2,319 matches
-
tulburări de comportament) constituie sindromul Cushing. Insuficiența secretorie a corticosuprarenalelor se manifestă prin eliberarea în circulație a unor cantități reduse de cortizol și, uneori, de aldosteron. Afecțiunea, cu incidență scăzută, poartă numele de boala Addison, iar cauza este de obicei autoimună. Alteori glandele suprarenale sunt afectate morfofuncțional ca urmare a radioterapiei, medicațiilor, tumorilor. Clinic apar oboseala, astenia, durerile musculare și articulare, inapetența, hipotensiunea ortostatică, hipoglicemia, hiperpigmentarea pielii. Scăderea nivelului plasmatic al insulinei (principalul hormon hipoglicemiant, care introduce glucoza în celule având
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
în limite fiziologice. În cazul diabetului noninsulinodependent se deosebește forma cu predominanța rezistenței la insulină și forma cu predominanța deficitului de insulină. Mecanismele fiziopatologice de instalare a diabetului nu sunt complet elucidate, fiind implicate predispoziția genetică, distrugerea celulelor betapancreatice (stări autoimune, pancreatectomie, factori infecțioși, boli hepatice), alimentația hiperglucidică și hiperlipidică. Printre simptomele diabetului se număra polidipsia și poliuria, ce pot duce la dezechilibre hidroelectrolitice, polifagia, astenia, infecțiile, iar dacă afecțiunea nu este tratată apar polinevrite și angiopatii, tulburări psihice. Complicațiile vasculare
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
prezintă anorexie, anemie, bradicardie, hipotensiune, modificări ale fanerelor. 9.2. ASPECTE ALE HORMONOTERAPIEI Hormonul adrenocorticotrop. Synachten (Tetracosactide) este un analog sintetic de corticotropină folosit în tratamentul afecțiunilor neurologice (encefalopatie mioclonică infantilă cu hipsaritmie, scleroză multiplă) și a celor de natură autoimună sau alergică (boli reumatice, pemfigus, psoriazis, eczeme cronice severe, colită ulceroasă). Reacțiile adverse includ manifestări alergice, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă, hipertrofie miocardică reversibilă (administrarea îndelungată a unor doze mari la nou-născuți și copii), convulsii, vertij. Unele efecte adverse vizează
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
osteoartropatie hipertrofică consecutivă neoplaziilor pulmonare cu celule mici. Printe efectele adverse se numără aritmiile de conducere, litiază billiară și diverse tulburări digestive, dispnee, hiperglicemie sau hipoglicemie (cu modificarea testelor de toleranță la glucoză). Tratamente cu glucocorticoizi se fac pentru afecțiuni autoimune (reumatism poliarticular acut, poliartrita reumatoidă, poliarterita nodoasă), gută, diferite boli alergice printre care astmul bronșic, în scop subsitutiv în insuficiența corticosuprarenaliană iar în combinație cu citotoxicele inhibă imunitatea în situația necesității menținerii grefelor sau transplantelor. Excesul de cortizol induce eozinopenie
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
centrale și periferice, manifestările acute fiind clacajul muscular (contractura musculară) sau cardiac (tulburări de ritm sau chiar stop cardiac), dereglări neurologice, neurovegetative și senzoriale [2]. Oboseala musculară apărută la eforturi fizice mici poate orienta diagnosticul spre miastenie, boală cu etiologie autoimună (la nivelul joncțiunii neuromusculare se aglomerează anticorpi anti receptori de acetilcolină) ce debutează mai frecvent în decadele a doua și a treia în cazul femeilor și în decadele a șasea și a șaptea la bărbați. Antireceptorii de acetilcolină îngreunează transmisia
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
tranzitorie), miastenia acută (decesul prin obosirea mușchilor respiratori se poate produce în câteva zile) și miastenia cronică (cu evoluție de aproximativ 15 ani). Apariția anticorpilor anti receptori de acetilcolină, caracteristică patogeniei miasteniei, poate fi legată de alte afecțiuni cu componentă autoimună: tiroidite autoimune, artrită reumatoidă, lupusul eritematos sistemic, tumori timice sau pulmonare. Diminuarea funcției contractile a mușchilor striați nu este doar consecința oboselii, ci se poate datora și distrofiilor, atrofiei musculare, sau chiar anumitor hipertrofii. Atrofia musculară semnifică scăderea dimensiunilor și
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
