65,812 matches
-
Léon Vaderkindere, căutând să aducem în plus față de înaintașul nostru o serie de comparații cu alte date statistice ori calitative, care să ne permită să înscriem într-o anumită traiectorie performanțele tinerilor români. Totodată, am procedat la o serie de ajustări, completări, corecturi, reevaluări formale și de fond ale demersului întreprins de Constantin C. Angelescu. Bunăoară, în listele lui lui Léon Vaderkindere noi am găsit trei persoane care au terminat doctoratul în medicină la Universitatea Liberă până în 1884, în loc de două, câte
Studenți români la Universitatea Liberă din Bruxelles (a doua jumătate a veacului al XIX-lea - prima parte a secolului al XX-lea) by Laurențiu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/84993_a_85778]
-
din orice obiectivare. A doua remarcă legată de modelul din Republica privește mijloacele de proiectare a cetății platoniciene. Platon nu are în vedere demersul democratic modern de construire a societății, cel care procedează prin încercări și autoreglaje, prin critică și ajustare, admițîndu-și în mod extrem de salutar imprefecțiunea de principiu și indefinita amendabilitate. Platon se referă la o știință politică perfectă, contemplată în cerul ideilor, aplicată sau obiectivată în cetatea oamenilor, știință ce rămîne de realizat în cetatea sufletului. Așa l-a
STILUL RELIGIEI ÎN MODERNITATEA TÎRZIE by ANCA MANOLESCU () [Corola-publishinghouse/Science/860_a_1740]
-
mereu de susținere și de periodice relegitimări. Parafrazându-i pe conservatorii britanici, care spuneau că mereu este nevoie să schimbăm ceva pentru ca totul să rămână așa cum a fost, spun că valorile fundamentale ale lumii noastre au nevoie de reafirmări și ajustări la contextul actual pentru a rămâne eficiente, pentru ca toate să rămână la locul lor. De aceea spun: înapoi la Locke! Sorin BOCANCEA Introducere John Locke a exercitat o puternică influență asupra filosofiei secolului al XVIII-lea, nu numai în metafizică
Dreptatea ca libertate: Locke și problema dreptului natural by Gabriela Rățulea () [Corola-publishinghouse/Science/84950_a_85735]
-
procedeu, spune Blaga, "admis în știința de tip modern (galileo-newtoniană) numai în acel mod al său care este susceptibil de o îmbinare cu matematica"16. Iar pentru a ajunge la această formă a conceptului, imaginile vor suferi, inițial, "operații de ajustare, ce duc la o alambicare a lor, fie la o sublimare a lor. Supusă unei atare alambicări sau sublimări, intuitivitatea își redobîndește locul cuvenit în desfășurarea științei"17 (subl. ns., I.D.). Doar cu ajutorul unor concepte construite teoretic și ajustate prin
Cel de-al treilea sens by Ion Dur () [Corola-publishinghouse/Science/911_a_2419]
-
lumina oricărei experiențe contrare." (Quine 1964: 363). Cât de mare este această libertate? Cât se poate de mare, din această perspectivă nici un enunț nefiind nerevizuibil. Pe de altă parte, orice enunț poate fi păstrat adevărat dacă se consideră potrivit, făcând ajustările necesare în altă parte a sistemului. Astfel, când avem de-a face cu o experiență recalcitrantă, putem merge atât de departe încât să revizuim chiar legi ale logicii sau adevăruri ale matematicii, dar putem, de asemenea, să menținem adevărat chiar
Aplicabilitatea matematicii ca problemă filosofică by Gabriel Târziu () [Corola-publishinghouse/Science/888_a_2396]
-
perspectiva acestuia nu are rost să ne punem problema aplicabilității matematicii. 2.2. Putnam În "Two dogmas of empiricism", Quine dă următorul argument în sprijinul viziunii sale holiste: "orice enunț poate fi menținut adevărat orice s-ar întâmpla, dacă facem ajustări suficient de drastice în altă parte a sistemului... Invers, nici un enunț nu este nerevizuibil. A fost propusă chiar revizuirea legii logice a terțului exclus ca un mijloc de simplificare a mecanicii cuantice; și ce diferență este în principiu între o
Aplicabilitatea matematicii ca problemă filosofică by Gabriel Târziu () [Corola-publishinghouse/Science/888_a_2396]
-
