2,130 matches
-
s-ar explica trecerea bilei În peritoneu fără perforația colecistului. b. Teoria septică - infecția secundară germenii par a avea un rol secundar; ajung pe cale portă, arterială, limfatică, mai rar pe cale canalară: cale hematogenă - intestin - vena portăficat - căi biliare sau ficat - limfatice - căi biliare; cale hematogenă - focar de infecțiecăi biliare (rar); cale canalară ascendentă (foarte rar); frecvent Escherichia coli, Bacteroides perfringens, Staphilococcus aureus, anaerobi (colecistita emfizematoasă - gangrena colecistului); necesare culturi din peretele vezicii biliare - 30 % culturi din bilă negative și 50 % culturi
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
metastaze locoregionale, iar 40% metastaze la distanță. - 1% găsit pe piesele de colecistectomie laparoscopică - diseminare: - survine rapid și are loc prin invadarea directă a ficatului și a structurilor din hil și prin metastaze În ganglionii canalului coledoc, ficat și plămâni. - limfatică - ganglionii cistici - coledocieni - retropancreatici - intercavoaortici; retroportali; celiaci. - directă - ficat - angiolimfatică de-a lungul tracturilor portale - hematogenă la distanță CLASIFICARE TNM - T1 Tumora invadează lamina propria (T1a) sau pătura musculară (T1b) - T2 Tumora invadează țesutul conjunctiv perimuscular, fără extensie dincolo de seroasă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
apar enzime proteolitice - În țesutul pancreatic apar cantități crescute de fosfolipază A și lizolecitină - Pancreatita poate fi realizată experimental dacă se injectează cu presiune enzime activate În canalele pancreatice. Alți factori implicați În patogeneza pancreatitei acute sunt: insuficiența vasculară, congestia limfatică, activarea sistemului kalikreinăkinină. Tripsina și alte proteaze au fost considerate a fi factorii nocivi principali, dar În ultima vreme se acordă o importanță mare și fosfolipazei A, lipazei și elastazeiFosfolipaza A În prezența unor cantități mici de săruri biliare, atacă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
nivelul corpului invadează ductele pancreatice Regională - invazia duodenului, stomacului, colonului, căii biliare - invazia vaselor Ț vena portă, vena splenică, vena cavă inferioară cu apariția fenomenelor de hipertensiune portală, edeme ale membrelor inferioare - invazia arterei mezenterice inferioare, arterei spleniceinvazia plexului celiac Limfatică - extensia se face la nivelul ganglionilor pancreticoduodenali, retroduodenali, din pedicul hepatic, mezenterici superiori, celiaci, lomboaortici. Metastazare - ficat, pulmon, ososase, cerebrale, ovariene, tiroidiene, suprarenaliene STADIALIZARE Pentru stadializarea cancerului pancreatic se utilizează sistemul de stadializare al Comisiei Americane de Studiu al Cancerului
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
a fost îndepărtat în totalitate prin tratamentul chirurgical, atunci poate fi necesar în continuare tratamentul iradiant. Cancerul cu această localizare diseminează precoce în ganglionii limfatici cervicali. Pentru îndepărtarea lor este necesară evidarea cervicală. De obicei, se vor extirpa lanțurile ganglionare limfatice de partea laterocervicală cea mai apropiată de tumoră. Când însă tumora este localizată pe linia mediană, se procedează la evidarea cervicală bilaterală. CANCERUL PORȚIUNII MOBILE A LIMBII Tratamentul chirurgical este preferat pentru tumorile de mici dimensiuni, în timp ce radioterapia este recomandată
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
mai detaliată decât cea realizată prin computer tomografie c) Imaginea obținută prin scanarea tomografică prin emisie de pozitroni este mai detaliată decât cea obținută prin rezonanță magnetică d) Scanarea tomografică prin emisie de pozitroni nu se recomandă pentru investigarea ariilor limfatice de diseminarea a unui cancer e) Substratul investigației imagistice prin scanare tomografică prin emisie de pozitroni este reprezentat proprietatea celulelor canceroase de a absorbi glucoza radioactivă R: e (pag. 57-58) 10. Investigațiile imagistice folosite pentru aprecierea stadiului unui cancer oral
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
