852 matches
-
în canal sau când nu se realizează separarea proximală a machetei și materialul s-a întărit. Se verifică macheta: la nevoie, se poate completa radicular sau coronar cu încă un strat fluid, apoi, după priză, se perfectează prin șlefuire forma bontului coronar, în funcție de dinții adiacenți și antagoniști, precum și în funcție de tipul de coroană de înveliș care se va aplica peste DCR. Dacă prepararea coletală este efectuată, se poate face și amprentarea pentru coroana de înveliș sau pentru o punte provizorie. Există truse
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
inferiori. Este necesar a se retușa, prin preparare, extremitatea (capul) coronară, pentru a permite inserția și cimentarea lor (studiind în ce ordine se vor fixa). Pe de altă parte, ele trebuie separate coronar (Porzier), pentru ca materialul din care se reconstituie bontul coronar să pătrundă și între ele. Obturația se va face sub presiune, cu matrice circulară pentru amalgam și eventual condensat cu obturator-vibrator. La reconstituirea părții coronare cu material compozit, se indică utilizarea capelor conformatoare. În afară de amalgam și compozit, se mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
înșurubare, se rupe pe la locul prevăzut (indicat în fig. 9.66 de săgeată). COROANELE DE SUBSTITUȚIE PROVIZORII Sunt necesare mai ales pe dinții monoradiculari, pentru a reface fizionomia până la protezarea definitivă. Când se utilizează pivoturi prefabricate, după modelarea și amprentarea bontului coronar, se va alege, adapta și cimenta provizoriu, o coroană fizionomică prefabricată (din acetat de celuloză, policarbonat etc.) Când se va realiza un pivot turnat, se poate efectua o coroană de substituție provizorie, dintr-un pivot prefabricat metalic sau din
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a marginii coroanei. Striațiile microscopice lăsate de frezele din carbură de tungsten (2 µm) și de instrumentele diamantate (10 µm) sunt destul de adânci pentru a mări retenția fără a compromite acuratețea. Oricât de corect a fost făcută reducerea axială a bontului, în vederea aplicării unei restaurări estetice cu ajutorul unui instrument diamantat, pentru realizarea unui chanfrein, suprafața va prezenta unele rugozități. Dacă se folosește o freză din carbură de tungsten cu 12 lamele pentru chanfrein, în scopul finisării suprafeței axiale, după ce reducerea s-
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
suprafață coronară, ele tind să fie mai puțin retentive decât coroanele de înveliș și au o rezistență mai mică la deplasare. Coroana Carmichael Este o coroană 3/4 turnată, fără șanțuri proximale. Stabilitatea coroanei este asigurată prin încercuirea laterală a bontului. Coroana Carmichael este coroana parțială, care necesită cel mai mic sacrificiu de substanță în cazul dintelui vital. Retenția sa mecanică mai redusă nu o indică drept element de agregare al unei proteze parțiale fixe. Coroana parțială cu șanțuri proximale și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
parțială cu șanțuri proximale și trepte orale sau ocluzale Este coroana parțiala cu cea mai mare retenție și rezistență mecanică. În cazul coroanelor de înveliș, retenția și rezistența mecanică, în special rezistența la încovoiere, sunt date de încercuirea completă a bontului (inel închis). Deschiderea inelului la coroana parțială presupune realizarea unor elemente suplimentare cu rol de retenție și rigidizare. Prepararea unor șanțuri proximale și a unei trepte orale sau ocluzale va permite inserarea coroanei parțiale într-o singură poziție stabilă. Coroana
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este prevăzută cu pinuri parapulpare palatinale (fig. 1.101 d). Coroana cu „gheare” concepută de Vest Coroana parțială cu „gheare” după Vest a luat naștere prin modificarea coroanei Carmichael. Două „gheare” radiculare completează încercuirea proximal orală, crescând retenția coroanei la bont. Coroana cu prag după Brekhus Coroana lui Brekhus este o coroană parțială cu prag care derivă din coroana jacket. Pragul se realizează doar pe suprafețele proximale și pe cea orală, suprafața vestibulară rămânând nepreparată. Pentru a asigura coroanei stabilitatea corespunzătoare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
