11,082 matches
-
copii 4,45 3 1023 HIV/SIDA 5,45 4 1033 Boli parazitare 5,27 5 1051 Cardiologie 5,14 6 1052 Cardiologie copii 5,51 7 1061 Cronici 10,54 8 1061_PAL Îngrijiri paliative 30,46 9 1071 Dermatovenerologie 5,57 10 1081 Diabet zaharat, nutriție și boli metabolice 5,53 11 1082 Diabet zaharat, nutriție și boli metabolice copii 3,78 12 1101 Endocrinologie 3,17 13 1102 Endocrinologie copii 2,29 14 1111 Gastroenterologie 4,89 15 1121 Geriatrie și gerontologie 12,70 16 1131 Hematologie 5,52 17 1132 Hematologie copii 4,44 18
ANEXĂ din 27 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/284761]
-
parazitare 5,27 5 1051 Cardiologie 5,14 6 1052 Cardiologie copii 5,51 7 1061 Cronici 10,54 8 1061_PAL Îngrijiri paliative 30,46 9 1071 Dermatovenerologie 5,57 10 1081 Diabet zaharat, nutriție și boli metabolice 5,53 11 1082 Diabet zaharat, nutriție și boli metabolice copii 3,78 12 1101 Endocrinologie 3,17 13 1102 Endocrinologie copii 2,29 14 1111 Gastroenterologie 4,89 15 1121 Geriatrie și gerontologie 12,70 16 1131 Hematologie 5,52 17 1132 Hematologie copii 4,44 18 1151 Imunologie clinică și alergologie 3,12 19 1152 Imunologie
ANEXĂ din 27 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/284761]
-
cu manifestare cutaneo-mucoasă. ... ... Modul 12.12 - Afecțiuni endocrinologice cu manifestări dermatologice 1. Tematică 1.a. Tematică curs (40 ore) – Funcția endocrină în pubertare și adolescență: răsunetul acesteia la nivel cutaneo-mucos ... – Funcția endocrină la vărsta adultă: determinări dermatologice -Menopauza/andropauza: implicații dermatologice ... – Sindromul metabolic ... – Afecțiuni ale glandei tidoide și ale glandelor paratiroide cu implicare dermatologică ... – Alte anomalii endocrinologice cu manifestări cutanate ... – Noțiuni de sexologie. Disfuncția erectilă. Intersexualitate ... – Modificări cutanate fiziologice și patiologice în sarcină ... ... 1.b. Tematică aplicații practice (100 ore) – Examenul clinic în cadrul
ANEXE din 20 octombrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/276346]
-
Modulul 10, anul 3/4: Diabet și boli de nutriție 2 luni Nr. ore curs: 16 Nr. ore practică: 300 Tematică. Diabetul zaharat. Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul diabetului zaharat tip 2 și diagnosticul celorlalte forme de diabet, diagnosticul bolilor metabolice comune. Rezultate așteptate. Competențe teoretice și practice minimum acceptabile dobândite în urma parcurgerii și promovării modulului de pregătire. Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient cu diabet zaharat, să diagnosticheze și să stabilească planul de investigație și tratament al
ANEXE din 20 octombrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/276346]
-
vizita medicală cu scrisoare medicală de la diabetologul curant, în care să se precizeze nivelul HbAlc (determinat cu cel mult 30 de zile înaintea prezentării), prezența/absența complicațiilor specifice, tratamentul curent. Aceștia pot fi considerați apți dacă fac dovada unui control metabolic bun, fără complicații specifice semnificative în absența altor morbidități/risc cardiovascular crescut. ... 8. AFECȚIUNI NEUROLOGICE Nr. crt. Denumirea afecțiunilor Categoriile de aptitudine medicală SELECȚIE EXPERTIZĂ Grupa I Grupa a II-a Grupa a III-a Grupa a IV-a Grupa I
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
2. gravide; ... 3. persoane cu vârsta ≥ 19 ani și < 65 de ani, aflate în una dintre următoarele situații: 3.1. boli cardiovasculare cronice; ... 3.2. boli respiratorii cronice; ... 3.3. boli renale cronice; ... 3.4. boli hepatice cronice; ... 3.5. boli neurologice cronice; ... 3.6. boli metabolice; ... 3.7. boli oncologice; ... 3.8. boli autoimune; ... 3.9. malformații congenitale; ... 3.10. obezitate; ... 3.11. asplenie, pacient aflat în pregătire în vederea efectuării unei splenectomii; ... 3.12. persoane cu infecție HIV/SIDA; ... 3.13. terapie imunosupresoare; ... 3.14. transplant; ... 3.15. imunosupresie congenitală; ... ... 4. persoane cu vârsta de
ORDIN nr. 3.120 din 12 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274488]
-
funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace (Clasificarea funcţională New York Heart Association) (Anexa 1) Aprecierea clasei funcţionale a anginei pectorale (Clasificarea funcţională a Societăţii Cardiovasculare Canadiene) (Anexa 1) Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate (Clasificarea Goldman) (Anexa 1) FUNCŢIA CARDIACĂ - legată de fluxul coronarian şi forţa de contracţie a muşchilor ventriculari (funcţia sistolică globală), toleranţa la efort Afecţiuni care pot afecta funcţia: Boala cardiacă ischemică stabilă. Cod CIM I25
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace (Clasificarea funcţională New York Heart Association) ( Anexa 1) Aprecierea clasei funcţionale a anginei pectorale (Clasificarea funcţională a Societăţii Cardiovasculare Canadiene) (Anexa1) Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate (Clasificarea Goldman) (Anexa 1) Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Simptome/semne clinice : durerile anginoase apar la efort fizic de intensitate foarte mare peste 7 METs asociate cu următoaarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţi i: ECG normal
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
asocia elementele clinice de severitate oferite de principalele clasificări funcţionale bazatepe simptome: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association)(anexa 1) Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate( Clasificarea Goldman ) (Anexa 1). Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Simptome/semne clinice caracteristice, fără tulburări funcţionale, în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţi i: ECG normal, ecocardiac: DTDVS normal, aria valvulară 1,5-2cm 2 , funcţie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
elementele clinice de severitate oferite de principalele clasificări funcţionale bazate pe simptome: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association)(anexa 1 Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate( Clasificarea Goldman ) (Anexa 1). Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Semne clinice : Afecţiune de grad uşor, fără tulburări funcţionale, cu semne clinice minime. Investigaţi i: Ecocardiac: arie valvulară 2,5-3,5cm2, gradient mediu <10mmHg, funcţie sistolică de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
elementele clinice de severitate oferite de principalele clasificări funcţionale bazate pe simptome: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association)(anexa 1 Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate( Clasificarea Goldman ) (Anexa 1). Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Semne/simptome clinice : dispnee, palpitaţii numai la eforturi mari, insuficienţă cardiacă NYHA I, în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii : Ecocardiac: afectări valvulare de grad
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
se pot asocia elementele de severitate clinică apreciate pe baza clasificărilor clinice: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association) (Anexa 1) Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate ( Clasificarea Goldman ) (Anexa 1) Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă20-49% Simptome/semne clinice: dispnee, fatigabilitate la eforturi fizice mari, capacitate funcţională (>7METs) Investigaţii: ECG normal, ecografie cardiacă: cavitaţi normale sau uşor crescute, fără gradiente intraventriculare/transvalvulare sau uşoare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Se pot asocia elementele de severitate clinică apreciate pe baza clasificărilor clinice: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association) (Anexa 1) Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate ( Clasificarea Goldman ) (Anexa 1) Afecţiuni care pot afecta funcţia CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICĂ (CMH) Deficienţă funcţională ușoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice : absența simptomelor/simptome ușoare Investigaţii: fără modificări structurale cardiace/modificări ușoare, modificări ECG sugestive, teste genetice pozitive
