3,604 matches
-
prins o vorbă din zbor: că’n sol există mai multe specii decât În leagănul vieții, care e apa. Mi se pare firesc. Căci În apă rezultatul viețuirii unei categorii oarecare de organisme, de pildă autotrofele, se manifestă rapid, evident inhibitor asupra tuturora, determinând „căderea“ lor de la putere și Înlocuirea cu altele. Iar fiecare schimbare e bună pentru a provoca speciația, nu conservarea rezultatelor ei. Solul e un „element“ greu și desigur leneș. Mesajele chimice, atât de active În apă, Încât
Gânduri în undă by Cristinel Zănoagă () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1186_a_2365]
-
-și poate permite această cheltuială de energie care Înseamnă negentropia selecției. Ca urmare, din țesutul vegetal putem obține apa cea mai diversă, dar din cel animal aproape nimic În afară de banalitatea uniformității... În fiece organ, planta adună apă pe potriva etapei ontogenetice: inhibitoare când e vorba de „somn“, stimulatoare când e vorba de dezvoltare. Și atunci, În fruct - Îl puteți numi strugure și apoi vin - se adună apă inhibitoare. Firesc. Căci ce-ar fi dacă, cu apă berechet la dispoziție, cum le e
Gânduri în undă by Cristinel Zănoagă () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1186_a_2365]
-
aproape nimic În afară de banalitatea uniformității... În fiece organ, planta adună apă pe potriva etapei ontogenetice: inhibitoare când e vorba de „somn“, stimulatoare când e vorba de dezvoltare. Și atunci, În fruct - Îl puteți numi strugure și apoi vin - se adună apă inhibitoare. Firesc. Căci ce-ar fi dacă, cu apă berechet la dispoziție, cum le e feleșagul, semințele ar Încolți În fruct, Încă pe pom? Așa, ele vor „dormi“ până ce fructul - implicit apa - nu va mai fi, fie că a fost mâncat
Gânduri în undă by Cristinel Zănoagă () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1186_a_2365]
-
ele vor „dormi“ până ce fructul - implicit apa - nu va mai fi, fie că a fost mâncat, fie că a putrezit - tot mâncat, dar de microorganisme -, timp În care ele, semințele, ajung departe... O fi vinul rău? Ca posedând o apă inhibitoare? Pentru om nicidecum. Căci, conform unei reguli, privită și fundamentată oarecum altfel de mine, adică, pe scurt, apa e un modulator redox, iar condițiile redox optime pentru animale, respectiv plante, sunt complementare, antitetice, o regulă care simplificat spune că ce
Gânduri în undă by Cristinel Zănoagă () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1186_a_2365]
-
de agoniști alfa-adrenergici și blocanți beta-adrenergici. Acest mecanism pare a fi activ în hiperglucagonemia de stres, cu reacție hiperglicemiantă consecutivă (23-26). Dintre factorii hormonali inhibitori menționăm: insulina, somatostatinul și glucagonul însuși. Ca factori hormonali stimulatori menționăm: peptidul intestinal vasoactiv, peptidul inhibitor gastric, hormonul de creștere, catecolaminele, histamina, prostaglandina E2, neurotensina și xenopexina, L-dopa, inhibitorii diesterazici, diazoxidul, sulfonilaminele, toxina scorpionică, guanidina, ergocriptina, aspirina și AMP-ciclic. Fără îndoială că lista nu este completă. Factorii metabolici excitatori pentru glucagon sunt: scăderea concentrației extracelulare
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
în diabetul zaharat decompensat. În diabetul zaharat echilibrat, valorile sale sunt normale sau numai ușor crescute. Aceste valori sunt numai relativ normale, întrucât în mod obișnuit la persoanele nediabetice, la glicemii egale, glucagonemia plasmatică este mult mai mică, prin efectul inhibitor realizat de creșterea glicemică asupra celulelor A. În plus, la pacienții diabetici se înregistrează o inhibiție scăzută a glucagonului la o încărcare orală cu glucoză. Interpretate prin prisma acestor observații, se poate concluziona că glucagonul plasmatic este moderat crescut la
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
