56,929 matches
-
Efectul insulinei de scădere a glicemiei se datorează facilitării pătrunderii glucozei în celule prin legarea insulinei de receptorii de pe celulele musculare și adipoase , precum și inhibării simultane a formării glucozei în ficat . Un studiu clinic efectuat într- o singură unitate de terapie intensivă unde se tratează hiperglicemia ( glicemie peste 10 mmol/ l ) la 204 pacienți cu diabet zaharat și 1344 pacienți fără diabet zaharat la care s- au efectuat intervenții chirurgicale majore , a evidențiat că glicemia normală ( 4, 4- 6, 1 mmol
Ro_22 () [Corola-website/Science/290782_a_292111]
-
insulinei . 4. 6 Sarcina și alăptarea Nu există nici o restricție legată de tratamentul cu insulină al diabetului zaharat în timpul sarcinii , deoarece insulina nu traversează bariera feto- placentară . Atât hipoglicemia , cât și hiperglicemia care apar în condiții de control inadecvat al terapiei diabetului zaharat cresc riscurile de malformații congenitale și deces intrauterin . De aceea , se recomandă supravegherea atentă a pacientelor cu diabet zaharat atât în timpul sarcinii , cât și în perioada de concepție . Necesarul de insulină scade , de obicei , în timpul primului trimestru de
Ro_22 () [Corola-website/Science/290782_a_292111]
-
Mai puțin frecvente - tulburări de refracție Anomalii de refracție pot să apară la inițierea tratamentului cu insulină . De regulă , aceste simptome sunt tranzitorii . Foarte rare - retinopatie diabetică Controlul glicemic îmbunătățit pe termen lung scade riscul progresiei retinopatiei diabetice . Totuși , intensificarea terapiei insulinice cu îmbunătățirea rapidă a controlului glicemic poate fi asociată cu agravarea temporară a retinopatiei diabetice . Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat Mai puțin frecvente - lipodistrofie Lipodistrofia poate să apară la locul injectării ca o consecință a omiterii rotării locului
Ro_22 () [Corola-website/Science/290782_a_292111]
-
reacții la locul injectării În timpul tratamentului cu insulină pot să apară reacții la locul injectării ( roșeață , tumefacție , prurit , durere și hematom la locul injectării ) . Obișnuit , aceste reacții sunt tranzitorii și dispar pe parcursul tratamentului . 33 Mai puțin frecvente - edem La inițierea terapiei insulinice pot să apară edeme . Obișnuit , aceste simptome sunt tranzitorii . Tulburări ale sistemului imunitar Mai puțin frecvente - urticarie , erupții cutanate tranzitorii Foarte rare - reacții anafilactice Simptomele hipersensibilității generalizate pot include erupții cutanate generalizate , prurit , transpirații , tulburări gastro- intestinale , edem angioneurotic
Ro_22 () [Corola-website/Science/290782_a_292111]
-
Efectul insulinei de scădere a glicemiei se datorează facilitării pătrunderii glucozei în celule prin legarea insulinei de receptorii de pe celulele musculare și adipoase , precum și inhibării simultane a formării glucozei în ficat . Un studiu clinic efectuat într- o singură unitate de terapie intensivă unde se tratează hiperglicemia ( glicemie peste 10 mmol/ l ) la 204 pacienți cu diabet zaharat și 1344 pacienți fără diabet zaharat la care s- au efectuat intervenții chirurgicale majore , a evidențiat că glicemia normală ( 4, 4- 6, 1 mmol
Ro_22 () [Corola-website/Science/290782_a_292111]
-
insulinei . 4. 6 Sarcina și alăptarea Nu există nici o restricție legată de tratamentul cu insulină al diabetului zaharat în timpul sarcinii , deoarece insulina nu traversează bariera feto- placentară . Atât hipoglicemia , cât și hiperglicemia care apar în condiții de control inadecvat al terapiei diabetului zaharat cresc riscurile de malformații congenitale și deces intrauterin . De aceea , se recomandă supravegherea atentă a pacientelor cu diabet zaharat atât în timpul sarcinii , cât și în perioada de concepție . Necesarul de insulină scade , de obicei , în timpul primului trimestru de
Ro_22 () [Corola-website/Science/290782_a_292111]
-