minimă, pentru alți dinți. Atât pentru prepararea dinților frontali, cât a celor laterali, se cere o atenție deosebită și o precizie, dacă restaurările parțiale se doresc a fi o alternativă de succes (conservatoare) față de restaurările cu acoperire totală. Obiectivele preparării bontului: a) stabilirea conturului marginal, b) crearea formei de retenție și stabilitate, c) crearea formei de rezistență, d) prepararea pereților axiali, e) prepararea zonei terminale gingivale. a) Stabilitatea conturului marginal. Marginile vestibulare ale coroanei parțiale trebuie plasate într-o zonă care
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mai bună, fiind incluse mai multe țesuturi dentare. Prepararea dintelui se face fără dificultate, accesul pentru finisare și igienizare este ușurat. Se indică și ca element de agregare. Coroana 4/5 inversă este indicată la molarii inferiori înclinați lingual. Șlefuirea bontului pentru o coroană de înveliș metalică ar necesita un sacrificiu prea mare de substanță dură dentară. Se lasă liberă fața linguală și se acoperă suprafața vestibulară, exigențele estetice fiind minime. Șanțurile se prepară în jumătatea linguală a suprafeței proximale. Șanțul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
edentațiile frontale reduse, când dinții stâlpi (incisivi centrali sau laterali) au dimensiuni reduse vestibulo-orale și/sau cingulum-ul este mic. Pentru incisivii inferiori este o alternativă utilă, date fiind dimensiunile reduse, care nu permit conformarea de șanțuri proximale și nici prepararea bontului pentru o CM nu este lipsită de riscuri. Se contraindică la dinții care prezintă carii sau restaurări pe suprafețele care nu vor fi acoperite și la pacienții care prezintă un puseu de leziuni carioase. Obiectivele preparației sunt următoarele: -efectuarea treptelor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în zona laterală, deoarece nu rezistă în timp la solicitările funcționale și nu păstrează integritatea stopurilor ocluzale (cu excepția RPP). Prepararea dinților pentru coroane turnate din aliaje Pregătirea unui dinte pentru aplicarea unei coroane de înveliș constă în transformarea lui în bont coronar. În general, nu se mai folosesc instrumente abrazive la turații convenționale, ci numai ultrarapide (turbina). Printr-o excizie chirurgicală de țesuturi dure, adesea integre, se deretentivizează coroana dintelui, astfel ca bontul să aibă diametrul maxim la colet. În același
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
coroane de înveliș constă în transformarea lui în bont coronar. În general, nu se mai folosesc instrumente abrazive la turații convenționale, ci numai ultrarapide (turbina). Printr-o excizie chirurgicală de țesuturi dure, adesea integre, se deretentivizează coroana dintelui, astfel ca bontul să aibă diametrul maxim la colet. În același timp se reduce și dimensiunea verticală a coroanei. Obiectivul urmărit este asigurarea spațiului necesar pentru confecționarea unei coroane care, după aplicarea pe bont, -să realizeze raporturi de protecție mutuală cu parodonțiul marginal
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dure, adesea integre, se deretentivizează coroana dintelui, astfel ca bontul să aibă diametrul maxim la colet. În același timp se reduce și dimensiunea verticală a coroanei. Obiectivul urmărit este asigurarea spațiului necesar pentru confecționarea unei coroane care, după aplicarea pe bont, -să realizeze raporturi de protecție mutuală cu parodonțiul marginal, -să prezinte un volum final integrat în arcadă, -să stabilească raporturi ocluzale funcționale cu dinții arcadei antagoniste. Obiectivele biofuncționale și biomecanice sunt aceleași la toate tipurile de