6,128 matches
-
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Vasile Cepoi Anexa 1 Nomenclatorul investițiilor de laborator 2.1 BIOCHIMIA SISTEMELOR 2.10 Biochimia lichidelor organismului 2.100 Metabolismul aminoacizilor și al proteinelor 2.1000 Identificarea aminoacizilor și a metaboliților 2.1001 Dozarea aminoacizilor 2.1002 Proteine totale 2.1003 Electroforeza proteinelor 2.1004 Albumina 2.1005 Proteine de faza acută: 2.10050 alfe 1 antitripsina 2.10051 alfe 2 macroglobulina 2.10052 alfe 1 glicoproteina acidă 2.10053 proteina C reactiva 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]
-
2.1019 Alți constituenți azotați 2.102 Metabolismul glucidic 2.1020 Glucoza 2.1021 Galactoza 2.1022 Glicoproteine 2.1023 Mucopolizaharide 2.1024 Acid lactic 2.1025 Peptid C 2.1026 Hemoglobina glicozilata Testele de toleranta la glucoza, ele, sunt dozări repetate la diferite intervale de timp și nu necesită codificare aparte 2.1029 Alte investigații privind metabolismul, glucidic 2.103 Metabolismul lipidic 2.10300 Lipide totale 2.10301 Acizi grași liberi 2.10302 Acizi biliari și săruri 2.10303 Colesterol
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]
-
2527 Glucagonul 2.2528 Insulina 2.2529 Secretina 2.2530 Cotecisto-kinina 2.2531 Gastrina 2.2532 Enterogastrina 2.2533 Alte investigații 2.26 Examenul urinii 2.2600 Volumul 2.2601 pH 2.2602 Densitate 2.2603 Detectarea proteinelor 2.2604 Dozarea proteinelor 2.2605 Detectarea hidranților de carbon 2.2606 Dozarea hidranților de carbon 2.2607 Detectarea urobilinogenului 2.2608 Detectarea bilirubinei 2.2609 Detectarea leucocitelor 2.2610 Detectarea hematiilor 2.2611 Detectarea nitriților 2.2612 Proteina Bence-Jones 2.2613 Porfirine
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]
-
Cotecisto-kinina 2.2531 Gastrina 2.2532 Enterogastrina 2.2533 Alte investigații 2.26 Examenul urinii 2.2600 Volumul 2.2601 pH 2.2602 Densitate 2.2603 Detectarea proteinelor 2.2604 Dozarea proteinelor 2.2605 Detectarea hidranților de carbon 2.2606 Dozarea hidranților de carbon 2.2607 Detectarea urobilinogenului 2.2608 Detectarea bilirubinei 2.2609 Detectarea leucocitelor 2.2610 Detectarea hematiilor 2.2611 Detectarea nitriților 2.2612 Proteina Bence-Jones 2.2613 Porfirine și derivați 2.2614 Acid delta aminolevulinic 2.2615 Examinarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]
-
desmogleina 1 2.430492 Anti desmocolina 2.430493 Anti endomisium 2.430499 Alte investigații privind determinarea auto- anticorpi boli ale pielii 2.4305 Crioglobuline 2.43050 Determinare calitativă 2.43051 Determinare cantitativă și criotipizare 2.43052 Izolare crioprecipitat 2.43053 Dozare proteine totale 2.43054 Identificare FR 2.43055 Imunofixare pentru identificarea componentelor monoclonale (IgM/k) sau policlonale 2.4306 Crioaglutinine 2.4307 Complexe imune circulante 2.4308 Examinare biopsii renale prin IF directa 2.4309 Explorarea imunologică a LCR 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]
-
molecule marcate, 2.7272 eventual și evaluarea calitativă ulterioara prin autoradiografie sau procedee non-radiografice 2.7273 Amplificarea A.D.N. prin reacție în lanț a polimerazei (P.CR.) 2.7274 Electroforeza acizilor nucleici grei în gel de poliacrilamida sau agaroză. 2.7275 Dozări de acizi nucleici prin spectrofotometrie 2.7276 Evaluarea cantitativă prin procedee densitometrice 2.7279 Alte investigații și teste genetice 2.73 Cultura și examinarea țesuturilor 2.730 Cultura de țesut pentru diagnostic 2.731 Proba hormonala a sensibilității tisulare 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]
-
nu inspecțieș Importați produse intermediare pentru a le procesa ulteriorș [] da [] nu ACTIVITĂȚI DE TESTARE ANALITICĂ ACTIVITĂȚI DE TESTARE ANALITICĂ LA LOCUL DE FABRICAȚIE Chimice/fizice [] da [] nu Microbiologice/sterilitate/mediu/LAL [] da [] nu Pirogene (metoda pe iepuri) [] da [] nu Dozări biologice [] da [] nu Altele [] da [] nu Dacă DA, detaliați: Laboratorul efectuează testare a produselor finiteș [] da [] nu Laboratorul efectuează testarea microbiologică a produselor finite [] da [] nu și/sau materiilor primeș INFORMAȚII SUPLIMENTARE CU PRIVIRE LA TESTAREA DIN ACEST LOC DE FABRICAȚIE Testarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/180267_a_181596]