Mai puțin frecvente - tulburări de refracție Anomalii de refracție pot să apară la inițierea tratamentului cu insulină . De regulă , aceste simptome sunt tranzitorii . Foarte rare - retinopatie diabetică Controlul glicemic îmbunătățit pe termen lung scade riscul progresiei retinopatiei diabetice . Totuși , intensificarea terapiei insulinice cu îmbunătățirea rapidă a controlului glicemic poate fi asociată cu agravarea temporară a retinopatiei diabetice . Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat Mai puțin frecvente - lipodistrofie Lipodistrofia poate să apară la locul injectării ca o consecință a omiterii rotării locului
Ro_22 () [Corola-website/Science/290782_a_292111]
-
reacții la locul injectării În timpul tratamentului cu insulină pot să apară reacții la locul injectării ( roșeață , tumefacție , prurit , durere și hematom la locul injectării ) . Obișnuit , aceste reacții sunt tranzitorii și dispar pe parcursul tratamentului . 41 Mai puțin frecvente - edem La inițierea terapiei insulinice pot să apară edeme . Obișnuit , aceste simptome sunt tranzitorii . Tulburări ale sistemului imunitar Mai puțin frecvente - urticarie , erupții cutanate tranzitorii Foarte rare - reacții anafilactice Simptomele hipersensibilității generalizate pot include erupții cutanate generalizate , prurit , transpirații , tulburări gastro- intestinale , edem angioneurotic
Ro_22 () [Corola-website/Science/290782_a_292111]
-
Efectul insulinei de scădere a glicemiei se datorează facilitării pătrunderii glucozei în celule prin legarea insulinei de receptorii de pe celulele musculare și adipoase , precum și inhibării simultane a formării glucozei în ficat . Un studiu clinic efectuat într- o singură unitate de terapie intensivă unde se tratează hiperglicemia ( glicemie peste 10 mmol/ l ) la 204 pacienți cu diabet zaharat și 1344 pacienți fără diabet zaharat la care s- au efectuat intervenții chirurgicale majore , a evidențiat că glicemia normală ( 4, 4- 6, 1 mmol
Ro_22 () [Corola-website/Science/290782_a_292111]
-
pacienților tratați cu cimetidină , un inhibitor al CYP2D , care crește concentrațiile plasmatice ale melatoninei prin inhibarea metabolizării acesteia . Fumatul țigărilor poate scădea concentrațiile melatoninei datorită inducerii CYP1A2 . • Trebuie manifestată prudență în cazul pacienților tratați cu estrogeni ( de exemplu , contraceptive sau terapie hormonală de substituție ) , care crește concentrațiile melatoninei prin inhibarea metabolizării acesteia de către CYP1A1 și CYP1A2 . • Inhibitorii CYP1A2 , precum chinolonele , pot crește expunerea la melatonină . • Inductorii CYP1A2 , precum carbamazepina și rifampicina , pot provoca reduceri ale concentrațiilor plasmatice ale melatoninei . • În literatura
Ro_199 () [Corola-website/Science/290959_a_292288]
-
alb- închis , în formă de capsule , inscripționate cu „ Cholestagel ” pe o față . 4 . 4. 1 Indicații terapeutice Administrat în asociere cu un inhibitor de 3 hidroxi- 3 metil- glutaril- coenzima A ( HMG- CoA ) reductază ( o statină ) , Cholestagel este indicat ca terapie complementară dietei , pentru a asigura reducerea suplimentară a concentrației de lipoproteine cu densitate mică- colesterol ( LDL- C ) la pacienții adulți cu hipercolesterolemie primară , la care monoterapia cu o statină nu realizează controlul adecvat al bolii . Cholestagel sub formă de monoterapie
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
a asigura reducerea suplimentară a concentrației de lipoproteine cu densitate mică- colesterol ( LDL- C ) la pacienții adulți cu hipercolesterolemie primară , la care monoterapia cu o statină nu realizează controlul adecvat al bolii . Cholestagel sub formă de monoterapie este indicat ca terapie complementară dietei , pentru reducerea concentrației colesterolului total și a LDL- C , la pacienții adulți cu hipercolesterolemie primară izolată , la care tratamentul cu o statină este considerat inadecvat sau nu este bine tolerat . 4. 2 Doze și mod de administrare Doza
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
