9,263 matches
-
în construirea, pe acoperișul caselor, a câte unui turn cât mai impozant. În proza titulară din Eram fericit în noaptea cu lună (1974), comicul ia naștere din întorsăturile neașteptate pe care autorul știe să le dea unor împrejurări cărora logica receptorului le prevede un alt traseu. Venind să ceară niște bani unui prieten pe care îl salvase odată de la moarte și fiind informat de soția acestuia despre iminența unui refuz, Mirmidon începe - sub „pretextul” de a-și ajuta prietenul să scape
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288626_a_289955]
-
la nivelul întregului tract respirator, dar mai ales pe membrana bazală a epiteliului bronșic, în submucoasă, în lumenul căilor aeriene, în septurile interalveolare, dar și în proximitatea unor structuri vasculare și a glandelor submucoase. Mastocitele sînt prevăzute la suprafață cu receptori pentru IgE. Atunci cînd se produce activarea acestora, în urma contactului cu alergenul, se eliberează o serie de mediatori ca: histamina, factor chemotactic al eozinofilelor, citokine de tipul interleukinei 3 și 5, prostaglandine și leukotrienele LTB4 și LTC4, LTD4. Marea majoritate
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Pentru aceasta, omul trebuie să fie pregătit încă de copil, cănd capacitatea să de a simți, intui și concepe cu îndrăzneala ineditul, frumosul este neobosita, maleabila și nealterata. Pentru a crea o relație de comunicare între obiectul estetic și subiectul receptor este necesara inițierea prin educație, în sensul perceperii și trăirii mesajului estetic, al stimulării și cultivării instinctului pentru frumos. Prin educație se formează modul de a reacționa la mesajul estetic, modul de a simți și gândi al copilului. Contactul cu
CREATIVITATEA ÎN CONTEXTUL EDUCAŢIEI ESTETICE / Metode și tehnici de dezvoltare by Marieana Lucianu/Adriana Munteanu () [Corola-publishinghouse/Science/756_a_1051]
-
contemplare și documente de viață spirituală. Operele literare constituie izvoare, surse de cunoaștere a idealurilor de viață, a modelelor morale, a vieții și a activității personalităților. -funcția comunicativa: creatorul se eliberează prin opera de tensiunea ideilor și sentimentelor și transmite receptorului mesaje cu valente semantice variate. Se comunică idei, mentalități, emoții și sentimente, atitudini, stări de spirit. -funcția ludica scoate în evidență efectul relaxant, competițional, atractiv și agreabil al artei. În contact cu opera de artă, receptorul preia jocul imaginației, jocul
CREATIVITATEA ÎN CONTEXTUL EDUCAŢIEI ESTETICE / Metode și tehnici de dezvoltare by Marieana Lucianu/Adriana Munteanu () [Corola-publishinghouse/Science/756_a_1051]
-
de contemplație, operă de artă este obiect propriu de trăire profundă, de satisfacție deplină și de desfătare spirituală. În această trăire estetică apar „elemente de trei feluri: emoționale (emoția estetică, desfătareaă, activ-creatoare(crearea obiectului estetic ca întreg structurat calitativa, pasive, receptoare (receptarea concretă a produselor calitative, construite” (R. Iangarden, 1978, p.291, în românește de O. Zaicikă. Prin trăire estetică se ajunge la un fel de satisfacție, când are loc simțirea. Simțirea estetică duce la răspunsul estetic, inițial la valoare. -funcția
CREATIVITATEA ÎN CONTEXTUL EDUCAŢIEI ESTETICE / Metode și tehnici de dezvoltare by Marieana Lucianu/Adriana Munteanu () [Corola-publishinghouse/Science/756_a_1051]
-
și sentimente prin limbaj poetic-artistic. Cuvântul, scos din starea să naturală și adus în starea de grație datorită inspirației, creează o lume paralelă celei reale, o lume a ficțiunii. Raportul dintre conținut și formă, ce asigură unitatea operei literare, oferă receptorului o lume redata prin mijloace și procedee artistice. Limbajul poetic singularizează lucrurile, faptele, peisajele, comportamentele umane și evenimentele. Constituind unul dintre cele mai vechi și accesibile domenii ale esteticii, literatura oferă posibilitatea trăirii frumosului în multitudinea nuanțelor, creează prilejuri de
