3,630 matches
-
substituție, pentru a compensa deficitele motorii parțial sau total ireductibile. Oricare ar fi situația, ortostatismul are ca principal artizan mușchiul cvadriceps, dar echilibrul este datorat reflexului de întindere, cunoscut și sub denumirea de reflex miotatic, subordonat buclei gama cu sediu medular și cu receptorii în fusurile neuromusculare, inserate în paralel cu miofibrilele mușchiului striat scheletic. Cât privește bazinul, în condiții normale, într-o anteversie de circa 20°-22°, poziția acestuia este menținută de mușchii ce acționează izolat sau sinergic în plan
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
handicapați și a persoanelor aflate stadiul vegetativ. Progresele reanimării medicale au favorizat apariția și dezvoltarea unei categorii particulare de victime, uzual numită mari handicapați, având indicele de invaliditate permanentă de 100%. Multe urmarea unor politraumatisme severe, care aduc atingere sistemului medular (măduvei, SNC), în stadiul vegetativ cronic, aceste victime trebuie sa facă obiectul unei asistențe permanente simple, duble sau chiar triple până la sfârșitul zilelor lor. Pe lângă dificultățile de diagnostic și prognostic, reparația juridică este delicată motivat de răsunetul economic considerabil al
Drept profesional. Teoria generală a contractului profesional by Maria Dumitru () [Corola-publishinghouse/Science/1415_a_2657]
-
cu flexia-extensia coatelor. Stabilizarea generală a intregului corp se induce prin aceleași mișcări de balansare în sens cranio-caudal, dar cu viteză crescută. Efecte terapeutice: -în politraumatisme; -în convalescență după intervenții chirurgicale importante; -în distrofii musculare; -în afecțiunile generate de secțiune medulară completă sau incompletă. Indicații metodice generale Segmentul se suspendă în poziție orizontală, poziție din care poate fi mobilizat numai într-un plan paralel cu suprafața de sprijin; Punctul de suspensie se plasează deasupra segmentului suspendat, în diverse puncte, în funcție de efectele
Logistică în kinetoterapie by Vasile Manole () [Corola-publishinghouse/Science/1600_a_2967]
-
celule cu rol esențial apărarea organismului față de agenții infecțioși, urmată de diseminarea bolii sub formă de tumori multiple, la nivelul oaselor și viscerelor. Infiltrația măduvei oaselor cutiei craniene, vertebrelor, coastelor, sternului, bazinului ș.a., produce dislocarea celulelor mieloide normale și insuficiență medulară gravă, dar și demineralizare osoasă, apariția nucleilor de osteoliză difuză, dureri și fracturi patologice, până la osteoporoză generalizată. Ca biolog, autorul cărții nu insistă asupra amănuntelor cu specific strict medical ci se mărginește să sistematizeze din literatură principalele aspecte teoretice privind
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
fină, fără granulații, deosebindu-se greu de elementele măduvei.Datorită acestor asemănări Rustitzky a numit această afecțiune Mielom multiplu. Zahn, pronunță cuvântul de pseudoleucemie în aceste tumori multiple, din cauza aspectului generalizat, pe care-l dau aceste tumori multiple. Aceste tumori medulare nu dau metastaze. Pe lângă tumorile plecate de la elementele medulare, sunt și alte tumori ca , Sarcomele, plecate de la elemente stomatice ale măduvei, cât și de la os. Cele dintâi sunt adevăratele mieloame, deși cazul care a servit lui Kahler ca să descrie sindromul
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
Datorită acestor asemănări Rustitzky a numit această afecțiune Mielom multiplu. Zahn, pronunță cuvântul de pseudoleucemie în aceste tumori multiple, din cauza aspectului generalizat, pe care-l dau aceste tumori multiple. Aceste tumori medulare nu dau metastaze. Pe lângă tumorile plecate de la elementele medulare, sunt și alte tumori ca , Sarcomele, plecate de la elemente stomatice ale măduvei, cât și de la os. Cele dintâi sunt adevăratele mieloame, deși cazul care a servit lui Kahler ca să descrie sindromul clinic, a fost în realitate nu un mielom, ci
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