acută (decesul prin obosirea mușchilor respiratori se poate produce în câteva zile) și miastenia cronică (cu evoluție de aproximativ 15 ani). Apariția anticorpilor anti receptori de acetilcolină, caracteristică patogeniei miasteniei, poate fi legată de alte afecțiuni cu componentă autoimună: tiroidite autoimune, artrită reumatoidă, lupusul eritematos sistemic, tumori timice sau pulmonare. Diminuarea funcției contractile a mușchilor striați nu este doar consecința oboselii, ci se poate datora și distrofiilor, atrofiei musculare, sau chiar anumitor hipertrofii. Atrofia musculară semnifică scăderea dimensiunilor și forței mușchilor
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
6 luni de viață. O altă cauză a limitării capacității funcționale a sistemului musculoscheletal este mialgia, care în funcție de durată poate fi acută sau cronică, iar în funcție de etiologie poate fi consecința utilizării excesive a mușchilor striați (febră musculară), supraantrenamentului, traumatismelor, bolilor autoimune (polimiozită, dermatomiozită), virale, sau unor reacții adverse medicamentoase. Durerea musculosheletală a țesuturilor moi este de origine musculară sau periarticulară (inclusiv bursele), și poate fi localizată, atunci când se datorează unui traumatism sau utilizării excesive a articulației, sau cu caracter difuz, ca
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
mecanismul producerii, durerile reumatice se pot clasifica în dureri prin exces de nocicepție sau de tip inflamator (caracteristice atât afecțiunilor reumatismale inflamatorii: poliartrita reumatoidă, spondilartrite, vasculite, colagenoze cât și celor degenerative - artroze), dureri neuropatice (ce survin în afecțiuni cu componentă autoimună în care sunt afectate vasa nervorum, sau în patologia discală ce generează pareze) și dureri psihogene (nu este distribuită pe anumite teritorii, este lipsită de ritmicitate și este însoțită de semne psihocomportamentale). Durerile de tip inflamator se însoțesc de redoare
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
durerea de tip mecanic, cu durată scurtă (15 minute) care se intensifica odată cu solicitarea articulațiilor afectate și cedează în repaus în fazele inițiale ale bolii [60]. Spondilita anchilozantă (spondilita reumatoidă sau boala Bechterew), care este o artrită inflamatorie de etiologie autoimună localizată la nivelul articulațiilor vertebrale, sacroiliace, umerilor, genunchilor, șoldurilor și picioarelor, are o evoluție progresivă, imprevizibilă, cu perioade de agravări și ameliorări. Inițial simptomatologia se limitează la dureri și limitarea mobilității articulare, dar cu timpul, pe măsură ce afecțiunea se
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
ameliorarea volumelor respiratorii [61, 62]. În afară de spondilita anchilozantă, au mai fost descrise artritele reumatoidă, psoriazică, și grupul artritelor juvenile idiopatice. Artrita reumatoidă este localizată la sinovialele articulațiilor (la acest nivel sunt eliberate proteine ce declanșează o reacție inflamatorie prin mecanism autoimun), caracteristici fiind nodulii reumatoizi. Evoluează cu dureri, tumefieri și deformări articulare, precum și cu redoare articulară ce apare dimineața și durează cel puțin 30 de minute. Inflamația poate cuprinde și alte țesuturi (cartilaj, os, tendoane și ligamentele periarticulare) boala putând evolua
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
ligamentele periarticulare) boala putând evolua cu febră, oboseală și scădere în greutate. La nivel articular inflamația cronică duce la procese distructive, fiind importantă protecția articulațiilor, evitarea suprasolicitării acestora. Artrita psoriazică este o inflamație articulară simultană erupției psoriazice, având aceeași etiologie autoimună, condiționată genetic. Acest tip de artrită are o formă asimetrică, mai blândă, în care sunt inflamate homolateral una sau cel mult trei articulații, și o formă simetrică (ce evoluează cu o erupție psoriazică severă), în care sunt prinse minimum patru
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