CREATIVITATEA ÎN CONTEXTUL EDUCAŢIEI ESTETICE / Metode și tehnici de dezvoltare by Marieana Lucianu/Adriana Munteanu () [Corola-publishinghouse/Science/756_a_1051]
-
este declanșată prin stimularea receptorilor de către agenți vasoactivi. Aceasta duce la variații ale suprafeței de filtrare, diminuând coeficientul de ultrafiltrare; - angiotensina II, cu un rol important, prezența sa ubicuitară sistemică sau locală exprimându-se prin acțiunea sa la nivelul numeroșilor receptori vasculari, tubulari și chiar interstițiali. Circulația renală este bine reprezentată: 25 % din debitul cardiac trece în fiecare minut prin cele două artere renale. Debitul sanguin renal (DSR) este de 1200 ml/min pentru un debit cardiac (DC) de 5 l
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
transformarea vit. D în metaboliți activi. Vitamina D este metabolizată într primul rând la nivelul ficatului (25-hidroxi-vitamina D) și, din nou, la rinichi în 1,25-dihidroxi-vitamina D. Acest metabolit este cel mai activ asupra absorbției intestinale de calciu. Pe lângă numeroșii receptori pe care îi conține pentru hormonul paratiroidian și aldosteron, rinichiul participă, de asemenea, la degradarea a numeroși hormoni polipeptidici (insulină, glucagon, gastrină, hormon paratiroidian). Nivelul plasmatic la unii dintre acești hormoni poate crește în cursul insuficienței renale, ca urmare a
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
probabil din cauza reducerii excreției sale renale și a unui defect de catabolizare, stimulând sinteza colesterolului. (3) Scăderea activității lipoprotein-lipazei. Această enzimă este scăzută în țesutul adipos, cu un deficit relativ de apo-C II (un activator al enzimei). (4) Reducerea funcției receptorului LDL. (5) Creșterea sintezei de HDL3 și un defect în sinteza HDL2. Tulburările de coagulare. în SN există o stare de hipercoagulabilitate, explicată prin: - alterări ale factorilor coagulării: creșterea nivelului seric al factorilor de coagulare II, V, VII, VIII și
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
TA și independent de acesta, un efect antiproteinuric, de inhibare a angiotensinei și de scădere a presiunii intraglomerulare, ceea ce îi conferă un avantaj față de alte clase de agenți antihipertensivi din punctul de vedere al nefroprotecției. IECA sunt preferați înaintea antagoniștilor receptorilor AT1 ai angiotensinei II (ARA II sau sartani), deoarece au în plus, efecte cardioprotectoare mai clar demonstrate, cresc nivelul bradikininei (substanță vasodilatatoare și antifibrotică) și inhibă aldosteronul (profibrotic). De asemenea, multe dintre IECA sunt mai ieftine decât ARA II. IECA
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
și transformare beta (TGF-beta) este sintetizat în special la nivelul glomerulului renal, care este și ținta principală a acestei citokine. Sinteza TGF-beta este stimulată de PKC, AGE, stresul oxidativ, stresul hemodinamic, AT II etc. TGF-beta interacționează cu două tipuri de receptori celulari specifici; semnalul este apoi modulat intracelular de mesagerii secunzi NF-κB și MAPK. TGF-beta reprezintă principalul efector în producerea leziunilor caracteristice ND. El induce hipertrofie glomerulară, acumularea de matrice extracelulară și glomeruloscleroză. Acumularea matricei se face atât prin creșterea sintezei
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
este mai eficientă decât orice intervenție farmacologică. 3. Controlul HTA, cu atingerea și menținerea celui mai scăzut nivel posibil al TA, printr-un tratament care să includă un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau un antagonist al receptorului angiotensinei 2 (ARA 2). TA-țintă este < 130/80 mm Hg sau < 125/75 mm Hg, dacă există proteinurie > 1 g/zi. Toate studiile în DZ 1 și în DZ 2 arată că riscul de apariție și de progresie a ND
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