menține citoplasma În stare stabilă. Totodată, vacuola determină creșterea celulei și morfogeneza peretelui. Pentru a-și mări suprafața, peretele trebuie să fie sub tensiune; or, tocmai vacuola, creând starea de turgescență, stă la originea forței de tracțiune necesară glisărilor și ajustărilor parietale. Vacuola este, În mod paradoxal, În același timp factor de ordin molecular (construcția unui perete coerent, susceptibil de a controla alungirea) și cauză a dezordinii (Întinderea și dispersia rețelei de microfibrile celulozice În prealabil asamblate). Acesta este ansamblul care
Prelegeri academice by C. TOMA, Irina Toma () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92345]
-
mai degrabă - adăugirea mea) o creație artificială: o persona, nu neapărat o persoană"188. Astfel, consideră Black, din toate motivele acestei posibile/ probabile non-coincidențe, pe care fiecare dintre noi o cunoaștem mai bine decât ne-am dori, este necesară "o ajustare a doctrinei antice a formei de argumentare etice"189. În tot cazul, încheie Black, rămâne în picioare teza potrivit căreia "autorul implicat de un discurs este o persona cu rol important în tranzacțiile retorice"190. Astfel, constatăm, "persona" este termenul
Criticismul retoric în științele comunicării. Atelier pentru un vis by Georgiana Oana Gabor () [Corola-publishinghouse/Science/84943_a_85728]
-
să distrugă CTC sau micrometastazele și manipularea mecanismelor imune care să facă posibil clearance-ul celulelor tumorale [138]. Prezența CTC în CHC se corelează cu prognosticul bazal și răspunsul la tratament, sugerându-se utilizarea în viitor a modificării nivelului CTC pentru ajustarea chimioterapiei [139]. CELULELE STEM CIRCULANTE (CSC) CSC, cunoscute și sub numele de celule care inițiază cancerul (cancer initiating cells) sunt considerate că stau la originea formării tumorii, menținerii, progresiei și metastazării sale, precum și a rezistenței la tratament [133, 140]. Ele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
nu au găsit această relație. O metaanaliză efectuată pe 37 de studii caz-control și 17 studii de cohortă a arătat că riscul relativ a fost de 1,13 la marii consumatori de cafea față de cei cu consum scăzut, dar după ajustarea datelor prin eliminarea contribuției fumatului la aceste date, riscul relativ între marii consumatori de cafea și cei cu consum mic a devenit nesemnificativ [194]. Carcinogenii de mediu Contribuția carcinogenilor din mediu în cazul pacienților expuși profesional (industria chimică, petrochimică a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
bazei fiziopatologice a tulburării de glicoreglare, indiferent că ea este de tipul hiperglicemie sau hipoglicemie. Determinarea insulinemiei este necesară și recomandată pentru stabilirea diagnosticului cauzal al hipoglicemiei, pentru orientarea atitudinii terapeutice și pentru evaluarea insulinorezistenței în sindromul ovarelor polichistice (în vederea ajustării terapiei cu Metformin sau cu Tiazolidindione). Referitor la determinarea componentei proinsulinice din plasmă (PLC: proinsulin-like component) ea este posibilă, dar necesită o tehnică disponibilă numai în puține laboratoare. Întrucât în unele insulinoame, în special în cele maligne, secreția proinsulinică poate
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
prin prisma celor menționate mai înainte, diabetul zaharat este o boală de sistem. A unui sistem la fel de fundamental ca celelalte sisteme: hemodinamic, imunologic sau neuroendocrin. Mai mult, aceste sisteme se află în strânsă interdependență, astfel încât dereglarea unuia dintre ele antrenează ajustări ale celorlalte, care, deși pentru sistemul primordial afectat au sensul de corecție, în final, pot avea, în ansamblu, numeroase efecte patogene. Asigurarea funcției energetice celulare se face cu prețul unor ajustări de necesitate în căile de metabolizare a proteinelor, glucidelor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92249_a_92744]
-
