668 matches
-
vasodilația directă produsă de hipoxie și hipercapnee, în toate regiunile cu excepția creierului și pielii. Hiperventilația este cea care compensează modificările de concentrație a gazelor respiratorii și permite normalizarea presiunii arteriale și a distribuției debitului sanguin. Un reflex vagal ce produce bradicardie, hipotensiune și apnee poate fi activat în condiții patologice prin stimularea chimică a ventriculului stâng sau a receptorilor coronarieni (și a unora similari din circulația pulmonară), de exemplu cu veratridină sau nicotină (reflexul Bezold-Jarisch). Un mecanism particular de control nervos
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2282]
-
apariția furtunilor electrice duc la deteriorarea supli - mentară a funcției cardiace. Astfel, la pacientul purtător de ICD utilizarea betablo -cantelor, a amiodaronei sau ablația cu radiofrecvență pot reduce numărul șocurilor descărcate. Pacing-ul cardiac poate fi util în TV dependente de bradicardie, precum și în cele care răspund la overdrive (8). Când se ia în considerare indicația de prevenție secundară trebuie evaluate posibile cauze reversibile de stop cardiac sau FV. De multe ori, diselectrolitemiile sunt observate la pacienții care supraviețuiesc unui stop cardiac
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
intensă; clinic, apare o febră moderată, sdr. cardiac hiperdinamic iar plaga operatorie prezintă semnele inflamației. 3. Faza de inversiune: începe la circa 3-5 zile post-operator și are o durată de 24-48 de ore (în absența complicațiilor); se caracterizează prin parasimpaticotonie (bradicardie, hipotensiune arterială cu tendință la lipotimie etc.); somnolență; scăderea catabolismului și la bolnavii bine echilibrați și alimentați parenteral/ enteral (jejunostomie), începe anabolismul proteic; ca urmare apare cicatrizarea plăgii. 4. Faza de anabolism: bolnavul își reia activitatea zilnică, plaga este cicatrizată
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
ales în cazul pacienților cu disfuncție sistolică. În aceste cazuri se recomandă anticoagulare eficientă și cardioversie, chimică sau electrică. În cazul în care aceasta eșuează sau este contraindicată se va recurge la controlul alurii ventriculare cu digoxin i.v.;bradiaritmii (bradicardiile severe sau blocurile atrioventriculare înalte) care generează scăderea debitului cardiac impun pacing temporar sau definitiv în funcție de contextul clinic;HTA necontrolată : datele studiului ADHERE precizează că aproximativ 90% dintre pacienții internați cu ICA au valori ale TA crescute. Dacă TA rămâne
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
putând avea drept cauze deficit de umplere ventriculară sau/și cardiopatie ischemică. În flutterul atrial frecvența contracțiilor atriale crește aberant, până la 300/min, iar în fibrilația atrială se contractă asincron mai multe regiuni ale miocardului atrial. Opusul tahicardiei sinusale este bradicardia sinusală aritmică, când frecvența cardiacă scade sub de 60 de contracții pe minut; formele severe de bradiaritmie duc la perfuzie tisulară insuficientă, consecințele putând fi apariția vertijului, sincopei, dispneei, palpitațiilor, stărilor confuzionale. Bradiaritmia severă poate duce și la scăderea capacității
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
de 60 de contracții pe minut; formele severe de bradiaritmie duc la perfuzie tisulară insuficientă, consecințele putând fi apariția vertijului, sincopei, dispneei, palpitațiilor, stărilor confuzionale. Bradiaritmia severă poate duce și la scăderea capacității de efort, deși la sportivii de performanță bradicardia constituie un mecanism de creștere a debitului cardiac realizat prin mărirea tonusului parasimpatic (în acest caz miocardul se hrănește mai mult în timpul diastolei prelungite iar volumul sistolic este mai mare decat la individul neantrenat). Posibile cauze de bradicardie sunt
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