anemie hemolitică, trombocitopenie, tiroidită). Riscul de LES este crescut la indivizii cu HLA DR-2 și DR-3 (risc de 2-5 ori) și la cei cu deficite ereditare homozigote ale unor componente ale complementului seric (C1q, C1r/s, C2, C4) ori ale receptorului C3b. (Se crede că aceste deficite imune se asociază cu o epurare insuficientă a unor Ag proprii sau străine, a căror acumulare ar putea declanșa fenomene de autoimunitate). De asemenea, au mai fost implicate, inconstant, diverse variante genetice (polimorfism) ale
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
C3b. (Se crede că aceste deficite imune se asociază cu o epurare insuficientă a unor Ag proprii sau străine, a căror acumulare ar putea declanșa fenomene de autoimunitate). De asemenea, au mai fost implicate, inconstant, diverse variante genetice (polimorfism) ale receptorului celulei T (TCR), TNF-α, IL-6, FcγR (receptor pentru fragmentul Fc al IgG) etc. în fine, LES indus de medicamente apare mai frecvent la persoanele care metabolizează (acetilează) lent aceste medicamente (acetilatori lenți). 2. Factori endocrini. Numeroase argumente epidemiologice sugerează rolul
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
sau procesa eficient complexele imune Fagocitoza celulelor apoptotice este diminuată Anomalii ale imunoreglării Epurarea deficitară a complexelor imune și a materialelor apoptotice, din cauza unor defecte calitative sau cantitative ale unor componente ale complementului (C2, C4, C1q), ale Fcγ și ale receptorului celular al C1q Activitatea supresoare a celulelor T și NK este inadecvată Controlul idiotipic al producției de Ac este dereglat 6.1.5. Manifestări clinice Manifestările clinice ale LES sunt de o mare diversitate. Boala este, de obicei, multisistemică. Tabloul
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Interacțiunea dintre VHC și limfocite afectează funcția celulelor B și poate induce expansiunea policlonală a acestora, cu producție de IgM-FR policlonal (crioglobulinemie de tip III), apoi monoclonal (crioglobulinemie de tip II). Complexele imune IgM-IgG se leagă de celulele endoteliale prin intermediul receptorului pentru C1q. VHC poate iniția un proces de limfomageneză, dar o serie de factori suplimentari (genetici, imunologici, de mediu) sunt probabili necesari pentru definitivarea acestui proces. VHC poate inhiba apoptoza limfocitelor B. Limfoamele asociate cu VHC pot regresa după tratament
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
numește shiga, iar toxinele produse de E. coli sunt denumite shiga-like, datorită analogiei structurale cu shiga-toxina. Aceste toxine sunt eliberate în tubul digestiv, apoi trec în circulație și se fixează pe celulele endoteliale, în special, de la nivel renal, prin intermediul unor receptori specifici. După ce pătrund în celulele-țintă, toxinele induc moartea acestora prin apoptoză, ca urmare a inhibării sintezelor proteice celulare. Celulele endoteliale lezate eliberează factori ai coagulării, factorul de activare plachetară (PAF) și inhibitorul activatorului plasminogenului (PAI), care participă la generarea de
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
o intensă activitate hormonală: ADH, factorul epidermal de creștere, substanțe lipofile ce induc acumularea de cAMP, toate acestea determinând acumularea de lichid intrachistic și proliferare celulară crescută. Există agenți terapeutici (aflați încă în studiu) ce interferă aceste mecanisme: antagoniști de receptori de vasopresină (V2RA), rapamicină, somatostatin (inhibă secreția de clor către interiorul chistului și reduc umplerea chisturilor), inhibitorii de caspasă (interferă cu proliferarea celulară); - tratament medical al litiazei renale; - tratament chirurgical (minim invaziv sau invaziv) al litiazei renale, al chisturilor renale
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
și va stimula expresia citokinelor și a moleculelor de adeziune; Hiperlipidemia: alături de rolul său în dezvoltarea aterosclerozei, s-a demonstrat la animale că supraîncărcarea cu colesterol favorizează atingerea glomerulară, statinele având un rol protector. Hiperlipidemia activează celulele mezangiale (care au receptori LDL), determinând proliferarea lor și producerea de fibronectină, componentă a matricei extracelulare; Retenția de fosfați: alături de rolul lor în patogenia osteodistrofiei renale, fosfații în exces pot să precipite calciul în țesutul interstițial, fiind la originea unei reacții inflamatorii, cu fibroză