-
fermele de creștere a animalelor; - înființarea fermelor de creștere a animalelor și păsărilor, modernizarea celor existente, precum și completarea cu alte construcții și utilități: padocuri, fânare, fose septice, bazine de purin, platforme de dejecții, stații de epurare, instalații pentru producerea și dozarea furajelor complexe, săli de muls și de colectare a laptelui, centrale termice, depozite de combustibil, instalații de alimentare cu apă, rețele de canalizare, instalații electrice, împrejmuiri etc. 5. CRITERII DE ELIGIBILITATE Generale - Proiectul va fi amplasat în spațiul rural, cu excepția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/180170_a_181499]
-
strict necesară și să se utilizeze imediat, dar nu mai mult de 48 de ore de la preparare; dacă nu este deja făcută, soluția de lucru ar trebui să fie proaspăt preparată; ... g) soluțiile se prepară utilizându-se un sistem de dozare gradat; ... h) se notează pe flacon data preparării soluțiilor respective; ... i) se respectă durata de utilizare a soluțiilor; în funcție de produs, aceasta poate varia de la câteva ore la câteva săptămâni; ... j) în cazul în care eticheta produsului s-a pierdut, produsul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/185341_a_186670]
-
sub acŃiunea nicotinei. Creșterea tensiunii arteriale apare precoce, anterior creșterii catecolaminelor. Administrarea de nicotină prin plasture transdermic produce o creștere minimă a presiunii arteriale diastolice, la 2-4 ore după administrare, la persoanele normotensive, nu și la hipertensivi. În același timp, dozarea tromboxanului B2 a demonstrat creșteri la nefumători, dar nu și la fumătorii hipertensivi sau normotensivi, unde nivelurile tromboxanului erau crescute anterior administrării de nicotină. Fumatul interacŃionează cu medicaŃia antihipertensivă: scade efectul beta-blocantelor și al amlodipinei. La pacienŃii fumători s-a
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
este esenŃială urmărirea în timp a pacientului, cu monitorizarea procesului de sevraj și a efectelor secundare ale terapiei farmacologice. Statusul fumatului se urmărește la fiecare vizită de control și se obiectivează prin monitorizarea monoxidului de carbon în aerul expirat sau dozarea cotininei în urină sau sânge. Perioada critică din punct de vedere a recidivei fumatului este reprezentată de primele 2-3 zile de abstinenŃă, caracterizate printr-o rată a recidivelor de 50% și, ulterior, în primele 3 luni. Aceste perioade este necesar
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
diferitelor fracțiuni în funcție de tipul de afectare hepatică (modificarea imunelectroforezei: IgA, IgM, IgG). Testele hepatice specifice sunt: - markeri virali (vezi capitolul "Hepatitele cronice")autoAc în hepatitele autoimune (Ac antinucleari, antifosfolipidici, antifibră musculară netedă, antimitocondriali, specifici țesutului hepatic: LKM1, LSP, SLA etc) - dozarea feritinei (hemocromatoză), ceruloplasmina (boala Wilson), α1 antitripsina etc - alfafetoproteina - marker de diagnostic a carcinomului hepatocelular. Explorarea funcțională pancreatică cuprinde determinarea enzimelor pancreatice. În pancreatita acută se determină în mod curent amilaza serică (valoare superioară o are creșterea persistentă a amilazei
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de protrombină, steatoree) și teste speciale complexe pentru diagnostic etiologic. O problemă deosebită este diagnosticul precoce al cancerului colo-rectal prin identificarea hemoragiilor oculte în fecale (teste Hemocult), screening molecular în formele ereditare și la populații cu risc crescut (teste genetice), dozarea markerilor tumorali cum este antigenul carcinoembrionar (ACE). Explorarea funcțională a căilor biliare include testele necesare pentru diagnosticul diferențial al icterelor. BOALA DE REFLUX GASTROESOFAGIAN Definiție Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) este definită ca ansamblul de simptome însoțite în mod variabil
