546 matches
-
tumorale (integrine și CD44) se cuplează cu contrareceptorii corespunzători (laminina, fibronectina, vitronectina) ai matricei extracelulare sau ai celuleor endoteliale, care pot fi specifici (LU-CAM, N-CAM, etc.) sau nespecifici ]215,224,349,350]. Pentru a prolifera în organul țintă, celulele metastazate necesită o serie de condiții favorizante (numite de unii ecosistem metastatic): vascularizație, receptori specifici de adeziune, factori de creștere sintetizați in situ, fie de celulele tumorale, fie de celulele endoteliale, de macrofage (IL-1) sau de fibroblaști (IL-6) sau chiar de
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
cea secundară, se poate repeta de mai multe ori în cursul istoriei naturale a cancerului; subdivizarea în etape se face pentru simplificarea expunerii. Invazia secundară (metastazarea propriuzisă) reface de altfel, în ordine inversă, etapele invaziei primare. Adeziunea celulelor în organul metastazat este facilitată de încetinirea fluxului sanguin, care permite fixarea de endoteliul capilar. Astfel, endoteliul și membrana bazală devin accesibile celulei tumorale, aderența realizându-se printr-un mecanism heterofilic prin care receptori specifici ai celulelor tumorale (integrine și CD44) se cuplează
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
tumorale (integrine și CD44) se cuplează cu contrareceptorii corespunzători (laminina, fibronectina, vitronectina) ai matricei extracelulare sau ai celuleor endoteliale, care pot fi specifici (LU-CAM, N-CAM, etc.) sau nespecifici ]215,224,349,350]. Pentru a prolifera în organul țintă, celulele metastazate necesită o serie de condiții favorizante (numite de unii ecosistem metastatic): vascularizație, receptori specifici de adeziune, factori de creștere sintetizați in situ, fie de celulele tumorale, fie de celulele endoteliale, de macrofage (IL-1) sau de fibroblaști (IL-6) sau chiar de
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
organe, uneori foarte îndepărtate topologic, se numește metastazare. Tumora secundară generată prin metastazare, poartă numele de metastază. Prin desprinderea celulelor maligne din tumora primară și migrare, sunt generate numeroase metastaze care îngreunează terapia chirurgicală sau radioterapia, prin inaccesibilitatea lor. Celulele metastazate, desprinse în faza G1, dau metastazele timpurii, rezultând tumori secundare în diferite organe țintă. Diferitele clone ale unei tumori au capacități diferite de metastazare, determinate genetic. Procesul metastazării implică câteva trepte și numai câteva clone celulare ale tumorii au toate
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
argininei*. Reacția este catalizată de nitric-oxid-sintază. NO mediază citotoxicitatea macrofagului, dependentă de L-arginină. Una dintre cauzele primare ale patologiei maligne este metastazarea, adică eliberarea celulelor din situsul tumorii primare, pentru a iniția la distanță, creșterea unei noi tumori. Celulele metastazate au aceleași antigene de suprafață, ca și tumora primară. Principalele situsuri de metastazare sunt ganglionii limfatici, plămânul și ficatul. In studiile experimentale, macrofagele activate s-au dovedit a fi foarte eficiente în reducerea incidenței metastazelor unor tumori. 29.5. IMUNITATEA
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
cazul melanomului metastatic. Limfocitele T infiltrate în tumori (TIL) sunt recoltate în urma extirpării chirurgicale a acestora și TIL-urile sunt apoi trecute în cultură și manipulate spre a deveni vectori celulari cu ajutorul cărora se poate transporta retrovirusul recombinant în melanoamele metastazate (fig. 32.10). Retrovirusul recombinant are inserționată gena care specifică citokina antitumorală IL-2 sau TNF-α (factorul α de necroză tumorală). Dificultățile abordării acestei metode de terapie genică ex vivo sunt legate de eficientizarea transferului constructului genic retroviral în TIL-uri
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
cazurilor individuale [50]. INVAZIA GANGLIONILOR LIMFATICI LOCO-REGIONALI Invadarea ganglionilor este un criteriu sigur de apreciere a prognosticului cancerelor, rata supraviețuirii fiind semnificativ diferită în funcție de prezența sau absența fenomenului de diseminare limfatică. Mai mult, supraviețuirea scade proporțional cu creșterea numărului ganglionilor metastazați și este într-o relație inversă cu extensia invaziei ganglionare în teritoriul regional. Invazia ganglionilor limfatici regionali este influențată considerabil de parametri macro- și microscopici ai tumorilor primare. MODIFICĂRILE HISTOLOGICE ALE GANGLIONILOR LIMFATICI SATELIȚI Histiocitoza sinusală, hiperplazia centrilor germinativi, hiperplazia
