622 matches
-
pacienți cu diverse tipuri frecvent de tumori , inclusiv cancer scuamos la nivelul capului și gâtului , cancer pulmonar și cancer mamar , au evidențiat o creștere inexplicabilă a mortalității . În studiile clinice controlate , utilizarea epoetinei alfa și a altor medicamente stimulatoare ale eritropoiezei ( MSE ) a arătat : • timp redus de progresie tumorală la pacienții cu cancer avansat de cap și gât supuși radioterapiei , când aceste medicamente sunt administrate pentru a atinge valori țintă ale hemoglobinei mai mari de 14 g/ dl ( 8, 7 mmol
Ro_906 () [Corola-website/Science/291665_a_292994]
-
vitro , s- a observat o creștere a încorporării 3H- timidinei în celulele eritroide nucleate din splină ( culturi de celule de splină de șoarece ) . Studiile realizate pe culturi de celule din măduva osoasă umană au indicat faptul că eritropoietina stimulează specific eritropoieza , fără afectarea leucopoiezei . Nu s- au detectat acțiuni citotoxice ale eritropoietinei asupra celulelor măduvei osoase . Similar altor factori de creștere hematopoietici , in vitro , eritropoietina a dovedit proprietăți de stimulare asupra celulelor endoteliale umane . În trei studii controlate cu placebo au
Ro_906 () [Corola-website/Science/291665_a_292994]
-
de tip dublu- orb controlate cu placebo și unul a fost un studiu cu design deschis . Studiile au inclus fie pacienți cărora le fusese administrată chimioterapie ( două studii clinice ) , fie au utilizat populații de pacienți la care medicamentele care stimulează eritropoieza nu sunt indicate : anemie la pacienții cu cancer cărora nu li se administrează chimioterapie și pacienți cu cancer de cap și gât supuși radioterapiei . În două studii clinice , concentrația țintă a hemoglobinei a fost > 13 g/ dl ; în celelalte
Ro_906 () [Corola-website/Science/291665_a_292994]
-
concentrațiilor hemoglobinei nu trebuie să depășească limita superioară a concentrației țintă a hemoglobinei recomandată la punctul 4. 2 . În studiile clinice s- a observat un risc crescut de deces și evenimente cardiovasculare grave când s- au administrat medicamente stimulatoare ale eritropoiezei ( MSE ) pentru atingerea unor valori țintă ale hemoglobinei mai mari de 12 g/ dl ( 7, 5 mmol/ l ) . Studiile clinice controlate nu au evidențiat beneficii semnificative care să poată fi atribuite administrării epoetinelor , când concentrația hemoglobinei este crescută peste valoarea
Ro_906 () [Corola-website/Science/291665_a_292994]
-
pacienți cu diverse tipuri frecvent de tumori , inclusiv cancer scuamos la nivelul capului și gâtului , cancer pulmonar și cancer mamar , au evidențiat o creștere inexplicabilă a mortalității . În studiile clinice controlate , utilizarea epoetinei alfa și a altor medicamente stimulatoare ale eritropoiezei ( MSE ) a arătat : • timp redus de progresie tumorală la pacienții cu cancer avansat de cap și gât supuși radioterapiei , când aceste medicamente sunt administrate pentru a atinge valori țintă ale hemoglobinei mai mari de 14 g/ dl ( 8, 7 mmol
Ro_906 () [Corola-website/Science/291665_a_292994]
-
vitro , s- a observat o creștere a încorporării 3H- timidinei în celulele eritroide nucleate din splină ( culturi de celule de splină de șoarece ) . Studiile realizate pe culturi de celule din măduva osoasă umană au indicat faptul că eritropoietina stimulează specific eritropoieza , fără afectarea leucopoiezei . Nu s- au detectat acțiuni citotoxice ale eritropoietinei asupra celulelor măduvei osoase . Similar altor factori de creștere hematopoietici , in vitro , eritropoietina a dovedit proprietăți de stimulare asupra celulelor endoteliale umane . În trei studii controlate cu placebo au
Ro_906 () [Corola-website/Science/291665_a_292994]
-