în strânsă interdependență, astfel încât dereglarea unuia dintre ele antrenează ajustări ale celorlalte, care, deși pentru sistemul primordial afectat au sensul de corecție, în final, pot avea, în ansamblu, numeroase efecte patogene. Asigurarea funcției energetice celulare se face cu prețul unor ajustări de necesitate în căile de metabolizare a proteinelor, glucidelor și lipidelor. În diabetul zaharat, cel mai afectat metabolism pare a fi cel lipidic. O demonstrează excesul ponderal întâlnit la ~ 85% din cazurile de T2DM, creșterea depozitelor de trigliceride în ficat
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92249_a_92744]
-
ale lipidelor plasmatice, precum și la caracterul tranzitor al unor modificări capabile să inițieze în perioadele de dezechilibru, leziuni vasculare sau de altă natură (9, 22). O consecință a circulației excesive a unor metaboliți pe căile biochimice „alternative” (folosite pentru diferite ajustări biochimice), o reprezintă generarea unei cantități mai mari de radicali liberi (specii reactive de oxigen), care pot deveni patogeni în condițiile în care sistemul antioxidant este incapabil să se adapteze unei solicitării crescute (9). După cum se va vedea mai departe
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92249_a_92744]
-
sunt surse ale valorilor. Cosmopolitanismul susține că nu ar fi necesar să-i constrângem pe oameni să protejeze mediul înconjurător. Două ar fi motivele principale. În primul rând, în general, cosmopolitanismul exprimă o atitudine optimistă de încredere în capacitatea de ajustare tehnologică. J. Simon apreciază că oamenii sunt ultima resursă și ei vor rezolva tehnologic toate problemele, așa că nu ar fi nevoie să schimbăm actualul model de dezvoltare 369. În al doilea rând, trebuie să respectăm cu prioritate libertățile oamenilor, inclusiv
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
care alcătuirea dietei trebuie individualizata în funcție de vârstă, sex, activitate fizică, stare de nutriție, obiceiuri alimentare, disponibilități financiare, precum și de caracteristicile biologice ale diabeticului (prezența sau nu a obezității, dislipidemiei, hipertensiunii arteriale, afectării renale sau a altor tulburări ce necesită o ajustare dieto-terapeutică precisă). În programele de educație destinate diabeticilor, însușirea noțiunilor necesare alcătuirii unei diete corecte consumă circa 30% din orele de învățământ. O problemă fundamentală pentru aderenta în timp a pacienților la o anumită dietă este acceptarea fără rezerve a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
Cele două mari obiective ale regimului alimentar echilibrat sunt: asigurarea creșterii și dezvoltării normale, respectiv prevenirea hipoglicemiilor. Creșterea copiilor trebuie monitorizată la 3-6 luni. La acești pacienți dietă trebuie să se suprapună complet peste recomandările nutriționale adresate copilului normal; singură ajustare fiind făcută în cadrul aportului glucidic, în sensul evitării zahărului și produselor derivate, crescând în schimb aportul de glucide complexe din fructe, legume și cereale. Trebuie știut că la această vârstă activitatea fizică este impredictibila, capriciile alimentare nu sunt rare, iar
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
față de colegi și prieteni. În aceste cazuri, la un diabetic bine echilibrat, un produs conținând zahăr (înghețată de exemplu) poate fi acceptat în cantități rezonabile. În multe țări este promovată „liberalizarea completă a dietei”, adică eliminarea oricăror restricții, cu condiția ajustării continue a tratamentului la valorile glicemice determinate de mai multe ori pe zi (lucru posibil doar în condițiile autocontrolului glicemic). În perioada copilăriei și adolescenței, indicatorul unui tratament insulinic și dietetic eficient este reprezentat de creșterea și dezvoltarea corespunzătoare a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
de obicei după 24 de ore de la intervenție, iar pentru cazurile foarte simple chiar în după-amiaza operației. Altfel, va continua administrarea perfuziilor de hidratare, reechilibrarea electrolitică și alimentația parenterală (soluții perfuzabile de aminoacizi, lipide și ser glucozat 10% sau 20 %). Ajustarea dozelor de insulină, stabilirea necesarului hidroelectrolitic și caloric, se vor face de către medicul anestezist în colaborare cu medicul diabetolog și chirurgul. Reluarea tranzitului intestinal - care permite și reluarea, cu oarecare prudență, a alimentării orale - este condiționată de mai mulți factori
