2,088 matches
-
4* Restricţii moderate de participare la viaţa socială prin afectarea mobilităţii, a comunicării şi afectarea interacţiunilor şi relaţiilor interpersonale. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia complicaţiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Semne funcţionale clinice: sechele grave definitive şi ireversibile de tip motor (hemiplegii, tetraplegii, para/tetrapareze cu mers posibil doar cu sprijin bilateral şi pe distanţe scurte, cu ajutorul unor dispozitive de mers: cîrje, cadru, scaun rulant), tulburări de limbaj (de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
vasculare intracraniene/ cerebrale eventuale), se poate repeta dupa mai multe zile/saptamani, daca investigația inițială nu a evidențiat o malformație vasculară. Probe biologice ( glicemie, sodiu, uree, creatinina – în ser) ce pot orienta spre etiologia şi complicaţiile bolii. Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale clinice : HSA formele cu evoluţie favorabilă şi sechele minime: cefalee, vertij, astenie fizică, ± tulburări psihice minime, iniţial grupa 1-2 Hunt & Hess****. Investigaţii : CT cerebral/IRM – aspect normal. Angiografie cerebrala “4 vase” cu contrast prin cateterism arterial/ sau angio-CT/
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
normă întreagă. Fără restricţii de participare la viaţa socială . Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia sau reducerea riscului cardiovascular. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale clinice: HSA formele cu evoluţie prelungită, mai mult de 1 lună, cu etiologie bine determinată ce ar predispune la repetarea episodului acut ( HTA std.II/III, malformaţii vasculare cerebrale, colagenoze, diabet zaharat complicat), iniţial grupa 3 Hunt & Hess****. Investigaţii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
evacuare spontană a sângelui, atâta timp cât nu blochează căile de drenaj al LCR, situaţie care se complică cu hidrocefalie hipertensivă acută/ subacută şi creşterea mortalităţii dacă nu se poate interveni chirurgical pentru drenaj ventricular extern. Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale clinice : HC- cazurile în care diagnosticul a fost de certitudine (CT sau RMN, ex.LCR), iar evoluţia a fost favorabilă cu sechele minime neurologice – frust sindrom piramidal (cazuri rare) Investigaţii : CT cerebral/IRM – aspect normal. EKG – aspect normal. Ex
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
normă întregă. Fără restricţii de participare la viaţa socială . Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia sau reducerea riscului cardiovascular. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale clinice: HC- cazurile cu diagnosticul clinic de certitudine, etiologie bine precizată, cu sechele minime, care se apreciază la cca. 6 luni de la eveniment şi pot să fie: tulburări de coordonare, tulburări din partea nervilor cranieni ( perechile
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ajutor. Restricţii moderate de participare la viaţa socială prin afectarea mobilităţii, a comunicării şi afectarea interacţiunilor şi relaţiilor interpersonale. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia complicaţiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Semne funcţionale clinice: formele cu diagnostic clinic şi paraclinic de certitudine cu evoluţie şi prognostic nefavorabil, cu sechele invalidante definitive: hemiplegii, para/tetrapareze cu mers posibil doar cu sprijin bilateral şi pe distanţe scurte, cu ajutorul unor dispozitive de mers
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Determinarea benzilor oligoclonale de IgG în LCR; Determinarea indexului IgG în LCR/ser; IRM cranio-cerebral și vertebro-spinală - Criteriile Barkhof de diagnostic prin IRM ( Anexa 3 ) PEV vizuale; opțional: PEV somato-senzoriale/ de trunchi cerebral/motorii – prin stimulare magnetică transcraniană. Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale clinice : Formele clinice cu evoluţie favorabilă în timp, cu simptomatologie subiectivă absentă sau minimă şi obiectiv cu: sindrom piramidal ± sindrom vestibular sau sindrom cerebelos frust. Fără limitarea activităţilor , bolnavul este în stare să îndeplineascaă singur sarcini obişnuite
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
activităţi profesionale cu normă întreagă. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi recuperator. Pot fi necesare serviciii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Fără restricţii de participare la viaţa socială . Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale clinice : Formele clinice cu pusee rare, în perioada de remisiune cu tulburări motorii de intensitate medie (hemipareze fruste sau monopareze) la care se asociază tulburări de echilibru şi\ sau de coordonare şi uneori tulburări vizuale de intensitate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
poate să se îngrijească singur. Poate să meargă cu dificultate, dar fără ajutor. Restricţii moderate/severe de participare la viaţa socială ; necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi prevenirea complicaţiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% termen lung. Semne funcţionale clinice : Formele clinice cu evoluţie continuă, fără remisiuni, care conduc în timp la imobilizarea bolnavului făcându-l dependent (parţial sau permanent) de ajutorul altei persoane ( scor EDSS > 6* ) Simptomatologia obiectivă indică prezenţa tuturor sindroamelor : sindrom