adultă. Au fost clasificate în funcție de tabloul clinic și datele de laborator. Astfel, artrita reumatoidă juvenilă are formele pauciarticulara, poliarticulara și sistemică, artrita juvenilă cronică formele poliarticulară cu factor reumatoid absent, poliarticulară cu factor reumatoid prezent, psoriazică (de etiologie autoimună), sistemică, și forma ce evoluează cu spondilartrită, iar artrita juvenilă idiopatica se poate prezenta sub formele: poliarticulară cu factor reumatoid absent, poliarticulară cu factor reumatoid prezent, artrită asociată cu entezită, artrită psoriazică, oligoartrită (persistentă sau extinsă). Lupusul eritematos sistemic, sclerodermia
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
spondilartrită, iar artrita juvenilă idiopatica se poate prezenta sub formele: poliarticulară cu factor reumatoid absent, poliarticulară cu factor reumatoid prezent, artrită asociată cu entezită, artrită psoriazică, oligoartrită (persistentă sau extinsă). Lupusul eritematos sistemic, sclerodermia și dermatomiozita sunt boli cu etilogie autoimună în care pe lângă țesutul conjunctiv, respectiv tendoane, ligamente și cartilagii, sunt afectate și pielea, articulațiile, mușchii, plămânii, rinichii. Astfel, 95 % din pacienții cu lupus eritematos sistemic prezintă afectare articulară (sunt inflamate simetric articulațiile mici ale mâinii, cu dureri la mobilizare
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
mialgii. Și în sclerodermie sunt afectate componente ale lanțului neuro-mio-artro- kinetic, respectiv țesutul muscular în forma localizată (oboseală musculară), iar în forma generalizată mușchii și articulațiile (artrite cu artralgii), fapt la care se adaugă posibilitatea instalării insuficienței cardiace. Dermatomiozita, boală autoimună ce afectează mușchii striați și pielea, iar uneori articulațiile, tubul digestiv, pulmonii, inima, rinichii, sistemul nervos sau retina, poate evolua încă de la debut cu oboseala musculară, umflarea articulațiilor, artralgii, iar în faza de stare este prezent și un sindrom
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
cuprinde și musculatura striată faringiană și esofagiană) și mialgii spontane, difuze, care se accentuează la presiune. Afectarea sistemică a țesutului conjunctiv (ce intră și în structura articulațiilor) se produce în polimiozite. Acestea sunt boli inflamatorii ale țesutului muscular, de etiologie autoimună, mușchii fiind tumefiați și de consistență dură, dureroși la presiune, iar în cazuri severe fiind prezentă și disfagia. Extinderea sistemică a inflamației de origine autoimună este exprimată prin dureri articulare, febră, hipertrofia ganglionilor. Artrita acută poate avea la origine și
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
structura articulațiilor) se produce în polimiozite. Acestea sunt boli inflamatorii ale țesutului muscular, de etiologie autoimună, mușchii fiind tumefiați și de consistență dură, dureroși la presiune, iar în cazuri severe fiind prezentă și disfagia. Extinderea sistemică a inflamației de origine autoimună este exprimată prin dureri articulare, febră, hipertrofia ganglionilor. Artrita acută poate avea la origine și tulburări metabolice. Astfel, artrita acută gutoasă (cauzată de creșterea concentrației plasmatice de acid uric, cu depuneri de urat monosodic monohidrat) are o formă clinică de
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Antireumatismalele modificatoare ale bolii sunt reprezentate de antimalarice (Clorochina, Hidroxiclorochina), compuși organici cu aur (Aurotiomalat de sodiu, Aurothioglucoză, Auranofin), D Penicilamină și Sulfasalazină și sunt indicate pentru tratamentul de fond al reumatismului cronic, al poliartritei reumatoide și al bolilor cronice autoimune [42]. Hidroxiclorochina, deși eficientă în tratarea afecțiunilor osteoarticulare, are efecte secundare ce constau în tulburări digestive, vizuale, prurit, cefalee, vertij, convulsii, hipotensiune, hipotonie și oboseală musculară, motiv pentru care sunt contraindicate într-o serie de afecțiuni printre care cele neurologice
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
și periarticulare, precum și a lombosciaticii sau algiilor radiculare, are însă dezavantajul unor reacții adverse grave, printre care necroza osoasă aseptică și fenomene degenerative locale. Prednisonul și Prednisolonul, derivați cortizonici ce se administrează pentru tratarea bolior reumatismale, colagenozelor și afecțiunilor autoimune (poliartrită reumatoidă, cardită reumatismală, lupus eritematos diseminat, dermatomiozită, sclerodermie, periartrită nodoasă) au ca posibile reacții adverse hipertensiunea arterială, osteoporoza, miopatiile, necroza osoasă aseptică, tulburări de creștere la copii, iar Dexametazona (Superprednol®) deși are efect antireumatic puternic, poate induce osteoporoză. Afecțiunile