Doza inițială recomandată de Cholestagel este de 3 comprimate administrate de două ori pe zi , în timpul meselor , sau de 6 comprimate administrate într- o singură doză zilnică , în timpul unei mese . Doza maximă recomandată este de 7 comprimate pe zi . În timpul terapiei , trebuie continuată dieta de reducere a colesterolului , iar concentrațiile serice de C - total , LDL- C și trigliceridele trebuie determinate periodic pe tot parcursul tratamentului , pentru confirmarea răspunsurilor inițiale favorabile și a răspunsurilor adecvate pe termen lung . 2 Când nu poate
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
Mod de administrare Comprimatele de Cholestagel trebuie administrate oral , cu lichide și în timpul mesei . 4. 3 Contraindicații • Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți • Obstrucție intestinală sau biliară 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Înaintea inițierii terapiei cu Cholestagel , dacă se iau în considerare cauzele secundare de hipercolesterolemie ( de exemplu : diabet zaharat insuficient controlat , hipotiroidism , sindrom nefrotic , disproteinemii , boală hepatică obstructivă ) , acestea trebuie diagnosticate și tratate corespunzător . Pentru pacienții cărora li se administrează ciclosporină , care încep sau
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
În consecință , se impun precauții când se utilizează Cholestagel la pacienții cu astfel de tulburări . Cholestagel poate produce constipație sau poate agrava constipația preexistentă . Riscul constipației trebuie avut în vedere în special la pacienții cu boală coronariană și angină pectorală . Terapia anticoagulantă trebuie monitorizată cu atenție la pacienții cărora li se administrează warfarină sau agenți similari , deoarece sechestranții acizilor biliari , precum Cholestagel , au demonstrat un efect de reducere a absorbției vitaminei K , și astfel interferează cu efectul anticoagulant al warfarinei ( vezi
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
eliberare prelungită . Deoarece există un grad înalt de variabilitate a biodisponibilității verapamilului , semnificația clinică a acestui rezultat nu este clară . Foarte rar s- au raportat concentrații plasmatice reduse de fenitoină la pacienții cărora li s- a administrat Cholestagel cu fenitoină . Terapie anticoagulantă Terapia anticoagulantă trebuie monitorizată cu atenție la pacienții cărora li se administrează warfarină sau agenți similari , deoarece sechestranții acizilor biliari au demonstrat atât un efect de reducere a absorbției vitaminei K , cât și interferențe cu efectul anticoagulant al warfarinei
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
Deoarece există un grad înalt de variabilitate a biodisponibilității verapamilului , semnificația clinică a acestui rezultat nu este clară . Foarte rar s- au raportat concentrații plasmatice reduse de fenitoină la pacienții cărora li s- a administrat Cholestagel cu fenitoină . Terapie anticoagulantă Terapia anticoagulantă trebuie monitorizată cu atenție la pacienții cărora li se administrează warfarină sau agenți similari , deoarece sechestranții acizilor biliari au demonstrat atât un efect de reducere a absorbției vitaminei K , cât și interferențe cu efectul anticoagulant al warfarinei . Nu s-
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
8 până la 16 % când s- au administrat concomitent Cholestagel în doze de 2, 3 până la 3, 8 g și o statină ( atorvastatina , lovastatina sau simvastatina ) . Nu s- au efectuat studii specifice privind inițierea unui tratament suplimentar cu Cholestagel în continuarea terapiei cu statine . În studiile clinice , Cholestagel nu a fost comparat în mod direct cu alți sechestranți ai acizilor biliari . Într- un studiu randomizat de 6 săptămâni , la 129 pacienți s- a administrat fenofibrat 160 mg și 3, 8 g Cholestagel
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
HDL- C , C - total și apo- B . Nu se cunosc efectele asocierii fenofibratului cu Cholestagel în ceea ce privește riscul de miopatie sau hepatotoxicitate . Până în prezent nu au fost realizate studii care demonstrează în mod direct efectul tratamentului cu Cholestagel în monoterapie sau terapie asociată asupra morbidității sau mortalității cardiovasculare . 5. 2 Proprietăți farmacocinetice Cholestagel nu este absorbit din tractul gastointestinal . 5. 3 Date preclinice de siguranță Efectele din studiile non- clinice au fost observate numai la expuneri considerate suficient de mari față de expunerea