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Se pot asocia elemente de severitate clinică apreciate pe baza clasificărilor clinice: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association) (Anexa 1) Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate (Clasificarea Goldman)(Anexa 1) Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinicedeterminate de hipertensiunea pulmonară (dispnee, dureri toracice etc) în corelaţie cu modificări funcţionale obiective: Investigaţii: datele obiective sunt modificate în funcţie de etiologie . ECG
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
GOLD Severitate VEMS % din prezis Gold 1 Uşor VEMS ≥ 80 % din prezis Gold 2 Moderat 50 % ≤ VEMS< 80 % din prezis Gold 3 Sever 30 % ≤ VEMS< 50 % din prezis Gold 4 Foarte sever VEMS < 30 % din prezis Comorbidităţile : boli cardiovasculare, sindrom metabolic, disfuncţii musculo-scheletale, osteoporoză, anxietate/depresie, cancer pulmonar, constituie factori agravanţi şi se evaluează conform criteriilor pentru afecţiunile respective. ASTMUL BRONŞIC, cod CIM X J45 Evaluarea funcţiei ventilatorii prin spirometrie este obligatori e pentru stabilirea severităţii, reversibilităţii şi variabilităţii obstrucţiei la fluxul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
complicaţiilor şi cuantificarea acestora: prezenţa ascitei, edemelor, a varicelor şi a riscului de efracţie al acestora, prezenţa hipotensiunii arteriale, a sindromului hepatorenal şi hepato-pulmonar. Funcţia hepato-biliară legată de funcţia de stocare, filtrare şi purificare a sîngelui, inactivarea substanţelor toxice, funcţia metabolică, secretorie şi excretorie. Transplantul hepatic cod CIM Z94 În aprecierea capacităţii de muncă la pacienţii cu transplant hepatic se vor lua în consideraţie următoarele: media supravieţuirii la 5 ani este de aprox. 60%; complicaţiile post operatorii; rejetul cronic; reacţii adverse
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
determină limitări ale activității profesionale. Disfuncțiile ano-rectale apreciate cu 20/24 puncte vor fi corelate cu deficiența funcțională medie, incapacitate adaptativă (50-69%), respectiv capacitate de muncă pierdută cel puțin jumătate. FUNCŢIA SISTEMULUI METABOLIC Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienţei funcţionale în afecţiunile metabolice va fi axată pe evaluarea complexă a tulburărilor metabolismului energetic al organismului, care afectează deopotrivă utilizarea glucidelor, lipidelor şi proteinelor, precum şi a celorlalte metabolisme. Elemente clinice -simptome,semne obiective: caracteristice (1/3 din cazuri): sete, poliurie, scădere ponderală, simptome nespecifice în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
scădere ponderală, simptome nespecifice în aproape toate cazurile (astenie, ameţeli, prurit), simptome ale complicaţiilor; Elemente funcţionale - investigaţii: determinări biologice şi biochimice, investigaţiifuncţionale specifice diagnosticului complicaţiilor(ECG, ecocardiografie, ex.oftalmologic, indice gleznă/braţ(IGB), doppler vascular, ex. Neurologic 2.2 Elemente funcţionale care definesc funcţia metabolică Funcţia legată de metabolismul glucidelor Afecţiuni care pot afecta funcţia Diabetul zaharat tip 1 Cod CIM E10 Diabetul zaharat tip 2 Cod CIM E 11 Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Forme clinice : Diabet zaharat tip 2, echilibrat/dezechilibrat cronic*(HbA1c≥7
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Fără limitarea activităţilor. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament, preventia sau reducerea riscului cardiovascular. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. * se referă la dezechilibru metabolic cronic relevat de valoarea Hb glicozilate (estimare retrospectivă a statusului glicemic, proporţională cu nivelul mediu al glucozei sanguine în ultimele 2-3 luni) Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Diabet zaharat tip1(DZ1) echilibrat/dezechilibrat; Diabet zaharat tip 2 echilibrat/dezechilibrat (HbA1≥7), complicat cu
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
