5,059 matches
-
proximale, cu metastaze ganglionare în stația 10, crește supraviețuirea la 5 ani până la 25% (Tokyoă. În ultimul timp se consideră indicate în cancerele stomacale superioare și mai ales cele care cuprind marea curbură și fundul stomacului. Pentru a preveni efectele imunologice, este preferabil ca în stadiile precoce, T1 și T2, să nu se practice splenectomia. Extirparea ganglionilor din stația 10 cu prezervarea splinei a fost raportată de japonezi, dar este mult controversată, și rămâne întrebarea dacă aceasta este necesară. g. Pancreatectomia
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
5 malnutriție ușoară; • 16-17 malnutriție medie; • 16 malnutriție severă. 3. circumferința brațului, pliul cutanat al tricepsului circumferința brațului valoare normală = 29,4 - bărbați; 28,5 - femei; pliul cutanat al tricepsului valoare normală = 1.25 - bărbați; 1,56 - femei. b. Teste imunologice 106 1. numărul de limfocite (valoare normală de 1500/ mm3Ă limfocite între 900 și1500 malnutriție medie iar peste 900 malnutriție severă. 2.intradermo reacția la tuberculină c. Teste de laborator 1. albumina serică; 2. pre albumina; 3. transferina; 4. colinesteraza
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
risc crescut de complicații tromboembolice prin creșterea vâscozității sangvine, a activității fibrinogenului, a numărului de trombocite și a activității acestoraă; d. malnutriția scade masa musculară la nivelul aparatului respirator, cu scăderea capacității de adaptare la efort și prin afectarea funcției imunologice scade rezistența la infecții; II. Factori legați de particularitățile anestezico - chirurgicale: Anestezia generală induce modificări multiple la nivelul aparatului respirator, legate de modificările în fiziologia respirației, a căror amploare depinde de tipul de anestezie folosit, de durata intervenției chirurgicale, de
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
mai frecventă cauză de deces și trebuie evitată. Infecția intraabdominală se instalează oricând în primele 2 săptămâni după operație și este determinată de scurgerile din anastomoză sau bontul duodenal, necroza pancreati pancreatic. Statistic, infecția este mai frecventă după splenectomie, fie imunologic, fie datorită rezecției pancreatice. Este important de a determina sediul și cauza infecției prin CT cu contrast intravenos și intraluminal. Se discută din nou asupra alegerii între drenajul ghidat radiologic și cel chirurgical. Drenajul incomplet, cu deteriorarea stării pac impune
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
și pătrund în alte celule. Aceasta este faza acută a infecției și este caracterizată de multiplicarea foarte rapidă a T. gondii, de unde și denumirea de tahizoizi. Faza de multiplicare endocelulară și de răspândire hematogenă induce după câteva zile o ripostă imunologică, care va distruge toxoplasmele circulante și va determina închistarea celor rămase în celule. În interiorul chisturilor, paraziții rămân viabili pe toată durata vieții gazdei și sunt infecțioși atunci când ajung în tubul digestiv al animalelor homeoterme. În cazul în care chisturile tisulare
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
T. gondii. Această cale de transmitere a fost descrisă pentru transplantele de cord sau de măduvă osoasă. Medicația imunosupresivă administrată pacientului pentru a împiedica respingerea grefei a condus la dezvoltarea unei infecții grave, în comparație cu cea a unui individ cu apărare imunologică normală. O posibilă sursă de transmisie a infecției ar fi sputa, saliva, secreția lacrimală și laptele în care T. gondii are o capacitate de supraviețuire de aproximativ 4-6 zile (Saari M. și Räisänen S, 1974), aceasta nefiind demonstrată clinic, fiind
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
dezvoltând o formă ușoară sau inaparentă la naștere. Aceste diferențe în rata de transmitere a parazitului către făt, precum și efectele ei sunt corelate cu: fluxul sangvin placentar; numărul de paraziți vehiculați de către curentul sangvin; virulența sușei de T. gondii; capacitatea imunologică a mamei de a controla parazitemia; posibila susceptibilitate genetică a fătului. III.1. RĂSPUNSUL IMUN ÎN INFECȚIA CU T. GONDII La gazda normală, infecția acută cu Toxoplasma gondii pro voacă o cascadă de răspunsuri imune protectoare. Toxoplasma pătrunde în gazdă
