776 matches
-
la bolnavii cu obstrucție intraventriculară; - angina pectorală; - sincopa; - palpitații; - fatigabilitate, amețeli; - insuficiență cardiacă congestivă. Examen obiectiv: -inspecție - palpare-șoc apexian deplasat lateral, pe arie largă și deosebit de puternic; - șoc apexian dublu prin impuls apical presis-tolic (sistolă atrială puternică-undă „a” proeminentă); - impuls apical triplu - datorită obstrucției intraventriculare - al treilea impuls fiind o bătaie sistolică tardivă, când inima este aproape goală și efectuează o contracție aproape izometrică; - pulsul carotidian crește abrupt și apoi scade în mezosistolă, pe măsură ce se dzvoltă gradientul, urmând apoi o a
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
demonstrat mai clar prin înregistrările indirecte ale pulsului; - pulsul venos jugular poate prezenta o undă „a” proeminentă, reflectând complianța scăzută a ventriculului drept secundară hipertrofiei masive a septului inter-ventricular. -auscultație-zgomotul I este normal - zgomot IV deseori prezent - corespunde impulsului presistolic apical; - zgomot II dedublat; - zgomotul III poate fi prezent; - semnul auscultatoric specific - suflul sistolic care are următoarele caracteristici: - este aspru, crescendo-descrescendo; - începe la distanță de zgomotul I și se aude cel mai bine între apex și marginea stângă sternului; - iradiază deseori
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
circulației pulmonare. Mărimea și forma siluetei cardiace: mărirea siluetei cardiace, furnizează informații importante privind boala cardiacă subiacentă. Structura și vascularizația plămânului: În prezența unor presiuni capilare și venoase pulmonare normale în ortostatism, bazele pulmonare sunt mai bine perfuzate decât cele apicale, iar vasele care irigă lobii inferiori sunt semnificativ mai largi decât cele care irigă lobii superiori. Odată cu creșterea presiunilor atrială stângă, venos și capilar pulmonare, se dezvoltă edem interstițial și perivascular, care este predominant bazal datorită presiunii hidrostatice mai mari
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
se dezvoltă edem interstițial și perivascular, care este predominant bazal datorită presiunii hidrostatice mai mari la acest nivel. Astfel: - la presiunea capilar pulmonară ușor crescută (13-17 mmHg) compresia secundară a vaselor pulmonare din lobii inferiori determină egalizarea dimensională a vaselor apicale și cele bazale; - la creșteri mai mari de presiune (18-23 mmHg) - apare redistribuția vasculară pulmonară (adică constricția și mai intensă a vaselor lobilor bazali și dilatația vaselor lobilor apicali - liniile Sylla); - la o presiune capilar pulmonară de aproximativ 20-25 mmHg
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
a vaselor pulmonare din lobii inferiori determină egalizarea dimensională a vaselor apicale și cele bazale; - la creșteri mai mari de presiune (18-23 mmHg) - apare redistribuția vasculară pulmonară (adică constricția și mai intensă a vaselor lobilor bazali și dilatația vaselor lobilor apicali - liniile Sylla); - la o presiune capilar pulmonară de aproximativ 20-25 mmHg sau mai mare apare edemul pulmonar interstițial, care poate avea o varietate de forme: 1. septal - linii Kerley-opacități subțiri lineare de edem interstițial interlobular; 2. perivascular - voalarea conturului vaselor
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
tubulii dentinari. Tubulii dentinari sunt căi de pătrundere a florei microbiene spre pulpa dentară ducând în prima faza la inflamarea acesteia (pulpita), ulterior la necroză și gangrenă. Infecția poate depăși nivelul odonto parodontal extinzându-se la nivelul osului alveolar (parodontite apicale, osteite, osteomielite, abcese periapicale, fistule) și a structurilor învecinate ( sinuzite maxilare, abcese ale lojelor superficiale și profunde, flegmon al planșeului bucal, flegmon hemifacial, limfadenite cervicofaciale). Dacă etiologia microbiană inițială a cariilor dentare este reprezentată de Streptococcus mutans (cricetus, rattus, ferus