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
proteinurie este lezarea mezangială. Proteinele care trec în filtratul glomerular și ajung în urina tubulară sunt, în mare parte, reabsorbite la polul apical al epiteliului tubular proximal. în timpul endocitozei, progresia către lizozomi necesită acidifiere endozomală pentru a separa proteinele de receptori, fiind permisă astfel degradarea lor lizozomală prin acțiunea unor enzime specifice. Reabsorbția proteinelor la nivelul tubului proximal se realizează prin intermediul a doi receptori cu rol major în endocitoză: megalina și cubilina. Acești receptori sunt exprimați la nivelul marginii în perie
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
al epiteliului tubular proximal. în timpul endocitozei, progresia către lizozomi necesită acidifiere endozomală pentru a separa proteinele de receptori, fiind permisă astfel degradarea lor lizozomală prin acțiunea unor enzime specifice. Reabsorbția proteinelor la nivelul tubului proximal se realizează prin intermediul a doi receptori cu rol major în endocitoză: megalina și cubilina. Acești receptori sunt exprimați la nivelul marginii în perie a celulelor tubulare proximale și intervin în reabsorbția multor proteine (inclusiv proteine carrier cu rol în transportul și preluarea celulară a vitaminelor și
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
acidifiere endozomală pentru a separa proteinele de receptori, fiind permisă astfel degradarea lor lizozomală prin acțiunea unor enzime specifice. Reabsorbția proteinelor la nivelul tubului proximal se realizează prin intermediul a doi receptori cu rol major în endocitoză: megalina și cubilina. Acești receptori sunt exprimați la nivelul marginii în perie a celulelor tubulare proximale și intervin în reabsorbția multor proteine (inclusiv proteine carrier cu rol în transportul și preluarea celulară a vitaminelor și lipidelor). Megalina (aparținând familiei LDL-receptorilor) acționează ca receptor pentru albumină
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
practică a IECA este redat în Fig 2. Mai mult, IECA nu pot preveni conversia întregii cantități de angiotensină I în angiotensină II, existând și alte enzime, neinfluențabile de către această medicație, care realizează această conversie. în acest sens, teoretic, blocanții receptorului AT1 al angiotensinei II („sartani”), prin interferarea directă a receptorului, prezintă un avantaj nefroprotector suplimentar. Intr-adevăr, sartanii au un efect antiproteinuric cel puțin comparabil cu al IECA, având în plus avantajul unui profil al reacțiilor adverse mai bun. La
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
IECA nu pot preveni conversia întregii cantități de angiotensină I în angiotensină II, existând și alte enzime, neinfluențabile de către această medicație, care realizează această conversie. în acest sens, teoretic, blocanții receptorului AT1 al angiotensinei II („sartani”), prin interferarea directă a receptorului, prezintă un avantaj nefroprotector suplimentar. Intr-adevăr, sartanii au un efect antiproteinuric cel puțin comparabil cu al IECA, având în plus avantajul unui profil al reacțiilor adverse mai bun. La pacientul cu DZ tip 2 a fost demonstrat în mod
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
antiproteinuric cel puțin comparabil cu al IECA, având în plus avantajul unui profil al reacțiilor adverse mai bun. La pacientul cu DZ tip 2 a fost demonstrat în mod clar, în mari trialuri randomizate și controlate, efectul nefroprotectiv al blocanților receptorului AT1 al angiotensinei II („sartani”). Irbesartanul reduce cu 18-30 % progresia BCR la acești pacienți. Efectul nefroprotector al irbesartanului este dependent de doză, fiind mai mare la administrarea cronică a 300 mg comparativ cu 150 mg pe zi. Mai mult, sartanii
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]