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
segmentare), utile pentru amelioarea durerilor reumatice, a mialgiilor (inclusiv traumatice) și nevralgiilor. Reacțiile adverse constau în iritație locală; nu se folosește în caz de boli inflamatorii cutanate, arterită obliterantă, microangiopatie diabetică. Având în vedere că bolile reumatice au o componentă autoimună, iar o parte din afecțiunile de etiologie autoimună sunt însoțite de artropatii, inflamațiile produse de autoanticorpi pot fi diminuate cu medicamente imunosupresive; în afara glucocorticoizilor, efecte imunomodulatoare au și unele medicamente anticanceroase: Metotrexatul și Ciclofosfamida. Metotrexatul poate fi folosit pentru tratarea
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
inclusiv traumatice) și nevralgiilor. Reacțiile adverse constau în iritație locală; nu se folosește în caz de boli inflamatorii cutanate, arterită obliterantă, microangiopatie diabetică. Având în vedere că bolile reumatice au o componentă autoimună, iar o parte din afecțiunile de etiologie autoimună sunt însoțite de artropatii, inflamațiile produse de autoanticorpi pot fi diminuate cu medicamente imunosupresive; în afara glucocorticoizilor, efecte imunomodulatoare au și unele medicamente anticanceroase: Metotrexatul și Ciclofosfamida. Metotrexatul poate fi folosit pentru tratarea poliartritei reumatoide prin administrare injectabilă (intravenos sau intramuscular
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
studii au demonstrat că emoțiile negative, mai ales furia și mânia sunt în general prezente și blocate la nivel inconștient astfel că aceste emoții sunt direcționate spre interior (Schafer, 1997Ă. Schafer a arătat că prin hipnoterapie se pot controla caracteristicile autoimune ale bolii sau se poate obține insight-ul asupra emoțiilor negative, ducând în general la remisiunea completă a bolii Crohn. Tehnicile de hipnoză folosite au inclus vizualizarea, sugestiile și metaforele împreună cu explorarea regresivă pentru insight și înțelegere, implicând rezoluția emoțiilor negative
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
neagră a soarelui, lățită peste un Iași aproape mortificat, "mormintele ridicându-se în picioare/ și sprijinindu-se de cârje"), fie pe reculul căutat nu atât ca răspuns în fața agresiunii universului însemnat, ca de obicei, în culoarea apocalipsei, cât ca reacție autoimună. De altfel, în special în ultimul ciclu al cărții, Mulțimea vidă, se înmulțesc vocabulele care detaliază simptomatologia actantului din cea mai recentă carte a lui Nichita Danilov: oboseala din ce în ce mai mare, începutul de inerție, convertirea în automat, melancolia înseriată ("Simt coborând
Dicţionarul critic al poeziei ieşene contemporane: autori, cărţi, teme by Emanuela Ilie [Corola-publishinghouse/Science/1403_a_2645]
-
Gershon să numească SNE „the second brain” (3). Pe de altă parte, SNE reacționează similar SNC în procesul de îmbătrânire, dezvoltă precoce corpusculi Lewy în stadiile inițiale ale bolii Parkinson, este afectat de boli genetice ca neuropatia viscerală familială și autoimune asociate cu tulburări motorii gastrointestinale (4, 43). I.2.2.1. Istoric Istoria descoperirii SNE începe în 1840 când Remak, lucrând la Berlin în laboratorul profesorului Johannes Mueller semnalează existența structurilor nervoase de tip plexiform in pereții stomacului; în 1847
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
glandelor sudoripare. 72,8% din pacienții cu dureri în picioare au avut scăderi semnificative de cantități de transpirație, în manieră dependentă de lungime. Terapia este etiologică dacă se poate identifica o boală cauzală, precum diabetul sau sindromul metabolic, sarcoidoza, bolile autoimune și boala celiacă. Managementul durerii este crucial în tratamentul neuropatiei, deoarece durerea poate fi debilitantă și poate duce la depresie. Medicația de primă linie este reprezentată de anticonvulsivante, precum gabapentin și pregabalin, antidepresive triciclice de tipamitriptilină sau nortriptilină, patch-uri cu
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]