studiu a imunoglobulinelor, au permis un studiu amănunțit a acestei afecțiuni. Cercetarea proteinelor mielomatoase, caracteristice pentru omogenitatea lor a dus la aprofundarea cunoștințelor asupra imunoglobulinelor normale, a structurii și metabolismului lor. Denumirea de mielom multiplu propusa de Rustitzki, datorită localizării medulare a procesului patologic, tinde să fie în ultimul timp modificată, astfel că, Apitz propune denumirea de plasmocitom, având în vedere proliferarea patologică a acestor elemente, denumire adoptată și de autorii anglosaxoni. Odată cu studierea modificărilor proteinelor plasmatice, în cadrul acestei boli au
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
mieloidă, limfatică sau reticulohistiocitară ( sub1%). 1.1 ETAPA EMBRIONARĂ In cursul dezvoltării organismului, se disting trei perioade,ale localizării și evoluției hematopoiezei :1.1.1. Etapa prehepatică (la nivelul sacului vitelin) 1.1.2. Etapa hepatică. 1.1.3. Etapa medulară 11 1.1.1. Etapa prehepatică (la nivelul sacului vitelin) Din a treia săptămână în foița mezoblastică a sacului vitelin, apar primele capilare, din pereții cărora, iau naștere primele celule sanguine circulante. Unele celule ale capilarelor, capătă o bazofilie intensă
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
dezvoltă insule hematopoietice, astfel încât, perioada hepato-splenică hematopoietică fetală este completă. Involuția acestei perioade, începe în luna a șaptea, prin dispariția hematopoiezei splenice și scăderea hematopoiezei hepatice. Către luna a opta are loc sfârșitul hematopoiezei hepato -spenice. 1.1.3. Etapa medulară Odată cu stabilirea circulației placentare, între luna a patra și a cincea, apare măduva osoasă hematopoietică. Celulele reticulo-endoteliale produc lacune, prin resorbția cartilajului scheletului, în care se va dezvolta măduva osoasă, inițial leucopoietică și apoi și eritropoietică. Hematopoieza medulară are loc
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
3. Etapa medulară Odată cu stabilirea circulației placentare, între luna a patra și a cincea, apare măduva osoasă hematopoietică. Celulele reticulo-endoteliale produc lacune, prin resorbția cartilajului scheletului, în care se va dezvolta măduva osoasă, inițial leucopoietică și apoi și eritropoietică. Hematopoieza medulară are loc paralel cu involuția hematopoiezei hepatice. 12 1.2. HEMATOPOIEZA POSTNATALĂ Figura 2: Hematopoieza postnatală (GRIGORIU & JOST, 1977) La naștere, măduva osoasă, este în totalitate hematopoietică, asigurând eritropoieza, granulocitopoieza și trombocitopoieza normală. După 18 ani, în măduva diafizelor oaselor
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
sanguine: granulocite și megacariocite. La patru luni pot fi detectate limfocitele, iar la cinci luni, monocitele. Aceasta reprezintă faza hepato - splenică a hematopoiezei. În timpul celei de a cincea luni de gestație, se face trecerea spre faza finală a hematopoiezei - faza medulară. La adult , măduva osoasă reprezintă rezervorul activ de celule stem pentru toate tipurile de celule sanguine , atât pentru cele care se diferențiază intramedular ( eritrocite, granulocit, monocit, trombocite) cât și pentru cele care se diferențiază extramedular în țesurul limfatic ( limfocite, plasmocite
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
lumenul canalelor Hawers. Celulele măduvei osoase, se află în spațiile țesutului de susținere, țesut format de o rețea sincițială de fibre de reticulină și celule reticulo - endoteliale. Aceasta rețea se leagă fie de peretele cavităților osoase, fie de vasele sanguine medulare. În măduvă osoasă se găsesc pe de o parte celule sanguine și precursorii lor, pe de altă parte celulele fixe ale măduvei osoase. Precursorii elementelor celulare ale sângelui ca și ai celulelor fixe ale măduvei osoase, formează mici aglomerării de
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
patru generații de eritroblaști. Cele mai multe din aceste capilare sunt ectaziate, așa zisele sinusoide, pe când altele sunt de calibru normal și unele colabate. Această bogată circulație sanguină, dă măduvei hematopoietice culoarea roșie, asigurând transportul de metaboliști necesari sintezelor celulare ale hematopoiezei medulare, precum și schimburile celulare între măduva osoasă și circulația generală. Celulele mielogene nu trec în circulație, decât ajunse în stadiul de maturare. Prezența în sânge de celule imature, marchează o stare patologica. Diabaza ( citodiabaza ) medulară este influențată de factori splenici . Măduva