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
mucoasei. Mecanismele directe sunt reprezentate de citotoxine (proteina Cag) codată de gena cagA, VacA vinovată de vacuolizarea celulelor mucoaseiă, ureaza, care produce amoniac cu efecte toxice asupra celulelor mucoasei, proteaza și lipaza, care alterează stratul bogat în fosfolipide de la polul apical al celulelor mucoasei, permițând retrodifuziunea acidului din conținutul gastric. Mecanismele inflamatorii sunt responsabile de apariția unui infiltrat celular format din neutrofile, limfocite T si B, plasmocite, ce duce la creșterea nivelului local de IL-1, IL-6, IL-8 și factor de necroză
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
edificare a mugurelui continuă prin mărirea continuă a suprafeței învelișurilor celulare (perete și plasmalemă) și a masei plasmatice proprii. Mugurele tânăr are o formă eliptică, apoi devine mai asemănător cu celula-mamă. Extensia peretelui celular are loc mai întâi în zona apicală, fiind urmată de cea ecuatorială. Extensia peretelui celular în timpul înmuguririi este intens corelată cu ciclul de diviziune celulară. 1.1.1.7. Septarea Formarea septului coincide cu ultimele stadii ale ciclului de diviziune și au drept consecință citochineza (separarea totală
Ac?iunea c?mpului electromagnetic asupra echilibrului ionic la diferite tulpini ale drojdiei fisipare Schizosaccharomyces pombe linder by Ionela Cristina Busuioc () [Corola-publishinghouse/Science/83654_a_84979]
-
proces fiziologic, căreia i se pretinde un anumit ritm, un control al volumului și un anumit raport între timpii respiratori. De dată mai recentă, exercitiilor respiratorii li s-a adăugat preocuparea pentru ameliorarea elasticității țesutului pulmonar, cu deosebire a țesuturilor apicale, care sunt mai puțin ventilate. În acest scop, se recurge la exerciții de expir cu rezistență cum ar fi spre exemplu, expirul forțat presând pe rând cîte o nară, sau mai bine, suflând cât mai mult într-o minge până la
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
5 - 3 cm (punctul de referință al dozei). Limitele câmpului: cranial: 1 cm caudal de limita cutanată; caudal: coasta a 2- a, prelungind marginea inferioară a brațului; medial: 1 cm în afara liniei mediane a sternului; lateral: include vârful axilei (grupa apicală a ganglionilor axilari) 3.2. Ganglionii subclaviculari: se găsesc la 0,5-1 cm profunzime și sunt incluși în câmpul 3.1 sau în tangențiale. 4. Ganglionii mamari interni se găsesc la 3 cm lateral de linia mediană și 3 cm
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
după rezecția tumorii primare. Sub 5% dintre pacienți prezintă dispnee și tuse seacă (în cazul pacienților cu limfangită carcinomatoasă), wheezing sau hemoptizii (în cazul metastazelor endobronșice). Extensia metastazei către pleură poate determina apariția durerii de tip pleural, iar o metastază apicală poate duce la sindromul Pancoast. Rareori, pacienții cu metastaze sarcomatoase periferice dezvoltă pneumotorax, cel mai frecvent în timpul chimioterapiei [7]. Modul de prezentare al metastazelor pulmonare variază de la nodul pulmonar solitar până la leziuni multiple (pattern miliar). Cavitația apare la 4% dintre
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CORINA BLUOSS () [Corola-publishinghouse/Science/92110_a_92605]
-
prin exprimare verbală. - Diferențierea sunetul r de celelalte ocluzive sau fricative dendo-alveolare cu care se confundă ca imagine fonomimică: t, d, n, s, ș, z, j;Exerciții de analiză fonetică a cuvintelor și propozițiilor folosindu-se metoda analitico-sintetică. - Diferențierea r apical de r graseiat în vorbirea înregistrată pe suport digital la persoanele hipoacuzice cu rotacism sau pararotacism; Diferențierea sunetului r în cuvinte și propoziții pronunțate la diferite distanțe și incidențe vizuale, cu voce normală și cu voce șoptită. Exerciții speciale de
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
