6,021 matches
-
cazuri trombul din anevrism poate fi infectat cu stafilococ, fără a se putea preciza mecanismul infectării, din acest motiv fiind utilă însămânțarea materialului trombotic în vederea efectuării examenului bacteriologic și irigarea cu soluție antibiotică a anevrismului în vederea evitării infectării graftului protetic. Sângerarea de la nivelul aortei abdominale, retrograd prin vasele lombare se va controla prin sutura acestora cu fire izolate, ajutorul comprimându-le pe cele ce sângerează până se efectuaeză suturile succesive în vederea limitării pierderilor sangvine. În acest moment al operației utilizarea echipamentului
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
efectuarea unei suturi hemostatice, ținând cont de faptul că peretele aortic este de calitate slabă, fiecare pas va fi asigurat prin peretele aortei. Se consideră că aceasta este una din măsurile inovatoare care a schimbat rezultatele postoperatorii ducând la scăderea sângerării postoperatorii. Dacă peretele aortic este de calitate slabă sutura se poate arma la exterior cu bandelete de teflon suturate la fiecare pas. Se efectuează ulterior, similar anastomoza (anastomozele) distală. Este bine ca cel puțin într-o arteră iliacă internă să
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
bine ca cel puțin într-o arteră iliacă internă să se realizeze perfuzie anterogradă pentru a evita leziunile ischemice ale colonului stâng. Controlul etanșeității anastomozelor se efectuează prin declampare inițial distală, sângele ajungând în proteză retrograd, la presiune mică. Dacă sângerarea lipsește și se constată că anastomozele sunt etanșe se efectuează și declamparea proximală. Acesta este momentul instalării hipotensiunii datorită hipovolemiei produse prin „pierderea” sângelui în trenul inferior al pacientului ce a fost ischemic în timpul clampajului, hipoxic și cu vasodilatație extinsă
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
hipotensiunea este severă se va clampa parțial sau complet chiar proteza până la refacerea hemodinamicii în vederea stabilizării pacientului. Ulterior se va declampa în modul descris mai sus. Se controlează hemostaza și se administrează protamina, dacă s-a utilizat heparină. Se controlează sângerarea retrogradă prin artera mezenterică inferioară și dacă aceasta este prezentă sau și mai sigur dacă presiunea anterogradă este de cel puțin 40 mmHg atunci acesta se poate ligatura în siguranță, neexistând pericolul de necroză a colonului stâng descendent. În caz
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
corectate concomitent existând riscul infecției protezei. Asocierea cu tumori maligne este prezentă în circa 4-5% din pacienți, reprezentate în special de tumorile colonului. Acestea prezintă indicație de corecție chirurgicală anterior efectuării corecției chirurgicale a anevrismului, doar dacă sunt complicate cu sângerare, perforare sau ocluzie [51]. În afara acestor complicații, cura chirurgicală a acestor afecțiuni se va efectua la circa 3-4 luni după corecția anevrismului. Clampajul suprarenal al aortei abdominale duce la creștera mobidității și a mortaliății cu afectarea funcției renale. Rata mortalității
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
o complicație asociată cu anevrismul de aortă abdominala in procent de 0,2-1,3% [56]. Manifestarea clinică este de insuficiență cardiacă, cu debit cardiac crescut datorită creșterii întoarcerii venoase. Sunt prezente, de asemenea, semne de hipertensiune venoasă cu edeme severe, sângerare rectală sau priapism. În schimb, datorită „furtului” sanguin din trenul inferior apare ischemia membrelor inferioare, a rinichilor, și a organelor abdominale și suflu sistolico-diastolic abdominal. Intervenția chirurgicală constă și în sutura fistulei după deschiderea anevrismului. Mortalitatea este mai crescută decât
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
a echipamentului de „cell saver”; - controlul proximal și distal al aortei înaintea deschiderii anevrismului; - sutura tuturor vaselor lombare; - utilizarea bandeletelor de teflon pentru asigurarea suturilor; - sutura dublă a peretelui aortic în posterior. Toate acestea reprezintă măsuri intraoperatorii de control al sângerării. Hipotensiunea apărută la declampare este o complicație ce apare datorită hipovolemiei pacientului și existenței în timpul clampajului a unei ischemii severe și prelungite în tot trenul inferior al pacientului. Studii experimentale pe câini arată că dacă debitul sanguin în membrele inferioare
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
oligoanurie și cu retenție azotată severă ce necesită hemodializă. Cauzele ce determină apariția acestei complicații sunt reprezentate de hipovolemia manifestată datorită șocului hemoragic în cazurile de ruptură anevrismală, hipotensiune datorită clampajului aortic prelungit în timpul corecției chirurgicale, hipovolemia manifestată perioperator datorită sângerării intraoperatorii și nu în ultimul rând hipovolemiei datorate parezei intestinale cu deplasarea unui volum hidric important în spațiul III. Această complicație apare în circa 21% din pacienții cu anevrism rupt [59]. Se pare că afectarea renală preoperatorie și clampajul suprarenal