poarta de intrare sau în apropierea acesteia, cu semne locale minime dar cu răsunet general (febră, stare generala alterata, transpirații) sau la distanță (nefrita, artrita) sinuzita otita colecistita abcese dentare Regională agentul patogen depășește poarta de intrare și afectează vasele limfatice și ganglionii limfatici regionali; poate fi o etapa în dezvoltarea unei infecții sistemice TB limfo granulomatoza veneriana Sistemică acută ciclică septicemică evoluție previzibilă: incubație, invazie, perioada de stare, declin, convalescenta; poate fi urmată de: imunitate durabilă, imunitate de scurta durata
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
posibile reinfecții cu același microb, așa cum se întâmplă după virozele respiratorii și intestinale, angina streptococică, unele salmoneloze. Diseminarea precede sau urmează multiplicării germenilor. În funcție de tipul agentului infecțios, diseminarea se poate realiza pe mai multe căi: Directă în țesuturile vecine (stafilococ) Limfatică (streptococi, brucele, ricketii, adenovirusuri) ETIOPATOGENIA ȘI DIAGNOSTICUL BOLILOR INFECȚIOASE 13 Sanguină (S. typhi, B. antracis, stafilococ, VEB, CMV, v. rujeolic) Nervoasă (virusul rabic, toxina tetanica, virusul herpes simplex si varicelo zosterian). 1.4 Factori legați de gazdă Organismul uman dispune
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
rujeolei și a hepatitei A la nevaccinați, prezentând riscul transmiterii iatrogene a unor virusuri parenterale. Imunoglobulinele de uz intravenos (0,05 g/ml) au eficiență și siguranță în administrare superioare și sunt recomandate în deficitele imune diverse, hipogamaglobulinemia din leucemia limfatică cronică, boli autoimune (miastenia gravis, sindromul Guillain-Barre, trombocitopenia idiopatică), infecțiile bacteriene severe, sindromul Kawasaki. PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOLILE INFECȚIOASE 54 Tabel 3.9 Clasificarea vaccinurilor Tip vaccin Indicații Avantaje Dezavantaje Viu, atenuat Rujeola, rubeola,oreion, poliomielita, febra galbenă R.
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
familia Herpesviridae (Tabel 5.4). VEB are o afinitate deosebită pentru limfocitele B și celulele epiteliale. De la poarta de intrare, reprezentată de epiteliul faringian, VEB ajunge în formațiunile limfoide locale sau la INFECȚII CU TRANSMITERE RESPIRATORIE 89 distanță, prin diseminare limfatică. După atașarea pe receptorii specifici ai limfocitelor B, VEB infectează aceste celule, în care se multiplică și produce noi antigene virale. Tabel 5.4 Clasificarea herpes virusurilor umane Subfam. Tipul Patologia clinică α(alfa) HHV1: herpes simplex virus-1 (VHS-1) Herpes
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
printre care capacitatea de a se desprinde din tumora primară și de a migra în alte organe, unde se implantează și, prin proliferare anarhică, generează o altă tumoră numită tumoră secundară. Proprietatea celulei maligne de a migra pe cale sanguină sau limfatică, în alte organe, uneori foarte îndepărtate topologic, se numește metastazare. Tumora secundară generată prin metastazare, poartă numele de metastază. Prin desprinderea celulelor maligne din tumora primară și migrare, sunt generate numeroase metastaze care îngreunează terapia chirurgicală sau radioterapia, prin inaccesibilitatea
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
asigură recepția semnalelor, interacțiunea cu matricea intercelulară și pierderea aderenței; proteine intracelulare din alcătuirea citoscheletului care se leagă la actină, elemente de transducție a semnalelor și numeroase alte molecule legate de mecanismele locomoției celulare. Celulele metastazante circulă pe cale sanguină sau limfatică, realizând evaziune față de atacul celulelor și moleculelor efectoare ale sistemului imunitar, pentru a ajunge în organe localizate uneori departe de tumora primară. Dar, majoritatea celulelor metastazante nu supraviețuiesc. Uneori, celulele metastazante au destinații precise: din pancreas în ficat sau plămân
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