spatule speciale pentru amestec. Pentru realizarea obturațiilor definitive alături de pasta de canal se folosesc și conuri de gutapercă de grosimi diferite care vor asigura închiderea ermetică a canalului radicular până la apex eliminând comunicarea acestuia cu mediul bucal și reinfectarea parodonțiului apical. V.1.3.3. Materiale de amprentă Din multitudinea de categorii de materiale de amprentă vom prezenta prepararea celor mai utilizate dintre acestea: hidrocoloidele (materialele alginice) și o parte din elastomerii de sinteză. Prepararea alginatelor Obligativitatea citirii și respectării instrucțiunilor
Asistență medicală în echipa stomatologică by Kamel Earar () [Corola-publishinghouse/Science/293_a_590]
-
un indicator de eșec. Dacă vom plasa restaurările definitive câteva săptămâni mai târziu, iar pacientul va menține o igienă riguroasă în tot acest timp, inflamația gingivală poate să scadă sau chiar să dispară. Destul de frecvent va avea loc o migrare apicală a epiteliului de joncțiune cu expunerea consecutivă a marginilor restaurării. Acest eveniment poate avea loc în timpul etapei de protezare provizorie sau imediat după plasarea restaurărilor definitive. Abordarea optimă a acestei situații constă în determinarea localizării finale a marginilor restaurării, atunci când
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-canale radiculare curbe, inaccesibile, cu ace rupte, -rădăcini prea scurte, -pereți radiculari prea subțiri, -mobilitate patologică a dintelui (ca element unitar), -fracturi radiculare. În primele două situații clinice, contraindicația este temporară. După tratarea corectă a canalului sau după efectuarea rezecției apicale (când aceasta se impune), se poate efectua coroana de substituție. În cazul existenței unui focar periapical la o rădăcină cu obturație corectă, până la apex, se poate executa și cimenta coroana de substituție, tratamentul chirurgical efectuându-se ulterior. Etape clinice și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fie prea subțiri), -accesibilitatea canalelor radiculare tratate sau tratabile, -corectitudinea obturației de canal, -absența proceselor inflamatorii periapicale, -lungimea rădăcinii și diametrul ei, -numărul și direcția rădăcinilor (canalelor): paralele, divergente, curbe (la ce nivel), -integritatea rădăcinii: fracturi radiculare, resorbție radiculară, rezecție apicală (nivelul), -calitatea implantării osoase: rezorbții alveolare orizontale sau verticale, -starea parodonțiului marginal, -dinții adiacenți (migrați spre rădăcina în cauză), -relațiile ocluzale. Unele dintre aspectele prezentate se constată clinic, altele numai radiologic, multe dintre ele prin coroborarea datelor clinice și radiologice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
15 mm (Severineanu). b)Se poate indica orientarea după lungimea coronară, adâncimea lojei radiculare să fie egală sau puțin mai lungă, vis-à-vis de lungimea fostei coroane clinice (ne orientăm după dintele omonim). Metoda nu se aplică la dinții cu rezecție apicală. c)Măsurarea canalului este notată în fișă, în timpul tratamentului endodontic sau al rezecției apicale. Au apărut și aparate cu ultrasunete (“apex-locator”) care anunță sonor (și vizual pe un cadran), momentul când acul explorator se află la apex. d)Realizarea lojei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
să fie egală sau puțin mai lungă, vis-à-vis de lungimea fostei coroane clinice (ne orientăm după dintele omonim). Metoda nu se aplică la dinții cu rezecție apicală. c)Măsurarea canalului este notată în fișă, în timpul tratamentului endodontic sau al rezecției apicale. Au apărut și aparate cu ultrasunete (“apex-locator”) care anunță sonor (și vizual pe un cadran), momentul când acul explorator se află la apex. d)Realizarea lojei intraoperator (se obturează numai apexul 3-4 mm). e) f)Date radiologice: lungimea imaginii radiologice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