coroane de înveliș. Materialele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-să prezinte un volum final integrat în arcadă, -să stabilească raporturi ocluzale funcționale cu dinții arcadei antagoniste. Obiectivele biofuncționale și biomecanice sunt aceleași la toate tipurile de coroane de înveliș. Materialele și tehnicile de execuție fiind diferite se adaptează forma bontului la aceste cerințe. Deosebirile esențiale vizează: -configurația marginală a zonei terminale, -volumul țesuturilor excizate de pe fețele axiale și suprafața ocluzală în condiții de economicitate a preparării. Coroanele de înveliș turnate sunt cele mai comune restaurări protetice unitare indicate pentru dinții
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dentare, pentru a permite restaurarea contururilor inițiale ale dintelui. Reducerea va fi menținută la minimum, dar trebuie să fie suficientă pentru a permite confecționarea unei coroane cu o rezistență acceptabilă. Tehnicile moderne de turnare permit realizarea unei adaptări optime pe bont și în zona marginală. Suprafețele ocluzale pot fi conformate adecvat unei ocluzii funcționale. Unele imperfecțiuni se pot compensa în cursul fazelor tehnice. Cu toate acestea coroana de înveliș metalică turnată nu trebuie considerată un panaceu universal. Acoperirea unui bont cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pe bont și în zona marginală. Suprafețele ocluzale pot fi conformate adecvat unei ocluzii funcționale. Unele imperfecțiuni se pot compensa în cursul fazelor tehnice. Cu toate acestea coroana de înveliș metalică turnată nu trebuie considerată un panaceu universal. Acoperirea unui bont cu o coroană turnată este un tratament radical, care duce la desființarea configurației dintelui, refacerea identică a morfologiei sale fiind mai dificilă. Coroanele turnate se confecționează din aliaje nobile (cu conținut crescut, mediu sau scăzut de Au) și din aliaje
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tratament radical, care duce la desființarea configurației dintelui, refacerea identică a morfologiei sale fiind mai dificilă. Coroanele turnate se confecționează din aliaje nobile (cu conținut crescut, mediu sau scăzut de Au) și din aliaje nenobile adecvate. În funcție de particularitățile biomecanice ale bontului, indicație și aliajul folosit, se confecționează cu grosime totală (raport cu toată suprafața bontului) sau grosime dirijată (raport intim doar în zona terminală și parțial ocluzală). Avantaje: Toate suprafețele axiale ale dintelui fiind incluse în preparație, coroana turnată are o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mai dificilă. Coroanele turnate se confecționează din aliaje nobile (cu conținut crescut, mediu sau scăzut de Au) și din aliaje nenobile adecvate. În funcție de particularitățile biomecanice ale bontului, indicație și aliajul folosit, se confecționează cu grosime totală (raport cu toată suprafața bontului) sau grosime dirijată (raport intim doar în zona terminală și parțial ocluzală). Avantaje: Toate suprafețele axiale ale dintelui fiind incluse în preparație, coroana turnată are o retenție mai mare decât o coroană parțială. Prepararea în vederea realizării unei coroane de înveliș
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cazul unei preparări pentru realizarea unei coroane parțiale. În cazul coroanelor parțiale, este suficient să se fractureze un fragment din peretele oral al șanțului axial, pentru ca restaurarea să fie dislocată prin torsionare. În condițiile unei convergențe corecte a pereților axiali, bontul coronar rezistă la solicitări în cazul coroanelor de înveliș. Rezistența unei coroane turnate este superioară altor restaurări. Configurația ei quasicilindrică înconjoară dintele și este rigidizată prin includerea unei suprafețe ocluzale. Așa cum într-un lanț o legătură tip zală în formă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