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
generalizată, care apare la organismele imunodeprimate. IV. EXPRESIA CLINICĂ A INFECȚIEI CU TOXOPLASMA GONDII IV.1. CONSECINȚELE INFECȚIEI CU TOXOPLASMA GONDII LA PERSOANELE IMUNOCOMPETENTE Infecția asimptomatică. Statistic, 9 din 10 persoane infectate cu T. gondii sunt asimptomatice. La organismele competente imunologic, infecția evoluează de cele mai multe ori asimpto matic, fiind descoperită întâmplător, cu prilejul unor examene serologice ocazionale, efectuate la femei gravide. Caracterul latent nu exclude posibilitatea de activare a infecției la indivizii care suferă la un moment dat o compromitere majoră
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
posibilitatea de activare a infecției la indivizii care suferă la un moment dat o compromitere majoră a capacității de apărare imună. Boala simptomatică. Gravitatea simptomelor variază de la ușoare, nespecifice, până la grave, în funcție de starea sistemului imun al gazdei. La organismele competente imunologic, boala se poate manifesta prin: simptome nespecifice, cum ar fi febra, care apare ca simptom unic sau în asociere cu alte simptome: cefalee, artralgii, mialgii; limfadenopatia, semn clinic important în toxoplasmoza dobândită. În majoritatea cazurilor sunt implicați ganglionii lanțului cervical
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
debut în adolescență. Afectarea oculară este de obicei autolimitată, procesul de vindecare fiind indicat de cicatrizare și începutul repigmentării. IV.2. CONSECINȚELE INFECȚIEI CU TOXOPLASMA GONDII LA ORGANISMELE CU IMUNODEPRESIE Formele grave sunt excepționale, manifestându-se la organismele cu depresie imunologică, fie congenital, fie ca urmare a terapiei imunosupresoare, administrată în boli limfoproliferative sau pentru prevenirea respingerii transplanturilor de organe. La aceștia s-au alăturat în ultimii ani și bolnavii de SIDA. Infecția primară a acestor persoane conduce la o toxoplasmoză
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
aceștia s-au alăturat în ultimii ani și bolnavii de SIDA. Infecția primară a acestor persoane conduce la o toxoplasmoză diseminată, fulminantă, cu febră, rash cutanat, frison, hepatită, miocardită, meningoencefalită. Netratată, infecția acestor bolnavi este fatală. Mai frecvent, în urma depresiei imunologice se produce o reactivare a unei infecții latente, când bradizoizii ies din chisturi, pătrunzând în alte celule. În cazul reactivării unor infecții latente, semnele și simptomele depind de localizarea chisturilor care s-au rupt și de intensitatea răspunsului inflamator rezultat
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
și se va aprecia starea fătului în cazul constatării transmiterii parazitului transplacentar, prin metode serologice. Acestea constau în determinarea prezenței imuno globulinelor specifice anti-T. gondii în sângele din cordonul ombilical, recoltat prin puncție ghidată ecografic (cordonocenteză). Pentru interpretarea tabloului imunologic al sângelui din cor donul ombilical trebuie să se țină seama că IgG materne traversează bariera placentară și se regăsesc în sângele fetal, pe când IgM și IgA sunt reținute la bariera feto-placentară. De aceea, punerea lor în evidență în sângele
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
acidul folic, până în momentul în care semnele de inflamație (proteinorahia > 1 g/dl) sau coriore tinita ce amenință vederea se remit. Doza de corticosteroizi se scade treptat și administrarea lor se va face discontinuu. 4. Limfadenita toxoplasmică Persoanele adulte competente imunologic, care prezintă numai o limfoadenopatie moderată, nu necesită terapie specifică. Tratamentul antiparazitar se impune bolnavilor deprimați imu nologic și celor care prezintă simptome severe și prelungite. Terapia antiparazitară constă într-o combinație de Pirimetamină cu Sulfadiazină, care se administrează în