performanță bradicardia constituie un mecanism de creștere a debitului cardiac realizat prin mărirea tonusului parasimpatic (în acest caz miocardul se hrănește mai mult în timpul diastolei prelungite iar volumul sistolic este mai mare decat la individul neantrenat). Posibile cauze de bradicardie sunt unele afecțiuni cardiace (ateroscleroza coronariană, miocardita sau infarctul miocardic), tulburări electrolitice cum ar fi hiperpotasiemia sau endocrine - hipotiroidia. Extrasistolele, sau contracțiile ventriculare premature, constau dintr-o succesiune de două sistole urmate de o pauză compensatorie până la sistola următoare. Impulsurile
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
arteriale sub 100 mm Hg sistolica și sub 65 mm Hg diastolica, se poate manifesta prin astenie, fatigabilitate, acufene, sincopă, și are două forme mai des întâlnite: ortostatică și postprandială. Hipotensiunea arterială este fiziologică în sarcină, dar poate fi consecința bradicardiei, insuficientei cardiace, aritmiilor, hipoglicemiei, deshidratării, insuficienței corticosuprarenaliene sau hipotiroidiei. Înotul și sportul terapeutic, prin obținerea normotoniei vegetative, pot preveni scăderile tensionale arteriale. Exercițiile pentru dezvoltarea rezistenței, atât cele de intensitate scăzută cât și eforturile maximale, sunt urmate de scăderea tensiunii
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
lentă și durata lungă de acțiune (Digitoxina, Pulberea de frunze de digitală, Acetildigoxina) [42]. Indicele terapeutic al digitalicelor este mic, toxicitatea mare acestor substanțe explicând posibilele efecte adverse: anorexie, tulburări digestive (grețuri, vărsături, diaree), cefalee, diferite aritmii ca de exemplu bradicardie sinusală, bloc atrioventricular, extrasistole ventriculare, fibrilație ventriculară, sedare, cefalee, tulburări psihice (delir, halucinații), reacții neurotoxice manifestate sub forma agitației, tremorului sau convulsiilor. Se pot manifesta și efecte adverse de tip endocrin: ginecomastie, sindrom amenoree-galactoree. Trebuie menționat că printre reacțiile adverse
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
efect stimulator asupra musculaturii netede și chiar și asupra celei striate. Normalizează tensiunea arterială. Sunt considerate substanțe de dopaj în sport, deoarece au efecte bradicardizant și de creștere a forței de contracție cardiacă. Digitalicele sunt contraindicate în unele afecțiuni cardiace (bradicardie, bloc atrio- ventricular, tahicardie ventriculară, stenoza mitrală, miocardite, pericardite), în insuficiența hepatică sau renala (afecțiuni care influențează metabolizarea și epurarea medicamentelor), sau în asociație cu substanțe care au efect inotrop negativ, care diminuă cleareance-ul sau eliminarea renală, sau care au
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
doze foarte mari pot să apară tulburări cerebeloase, nistagmus, diplopie. Mexiletina (Mexitil®), antiaritmic asemănător structural Lidocainei și cu mecanism de acțiune similar, eficient în tratamentul aritmiilor cu focar ectopic, poate avea reacții adverse asupra aparatului digestiv (greață, vomă), cardiovascular (hipotensiune, bradicardie), sistemului nervos (convulsii, halucinații, nistagmus, ataxie, parestezii) și mușchilor striați - secuse musculare. Propranololul este un antiaritmic utilizat pentru tratarea aritmiilor atriale, tahicardiilor supraventriculare și a sindromului Wolf- Parkinson-White. Nu este lipsit de reacții adverse, cea mai gravă fiind bronhoconstricția. Alte
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
aritmiilor, anginei, hipertensiunii arteriale, cardiomiopatiei hipertensive, tireotoxicozei și sindromului hiperkinetic cardiac, având efect bradicardizant și inotrop negativ. Au și efect vasodilatator (motiv pentru care pot fi folosite în tratarea migrenelor). Pot induce hipoglicemie sau hiperpotasiemie. Există pericolul intoxicației acute, cu bradicardie, hipotensiune și tulburări de conducere, al insuficientei cardiace ca efect nedorit, iar întreruperea bruscă a administrării îndelungate poate avea ca efect agravarea durerilor anginoase. Unele beta blocante pot fi folosite pentru diminuarea tensiunii nervoase în sporturi în care capacitățile fizice
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