inhibă caspazele 3 și 7 și se exprimă în ficatul fetal, rinichi, plămâni și tractusul gastrointestinal, însă nu se exprimă în cele mai multe țesuturi normale adulte (Ambrosini și colab., 1997). BRUCE prezintă un nivel de expresie crescut în creier, testicule, celulele limfatice și organele secretorii, și conferă protecție anti-apoptotică prin inhibarea caspazelor 3, 6, 7, 8 și 9 . 30.3.1.1. Domeniile BIR Fiecare domeniu BIR se pliază într-o structură care chelatează un ion de zinc. Această structură prezintă independență
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
pe ansa în „Omega” (Fig. 28’). Timpul XII Am pus drenajul zonei ca timp obligatoriu, deoarece de acest drenaj va depinde viitorul apropiat al operației. Spun aceasta, pentru că va trebui evacuată limforagia care va fi abundentă datorită operațiilor de „vidanjare” limfatică a zonei, drenajul plasmatic și chiar sanguinolent, pentru că are de unde și, de ce nu?, și drenajul unei eventuale dehiscențe biliare sau jejunale, constituind fistulele anastomotice, așa cum vom vedea ulterior. Capitolul XI CHIRURGIA PANCREASULUI INELAR Date generale Pancreasul inelar face parte din
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cu splina la stânga și în ambele părți cu lojele renale [20,23]. 1.4. INERVAȚIE ȘI VASCULARIZAȚIE Arterele derivă din arterele intercostale, artera toracică internă, artera musculofrenică, arterele timice, arterele pericardice și arterele bronșice. Venele sunt satelitele arterelor [14,18]. Limfaticele pleurei viscerale se alătură limfaticelor plămânului. Pleura parietală drenează în ganglionii parasternali și mediastinali posteriori și în ganglionii diafragmului [24]. Nervii pleurei viscerale provin din plexul pulmonar. Nervii pleurei parietale derivă din nervul frenic, nervii intercostali, nervul vag și din
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
ambele părți cu lojele renale [20,23]. 1.4. INERVAȚIE ȘI VASCULARIZAȚIE Arterele derivă din arterele intercostale, artera toracică internă, artera musculofrenică, arterele timice, arterele pericardice și arterele bronșice. Venele sunt satelitele arterelor [14,18]. Limfaticele pleurei viscerale se alătură limfaticelor plămânului. Pleura parietală drenează în ganglionii parasternali și mediastinali posteriori și în ganglionii diafragmului [24]. Nervii pleurei viscerale provin din plexul pulmonar. Nervii pleurei parietale derivă din nervul frenic, nervii intercostali, nervul vag și din sistemul simpatic [18,20]. FIZIOLOGIA
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
microvilii apicali ai celulelor mezoteliale cresc aria suprafeței capabilă de schimb, având rol în transportul transcelular și reduc fricțiunile dintre mezoteliul pleurei viscerale și pleurale [44,45]. CAPITOLUL 2. FIZIOLOGIA SPAȚIULUI PLEURAL Țesutul conjunctiv submezotelial conține vase de sânge și limfatice cu rol de a colecta proteinele și o parte din lichidul pleural. Conform ultimelor studii ale lui Wang (1975) și Negrini (1991) la nivelul pleurei parietale din mediastinul anterior și inferior, din spațiile intercostale și de la nivelul diafragmului, sistemul limfatic
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și de la nivelul diafragmului, sistemul limfatic submezotelial comunică direct cu spațiul pleural prin spații dintre celulele mezoteliale numite stome. Acestea nu s-au evidențiat și la nivelul pleurei viscerale, deci nu există comunicare între spațiul pleural și bogata rețea de limfatice submezoteliale care acoperă suprafața plămânului. Acest sistem colectează proteinele și parțial lichidul care traversează pleura viscerală și îl drenează în limfaticele peribronhovasculare și eventual în canalul limfatic drept sau în canalul toracic via sistemul limfatic mediastinal. De asemenea, s-a
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
s-au evidențiat și la nivelul pleurei viscerale, deci nu există comunicare între spațiul pleural și bogata rețea de limfatice submezoteliale care acoperă suprafața plămânului. Acest sistem colectează proteinele și parțial lichidul care traversează pleura viscerală și îl drenează în limfaticele peribronhovasculare și eventual în canalul limfatic drept sau în canalul toracic via sistemul limfatic mediastinal. De asemenea, s-a presupus că aceste stome realizează o legătură directă între cavitatea pleurală și cea peritoneală explicând astfel cum particulele inhalate, de exemplu
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