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
au demonstrat eficiența terapeutică a utilizării terapiei antisens și a ARN de interferență. In trialul de fază II, prin administrarea unui tratament combinat care asociază inhibitorul antisens al familiei RAS cu gemcitabina la pacienții cu cancer pancreatic avansat local și metastazat, s-a obținut o rată de răspuns de 10,4% și o supraviețuire mediană de 6,6 luni [44]. Calea de semnalizare PI3K/AKT/mTOR PI3K (phosphoinositide 3-kinase) sunt enzime care activate fosforilează inositol lipidele generând 3’-fosfoinositide - mesageri secundari
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Dina () [Corola-publishinghouse/Science/92185_a_92680]
-
bilobectomia medio-inferioară;- pneumonectomia. Nu este nominalizată lobectomia medie, aceasta fiind înlocuită cu una din bilobectomii. Nu este necesară disecția grupelor ganglionare paraesofagiene (8) și a ligamentului triunghiular (9). În caz de limfadenectomie insuficientă pe ganglionii interlobari superiori (11s), aceștia fiind metastazați, este indicată bilobectomia medio-superioară, sau când tumora invadează lobul mediu. Pneumonectomia se va realiza în caz de tumoră mare, care trece peste scizura mare sau interesează bronșia primitivă și/sau artera pulmonară. Tot rezecție totală se va executa și în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
semnificativ rata de supraviețuire postoperatorie. S-a constatat că mărimea N2 este relativă ca factor de prognostic, neexistând o diferență semnificativă între ganglionii mai mici sau mai mari de 2 cm (Martini, 1987) [32]. Este foarte important numărul de ganglioni metastazați. Astfel, metastazarea ganglionară singulară are o supraviețuire la 5 ani de 34,8% iar mai mulți ganglioni afectați de 9,4% (Wattanabe, 1991 [66]). Martini, 1987 [32] consideră stațiile ganglionare: paratraheală (2), subcarinală (7) și subaortică (5) ca având un
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
1991 [66]). Martini, 1987 [32] consideră stațiile ganglionare: paratraheală (2), subcarinală (7) și subaortică (5) ca având un prognostic mai bun în caz de însămânțare secundară. Pe de altă parte, Wattanabe, 1991 [66], este de părere că grupul subcarinal (7) metastazat oferă o perspectivă sumbră, la fel ca și stația prevasculară (3a). Stații cu un prognostic mai blând, în caz de implicare, sunt considerate: traheobronșic (4) și subaortic (5). Prognosticul de supraviețuire este mai bun în micrometastazare (metastaze oculte în ganglionii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
numărul ganglionilor invadați: invadarea între 1și 6 ganglioni este indicată ca pN1, a 7-15 ganglioni corespunde pN2 și peste 15 ganglioni este N3. Supraviețuirile scad brutal cu creșterea numărului de ganglioni invadați. Clasificarea anterioară se baza pe localizarea ganglionilor limfatici metastazați. Supraviețuirile sunt semnificativ diferite pentru N2, după vechea clasificare față de cea actuală, fără a avea o valoare semnificativă pentru grupul N1. Localizarea ganglionilor metastazați nu modifică semnificativ prognosticul, în timp ce un număr mai mare de 4 ganglioni pozitivi alterează supraviețuirile. Supraviețuirile
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
scad brutal cu creșterea numărului de ganglioni invadați. Clasificarea anterioară se baza pe localizarea ganglionilor limfatici metastazați. Supraviețuirile sunt semnificativ diferite pentru N2, după vechea clasificare față de cea actuală, fără a avea o valoare semnificativă pentru grupul N1. Localizarea ganglionilor metastazați nu modifică semnificativ prognosticul, în timp ce un număr mai mare de 4 ganglioni pozitivi alterează supraviețuirile. Supraviețuirile, când se găsesc metastaze ganglionare, sunt mai bune în experiența japoneză față de cea din Vest. Aceasta ar putea explica potențialul biologic diferit al tumorii
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
consideră că stadializarea ganglionară topografică este prea labori japoneze care ia în considerare sediul topografic al ganglionilor limfatici, oferă un suport extinderii rezecției chirurgicale. Noua stadializare TNM insistă pe identificarea a 15 ganglioni limfatici individuali, analizați de anatomopatolog, numărul ganglionilor metastazați, definind stadiul. Această stadializare oferă date semnificative pentru prognostic, dar pretinde disecția a cel puțin 15 ganglioni. Este astfel posibil, ca un număr mare de pacienți din vest să nu poată fi clasificați datorită neefectuării extinderii necesare a disec ganglionare
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