execută, de obicei, înainte de prepararea suprafeței de fractură. Se recomandă repetarea radiografiei după dezobturarea parțială, pe o adâncime de 5-8 mm, în funcție de dinte. Vom avea astfel trei date cunoscute (fig. 1.68): R1 = lungimea lojei pe radiografie, R2 = lungimea obturației apicale pe radiografie, D1 = lungimea reală (clinică) a lojei. Avem de aflat o singură necunoscută, D2, care reprezintă lungimea reală a porțiunii rămasă obturată spre apical. Se aplică formula lui Dieck din Hamburg-1911 (autorul incidenței retroalveolare), utilizată pe radiografii executate cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
astfel trei date cunoscute (fig. 1.68): R1 = lungimea lojei pe radiografie, R2 = lungimea obturației apicale pe radiografie, D1 = lungimea reală (clinică) a lojei. Avem de aflat o singură necunoscută, D2, care reprezintă lungimea reală a porțiunii rămasă obturată spre apical. Se aplică formula lui Dieck din Hamburg-1911 (autorul incidenței retroalveolare), utilizată pe radiografii executate cu acul în canal, în tratamentele endodontice: Aflăm lungimea porțiunii apicale încă obturată, deci putem afla dacă și pe câți mm, mai putem executa dezobturarea. De
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de aflat o singură necunoscută, D2, care reprezintă lungimea reală a porțiunii rămasă obturată spre apical. Se aplică formula lui Dieck din Hamburg-1911 (autorul incidenței retroalveolare), utilizată pe radiografii executate cu acul în canal, în tratamentele endodontice: Aflăm lungimea porțiunii apicale încă obturată, deci putem afla dacă și pe câți mm, mai putem executa dezobturarea. De fapt, măsurând clinic cu o sondă gradată (parodonto-metrică) sau cu un ac de canal cu cursor, lungimea porțiunii dezobturate (D1) în mm, putem aprecia, după
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în loja radiculară). Forme: -cilindrice, -conice (con alungit), -cilindro-conice. Cele cilindrice sunt mai retentive, dar reprezintă un pericol pentru pereții lojei radiculare spre apex. Conicizarea scade retenția (maxim admis 4o). Sunt preferate cele cilindro-tronconice: cilindrice spre gingival și tronconice spre apical. Există și pivoturi prefabricate angulate (fig. 9.71), care se utilizează pe molari cu rădăcini divergente. Starea suprafeței: -cele netede au retenție redusă și nu se mai folosesc, -cele înfiletate (screw-post) au retenția foarte bună, dar înfiletarea reprezintă un risc
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
model) s-a formulat următorul diagnostic: -Diagnosticul de stare: bună (favorabilă tratamentului) -Diagnostic odontal: 1) Leziuni carioase localizate la nivelul 23, 33, 43, 44 de etiologie plurifactorială, cu tulburări funcționale fizionomice, fonetice, masticatorii, de deglutiție, evoluție lentă, complicații locale (parodontite apicale, necroză, gangrenă), prognostic favorabil prin tratament, netratate. 2) Abrazie localizată la nivelul 31, 32, 41, 42 de gradul I, etiologie plurifactorială, cu tulburări funcționale fizionomice și masticatorii, evoluție lentă, complicații locale, generale, prognostic favorabil prin tratament, netratată. -Diagnosticul parodontal: parodontită
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
după regulile obișnuite ale protezelor metalo-ceramice, iar în continuare se toarnă din gips de clasa IV-a modelul de lucru cu bonturi mobilizabile. Bontul mobilizabil al dintelui cu preparație se pregătește în vederea depunerii suspensiei de alumină astfel: se deretentivizează bontul apical de limita preparației cu freze de gips. Se fixează bontul mobilizabil în suport și se izolează în totalitate. În continuare se aplică spacer-ul la 1 mm de limita cervicală a preparației cu ajutorul unei spatule electrice. Nu se aplică spacer la
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
suspensia de alumină pentru depunerea de ceramică prin electroforeză: în 25 secunde se obține o grosime de 0,5 ± 0,1 mm, ce corespunde grosimii normale a unei cape. După realizarea capei, aceasta se prelucrează cu ajutorul unei gume, secționându-se apical de limita trasată, se usucă cu aer cald și se îndepărtează cu atenție de pe model. Se sinterizează capa timp de 60 min. la 11.400°C pentru alumină, și la 11.700°C pentru zirconia. După sinterizarea capei se amestecă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]