determinări biochimice Deficienţă funcţională uşoară,incapacitate adaptativă 20-49% Forme clinice : Obezitatea benignă, indiferent de valoarea IMC, fără comorbidităţi; Obezitate medie (IMC = 30 – 40 Kg/m 2) Obezitate generalizată (accentuată- IMC = 40 – 50 Kg/m 2) Asociată cu: complicaţii locomotorii uşoare(conform criterilor) complicaţii metabolice uşoare (conform criteriilor) complicaţii cardiovasculare uşoare (conform criteriilor) Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii, IMC, investigaţii adresate diagnosticului complicaţiilor(radiografii, testări articulare, investigaţii cardiovasculare, analize laborator) Fără limitarea activităţilor : Fără restricţii de participare pot efectua activităţi profesionale organizate, zilnice,cu implicare în toate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
muncă. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Forme clinice : Obezitate generalizată (accentuată- IMC = 40 – 50 Kg/m 2) Asociată cu complicaţii de severitate moderată apreciate după criteriile de la capitolele respective tulburări locomotorii tulburări ventilatorii restrictive,sindrom de apnee în somn tulburări metabolice complicații hepatice insuficienţă venoasă cr. complicaţii cardiovasculare Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii. IMC, investigaţii adresate diagnosticului /severităţii complicaţiilor(radiografii, testări articulare, determinari de laborator, spirometrie, polisonmografie,investigaţii cardiovasculare și ale funcției hepatice. Limitarea moderată a activităţilor fizice: pot activităţile profesionale organizate, zilnice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Forme clinice: Obezitate hiperplazică hipertrofică (severă IMC > 50 Kg/m 2 ) Asociată cu complicaţii de severitate cel puţin medie : tulburări locomotorii tulburări ventilatorii, sindrom de apnee în somn complicaţii cardiovasculare tulburări metabolice complicații hepatice insuficienţă veno-limfatică Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii. IMC, investigaţii adresate diagnosticului /severităţii complicaţiilor(radiografii, testări articulare, determinari de laborator, spirometrie,polisomnografie investigaţii cardiovasculare și ale funcției hepatice. Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice uşoare/sedentare, în general nu
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
după tratament specific, intervenţie chirurgicală,radioterapie sau tratament medicamentos, tumori nefuncționale cu diametrul maxim sub 2 cm,microprolactinoame controlate sub tratament medicamentos, fără sechele neurologice sau oftalmologice,fără insuficiență hipofizară sau cu insuficiență hipofizară echilibrată sub tratament de substituție, fără complicații cardiovasculare sau metabolice. Investigaţi i: dozarea hormonilor hipofizari și ai glandelor țintă (IGF1, prolactina,TSH, freeT4,cortisol seric ora 8;pentru boala Cushing:cortisol după 1 mg dexametazonă), determinări biologice şi biochimice valori în limite normale; CT/ RMN, ex oftalmologic (CV), examen neurologic ( modificări care duc
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sechele neurologice, oftalmologice sau somatice severe, care determină deficienţă funcţională accentuată (conform criteriilor de la capitolele respective). Investigaţii: dozarea hormonilor hipofizari și al glandelor țintă(IGF1, prolactina, TSH,fT4, cortisol ora8,CT/RMN,ex. oftalmologic,(CV), determinări biologice şi biochimice confirmă dezechilibrul hormonal şi metabolic; ECG modificări variate (de AQRS, ST/ T, de durată QRS, scurtarea QT), ecocardiac-modificări anatomice±funcţionale, modificări ale investigaţiilor funcţionale vizuale (care conduc la deficienţă funcţională accentuată conform criteriilor de la capitolele respective). CT, RMN modificări caracteristice Limitarea moderată/severă a activităţilor: nu
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament cutrativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100% Semne clinice: tumoră hipofizară cu: Sechele oftalmologice grave Sechele neurologice grave Sechele metabolice grave (caşexia hipofizară,bulimia hipotalamică, insuficiența hipofizară decompensată) Sechele somatice grave Apreciate după criteriile de la patologia respectivă Investigaţii : modificări ale rezultatelor investigatiilor specifice diagnosticelor și de severitate Limitarea severă/completă a activităţilor : capacitate de autoservire pierdută Restricţii complete de participare la
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]