severa decât tetraciclina). Rareori acești bolnavi pot dezvolta sindromul de detresa respiratorie a adultului (SDRA) [29], care este corelat uneori cu utilizarea unor cantități mai mari de talc. Instilarea agenților citostatici necesită un timp mai îndelungat de contact cu pleura metastazată (aproximativ 4 ore pentru cisplatin) [34]. Tratamentul pleureziilor neoplazice la pacienții cu plămân încarcerat Pacienții la care se constată absența expansiunii pulmonare după evacuarea fluidului pleural, nu sunt candidați pentru terapia cu agenți sclerozanți și este puțin probabil să beneficieze
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
remisiuni parțiale, de histerectomie lărgită cu anexectomie bilaterală; - metastazele abdominale impun polichimioterapia ca primă intenție urmată de o eventuală interveție chirurgicală citoreductivă. Aceste paciente beneficiază de hormonoterapie asociată polichimioterapiei, care are un efect pozitiv asupra supraviețuirii. Neoplasmul de corp uterin metastazat: Dacă recidiva apare la paciente care au fost operate dar nu au fost iradiate, se poate administra radioterapie externă, iar în cazul recidivelor de mici dimensiuni se poate folosi brahiterapia. În cazul în care recidiva apare după tratament chirurgical și
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
edemul limfatic al brațului; - pneumonită radioterapică; - fibroză subcutanată; - aplazie medulară. PROGNOSTIC - Recidivele apar în 85 % în primii 5 ani. - Supraviețuiri la 5 ani; - Cu ganglionii negativi - 90 %, - Cu ganglionii pozitivi - 40 %, mai favorabil sub 3 ganglioni (70 %). - Supraviețuirea în cancerul metastazat este de 10 % la 10 ani. SUPRAVEGHERE - REABILITARE 1. Auto-examinarea lunară a sânului 2. Istoric + examenul fizic: - la 3 - 6 luni, în primii 3 ani; - la 6 - 12 luni, în următorii 2 ani; - anual, după 5 ani. 3. Mamografie anuală
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
asociate. Se enunță particularitățile cazului: - categoria prognostică.... - posibilele complicații locale și la distanță asupra organelor vitale Bolnavul are următorul prognostic: bun, intermediar, rezervat Recomand următorul protocol terapeutic....... Bolnavul este introdus în categoria terapeutică: - tumora localizată operabilă - tumora avansată loco-regional - tumora metastazată sau / și recidivantă Tratament de salvare: - eșec prin recidiva loco-regională - eșec prin metastaze Secvențialitatea tratamentului va fi următoarea: - încep cu chimioterapie neo-adjuvantă........ - încep cu tratament chirurgical conservator sau radical ........., urmat de tratamente adjuvante.......... - există urmatoarele contraindicatii pentru tratament: relative .......... absolute
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
terapii, n.r.), vedem progrese semnificative împotriva altor tipuri de cancer, care prezintă tumori foarte greu de tratat", a adăugat Steven O'Day. Astfel, unul dintre testele clinice a relevat o remisie fără precedent în cazul a două tinere cu cancer metastazat al colului uterin, după o imunoterapie care a țintit papilomavirusul (HPVI) din tumoare. Peste 70% dintre formele de cancer uterin sunt provocate de o infecție cu acest virus, în urma contactului sexual. Prima pacientă nu a mai prezentat nicio urmă a
Tratamentul revoluționar împotriva cancerului by Andrei Moisoiu (Google) () [Corola-journal/Journalistic/62142_a_63467]
-
o eficiență și mai sporită prin combinarea a două tipuri de anticorpi, Yervoy și Nivolumab, produși de laboratorul american Bristol Meyers Squibbs. Acest cocktail a permis o supraviețuire fără precedent de trei ani și jumătate, în cazul bolnavilor de cancer metastazat, care nu mai putea fi operat. Aprobat în 2011 de Agenția americană a alimentelor și medicamentelor (FDA), anticorpul Yervoy sau ipilimumab a stat la baza primei imunoterapii care a prelungit în mod semnificativ supraviețuirea bolnavilor cu melanom avansat, forma cea
Tratamentul revoluționar împotriva cancerului by Andrei Moisoiu (Google) () [Corola-journal/Journalistic/62142_a_63467]
-
funcționează acest mirabil proces de spiritualizare în cazul terminalilor și care sunt consecințele impresionante cu care se acompaniază uneori. Cercetând palmaresul cazuistic al reputatului psihoterapeut I. Yalom (2009), vom prezenta cazul pilduitor al Paulei, suferindă de un cancer mamar, multiplu metastazat. Devenind o „curtezană a morții”, pacienta, datorită elevației spirituale pe care i-a provocat-o traversarea acestei „golgote”a suferinței, împreună cu psihoterapeutul ei, doctorul Yalom, înființează cel dintâi grup de suport în beneficiul bolnavilor neoplazici, aflați în fază finală. Această
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]