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
metaboliști necesari sintezelor celulare ale hematopoiezei medulare, precum și schimburile celulare între măduva osoasă și circulația generală. Celulele mielogene nu trec în circulație, decât ajunse în stadiul de maturare. Prezența în sânge de celule imature, marchează o stare patologica. Diabaza ( citodiabaza ) medulară este influențată de factori splenici . Măduva osoasă reprezintă unicul producător de eritrocite, granulocite și trombocite la adultul normal și principalul producător de limfocite și monocite. Ea se găsește în cavitățile osoase, care-i conferă protecție și condiții foarte bune de
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
formând ‘’ lacuri’’ sanguine, au pereții discontinui, la formarea pereților participând și celula reticulată, ceea ce face ca, între stromă și componenta vasculară să fie o strânsă legătură. Se poate descrie chiar o structură unică numită tramă conjunctivo - vasculară. § componenta celulară (parenchim medular) - este formată din celulele seriilor medulare: eritrocitară, granulocitară, megacariocitară, ele având o serie de particularități. Astfel, eritroblaștii se găsesc sub formă de ‘’cuiburi’’ sau ‘’insule eritroblastice’’ (în centru un macrofag care hrănește cu fier eritroblaștii din jur). Elementele granulocitare sunt
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
la formarea pereților participând și celula reticulată, ceea ce face ca, între stromă și componenta vasculară să fie o strânsă legătură. Se poate descrie chiar o structură unică numită tramă conjunctivo - vasculară. § componenta celulară (parenchim medular) - este formată din celulele seriilor medulare: eritrocitară, granulocitară, megacariocitară, ele având o serie de particularități. Astfel, eritroblaștii se găsesc sub formă de ‘’cuiburi’’ sau ‘’insule eritroblastice’’ (în centru un macrofag care hrănește cu fier eritroblaștii din jur). Elementele granulocitare sunt răspândite uniform. Megacariocitele apar mai ales
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
din care pleacă spre interior trabecule (travee conjunctive), care, delimitează lobulii timici. În interior, se află stroma reticulară care susține parenchimul cu timocite; fiecare lobul timic fiind format din două zone: o zonă corticală (periferică) - închisă la culoare o zonă medulară (centrală) - slab colorată Corticala și medulara, sunt asemănătoare din punct de vedere histologic, diferențele apărând în ceea ce privește proporția stromei și a parenchimului. În corticală - limfocitele (timocitele) tinere sunt dense, iar celulele stromale au citoplasma palid colorată și aproximativ, nu se văd
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
travee conjunctive), care, delimitează lobulii timici. În interior, se află stroma reticulară care susține parenchimul cu timocite; fiecare lobul timic fiind format din două zone: o zonă corticală (periferică) - închisă la culoare o zonă medulară (centrală) - slab colorată Corticala și medulara, sunt asemănătoare din punct de vedere histologic, diferențele apărând în ceea ce privește proporția stromei și a parenchimului. În corticală - limfocitele (timocitele) tinere sunt dense, iar celulele stromale au citoplasma palid colorată și aproximativ, nu se văd. În medulară - parenchimul limfo-formator este lax
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
slab colorată Corticala și medulara, sunt asemănătoare din punct de vedere histologic, diferențele apărând în ceea ce privește proporția stromei și a parenchimului. În corticală - limfocitele (timocitele) tinere sunt dense, iar celulele stromale au citoplasma palid colorată și aproximativ, nu se văd. În medulară - parenchimul limfo-formator este lax, timocitele sunt rare, iar elementele stromale sunt mai evidente. În medulară apar formațiuni proprii timusului - corpusculii lui Hasal - formațiuni globuloase, de mărimi diferite, având în interior celule degenerate învelite de mai multe celule epiteliale aplatizate și