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
agravată de ileusul paralitic cu distensia colică și de compresia hematomului retropritoneal pe arcadele de vascularizație, respectiv hipovolemia pacientului și hipotensiunea arterială. Din punct de vedere morfopatologic această ischemie colică se manifestă de la o simplă afectare ischemică a mucoasei cu sîngerare la acest nivel și până la infarctul intestino-mezenteric cu peritonită. Diareea cu sânge apărută în primele 48 de ore postoperator sugerează această complicație și necesită efectuarea de rectoscopie de urgență. În cazurile grave apar semne de peritonită severă. În cazurile ușoare
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
faptul că multe dintre băuturile alcoolice conțin multe calorii. La cei care beau constant există și riscul de apariție a cirozei, a pancreatitei acute, a inflamației esofagului, a diabetului, exacerbarea ulcerelor peptice, deficiențe hormonale, tulburări gastrointestinale, cancer al ficatului, ulcere, sângerarea stomacului, scaun cu sânge, hemoroizi, pietre la rinichi, amenoree (absența menstruației), hipertensiune și atac cerebral. Cercetătorii au constatat că riscul de deces provocat de ciroză la cineva care bea de trei ori pe săptămână este de zece ori mai mare
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
condiment familiar, folosit corect, e un leac excelent pentru multe probleme de sănătate. (Cei cu probleme cardiace, cărora medicul le-a recomandat să-și restrângă consumul de sare, trebuie să se limiteze la folosirea externă a sării, ca În cazul sângerării nazale și gingivale. După aplicare, sarea trebuie eliminată prin spălare.) De secole, chinezii au folosit sarea la oprirea sângerărilor nazale, gingivale și stomacale, provocate de ulcere, și pentru ameliorarea temporară În cazul scaunului și urinării cu sânge. De asemenea, sarea
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
le-a recomandat să-și restrângă consumul de sare, trebuie să se limiteze la folosirea externă a sării, ca În cazul sângerării nazale și gingivale. După aplicare, sarea trebuie eliminată prin spălare.) De secole, chinezii au folosit sarea la oprirea sângerărilor nazale, gingivale și stomacale, provocate de ulcere, și pentru ameliorarea temporară În cazul scaunului și urinării cu sânge. De asemenea, sarea reduce inflamația gingiilor și a pielii, detoxifică organismul de alcool, sterilizează alimentele, neutralizează substanțele chimice de pe piele și tratează
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
urinării cu sânge. De asemenea, sarea reduce inflamația gingiilor și a pielii, detoxifică organismul de alcool, sterilizează alimentele, neutralizează substanțele chimice de pe piele și tratează durerile de gât și de dinți, constipația și halitoza. Sarea se aplică extern, În cazul sângerării nazale și gingivale, dar se bea dimineața o cană de apă cu puțină sare În cazurile de ulcer și de scaun și urină cu sânge. Semințe de lotus Este vorba despre semințele lotusului, care crește În lacuri sau eleștee. Semințele
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
Împărat Qianlong de la sfârșitul dinastiei Qing adora spanacul. El Îl alinta cu numele de „papagalul verde cu gura roșie”. Ca aliment medicinal, spanacul poate fi folosit În cazurile de diabet, anemie, constipație, afecțiuni hepatice, cataractă, oboseala ochilor, hemeralopie, hipertensiune, cancer, sângerări dentare și nazale, precum și la accelerarea cicatrizării rănilor. Doctorii L. Brown și L. Chasan-Taber au raportat că spanacul și broccoli au fost asociate În mod consecvent cu reducerea riscului de cataractă (American Journal of Clinical Nutrition, 70, 4 octombrie 1999
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
alimentație nepotrivită, bazată pe alimente prelucrate excesiv prin rafinare sau gătit. Aceste alimente conțin puține elemente nutritive, În special fier; indigestia și constipația cronice; afecțiunile renale, hepatice sau pulmonare; inflamația cronică și cancerul extins pot inhiba producția de globule roșii; sângerarea gingiilor, ulcerul și hemoroizii; deficiența de descompunere a vitaminei B12; măduva osoasă poate fi incapabilă să producă suficiente globule roșii pentru a face Înlocuirile necesare; fumatul cronic și intens poate deteriora capacitatea sângelui de a transporta oxigen. Notă: anemia aplastică
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
de cap intense. Notă: cei care au aceste simptome trebuie să meargă imediat la medic. Remediile prezentate mai jos nu sunt decât măsuri suplimentare, nu primul ajutor. Cauze Atacul hemoragic se produce atunci când se sparg vasele de sânge, provocând o sângerare În creier, adesea ca o consecință a hipertensiunii. Atacul ischemic este provocat de reducerea fluxului sanguin către creier, atunci când vasele sunt blocate de un cheag sau au devenit prea Înguste pentru a mai lăsa să treacă sângele. Cauzele formării chegurilor
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
