci când muncitorii au cerut salarii mai mari, siguranța locului de muncă, opt ore de muncă pe zi, abolirea folosirii muncii copiilor - aceste conflicte erau agravate datorită mâinii de lucru ieftine a emigranților care puteau ocupa aceleași posturi ca și cei născuți în America (203). Numărul membrilor Federației Americane a Muncii a crescut de la 150.000 în 1886 la 550.000 în 1900. Au avut loc aproape 24.000 de greve
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
William Dean Howells, romancierul, a spus odată că nici un scriitor sau artist nu poate ocoli lectura ziarului Commercial Advertiser" (Autobiography, 321). Dar lui Howells îi era greață de dezvoltarea jurnalismului obiectivist: "Howells... privea noul jurnalism ca un violator vulgar și ieftin al sferei intime" (Ziff, 148). Aici sub "nou jurnalism" nu se înțelege varietatea apărută pe la 1960 ci jurnalismul factual, sau ceea ce poate eventual fi denumit ca fiind jurnalismul obiectivist."59 Experiența lui Howells în ceea ce privește prăpastia tot mai adâncă dintre subiectivitate
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
socială, nu foarte diferită de jurnalismul literar narativ modern. De exemplu, Knight își amintește cum, într-o cârciumă, doi bețivi s-au luat la harță și cum din cauza zgomotului ea nu putea să adoarmă (aducându-ne aminte poate de motelurile ieftine, cu pereții mult prea subțiri, presărate pe drumurile călătorului american). Unul din bețivi a vorbit cu "așa o voce puternică și a bătut atât de tare în masă încât am avut impresia că mi-a străpuns creierul. M-am agitat
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
loc în 1833, când Benjamin H. Day a fondat în New York primul ziar de scandal de succes, Sun. După cum notează Frank Luther Mott, tiparele pe bază de abur și noile metode de obținere a hârtiei au făcut posibilă existența ziarelor ieftine deoarece puteau fi tipărite mai ieftin și mai repede (215, 220). Înainte de presa ieftină, ziarele erau în mare măsură părtinitoare în reportajele lor. La început, costul producerii ziarelor era ridicat iar publicul acestora era clasa avută, care își putea permite
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
Day a fondat în New York primul ziar de scandal de succes, Sun. După cum notează Frank Luther Mott, tiparele pe bază de abur și noile metode de obținere a hârtiei au făcut posibilă existența ziarelor ieftine deoarece puteau fi tipărite mai ieftin și mai repede (215, 220). Înainte de presa ieftină, ziarele erau în mare măsură părtinitoare în reportajele lor. La început, costul producerii ziarelor era ridicat iar publicul acestora era clasa avută, care își putea permite să cumpere așa ceva. Astfel, în termeni
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
scandal de succes, Sun. După cum notează Frank Luther Mott, tiparele pe bază de abur și noile metode de obținere a hârtiei au făcut posibilă existența ziarelor ieftine deoarece puteau fi tipărite mai ieftin și mai repede (215, 220). Înainte de presa ieftină, ziarele erau în mare măsură părtinitoare în reportajele lor. La început, costul producerii ziarelor era ridicat iar publicul acestora era clasa avută, care își putea permite să cumpere așa ceva. Astfel, în termeni de ideologie, ziarele se adresau acestei clase. Sfârșitul
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
nu încep cu un rezumat al rezultatului proceselor. Relatările încep cu începutul poveștii, în acest caz beția, iar cititorul trebuie să ghicească finalul. În felul lor modest, aceste schițe implică subiectivitatea cititorului cu ceea ce acesta nu știe. În cazul presei ieftine, aceste reportaje pot fi catalogate a fi lipsite de pretenții intelectuale dar indică longevitatea relatărilor "colorate" (subiective). Concluzia vizavi de aceste exemple din Sun poate deveni previzibilă deoarece toți acuzații sunt "achitați", dar există o diferență între anticiparea unei concluzii
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
vagi: "Ce monde de théâtre prolongeait le monde réel, dans une farce grave" [Nana, p.147]. Zola pătrunde în culisele actrițelor de meserie și ale virtuții, descoperind contrastul între aparentă și esență lor, ipocrizia persoanelor "comme îl faut", si simulacrele ieftine ale actrițelor. Henri Mitterand [Zola, 1990, p.36-37], exeget consacrat al operei lui Zola, îl compară pe scriitor cu un regizor, constatând că unitatea de decupare la Zola nu este evenimentul, ci gestul, vorbirea; spațiul global este înlocuit prin aspectele
Pariziana romanescă : mit şi modernitate by Elena Prus [Corola-publishinghouse/Science/881_a_2389]
-
europeană în cadrul granițelor actuale este cultura comună. Dar ce înțelegem prin "cultură comună"? Cultura de calitate nu mai poate fi considerată o caracteristică distinctivă a europenilor. Din păcate, se pare că europenii de astăzi au devenit pasionați de aceleași romane ieftine și de aceleași seriale de proastă calitate care circulă peste tot în lume. S-ar putea totuși vorbi de alte elemente specifice culturii europene. Europenii sunt democrați și laici, preocupați de consens mai mult decât de competiție și înclinați să
Biserica şi asistenţa socială din România by Ion Petrică [Corola-publishinghouse/Science/899_a_2407]