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
se vor alterna curele de 4 săptămâni cu Pirimetamină Sulfadiazină cu cele de Spiramicină (100mg/kg) + Prednison (1mg/kg) tot de 4 săptămâni, până la împlinirea vârstei de 1 an. 7. Toxoplasmoza cerebrală (la imunodeficitari, în special SIDA) La persoanele compromise imunologic, toxoplasmoza este fatală dacă nu este tratată. Encefalita toxoplasmică poate fi tratată cu combinația Pirimetamină-Sulfadiazină, care străbate bariera hemato-encefalică. Schema de tratament include o doză de încărcare de 200 mg Pirimetamină, urmată de 50 mg/zi în următoarele zile, plus
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
bourbillon”. Apariția concomitentă sau succesivă a mai multor furuncule, la același bolnav, determină furunculoza. (fig.6.1.). Etiologie. Este produs de obicei de un stafilococ cu virulență crescută, rezistent la antibioticele uzuale. Apare de regulă la persoanele cu diferite tare imunologice, diabet, carențe alimentare ; pubertatea favorizează apariția afecțiunii. Anatomia patologică. Se observă necroza masivă a aparatului pilo-sebaceu și a dermului înconjurător, din care ia naștere un conglomerat de țesut necroticopurulent, care formează bourbillonul, care se elimină progresiv. Simptomatologie. Semnele locale evidențiază
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
fi considerat o adevarată grefa; este inflamația fiziologica. MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 49 Inocularea unui vaccin antrenează o reacție locală sau regională, manifestată prin congestie, edem și acumulări celulare mai mult sau mai putin intense, care dispar în câteva zile - inflamația imunologica sau cu substrat imun. Pătrunderea în organism a unui agent patogen care depășește pragul adaptabilității fiziologice locale determina apariția inflamației patologice, obiectul propriu-zis al morfopatologiei. Din punct de vedere etiologic inflamațiile pot fi: septice și aseptice. Inflamațiile septice sunt produse
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
10 interleukine sunt încă puțin cunoscute și literatura de specialitate da la iveală noi molecule de comunicare ce vor spori cunoașterea în acest domeniu. Molecule de diferențiere celulară Sistemul C.D. Sporirea continuă a diversității celulelor participante la procesele inflamatorii și imunologice a impus găsirea unor metode de identificare și diferențiere a cestor celule. Inițial s-au folosit anticorpii monoclonali și în 1981 a avut loc în Paris Primul Atelier Internațional asupra antigenelor de diferențiere leucocitara. Prima încercare de clasificare a acestor
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
fibroase în focare difuze IOAN PAUL134 Fig. 2.29. Nefrita limfohistiocitară la vițel. La examenul histologic se va acorda o atenție deosebită aglomerărilor limfoide asociate porților de intrare în organism - țesutul limfoid asociat mucoaselor - pentru aprecierea limitelor dintre reacția limfoida imunologica locală - inflamația imunologica parafiziologică sau benefică - și instalarea inflamației patologice (Fig. 2.30Ă. Poate mai mult ca în oricare alt proces patologic, experiența examinatorului are un rol hotărâtor. Fig. 2.30. Peribronhită limfoida în dictiocauloza ovina. MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 135
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
difuze IOAN PAUL134 Fig. 2.29. Nefrita limfohistiocitară la vițel. La examenul histologic se va acorda o atenție deosebită aglomerărilor limfoide asociate porților de intrare în organism - țesutul limfoid asociat mucoaselor - pentru aprecierea limitelor dintre reacția limfoida imunologica locală - inflamația imunologica parafiziologică sau benefică - și instalarea inflamației patologice (Fig. 2.30Ă. Poate mai mult ca în oricare alt proces patologic, experiența examinatorului are un rol hotărâtor. Fig. 2.30. Peribronhită limfoida în dictiocauloza ovina. MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 135 Fig. 2.31