reglarea funcției hipofizei anterioare. Acțiunile sale inhibitorii sunt puternice pe numeroase funcții gastro-intestinale (secreție gastrică acidă și peptică, secreție pancreatică exocrină, motilitate și absorbție intestinală) precum și pe secreția multor hormoni digestivi: pancreozimină, secretină, motilină, peptidul vasoactiv intestinal (VIP) și polipeptidul inhibitor gastric (GIP). Funcțiile sale nervoase sunt legate de blocarea eliberării de acetilcolină și de noradrenalină. În afara hipotalamusului, somatostatinul este distribuit în sistemul nervos central și periferic, unde joacă rolul de neurotransmițător. În celulele D ale insulelor Langerhans pancreatice intervine prin
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
de insulină printr-o acțiune directă asupra celulei β (Tabelul 1). 10. Celula PP (F) Celulele PP ( F) reprezintă 1% din totalul celulelor insulare și sunt dispuse la periferia insulelor. Funcția lor este de a secreta PP (polipeptidul pancreatic), un inhibitor paracrin al secreției acinilor pancreatici, al secreției biliare, motilității intestinale și stimulator al secreției celulelor gastrice principale. Celulele PP sunt mai bine reprezentate în porțiunile ventrale ale pancreasului. Polipeptidul pancreatic (PP) se găsește în insule sub forma a două tipuri
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
în fluxul sangvin, fără a mai trece prin tractul gastrointestinal. Contraindicațiile sunt reprezentate de pacienții cu boală Parkinson sau alergii. Ca reacții adverse s-au semnalat greața și cefaleea, aceleași ca și în administrarea intracavernoasă a apomorfinei (52). Sildenafilul (Viagra) - inhibitor de GMP 5-fosfodiesterază contribuie la relaxarea musculaturii netede. Se administrează cu 60 de minute înaintea actului sexual și își menține efectul 4 ore, fiind contraindicat la cei cu boală coronariană ischemică aflați în tratament cu nitrați, datorită riscului de hipotensiune
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
au arătat că în doze de 25-100 mg Sildenafilul a ameliorat D.E. la 59% dintre diabetici, fiind bine tolerat (20). Ca reacții adverse s-au semnalat: cefaleea, dispepsia, hiperemia, congestia nazală și rareori tulburări vizuale. Tadalafil este un nou medicament inhibitor selectiv al tipului 5 de fosfodiesterază care se absoarbe rapid, are timpul de injumătățire 17,5 ore, unul dintre avantaje fiind lipsa restricțiilor legate de ingestia de alimente sau alcool. Aprostadilul (Prostaglandină sintetică) se poate introduce sub forma unor microsupozitoare
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
elemente prooncogene, deși apar devreme în evoluția cancerului pancreatic. Anticorpi anti c-met, ca de exemplu crizotinib, cu rol în reducerea progresiei tumorale și a metastazării, s-au dovedit eficienți în tratamentul combinat cu gemcitabină, stimulând apoptoza [29-32]. Cabozantinib este un inhibitor de suprafață a markerilor celulelor stem canceroase și a receptorului de tirozin kinază c-Met. Asocierea sa cu inhibitori de IGF-1R poate reprezenta o terapie de viitor [33]. Terapia anti-AKT AKT, cunoscută ca și protein kinaza B, funcționează ca mediator în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Gaspar, Sorin Păun, Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/92205_a_92700]
-
o terapie de viitor [33]. Terapia anti-AKT AKT, cunoscută ca și protein kinaza B, funcționează ca mediator în calea PI3K/AKT și stimulează fosforilarea kinazelor mTOR via activarea ciclinei D1 și activarea factorului de creștere vasculară endotelială (VEGF). Rapamicine, un inhibitor de mTOR, nu și-a dovedit eficiența în tratamentul cancerului de pancreas la om [34]. Everolimus și enzastaurin nu au avut efect în terapia tumorilor gemcitabin-rezistente sau a tumorilor avansate [35,36]. TERAPIA ÎMPOTRIVA GENELOR REPARATOARE ALE ADN-ULUI DEFECTUOASE
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Gaspar, Sorin Păun, Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/92205_a_92700]
-
redus s-a asociat cu răspuns mai bun la gemcitabină [49]. Dacă pre-miR-21 este transpus în celulele pancreatice, se produce supraexprimarea Bcl-2, descrește expresia Bax, scade chimiosensibilitatea la gemcitabină și crește proliferarea celulară față de celulele de control [50]. Transpunerea de inhibitor de miR-221 în celulele de cancer pancreatic produce inhibarea proliferării, suprareglarea genelor supresoare tumorale PTEN, p27, p57 și PUMA [51]. Adăugarea de oligonucleotide anti-sens miR-21 sau miR-221induce apoptoza și crește sensibilitatea la gemcitabină [52]. Cunoscut ca și sensibilizator la administrarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Gaspar, Sorin Păun, Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/92205_a_92700]