prin reacțiile adverse care pot însoți administrarea. Astfel, de exemplu, Guanetidina, după 2-4 zile de la inceperea tratamentului, inhibă reflexele simpatice și provoacă hipotensiune ortostatică, efect care persistă 6-14 zile după încetarea administrării. Alte posibile reacții adverse sunt lipotimia, colapsul ortostatic, bradicardia, ischemia regiunilor afectate de ateroscleroză. Reacții adverse mai grave asupra motricității pot avea preparatele ce conțin Rezerpină (Hiposerpil, Raunervil, Reserpinum, Rausedil), alcaloid care diminuă rezervele de noradrenalină presinaptică și concomitent inhibă secreția de angiotensină, iar la nivel central provoacă scăderea
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
la care se adaugă eventual palpitații, scădere în greutate, creșterea temperaturii corporale și a peristaltismului intestinal, senzație permanentă de oboseală și, în cazurile cronice, atrofie musculară. Hipotiroidismul se manifestă de asemenea prin astenie, la care se adauga dureri musculare, bradipsihie, bradicardie, câștig ponderal, constipație, uscarea pielii și părului. De cele mai multe ori este vorba de o hipotiroidie primară, dar poate fi și tireoprivă (extirparea chirurgicală a glandei sau ablația cu iod radioactiv, anticorpi antitiroidieni). Alteori poate fi vorba de o
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
în care organismul este într- o stare accentuată de denutriție, cu atrofia musculaturii membrelor, cauza fiind anorexia nervoasă. Cașexia hipofizară este determinată de hipofuncția glandei respective, tulburările evoluând mai ales pe fondul hipotiroidismului și insuficienței suprarenaliene. Bolnavul prezintă anorexie, anemie, bradicardie, hipotensiune, modificări ale fanerelor. 9.2. ASPECTE ALE HORMONOTERAPIEI Hormonul adrenocorticotrop. Synachten (Tetracosactide) este un analog sintetic de corticotropină folosit în tratamentul afecțiunilor neurologice (encefalopatie mioclonică infantilă cu hipsaritmie, scleroză multiplă) și a celor de natură autoimună sau alergică (boli
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Propranolol și Metoprolol iar tremorul postural (fiziologic) numai cu Propranolol [42]. Propranololul, deși are printre efectele terapeutice creșterea toleranței inimii la efort, prezintă ca reacții adverse majore insuficiența cardiacă, blocul atrioventricular și bronhospasmul. Printre reacțiile adverse al Metoprololului se numără bradicardia, iar în caz de supradozaj și hipotensiunea arterială. Miorelaxantele periferice sunt de mai multe tipuri, și anume derivați de curara, de colină și de amoniu cuaternar. Derivații de curara sunt Alcuronium, Atracurium, Vecuronium, și Tubocuranina. Tubocuranina este un alcaloid extras
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
pentru reducerea fracturilor cu contractură antalgică, dar este contraindicat în cazul pacienților cu miastenie gravă, insuficiență hepatică, cardiacă sau renală. Arduanul, deși singurul miorelaxant periferic din această categorie lipsit de potențial alergogen, este contraindicat în miastenia gravis și poate induce bradicardie. 11.2.3. VITAMINOTERAPIA, MINERALOTERAPIA , MEDICAȚIA TROFOTROP) ȘI DE REFACERE DUP) EFORT Vitaminoterapia. Pentru troficitatea aparatului neuro-mio-artro-kinetic, stimularea refacerii după efort și chiar tratarea unor afecțiuni sunt utile unele vitamine. Astfel, deși în general vitaminoterapia cu doze farmacologice este folosită
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
sistemului nervos vegetativ Diferențe între sexe în ceea ce privește balanța autonomică sunt prezente încă din perioada prenatală [40], femeile fiind caracterizate prin predominanța influenței parasimpaticului la nivel cardiac [2, 41]. Acest lucru se asociază cu o frecvență mai crescută a sincopelor, hipotensiunii, bradicardiei post infarct miocardic. Aceste deosebiri pot fi rezultatul unor diferențieri în cursul dezvoltării, cum ar fi distribuția țesutului grăsos la nivelul diferitelor părți ale corpului, sau se pot datora diferențelor hormonale dintre sexe [42, 43]. De asemenea, au fost incriminați
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
care face parte din clasa D, fiind implicat în întârzierea creșterii intrauterine [24]. Sotalolul și pindololul aparțin clasei B [34]. Amiodarona este considerat ca medicament de clasa D (poate determina apariția hipotiroidismului sau hipertiroidismului fetal, întârziere de dezvoltare, naștere prematură, bradicardie sinusală fetală) [34]. Adenozina, digoxinul (hipotrofie fetală) și heparina sunt incluse în clasa C [34]. Lidocaina (depresia SNC fetal, bradicardie sinusală) și enoxaparina fac parte din clasa B [31, 34]. Warfarina nu ar trebui utilizată în timpul sarcinii datorită efectului ei