și se mănâncă smochinele. Se fierb În apă Înăbușit o uncie de migdale și două pere, timp de 30 de minute. Se adaugă câteva cristale de zahăr nerafinat. Se mănâncă migdalele și perele și se bea zeama. Pentru a stopa sângerarea provocată de sfîșiere, beți zilnic mai multe căni cu suc de țelină crudă. Amestecați suc de ridichi cu miere și beți-l pe stomacul gol. Amestecul este deosebit de eficient pentru Înmuierea excrementelor Întărite În intestin și ușurează excreția. Se curăță
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
de presopunctură: Tianshu, Neiguan, Daheng, Taixi, Qihai, Shenmen, Zusanli, Fenglong, Nuxi, Wailaogong, Zhongwan, Juque, Shangwan, Guanyuan și Quchi. (Vezi anexa 7.) Dinții (afecțiuni stomatologice) Descriere În această categorie intră afecțiuni stomatologice specifice, cum sunt durerea de dinți, cariile dentare și sângerarea gingiilor. Ele pot fi semnalate de durerea dinților și a gingiilor, modificarea culorii dinților și respirația urât mirositoare. Durerea poate apărea când se consumă alimente sau băuturi fierbinți sau reci ori chiar și la inhalarea aerului rece. De asemenea, pot
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
duc la indigestie, insomnie, depresie și alte probleme de sănătate. Simptome Printre ele se numără inflamarea gingiilor, respirația urât mirositoare, senzația de durere la contactul cu alimente reci sau fierbinți, durerile de cap, febra, umflarea, Înroșirea zonei din jurul dinților sau sângerarea gingiilor. Cauze Din punctul de vedere al medicinei occidentale, durerea de dinți este provocată de bacteriile care se dezvoltă În cavitatea bucală, ducând la formarea plăcii bacteriene, carierea dinților și inflamarea gingiilor. Însă cauza reală este stilul de viață nesănătos
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
este faptul că nu se efectuează cu consecvență și În mod corect perierea dinților. Folosirea unei periuțe dure și perierea orizontală, dintr-o parte În cealaltă, poate eroda smalțul dentar. Perierea prea intensă poate fi la fel de dăunătoare ca absența perierii. Sângerarea gingiilor este, de obicei, rezultatul igienei dentare necorespunzătoare, cum ar fi neglijarea perierii dinților sau perierea incorectă. (Vezi capitolul 5, „Secretele naturale ale sănătății: igiena fizică”, pentru modalitatea corectă de Îngrijire a dinților. O altă cauză ascunsă este stresul. Explicația
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
chineze, și abuzul de alimente prăjite și de alimente cu natură caldă, cum sunt carnea de capră, cea de vânat și fructele tropicale, ca longyan (Dimocarpus longan), lizhi și mango, poate duce la dureri de dinți, precum și la umflarea și sângerarea gingiilor. Prevenire și tratare Pentru a preveni afecțiunile stomatologice, trebuie să urmați un regim alimentar sănătos, bazat pe cereale integrale și pe fructe și legume proaspete. Această alimentație oferă multe fibre, care ajută la eliminarea prin frecare a bacteriilor și
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
trei-cinci Sterculia scaphigera (o plantă medicinală chinezească) și două uncii de cristale de zahăr nerafinat. Se fierb În apă timp de 45 de minute, Înăbușit, cinci uncii de arahide și câțiva căței de usturoi și se mănâncă arahidele. Remediul oprește sângerarea gingiilor. Și dacă beți o cană de suc de țelină crudă se oprește sângerarea gingiilor. Se curăță și se taie câteva frunze de muștar, se țin câteva ore În apă purificată și apoi se bea zeama. Remediul oprește sângerarea gingiilor
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
nerafinat. Se fierb În apă timp de 45 de minute, Înăbușit, cinci uncii de arahide și câțiva căței de usturoi și se mănâncă arahidele. Remediul oprește sângerarea gingiilor. Și dacă beți o cană de suc de țelină crudă se oprește sângerarea gingiilor. Se curăță și se taie câteva frunze de muștar, se țin câteva ore În apă purificată și apoi se bea zeama. Remediul oprește sângerarea gingiilor. Se stoarce sucul din câteva carambole (Averrhoa carambola) crude. Se bea de trei ori
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
oprește sângerarea gingiilor. Și dacă beți o cană de suc de țelină crudă se oprește sângerarea gingiilor. Se curăță și se taie câteva frunze de muștar, se țin câteva ore În apă purificată și apoi se bea zeama. Remediul oprește sângerarea gingiilor. Se stoarce sucul din câteva carambole (Averrhoa carambola) crude. Se bea de trei ori pe zi, pentru calmarea durerii de dinți. Mâncați multe verdețuri și legume, cum sunt spanacul, conopida și morcovii. Aceste alimente naturale conțin multe vitamine considerate
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
zi, pentru calmarea durerii de dinți. Mâncați multe verdețuri și legume, cum sunt spanacul, conopida și morcovii. Aceste alimente naturale conțin multe vitamine considerate benefice pentru dinți. Beți mult suc de morcovi, mere, ananas și alte vegetale. Pentru a trata sângerarea gingiilor, beți o cană de suc din rădăcină de lotus. Faceți de mai multe ori pe zi gargară cu propria urină, proaspătă și caldă. Acest remediu calmează durerea de dinți și previne cariile. Apoi faceți gargară cu apă curată, pentru
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]