de tip dublu- orb controlate cu placebo și unul a fost un studiu cu design deschis . Studiile au inclus fie pacienți cărora le fusese administrată chimioterapie ( două studii clinice ) , fie au utilizat populații de pacienți la care medicamentele care stimulează eritropoieza nu sunt indicate : anemie la pacienții cu cancer cărora nu li se administrează chimioterapie și pacienți cu cancer de cap și gât supuși radioterapiei . În două studii clinice , concentrația țintă a hemoglobinei a fost > 13 g/ dl ; în celelalte
Ro_906 () [Corola-website/Science/291665_a_292994]
-
concentrațiilor hemoglobinei nu trebuie să depășească limita superioară a concentrației țintă a hemoglobinei recomandată la punctul 4. 2 . În studiile clinice s- a observat un risc crescut de deces și evenimente cardiovasculare grave când s- au administrat medicamente stimulatoare ale eritropoiezei ( MSE ) pentru atingerea unor valori țintă ale hemoglobinei mai mari de 12 g/ dl ( 7, 5 mmol/ l ) . Studiile clinice controlate nu au evidențiat beneficii semnificative care să poată fi atribuite administrării epoetinelor , când concentrația hemoglobinei este crescută peste valoarea
Ro_906 () [Corola-website/Science/291665_a_292994]
-
vitro , s- a observat o creștere a încorporării 3H- timidinei în celulele eritroide nucleate din splină ( culturi de celule de splină de șoarece ) . Studiile realizate pe culturi de celule din măduva osoasă umană au indicat faptul că eritropoietina stimulează specific eritropoieza , fără afectarea leucopoiezei . Nu s- au detectat acțiuni citotoxice ale eritropoietinei asupra celulelor măduvei osoase . Similar altor factori de creștere hematopoietici , in vitro , eritropoietina a dovedit proprietăți de stimulare asupra celulelor endoteliale umane . În trei studii controlate cu placebo au
Ro_906 () [Corola-website/Science/291665_a_292994]
-
de tip dublu- orb controlate cu placebo și unul a fost un studiu cu design deschis . Studiile au inclus fie pacienți cărora le fusese administrată chimioterapie ( două studii clinice ) , fie au utilizat populații de pacienți la care medicamentele care stimulează eritropoieza nu sunt indicate : anemie la pacienții cu cancer cărora nu li se administrează chimioterapie și pacienți cu cancer de cap și gât supuși radioterapiei . În două studii clinice , concentrația țintă a hemoglobinei a fost > 13 g/ dl ; în celelalte
Ro_906 () [Corola-website/Science/291665_a_292994]
-
HIV , VHB , VHC și pentru virusuri neîncapsulate cum este VHA . Măsurile luate au valoare limitată împotriva virusurilor neîncapsulate cum este parvovirusul B19 . Infecția cu parvovirus B19 poate fi gravă pentru femeile gravide ( infecție fetală ) și pentru pacienții cu imunodeficiență sau eritropoieză crescută ( de exemplu anemie hemolitică ) . Se recomandă ca de fiecare dată când se administrează TachoSil la un pacient , numele pacientului și numărul seriei buretului medicamentos să fie înregistrate pentru a menține legătura între pacient și numărul seriei de fabricație . 4
Ro_1004 () [Corola-website/Science/291763_a_293092]
-
poate fi compensată, toleranța la sângerare putând atinge 50% din volumul sanguin total. 1.3.4.3.Reglarea volemiei este un proces complex în care intervin mai mulți factori: aportul și eliminarea de lichide și electroliți, debitul cardiac, presiunea arterială, eritropoieza, sinteza proteinelor plasmatice fiecare dintre aceștia având mecanisme proprii de reglare. In eliminarea apei și electroliților de care depinde volumul de lichide din organism și implicit volemia rolul cel mai important îl are rinichiul. Modificările volemiei la rândul lor influențează
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