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
tulburările motorii esofagiene, staza gastrică, complicații (stenoze, ulcere, cancerul esofagian) (Fig. 5, Planșa I). 3. alte explorări sunt utilizate la cazuri selecționate: - ph-metria (monitorizarea 24 de ore a ph-ului esofagian cu un sistem Holter) înainte de intervenții chirurgicale pentru reflux, pentru dozarea medicației antiacide etc. Avantajul major este evaluarea cantitativă și calitativă a RGE, corelarea sa cu simptomele (Fig. 6). Nu este necesară dacă există confirmare endoscopică. Diagnostic pozitiv Evaluarea BRGE trebuie ghidată de tipul și severitatea simptomelor: A. pacienții sub 50
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
uveită, sindrom overlap etc. - prin semne de ciroză hepatică (20-40% din cazuri). Explorări paraclinice 1. Testele biochimice nespecifice pun în evidență sindrom de citoliză + colestază ușoară-moderată asociată în mod caracteristic cu creșterea gamaglobulinelor. 2. Testele serologice cu viză etiopatogenică sunt dozările diferitelor tipuri de autoAc: antinucleari, antifosfolipidici, antifibră musculară netedă, antimitocondriali, specifici țesutului hepatic (ex: LKM1, LSP, SLA). 3. Puncția biopsie hepatică este utilă în primul rând pentru diferențierea de alte tipuri de hepatită cronică, în particular HVC. 4. Alte teste
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
viză etiologică pot fi:nespecifice dar sugestive în context clinic, de ex. în ciroza alcoolică creșterea marcată a GGT (comparativ cu FA) și a Ig A, raport TGO/TGP > 1specifice: - markeri virali (vezi capitolul "Hepatitele cronice") - autoAc în hepatitele autoimune - dozarea feritinei (hemocromatoză), ceruloplasmina (boala Wilson), α1antitripsina etc - serologie pentru leptospiroză, echinococoză, virus citomegalic etc. Diagnostic Are mai multe etape: 1. diagnostic pozitiv - sugerat clinic, susținut biochimic, confirmat imagistic 2. diagnostic etiologic - teste specifice cu viză etiologică 3. diagnostic de formă
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
nefropatia cu IgA) sau a gamapatiilor monoclonale adresate nefrologului în contextul afectării renale asociate. Crioglobulinele sunt Ig speciale dotate cu proprietatea de a precipita la temperaturi sub 37ș C și redizolvarea la încălzirea serului. Există mai multe tipuri de crioglobuline, dozarea este necesară pentru diagnosticul nefropatiei crioglobuline mice. - complementul seric - se urmărește activitatea complementului total și a unor fracțiuni specifice (C1, C3, C4). Scăderea activității complementului seric apare în GN acute, unele glomerulopatii, nefropatia lupică - autoanticorpi și anticorpi (Ac) specifici - sunt
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Planșa II). O metodă nouă este tomografia microscopică utilizată în scop de cercetare (Fig. 59, Planșa II). 4. analizele biochimice sanguine pot orienta asupra tipului de litiază și mecanismului de producere. Se face un bilanț minim al funcției renale, precum și dozarea calciului, acidului uric, parathormonului etc, în funcție de pacient. 5. metodele imagistice sunt orientate în funcție de fiecare pacient: ecografia renală, radiografia renală simplă, urografia intravenoasă, examen CT. Examenul CT spiral fără substanță de contrast este considerat metoda optimă pentru diagnostic, deoarece aduce informații
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
sau asociate (icter, purpură, sindrom de malabsorbție, semne ale altor afecțiuni), tratamente anterioare, antecedente heredocolaterale, obiceiuri alimentare etc. Plan de explorări 1. Examen complet sânge periferic ± frotiu (după caz) 2. Puncție medulară (după caz) 3. Explorări biochimice în funcție de mecanismul suspicionat: - dozare fier seric, capacitate totală de legare a Fe etc - dozare vitamina B12, acid folic - determinare urobilinogen, stercobilinogen, haptoglobină, bilirubină - teste de hemoliză, inclusiv teste imunologice (ex. test Coombs, Ac antieritrocitari) 4. Alte explorări în funcție de cauză, de exemplu investigarea radiologică și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