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
Amiodarona este considerat ca medicament de clasa D (poate determina apariția hipotiroidismului sau hipertiroidismului fetal, întârziere de dezvoltare, naștere prematură, bradicardie sinusală fetală) [34]. Adenozina, digoxinul (hipotrofie fetală) și heparina sunt incluse în clasa C [34]. Lidocaina (depresia SNC fetal, bradicardie sinusală) și enoxaparina fac parte din clasa B [31, 34]. Warfarina nu ar trebui utilizată în timpul sarcinii datorită efectului ei teratogen (clasă X - contraindicație) [35, 36]. Enoxaparina este sigură pentru făt, dar unele formule farmaceutice conțin aditivi de conservare care
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
fi să ne referim la acțiunile principale ale medicamentelor cardiovasculare în sarcină, vom reaminti că digoxinul, hidralazina, furosemidul, xilina și metildoza nu determină nici un efect asupra fătului [3]. Betablocantele sunt relativ neteratogene, totuși s-au descris întârzieri în creșterea intrauterină, bradicardie neonatală și hipoglicemie. Blocantele canalelor de calciu în general nu prezintă decât puține efecte adverse legate mai ales de tonusul uterin în cursul travaliului [3]. Dintre antiaritmice, administrarea amiodaronei poate determina hipoși hipertiroidism și modificări în creștere. Datele sunt limitate
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
trombocite), complicații materne (accidente cerebrovasculare, hemoragie cerebrală, infarct de miocard, insuficiență renală, abruptio placentae, insuficiență de organ, edem pulmonar și coagulare intravasculară diseminată) [2]. Complicațiile HTA asupra fătului sunt următoarele: mortalitate perinatală, neonatală sau fetală, complicații neonatale (hipoglicemie, hipotermie, hipotensiune, bradicardie), risc de creștere intrauterină întârziată, prematuritate, hipoxie tranzitorie (encefalopatie ischemică hipoxică) sau complicații pe termen lung (deficit mental) [3]. Ghidul GDG (Guideline Development Group) propune următoarea clasificare a HTA [4]: • ușoară: TA diastolică 90-99 mm Hg, TA sistolică 140-149 mm
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
poziție de supinație, la care se efectuează masaj cardiac extern, corect efectuat, fluxul sangvin nu ajunge la valoarea de 30%, deci este ineficient [2, 3]. Doar adoptarea poziției de decubit dorsal a pacientei gravide determină hipotensiune și scăderea fluxului sangvin, bradicardie, sincopă, uneori șoc, deci gravida trebuie obligatoriu așezată în altă poziție. Acest sindrom este întâlnit la 10% din femeile gravide după 20 de săptămâni de gestație. Compresiunea venelor pelvisului determină mărirea de volum a uterului și, implicit, a presiunii venelor
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
prezente (120-160 bătăi/minut) și mama este stabilă, se trece la pasul următor, descoperirea cauzei stopului cardiac. Dezlipirea de placentă, hipoxia, hipovolemia, hipotensiunea sunt câteva exemple de afecțiuni care pot determina apariția hipoxiei fetale. Hipoxia fătului poate fi însoțită de bradicardie sau tahicardie (ambele prezente în caz de hipovolemie), iar în acest moment ecografia este absolut necesară. Defibrilarea femeii gravide se efectuează după protocolul standard, fără modificări, întrucât nu există un transfer semnificativ al curentului la făt, conform datelor existente la
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
sănătatea aparatului cardiovascular (Nemoseck et al., 2011887; Bahrami et al., 2009; Chepulis, 2007; Chepulis, 2008). Mierea din nectarul de Rhododendron Ponticum și Rhododendron luteum au fost identificate ca mieri toxice. Dintre efectele negative, citate în literatura de specialitate amintim: hipotensiune, bradicardie și sincopă, 879 Busserolles J, Rock E, Gueux E, Mazur A, Grolier P, Rayssiguier Y. Short-term consumption of a high sucrose diet has a pro-oxidant effect in rats. Br J Nutr 2002;87:33742. 880 Busserolles J, Gueux E, Rock
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]