-
în evidență diferențe de supraviețuire între tipurile de chimioterapie utilizate. Factorii de prognostic negativ au fost: CA 19-9 crescut și tratament anterior cu radiochimioterapie [28]. Asocierea unei terapii țintite demonstrată ca activă în cancerul de pancreas, cum este erlotinibul (un inhibitor de tirozinkinază), nu a demonstrat că poate ameliora rezultatele actuale. Un studiu de fază a III-a combinat chimioterapia clasică gemcitabină cu oxaliplatin și erlotinib. Asocierea nu a ameliorat la cei 133 de pacienți tratați supraviețuirea liberă de progresie, rezultatele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
în cancerul veziculei biliare inoperabil sau metastatic: nici un răspuns nu a fost evidențiat, dar o stabilizare a bolii a fost observată în 39% din cazuri [47]. Terapie imunomodulatoare. Un studiu [48] a pus în evidență un rol sinergic al unui inhibitor de NF-κB responsabil de inactivarea/rezistența la gemcitabină, care crește efectul de apoptoză pe liniile celulare tumorale. Receptori hormonali. S-a pus în evidență expresia receptorilor hormonali pentru estrogen în țesutul tumoral al pacienților cu carcinom de veziculă biliară, fără
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92179_a_92674]
-
hormonali pentru estrogen în țesutul tumoral al pacienților cu carcinom de veziculă biliară, fără a putea explica exact mecanismul, dar se subliniază rolul acestora ca potențială țintă terapeutică [49]. Tratamentele cu molecule noi cum ar fi anticorpii antiEGFR, inhibitorii VEGF, inhibitor de kinaze ale căilor de oncogeneză RAS/RAF/ MEK/ERK nu au confirmat până acum speranțele investigatorilor și a cercetătorilor [50]. În concluzie, cancerul de veziculă biliară rămâne o tumoră extrem de agresivă, cu un prognostic extrem de rezervat, dacă etapa chirurgicală
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92179_a_92674]
-
mentului SCA. Terapia antitrombotică, atât cea antiagregantă, cât și cea anticoagulantă, sunt în centrul managementului medical în NSTE-ACS. La pacienții cu SCA, ghidul european-recomandă tratament dublu antiplachetar timp de 12 luni. Pe lângă bine cunoscutul acid acetilsalicilic, trebuie asociat și un inhibitor de receptor P2Y12. În ultima perioadă au fost introduși agenți antiplachetari mai eficienți, dar cu risc hemoragic suplimentar în comparație cu clopidogrelul. Prasugrel este un inhibitor ireversibil de receptori P2Y12 din clasa tienopiridinelor cu indicație de administrare în sindroamele coronariene acute după
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maria Dorobanțu, Vlad Bătăilă, Andrada Bogdan, Bogdan Drăgoescu () [Corola-publishinghouse/Science/91934_a_92429]
-
tratament dublu antiplachetar timp de 12 luni. Pe lângă bine cunoscutul acid acetilsalicilic, trebuie asociat și un inhibitor de receptor P2Y12. În ultima perioadă au fost introduși agenți antiplachetari mai eficienți, dar cu risc hemoragic suplimentar în comparație cu clopidogrelul. Prasugrel este un inhibitor ireversibil de receptori P2Y12 din clasa tienopiridinelor cu indicație de administrare în sindroamele coronariene acute după cunoașterea anatomiei coronariene. Tot un prodrog ca și clopidogrelul, necesită însă o singură etapă de metabolizare hepatică, realizând astfel o inhibiție a activității plachetare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maria Dorobanțu, Vlad Bătăilă, Andrada Bogdan, Bogdan Drăgoescu () [Corola-publishinghouse/Science/91934_a_92429]
-
mai bun și cu prezența mai redusă a activității plachetare reziduale, comparativ cu 75 mg clopidogrel. În acest context sunt necesare studii ulterioare care să precizeze rolul unor doze scăzute de prasugrel la pacienții vârstnici cu SCA. Ticagrelor este un inhibitor reversibil de P2Y12 cu activitate intensă antiplachetară și cu un timp de eliminare plasmatică de numai 12 ore, cu indicație de administrare în SCA. Rolul ticagrelorului în tratamentul SCA la pacienții vârstnici a fost evaluat într-o sub-analiză a trialului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maria Dorobanțu, Vlad Bătăilă, Andrada Bogdan, Bogdan Drăgoescu () [Corola-publishinghouse/Science/91934_a_92429]