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
Am considerat și considerăm ca principale criterii pentru definirea unei inflamații granulomatoase, prezența în teritoriile inflamate a celulelor epitelioide și a celulelor gigante, indiferent de aspectele macroscopice sau etiologice. Etiopatogenetic, Warren K.S. (1980Ă și Pépin (1993Ă deosebesc: granuloame neimunologice și imunologice. Granuloamele neimunologice la rândul lor pot fi inactive: granuloamele de corpi străini inerți produse de talc, materiale plastice, substanțe cu proprietăți imunosupresive și granuloame neimunologice active produse de corpi străini cu efect letal, toxic, asupra fagocitelor (siliciu la om și
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
străini cu efect letal, toxic, asupra fagocitelor (siliciu la om și numai experimental, la animaleă. În raport cu substanță generatoare se utilizează în aceste cazuri și denumirile de: oleogranuloame, lipogranuloame, parafinoame, talcogranuloame, granuloame de sutura (produse de catgut și matasea etc. Granuloamele imunologice sunt cele mai importante, granulomul tuberculos fiind considerat că prototip al granuloamelor infecțioase (Wilkinson și White, 1966Ă; Dannenberg și colab., (1972Ă citați de Warren (1980Ă. Ultimele decenii ale secolului XX au diferențiat în cadrul inflamațiilor granulomatoase o serie de procese în
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
insulinoame la aproape 100% În glucagonoame și somatostatinoame Pentru aceste tumori, criteriul de malignitate este simplu: dacă metastazează, ele sunt maligne. La colorarea cu hematoxilin-eozină, toate tumorile pancreatice endocrine sunt asemănătoare. Identificarea conținutului endocrin al celulelor se realizează cu ajutorul tehnicilor imunologice care utilizează anticorpi specifici hormonali. La microscopia optică, nu sunt caracteristici care să diferențieze caracterul benign de cel malign al tumorilor. Unele tumori mari agresive pot invada structurile adiacente și astfel apare caracterul malign, dar majoritatea tumorilor mai mari de
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
ani înaintea morții ei, tehnica variolizării a fost introdusă ca tehnică de prevenire. Edward Anthony Jenner (1749-1823), om de știință englez din Berkeley, Gloucestershire, conferă vaccinării baza științifică, iar metoda, introdusă empiric de Lady Mary Wortley Montagu, devine o tehnică imunologică de apărare a organismului de infecții. Astfel Jenner intră în cercurile descrise de spirala evoluției bio-medicale din epoca Iluminismului. Secolul al XVIII-lea și începutul secolului al XIX-lea înscriu anumite spirale care, prin contribuția lui Louis Pasteur și ale
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
decese datorate infectării rănilor. Fleming este cel care descoperă enzima "lisozom". Marea sa descoperire începe cu obervația că antisepticele utilizate acționau la suprafața rănii, permițând bacteriilor anaerobe să invadeze profunzimea rănii. Deci, antisepticele, în loc de a distruge bacteria invadatoare, dăunau sistemului imunologic de apărare al rănii la suprafață. Publică observațiile sale în The Lancet. În anul 1927 cerceta propietățile stafilococilor, ținând culturile pe o bancă, într-un colț al laboratorului. Iată fraza consemnată de Fleming în ziua epocalei descoperiri: " Când m-am
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
BOLILOR INFECȚIOASE 11 Infecția subclinică manifestări clinice ușoare, dar cu modificări biologice și funcționale poate determina cronicizare, complicații, sechele infecția cu streptococul βhA hepatita cu VHC Infecția inaparentă fără manifestări clinice, funcționale, biologice; se pot evidenția agentul patogen sau modificările imunologice specifice modalitate de imunizare ocultă constituie sursă de răspândire a infecției poliomielita gripa rubeola hepatita cu VHA Infecția latentă echilibru temporar sau definitiv între microorganism și gazdă agentul infecțios rămâne localizat la poarta de intrare, în vecinătate sau la distanță
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]