modalități fiziologice, iar în stare de boală, prin diatezele corespunzătoare. Se pot deci deosebi patru tipuri temperamento-constituționale, valabile pentru starea de sănătate: limfatic, sanguin, bilios și atrabiliar. Acestora le corespund în stare morbidă, patru mari tipuri simetrice de diateze temperamento-constituționale: limfatică, sanguină, bilioasă și atrabiliară. Iată o expunere sintetică a celor patru temperamente hippocratice transpuse într-o versiune modernă, reprodusă în bună parte după Allendy și Sigaud. Limfatic, denumiri sinonime - flegmatic, digestiv (Sigaud, Chaillou, Mac Auliffe), abdominal (Thomas, Husson). Caractere generale
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
din aversiune pentru mișcare. Sobru prin lipsa apetitului, cast prin răceala simțurilor, nu este totuși adversar nici al mâncării, nici al plăcerilor. Îi place în general, tot ceea ce nu cere muncă sau efort (Duz). Caractere morfofiziologice (temperament și constituție) Constituția limfatică este caracterizată îndeosebi prin: a. Lărgirea etajului inferior al feței, adică a etajului maxilar sau digestiv (vestibulul căilor digestive). Fruntea pare mică și joasă, etajul nazal este de asemenea proporțional redus. b. Hipertrofia abdominală, datorită hipertrofiei aparatului digestiv, abdomenul este
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
mers lent, voce moale, volată, monotonă. Vorbește puțin, conversația trenează. Caractere psihologice (Caracter) Caracter indiferent, moale, visător, nehotărât și lipsit de energie. Viață regulată, perseverență, răbdătoare, fără pasiuni violente. Memorie excelentă. Imaginație săracă, inteligență lentă și profundă. Predispoziții morbide (Diateza limfatică) Maladii cronice cu reacții lente, torpide și slabe, cu febră mică, rezoluție dificilă, convalescență tardivă. Scrofuloză (tuberculoză torpidă), adenopatii cronice ganglionare și glandulare, catare cronice, amigdalite, tuberculoză osoasă, tumori albe, dermatoze (impetigo, eczemă, acnee, degerături), gastrite, enterite, diaree, helmintiază, scorbut
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cu febră mică, rezoluție dificilă, convalescență tardivă. Scrofuloză (tuberculoză torpidă), adenopatii cronice ganglionare și glandulare, catare cronice, amigdalite, tuberculoză osoasă, tumori albe, dermatoze (impetigo, eczemă, acnee, degerături), gastrite, enterite, diaree, helmintiază, scorbut, oftalmie, astm etc. Exemple: Montaigne este tipul psihologiei limfatice. Temperamentul limfatic este frecvent la rasele nordice, mai ales albe, din climatele reci și umede. Temperamentul limfatic se întâlnește mai ales în copilărie (până la 15 ani), când predomină funcțional, organele digestive și sistemul lor limfatic, iar endocrin, timusul, tiroida și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
tiroida și sistemul adeno-limfoid. Copii au în general forme rotunde, părul de culoare deschisă, aspectul serafic, nehotărât și visător. Temperamentul limfatic se diferențiază devreme. Îmbătrânind se îngrașă, gâtul devine scurt și gros, bărbia dublă, obrajii căzuți, abdomenul ptozic. Remedii diatezice limfatice Principalele asemenea remedii homeopatice de fond diatezic sunt: Calcium carbonicum, Baryum carbonicum, Graphites, Silicea, Pulsatilla, Natrum sulfuricum, Kalium carbonicum, Ammonium carbonicum, Magnesium carbonicum, Carbo vegetabilis,etc. Sanguin, denumiri sinonime - respirator (Sigaud, Chaillou, Mac Auliffe), toracic (Husson, Halle, Thomas). Caractere generale
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
a fi fost sanguini. Temperamentul sanguin este frecvent la rasele roșii din climatele temperate. Temperamentul sanguin se întâlnește adesea în adolescență (15-25 de ani), când, funcțional, predomină organele respiratorii și circulatorii, iar endocrin, glandele genitale și parțial ficatul. Remedii diatezice limfatice Principalele asemenea remedii homeopatice de fond diatezic sunt: Sulfur, Ferum, Arnica, Aurum, Kalium bichromicum, etc. Bilios, denumiri sinonime - choleric, muscular (Sigaud) Caractere generale Exces de mișcare, de eforturi, de activitate. Alimentație bogată, cerută de cheltuiala motrice (Duprat). Tipul dominatorului înzestrat
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]