lucru poate fi un dezavantaj dacă apar complicații ulterioare. Pacienții cu cerințe estetice majore pot obiecta vizualizarea metalului. La pacienții cu o linie normală a surâsului, indicațiile se vor limita la molarii maxilari, molarii mandibulari și uneori premolarii mandibulari. Prepararea bontului Fazele clinice ale preparării bontului reprezintă prepararea reducțională a suprafețelor coronare într-o succesiune precisă conform principiilor biologice și biomecanice. Ordinea depinde de autori. Fiecare variantă prezintă unele avantaje. Se pare că cele mai multe respectă următoarea ordine: ocluzal-vestibular-oral și proximal. Alte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dacă apar complicații ulterioare. Pacienții cu cerințe estetice majore pot obiecta vizualizarea metalului. La pacienții cu o linie normală a surâsului, indicațiile se vor limita la molarii maxilari, molarii mandibulari și uneori premolarii mandibulari. Prepararea bontului Fazele clinice ale preparării bontului reprezintă prepararea reducțională a suprafețelor coronare într-o succesiune precisă conform principiilor biologice și biomecanice. Ordinea depinde de autori. Fiecare variantă prezintă unele avantaje. Se pare că cele mai multe respectă următoarea ordine: ocluzal-vestibular-oral și proximal. Alte succesiuni: ocluzal-proximal-vestibular și oral sau
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
conform principiilor biologice și biomecanice. Ordinea depinde de autori. Fiecare variantă prezintă unele avantaje. Se pare că cele mai multe respectă următoarea ordine: ocluzal-vestibular-oral și proximal. Alte succesiuni: ocluzal-proximal-vestibular și oral sau proximal-ocluzal- vestibular și oral. Indiferent de variantă, este esențial ca bontul să fie preparat într-o anumită ordine și nu haotic. Când se șlefuiesc mai mulți dinți în aceeași ședință, este ergonomic ca la toți dinții să se execute aceeași fază, cu același instrument abraziv, înainte de a trece la faza următoare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
unei linii mediane situate între liniile cervicale ale dinților și vârfurile cuspizilor vestibulari. Se îndepărtează jumătatea ocluzală și se folosește jumătatea gingivală, ca și index. 1. Șlefuirea reducțională a suprafeței ocluzale reprezintă primul timp, oferind următoarele avantaje: -vizualizarea lungimii viitorului bont, orientând astfel prepararea suprafețelor axiale conform principiilor biomecanice; -vizibilitate mai bună asupra zonei gingivale; -șlefuirea unor suprafețe axiale cu dimensiuni verticale reduse solicită mai puțin pulpa dentară; -accesul la suprafețele axiale este ușurat, mai ales în zonele interproximale; Ca dezavantaj
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
unor suprafețe axiale cu dimensiuni verticale reduse solicită mai puțin pulpa dentară; -accesul la suprafețele axiale este ușurat, mai ales în zonele interproximale; Ca dezavantaj se menționează riscul lezării dinților vecini. Prin preparare se urmărește crearea unui spațiu interocluzal între bont și dinții antagoniști, care să ofere grosime suficientă metalului și să permită refacerea morfologiei ocluzale în acord cu ocluzia funcțională. Prepararea trebuie să se facă uniform, urmărind reperele anatomice, cuspizii și șanțurile intercuspidiene. Prepararea aplatizată contravine principiului conservării țesuturilor dure
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
care să ofere grosime suficientă metalului și să permită refacerea morfologiei ocluzale în acord cu ocluzia funcțională. Prepararea trebuie să se facă uniform, urmărind reperele anatomice, cuspizii și șanțurile intercuspidiene. Prepararea aplatizată contravine principiului conservării țesuturilor dure dentare, reduce retentivitatea bontului prin scurtarea pereților și prezintă riscul lezării unui corn pulpar. Mărimea spațiului interocluzal trebuie să fie mai mare în dreptul cuspizilor de sprijin (1,5-2 mm) decât la nivelul cuspizilor de ghidaj (1-1,5 mm). Deoarece, după cimentare, între bont și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]