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
dumneavoastră consideră că tratamentul cu Cholestagel poate avea un efect asupra absorbției altui medicament , veți fi probabil sfătuit să luați Cholestagel cu cel puțin 4 ore după ce ați luat celălalt medicament . Cholestagel poate afecta modul de acțiune al următoarelor medicamente : • Terapia anticoagulantă ( medicamente , de exemplu warfarina , utilizate pentru fluidificarea sângelui ) • Terapia tiroidiană de substituție ( medicamente , de exemplu tiroxina sau levotiroxina , utilizate pentru tratamentul concentrațiilor scăzute de hormon tiroidian ) • Contraceptive orale ( medicamente utilizate pentru prevenirea sarcinii ) Este important să luați Cholestagel cu
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
asupra absorbției altui medicament , veți fi probabil sfătuit să luați Cholestagel cu cel puțin 4 ore după ce ați luat celălalt medicament . Cholestagel poate afecta modul de acțiune al următoarelor medicamente : • Terapia anticoagulantă ( medicamente , de exemplu warfarina , utilizate pentru fluidificarea sângelui ) • Terapia tiroidiană de substituție ( medicamente , de exemplu tiroxina sau levotiroxina , utilizate pentru tratamentul concentrațiilor scăzute de hormon tiroidian ) • Contraceptive orale ( medicamente utilizate pentru prevenirea sarcinii ) Este important să luați Cholestagel cu cel puțin 4 ore după ce ați luat contraceptivele orale combinate
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
dumneavoastră ar putea decide să întrerupă tratamentul cu acest medicament . Conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor Capacitatea dumneavoastră de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje nu este afectată prin utilizarea Cholestagel . 3 . CUM SĂ LUAȚI CHOLESTAGEL Înainte de a începe terapia cu Cholestagel , vi se va recomanda să urmați o dietă de scădere a colesterolului și trebuie să urmați această dietă pe durata tratamentului . Luați întotdeauna Cholestagel exact așa cum v- a spus medicul dumneavoastră . Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră sau
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
explicat la punctul 2 , dacă luați alt medicament în asociere cu Cholestagel , este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande să luați celălalt medicament cu cel puțin 1 oră înainte sau cel puțin la 4 ore după ce ați luat Cholestagel . Terapie asociată Doza uzuală de Cholestagel , când acesta este utilizat în asociere cu o statină , este de 4 până la 6 comprimate pe zi , pe cale orală . Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande să luați doza de Cholestagel o dată sau de
Ro_192 () [Corola-website/Science/290952_a_292281]
-
și anume biopsia endomiocardică . Metodele mai specifice decât ECG- ul pentru evaluarea și monitorizarea funcțiilor cardiace sunt măsurarea fracției de ejecție a ventriculului stâng prin ecocardiografie sau , preferabil , prin Angiografie Multiplă ( AGMU ) . De obicei , aceste metode trebuie aplicate înaintea inițierii terapiei cu Caelyx și repetate periodic în timpul tratamentului . Evaluarea funcției ventriculului stâng este obligatorie înaintea fiecărei administrări de Caelyx care depășește doza terapeutică cumulativă de antraciclină de 450 mg/ m pe viață . 7 fracției de ejecție a ventriculului stâng , biopsia endomiocardică
Ro_160 () [Corola-website/Science/290920_a_292249]
-
valorile înregistrate înainte de tratament și/ sau fracția de ejecție a ventriculului stâng este mai mică decât valoarea relevantă din punct de vedere al prognosticului ( de exemplu < 45 % ) , se poate avea în vedere efectuarea unei biopsii endomiocardice , iar beneficiul continuării terapiei trebuie evaluat cu atenție , comparativ cu riscul producerii unei afectări cardiace ireversibile . Sunt necesare precauții la pacienții care au fost tratați cu alte antracicline . La stabilirea dozei totale de clorhidrat de doxorubicină este necesar să se ia în considerare orice
Ro_160 () [Corola-website/Science/290920_a_292249]