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
se poate face examen CT al segmentului vertebral afectat ) ; examen electroneurofiziologic (electroneurografie detaliată, inclusiv cu latenţa undei F +/ - EMG ) radiografia standard a segmentului afectat: pensarea spaţiului intervertebral, densificarea platourilor intervertebrale, modificări ale curburilor fiziologice ale coloanei Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% vertebrale. Semne funcţionale clinice : Discopatie vertebrală–faza I (faza dureroasă) Discopatie vertebrală-faza II (faza de blocaj) Discopatie vertebrală – faza III (faza neurologică)/Stadiu I (algic ): iritaţie radiculară, bolnavul prezintă dureri la tuse strănut sau eforturi. Semne de elongaţie pozitive (Lasseque, Bonnet
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
profesionale posibile cu normă întreagă. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi recuperator. Pot fi necesare serviciii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Fără restricţii de participare la viaţa socială . Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale clinice : Discopatie vertebrală – faza III (faza neurologică)/Stadiul II (de compresiune radiculară ) postoperator recent (mai puţin de 6 luni de la operaţie) : deficit motor moderat, diminuarea reflexelor osteotendinoase, tulburări de sensibilitate obiectivă. Deficienţa funcțională medie se menţine timp
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
dar fără ajutor. În general nu se pot efectua activităţi profesionale. Restricţii moderate/severe de participare la viaţa socială ; necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi prevenirea complicaţiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Semne funcţionale clinice : Tetraplegie/paraplegie sau tetrapareze/parapareze cu tulburări importante de ortostatism şi mers (mers posibil doar cu sprijin bilateral şi pe distanţe scurte, cu ajutorul unor dispozitive de mers: cârje, cadru, scaun rulant), însoțite de tulburări sfincteriene grave tip
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cu distribuţie în alte zone ale membrelor inferioare; simptome motorii – deficit motor, predominent distal. Clasificarea neuropatiilor periferice Polineuropatiile axonale: acute, subacute, cronice. Polineuropatiile demielinizante: acute, cronice Mononeuropatii multiplex Mononeuropatii Investigaţii : Examen neuroelectrofiziologic detaliat Biopsia de nerv Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale clinice : Formele clinice de neuropatii indiferent de etiologie – cu simptomatologie frustă, predominant senzitivă (parestezii distale predominent membrele inferioare) ± fruste deficite motorii (localizate la grupuri musculare mici, fără a interesa un segment topografic, amiotrofii discrete). Fara limitarea activităţilor
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
acestora. Activităţi profesionale posibile cu normă întreagă. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ. Pot fi necesare serviciii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Fără restricţii de participare la viaţa socială . Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale clinice : Formele clinice cu simptomatologie motorie manifestă - deficite motorii predominent distale (monopareze/parapareză frustă/tetrapareză frustă) însoţite de amiotrofii și tulburări obiective de sensibilitate superficială şi/sau profundă (ataxie frustă). Limitare moderată a activităţilor fizice ce presupun mişcarea, în cazul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cu dificultate, dar fără ajutor. În general nu por fi efectuate activităţi profesionale. Restricţii moderate/severe de participare la viaţa socială ; necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi prevenirea complicaţiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% termen lung. Semne funcţionale clinice : Formele clinice (foarte rar) cu deficite motorii tip tetraplegie sau paraplegie, tetrapareză sau parapareză însoţite de tulburări importante de ortostatism și mers, cu mers posibil doar cu sprijin bilateral şi pe distanţe scurte, cu
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
rădăcina toracală T1. Rădăcinile C5 și C6 formează împreună trunchiul superior, rădăcina C7 formează trunchiul mijlociu, iar rădăcina C8 și T1 formează trunchiul inferior. PARALIZIA PARȚIALĂ DE PLEX BRAHIAL cuprinde trei tipuri: superior, mijlociu și inferior. Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale clinice : Paralizia parțială de plex brahial de tip superior (Duchenn Erb) - se caracterizează prin reducerea mișcărilor de ridicare a umărului, abolirea abducției, a mișcărilor de rotație externă, membrul superior în adducție și rotație internă; atrofia umărului (muschiul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