-
însă că vârstnicii au tendința de a avea mai des boală cronică de rinichi și greutate redusă, doi factori importanți pentru supradozajul la acest grup de pacienți. Pe de altă parte, în studiul ACUITY s-a dovedit că bivalirudina, un inhibitor direct de trombină, are efect de reducere a complicațiilor hemoragice mai accentuat la pacienții peste 75 de ani, comparativ cu heparina (33). Nu există date clare referitoare la indicația de inițiere precoce a tratamentului betablocant, cu blocanți ai sistemului renină
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maria Dorobanțu, Vlad Bătăilă, Andrada Bogdan, Bogdan Drăgoescu () [Corola-publishinghouse/Science/91934_a_92429]
-
autoreglării vasculare. La pacienții dializați, TA se corelează cu creșterea în greutate interdialitică la cei hipertensivi, dar nu și la cei normotensivi, ceea ce s-ar putea explica printr-un răspuns vasodilatator adaptativ la ultimii [Charra, 1999]. Hipersecreția unei substanțe ouabain-like, inhibitoare a Na+/K+ ATP-azei, sugerată de: creșterea Na+ intracelular în hematii, leucocite și celule musculare, diminuarea activității Na+/K+ ATP-azei în aceste celule, prezența unor niveluri plasmatice crescute de factor ouabain-like la pacienții dializați [Deray et al., 1986; Kelly, 1986
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
renină-angiotensină (SRA) în cadrul populației pacienților uremici hipertensivi, activitatea reninică plasmatică (ARP) poate avea niveluri foarte variabile, de la subnormal la supranormal. ARP crescută s-ar explica fie prin ischemia aparatului juxtaglomerular, fie prin existența leziunilor renale, care interferează mecanismul de feedback inhibitor. Astfel, ARP este net crescută la pacienții cu nefropatii vasculare (stenoză de arteră renală, nefroangioscleroză, poliarterită nodoasă) și glomerulare și scăzută la cei cu nefropatii interstițiale. în ciuda numeroaselor argumente în favoarea sa, rolul SRA în patogeneza HTA din IRC rămâne controversat
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
un indicator al afectării cardiace: el se corelează direct cu masa ventriculară stângă, cu gradul disfuncției sistolice și cu rata mortalității cardiovasculare [Zoccalli et al., 2001]. 3.5. Oxidul nitric (NO) Sinteza NO este scăzută în IRC, din cauza acumulării unui inhibitor al NO-sintetazei dimetilarginina asimetrică (ADMA) ca urmare a reducerii excreției și a catabolismului său renal. în plus, concentrația plasmatică a L-argininei, precursorul NO, este scăzută în IRC, iar perfuzia de L-arginină în exces a determinat scăderea TA la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
cu indicație de ICD este reprezentat de cei cu boală coronariană care au avut un IM în antecedente. Pacienții trebuie să se afle pe o terapie medicamentoasă optimă și stabilă înainte de implantarea unui ICD. Aceasta trebuie să includă betablocant și inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei în doze optime, iar funcția VS trebuie reevaluată după un interval de 3 luni. Durata terapiei medicamentoase înainte de ICD nu este specificată în ghiduri, însă chiar și la pacienții aflați la risc înalt nu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
la sare și al creșterii TA la vârstnici. Astfel se explică practic răspunsul favorabil al TA la diuretic. Creșterea sensibilității la sare odată cu înaintarea în vârstă este cauzată de generarea de substanțe natriuretice ca dopamina și prostaglandina E2, insuficiența unui inhibitor al pompei de Na+ numit marinobufagenin (Anderson și colab. cit. de 1) și pare condiționată de genotipul de angiotensinogen. Polimorfismul proteinei citoscheletice alfa-adducin modulează balanța de sodiu, nivelul TA, proprietățile elastice ale arterelor, și explică evoluția complicată a HTA cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]