afecțiuni), tratamente anterioare, antecedente heredocolaterale, obiceiuri alimentare etc. Plan de explorări 1. Examen complet sânge periferic ± frotiu (după caz) 2. Puncție medulară (după caz) 3. Explorări biochimice în funcție de mecanismul suspicionat: - dozare fier seric, capacitate totală de legare a Fe etc - dozare vitamina B12, acid folic - determinare urobilinogen, stercobilinogen, haptoglobină, bilirubină - teste de hemoliză, inclusiv teste imunologice (ex. test Coombs, Ac antieritrocitari) 4. Alte explorări în funcție de cauză, de exemplu investigarea radiologică și endoscopică a tubului digestiv, evaluarea unui sindrom hemoragipar, căutarea unei
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
și în sinteza de ADN și ARN. Tablou clinic Este identic cu cel din anemia prin deficit de vitamină B12 cu excepția unor manifestări neurologice. Explorări paraclinice Hemoleucograma și frotiul de sânge periferic, puncția medulară aduc aceleași informații. Testele specifice sunt dozarea nivelului seric de folat și de homocisteină (arată nivelul de acid folic din țesuturi). Diagnostic Anemia prin carență de acid folic este un diagnostic de excludere, după eliminarea anemiei prin deficit de vitamina B12. În practică este puțin important pentru că
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
teoretică). 3. Alte teste utile sunt: - evaluarea gazelor sanguine (absența hipoxemiei - SaO2 normală)fosfataza alcalină leucocitară (crescută)biopsia osteo-medulară (doar în cazuri incerte)sideremia (trebuie urmărită periodic din cauza riscului de anemie feriprivă prin flebotomii repetate), uricemia (crescută), VSH (foarte scăzut), dozarea serică a vitaminei B12 (crescută) - dozarea eritropoietinei care este scăzută explorări imagistice pentru eliminarea altor cauze de poliglobulie. 4. Teste de certitudine (de rezervă)evidențierea mutației genetice specifice - cultura progenitorilor - creșterea spontană a progenitorilor eritropoiezei în abssența eritropoieinei este argumentul
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
evaluarea gazelor sanguine (absența hipoxemiei - SaO2 normală)fosfataza alcalină leucocitară (crescută)biopsia osteo-medulară (doar în cazuri incerte)sideremia (trebuie urmărită periodic din cauza riscului de anemie feriprivă prin flebotomii repetate), uricemia (crescută), VSH (foarte scăzut), dozarea serică a vitaminei B12 (crescută) - dozarea eritropoietinei care este scăzută explorări imagistice pentru eliminarea altor cauze de poliglobulie. 4. Teste de certitudine (de rezervă)evidențierea mutației genetice specifice - cultura progenitorilor - creșterea spontană a progenitorilor eritropoiezei în abssența eritropoieinei este argumentul major pentru diagnostic. Diagnosticul pozitiv se
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
laborator Parametrii utilizați sunt: - timpul de coagulare și aPTT (timpul parțial de protrombină activat): prelungite (uneori sângele este “incoagulabil”). Parametrii se corectează la amestecul plasmei pacientului cu plasmă martor. - timpul de sângerare, timpul de protrombină și numărul de trombocite = normale - dozarea F VIII și F IX în sânge = diagnosticul de certitudine - măsurarea activității factorului de coagulare deficitar permite aprecierea severității. Evoluție, prognostic Afecțiunea are prognostic bun în formele blânde și moderate. Evoluția este grevată de riscul infecțiilor transfuzionale (foarte scăzut astăzi
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
circulanți sau Ac anticardiolipină (corelați cu manifestări trombotice). - alte teste: creșterea gama globulinelor, a nivelului de complexe imune circulante, scăderea complementului total și a anumitor fracțiuni, titru crescut de factor reumatoid. 3. Alte explorări: - teste funcționale renale (sumar de urină, dozarea proteinuriei, test Addis, clearance de creatinină, uree, creatinină serică) - biopsie de organ în funcție de tabloul clinic, de ex. biopsie renală, cutanată, pleurală etc (Fig. 101, Planșa IV) - teste specifice afectării de organ. Diagnostic pozitiv Se bazează pe criteriile ARA care includ
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]