duce la creșterea excitabilității neuro-musculare și apariția crizelor de tetanie. HCO3 - parte componentă a celui mai important sistem tampon participă la menținerea echilibrului acido-bazic al organismului Fe2+și Cu2+ intră în componența unor sisteme enzimatice participând ca factori adjuvanți în eritropoieză. Fe2+ este un component important al hemoglobinei cu rol în transportul O2 I- este indispensabil pentru biosinteza hormonilor tiroidieni, lipsa lui ducând la hipofunția tiroidei. SO4 —participă la eliminarea unor substanțe toxice greu solubile prin procesele de sulfoconjugare de la nivelul
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
6.Elementele figurate ale sângelui Elementele figurate sunt reprezentate de eritrocite, leucocite și trombocite. Hematopoieza este procesul de formare al elementelor figurate pornind de la o celulă tulpină omnipotentă ce va da naștere celulelor tulpină orientate spre cele 3 linii celulare. Eritropoieza este procesul de formare a eritrocitelor ce are loc la adult în măduva hematogenă de la nivelul oaselor scurte și late pornind de la o celulă tulpină orientată spre eritropoieză. Procesul are loc în mai multe etape de diviziune și maturare, eritrocitele
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
ce va da naștere celulelor tulpină orientate spre cele 3 linii celulare. Eritropoieza este procesul de formare a eritrocitelor ce are loc la adult în măduva hematogenă de la nivelul oaselor scurte și late pornind de la o celulă tulpină orientată spre eritropoieză. Procesul are loc în mai multe etape de diviziune și maturare, eritrocitele tinere sau reticulocitele apar în sângele periferic unde se găsesc într-o proporție de 5-15 /1000 eritrocite. Principalul factor care intervine în formarea eritrocitelor este eritropoietina o glicoproteină
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
sau reticulocitele apar în sângele periferic unde se găsesc într-o proporție de 5-15 /1000 eritrocite. Principalul factor care intervine în formarea eritrocitelor este eritropoietina o glicoproteină care se sintetizează în rinichi și acționează mai ales în primele etape ale eritropoiezei la nivelul progenitorilor eritroblastici. Factorii adjuvanți ai eritropoiezei sunt reprezentați de fier, cupru, cobalt, vitamina B12, acidul folic. Sideremia normală este în jur de 120 mg/100 ml (21 mmol/L). Eritrocitele au o formă discoidală, nu au nucleu, având
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
găsesc într-o proporție de 5-15 /1000 eritrocite. Principalul factor care intervine în formarea eritrocitelor este eritropoietina o glicoproteină care se sintetizează în rinichi și acționează mai ales în primele etape ale eritropoiezei la nivelul progenitorilor eritroblastici. Factorii adjuvanți ai eritropoiezei sunt reprezentați de fier, cupru, cobalt, vitamina B12, acidul folic. Sideremia normală este în jur de 120 mg/100 ml (21 mmol/L). Eritrocitele au o formă discoidală, nu au nucleu, având un diametru de aproximativ 7 µm. Numărul de
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
macrofage, CFUe pentru seria eritroidă dar există și CFU separate pentru granulocite, monocite, eozinofile, bazofile sau megacariocite (FIG 1.16). Pentru linia limfoidă există progenitori pentru limfocitele B și T. 1.3.6.1.Eritrocitele 1.3.6.1.1.Eritropoieza. Formarea eritrocitelor are loc prin procesul de eritropoieză care începe devreme în viața intrauterină la nivelul unor insule mezodermale. Odată cu diferențierea organelor eritropoieza apare și în ficat și splină, pentru ca începând din luna a 4-a ea să fie preluată
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
CFU separate pentru granulocite, monocite, eozinofile, bazofile sau megacariocite (FIG 1.16). Pentru linia limfoidă există progenitori pentru limfocitele B și T. 1.3.6.1.Eritrocitele 1.3.6.1.1.Eritropoieza. Formarea eritrocitelor are loc prin procesul de eritropoieză care începe devreme în viața intrauterină la nivelul unor insule mezodermale. Odată cu diferențierea organelor eritropoieza apare și în ficat și splină, pentru ca începând din luna a 4-a ea să fie preluată de măduva osoasă (FIG 1.17). La naștere