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
creștere peste 100 UI/ ml este mai frecventă în cazurile maligne. Pentru a realiza o discriminare între cauzele benigne sau maligne s-a propus o corecție a nivelului CA19-9 prin realizarea unui raport CA19-9/nivelul bilirubinei sau CA19-9/nivelul CRP. Ajustarea valorii CA19-9 în funcție de CRP pare mai importantă pentru icterele binigne, care au o componentă inflamatoare importantă [177]. În prezent CA19-9 este singurul marker acceptat de FDA în cancerul pancreatic, dar nu ca marker diagnostic, datorită sensibilității și specificității reduse, ci
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminiţa Leluţiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92187_a_92682]
-
pe 24 de ore și nu doar informația disparată obținută prin automonitorizarea glicemică. Există deja numeroase studii, pe loturi mari de pacienți, care au indicat utilitatea dispozitivului penru detectarea episoadelor hipoglicemice nocturne și a peak-urilor hiperglicemice postprandiale, ceea ce permite ulterior ajustarea corespunzătoare a tratamentului [6]. De aemenea, ar fi de remarcat media glicemiilor înregistrate de senzor pe perioada de urmărire se corelează destul de bine cu valorile HbA1c pentru pacienții respectivi [20].
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92259_a_92754]
-
cantitativ) este de așteptat ca nivelul său plasmatic să fie bine reglat. Deși celula β pancreatică reprezintă factorul fundamental în reglarea metabolismului energetic în general și a celui glucidic în special, alți factori hormonali, nervoși sau mecanisme fizicochimice, contribuie la ajustarea continuă a nivelului glucozei plasmatice. Glucoza plasmatică nu trebuie să crească decât accidental peste anumite valori (în general peste 160 mg/dl), dar mai ales nu trebuie să scadă sub o anumită valoare (50 mg/dl). În timp ce o creștere glicemică
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
fi indusă de o alimentație hiperlipidică (88). Răspunsul insulinosecretor al acestor animale scade. Celula β pancreatică se dovedește a fi un sensibil receptor al multor stimuli metabolici (pe lângă cei hormonali și nervoși), prin intermediul cărora (via secreția de insulină) se realizează ajustările metabolice reclamate de nevoia menținerii homeostaziei energetice a organismului. Această funcție esențială a organismului uman este în final dependentă de „suprema” celulă β pancreatică, cea mai importantă celulă implicată în diabetogeneză și una dintre cele mai rafinate celule ale corpului
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
realizează o excreție fracționată a sodiului, superioară celei realizate de către diureticele de tip tiazidic. Calea de administrare inițială este intravenoasă, putându-se utiliza doza unică, doze multiple sau administrare intravenoasă continuă. De reținut că cel mai adesea sunt necesare multiple ajustări ale dozelor pentru a se obține starea de euvolemie. Studiul DOSE (14) a arătat că administrarea diureticului i.v. în perfuzie continuă și în doză mai mică este mai eficientă comparativ cu administrarea în bolus. Se recomandă furosemid 40-80 mg
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
se prezintă în șoc cardiogen au rate crescute de mortalitate și necesită monitorizare atentă, suport inotrop și evaluarea acidozei și funcției renale. Se indică plasarea unui cateter în artera pulmonară, monitorizarea output-ului cardiac prin determinarea concentrației gazelor sanguine pentru ajustarea tratamentului inotrop până la remiterea acidozei și obținerea unei perfuzii adecvate. În majoritatea cazurilor, presiunile pulmonară și venoasă centrală sunt sever crescute, ceea ce se manifestă prin edeme la extremitățile inferioare sau generalizate și impune tratament diuretic agresiv. Pacienții în șoc cardiogen
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]