care necesită gestualitate cu viteză şi precizie. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ. Pot fi necesare serviciii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Fără restricţii de participare la viaţa socială . Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale clinice : Paralizia totală de nerv radial - mâna este căzută în "gât de lebădă" și bolnavul nu poate face extensia policelui, falagelor proximale ale degetelor, extensia mâinii, pumnului și flexia antebrațului pe braț. Paralizia de plex brahial de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Neuropatia de nerv femuro-cutanat Expresia clinica a leziunii este meralgia parestezică. Se carcterizează prin parestezii sub formă de senzație de piele cartonată cu topografie caracteristică în formă de „rachetă” pe fața externă a coapsei. Determină o deficienţă funcţională uşoară - Incapacitate adaptativă 20-49%. Paralizia nervului femural Se caracterizează prin dificultate în flexia coapsei pe bazin și imposibilitatea extensiei gambei pe coapsă, areflexie rotuliană, anestezie în teritoriul cutanat ( fața anterioară a coapsei, fața internă genunchi, fața antero-internă gambă, maleola tibială și jumătatea posterioară
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
gambei pe coapsă, areflexie rotuliană, anestezie în teritoriul cutanat ( fața anterioară a coapsei, fața internă genunchi, fața antero-internă gambă, maleola tibială și jumătatea posterioară a marginii interne a piciorului). Obiectiv:hipotrofie, hipotoniecvadriceps, rotula flotantă. Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 50-69%. Paralizia nervului obturator Însoțește, de regulă, paralizia de nerv femural și se caracterizează prin paralizia adducției și rotației interne și externe a coapsei, tulburări de sensibilitate în porțiunea mijlocie a coapsei și genunchiului. Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
50-69%. Paralizia nervului obturator Însoțește, de regulă, paralizia de nerv femural și se caracterizează prin paralizia adducției și rotației interne și externe a coapsei, tulburări de sensibilitate în porțiunea mijlocie a coapsei și genunchiului. Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 50-69%. Paralizia nervului sciatic Paralizia totală este destul de rară și se manifestă clinic printr-o paralizie completă a celor două ramuri terminale (SPE și SPI). Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 60-69%. Paralizia nervului sciatic popliteu extern (SPE
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
genunchiului. Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 50-69%. Paralizia nervului sciatic Paralizia totală este destul de rară și se manifestă clinic printr-o paralizie completă a celor două ramuri terminale (SPE și SPI). Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 60-69%. Paralizia nervului sciatic popliteu extern (SPE) Clinic: deficit motor la nivelul gambei, pe gambierul anterior, extensorul propriu al halucelui, extensorul comun al degetelor, lungul și scurtul peronier și pediosul; tulburări senzitive la nivelul feței antero-externe a gambei, două treimi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
treimi interne ale plantei, fața dorsală a primelor trei degete și jumătatea internă deget 4. Obiectiv – mers stepat, bolnavul ridică mult genunchiul și flectează mult gamba de partea bolnavă, nu poate merge pe călcâie. Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 50-69%. Paralizia nervului sciatic popliteu intern (SPI) Clinic: deficit motor la nivelul gambei (gastrocnemienii, popliteu, plantar subțire, solear, tibial posterior), la nivelul piciorului (nervul plantar medial, flexorul scurt al degetelor, abductorii și flexorul scurt al halucelui și primii lombricali, nervul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
plantari și ultimii lombricali); tulburări senzitive la nivelul porțiunii dorso-laterale a gambei, marginea laterală a piciorului, planta șidegetele. Obiectiv – mers talonat, absența desprinderii călcâiului de pe sol, areflexie achiliană, tulburări trofice, degete “în ciocan”. Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 50-69%. Poliomielita anterioară acută cod CIM A80 Sindromul poliomielitei anterioare acute (SPAA) era în trecut aproape invariabil rezultatul infecţiei cu unul din cele trei serotipuri ale virusului polio. Aspectele clinice asemănătore infecţiei cu poliovirus pot fi determinate şi de alte
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de 15-40 ani de la puseul acut, principalele simptome sunt: deficit motor, oboseală musculară şi durere musculară; asociază grade diferite de atrofii musculare, tulburări respiratorii, sleep apneea şi tulburări de deglutiţie, intoleranţă la rece. Investigaţii : -EMG Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale clinice : Formele cu frust deficit motor brahial sau crural care nu împiedică desfăşurarea normală a activităţii profesionale. Fara limitarea activităţilor , bolnavul este în stare să îndeplinească singur sarcini obişnuite ale vieţii cotidiene cu o oarecare dificultate în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
acestora Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ. Pot fi necesare serviciii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Activitate profesională posibilă cu normă întreagă. Fără restricţii de participare la viaţa socială . Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale clinice : Formele cu monopareze brahiale sau crurale ce conduc la tulburări de manipulaţie sau tulburări de mers de intensitate medie, asociate sau nu cu deformări articulare (picior equin frecvent). Limitare moderată a activităţilor fizice ce presupun mişcarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]