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
există progenitori pentru limfocitele B și T. 1.3.6.1.Eritrocitele 1.3.6.1.1.Eritropoieza. Formarea eritrocitelor are loc prin procesul de eritropoieză care începe devreme în viața intrauterină la nivelul unor insule mezodermale. Odată cu diferențierea organelor eritropoieza apare și în ficat și splină, pentru ca începând din luna a 4-a ea să fie preluată de măduva osoasă (FIG 1.17). La naștere eritropoieza are loc în toate oasele, cu timpul ea retrăgându-se la nivelul oaselor scurte
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
care începe devreme în viața intrauterină la nivelul unor insule mezodermale. Odată cu diferențierea organelor eritropoieza apare și în ficat și splină, pentru ca începând din luna a 4-a ea să fie preluată de măduva osoasă (FIG 1.17). La naștere eritropoieza are loc în toate oasele, cu timpul ea retrăgându-se la nivelul oaselor scurte și late. La adult măduva hematogenă totalizează cam 2500 g cu o producție zilnică de 250 miliarde eritrocite. Funcția eritropoietică medulară poate crește de mai multe
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
se numește eritron și are o componentă fixă medulară (55 ml) și una circulantă (2300 ml). Există mai multe etape intermediare prin care celula tulpină prin diviziuni succesive și maturare ajunge la stadiul de eritrocit adult (FIG 1.18). Reglarea eritropoiezei cuprinde mecanismele prin care numărul eritrocitelor în sânge este menținut în limite normale. Scăderea cantității de O2, hemoragiile, distrugerea eritrocitelor prin hemoliză cresc producția de eritrocite. O glicoproteină ce aparține grupului citokinelor denumită eritropoietină este principalul factor de creștere cu
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
care numărul eritrocitelor în sânge este menținut în limite normale. Scăderea cantității de O2, hemoragiile, distrugerea eritrocitelor prin hemoliză cresc producția de eritrocite. O glicoproteină ce aparține grupului citokinelor denumită eritropoietină este principalul factor de creștere cu rol în stimularea eritropoiezei. Ea este produsă: -la nivelul corticalei renale în celulele endoteliale din zona peritubulară sau celulele tubulare, -la nivelul ficatului, mai ales la făt -în macrofagele tisulare din măduva hematogenă de unde acționează pe cale paracrină In condiții normale eritropoietina produsă de macrofage
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
nucleare. Eritropoietina umană obținută prin metode de inginerie genetică este folosită în practica clinică în cazurile de insuficiență renală și anemie, afecțiuni maligne hematologice sau la pacienții anemici în urma tratamentului pentru SIDA. 1.3.6.1.2.Factorii adjuvanți ai eritropoiezei sunt reprezentați de substanțele necesare în procesul formării eritrocitelor fier, cupru, cobalt, vitamina B12, acidul folic etc. Fierul este un component important al hemoglobinei, mioglobinei, citocromilor și al unor enzime totalizând 65-75% din totalul de aprox 5 g existent în
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
eliminându-se odată cu celulele descuamate (FIG 1.19.). Ajuns în sânge Fe2+ este din nou oxidat sub influența ceruloplasminei și este preluat de transferină care-l transportă la țesuturi (măduvă hematogenă, ficat, splină) unde se depozitează sau este folosit în eritropoieză. Precursorii eritrocitari se încarcă cu fier din transferină sau din macrofagele care au fagocitat eritrocitele distruse. Depozitarea fierului se face sub formă de feritină și hemosiderină. Acumularea excesivă de fier în țesuturi (hemosideroza) este posibilă în cursul unor tulburări metabolice
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]