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
proporția stromei și a parenchimului. În corticală - limfocitele (timocitele) tinere sunt dense, iar celulele stromale au citoplasma palid colorată și aproximativ, nu se văd. În medulară - parenchimul limfo-formator este lax, timocitele sunt rare, iar elementele stromale sunt mai evidente. În medulară apar formațiuni proprii timusului - corpusculii lui Hasal - formațiuni globuloase, de mărimi diferite, având în interior celule degenerate învelite de mai multe celule epiteliale aplatizate și cu nuclei picnotici. Corpusculii provin din stromă, fac legătura cu celulele stromei, fiind prezenți și
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
sub influența timusului (organe limfoide timodependente), ganglionii limfatici au dezvoltarea maximă în copilărie până la pubertate, apoi involuează lent până la transformarea scleroadipoasă de la bătrânețe. În ganglioni, pătrunde prin zona convexă, mase aferente limfatice de unde limfa se filtrează în sinusurile subcapsulare, perifolicular, medular, sinusuri care confluează în două vase limfatice eferente care părăsesc ganglionii prin zona concavă (în zona hilului). Circulația sanguină nutritivă a ganglionilor, este formată din: artera aferentă - care pătrunde prin zona hilului, se ramifică repetat în arteriole și capilare, formând
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
format din țesut limfoid dens. Parenchimul - răspândit în toată masa ganglionară sub formă de țesut limfoid dens, el, fiind străbătut de zone cu țesut limfoid lax. Structura lui este diferențiată, datorită prezenței ramificărilor arteriale și a capilarelor sinusoide. Zona centrală (medulară), are parenchimul asemănător unor cordoane limfocitare medulare, datorită ramificărilor arteriale. Zona periferică (corticala), conține capilare sinusoide și parenchim difuz, cu aspect mai mult sau mai puțin folicular. Corticala, se diferențiază într-o: corticală superficială (nodulară) - în care se găsesc limfocite
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
în toată masa ganglionară sub formă de țesut limfoid dens, el, fiind străbătut de zone cu țesut limfoid lax. Structura lui este diferențiată, datorită prezenței ramificărilor arteriale și a capilarelor sinusoide. Zona centrală (medulară), are parenchimul asemănător unor cordoane limfocitare medulare, datorită ramificărilor arteriale. Zona periferică (corticala), conține capilare sinusoide și parenchim difuz, cu aspect mai mult sau mai puțin folicular. Corticala, se diferențiază într-o: corticală superficială (nodulară) - în care se găsesc limfocite ,,B” dispuse în agregate nodulare (foliculare) corticala
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
referă la „stricto senso”, numai la o formă clinică a proliferării maligne a plasmocitelor, pentru care s-a propus denumirea de plasmocitoză malignă sau mielomatoză. Aceasta ar cuprinde diverse varietăți ale acestei proliferări, și anume: • PLASMOCITOZA MALIGNĂ: localizată: PLASMOCITOM SOLITAR: medular; extramedular; diseminată: MIELOM MULTIPLU; PLASMOCITOZĂ MALIGNĂ DIFUZĂ; LEUCEMIE CU PLASMOCITE. Toate aceste forme au aceeași tulburare celulară de bază și prezintă, ca și limfoamele maligne, numeroase forme de tranziție. Ele reprezintă, de fapt, etape din evoluția unui proces comun, și
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
proliferarea celulelor mielomotoase duce la două tulburări de bază și anume: infiltrație de țesuturi și organe și anomalii proteice. Acestea sunt responsabile direct sau indirect de aproximativ toate celelalte simptome și semne ale bolii. Infiltrația măduvei osoase, produce, dislocarea celulelor medulare normale și osteoliză, dislocare care determină apariția insuficienței medulare, caracterizată prin: anemie - moderată sau severă, normocitară, normocromă, dispoziția în rulouri a eritrocitelor pe frotiul de sânge; trombocitopenie - în cazul unei infiltrații medulare mai extinse, numărul de leucocite este variabil, frecvent
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]