614 matches
-
pentru tratarea hipertrigliceridemiilor, au printre reacțiile adverse inducerea miopatiei (mai ales Clofibratul). La administrarea de Bezafibratul (Regadrin B®) pot să apară tulburări gastrointestinale, vertij, cefalee, reacții alergice, iar în caz de supradozare sau tratamente îndelungate, creșterea concentrației plasmatice de creatinfosfokinaza, mialgii, crampe musculare, chiar și un aspect clinic de rabdomioliză. Statinele, substanțe folosite pentru diminuarea concentrației colesterolului plasmatic, deși destul de bine suportate de către organism, pot da ca reacții adverse creșterea transaminazelor hepatice și miopatie (precedată de creșterea creatinfosfokinazei serice). Ca pericol
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
printr-un mecanism de deprimare a neuronilor intermediari spinali și mezencefalici, fiind utilizate pentru combaterea spasmelor musculare produse prin iritație, inflamație, traumatisme sau reflexe segmentare provocate de stimuli patologici viscerali sau somatici. Sunt deci eficiente în tratarea contuziilor, tenosinovitelor, artritelor, mialgiilor, contracturilor cronice de origine piramidală sau de altă etiologie (lumbago, torticolis, contracturi ischemice). Au însă ca efecte secundare tulburări digestive, vizuale, neurologice (Clorzoxazona, Mefenezina, Clormezanona și Carispodolul), parestezii, mialgii, ataxie, tremor, atonie musculară, nistagmus, diferite manifestări psihotice, convulsii și agravarea
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
viscerali sau somatici. Sunt deci eficiente în tratarea contuziilor, tenosinovitelor, artritelor, mialgiilor, contracturilor cronice de origine piramidală sau de altă etiologie (lumbago, torticolis, contracturi ischemice). Au însă ca efecte secundare tulburări digestive, vizuale, neurologice (Clorzoxazona, Mefenezina, Clormezanona și Carispodolul), parestezii, mialgii, ataxie, tremor, atonie musculară, nistagmus, diferite manifestări psihotice, convulsii și agravarea spasticității la oprirea tratamentului, hipotonie musculară în cazul asocierii cu antidepresive - Baclofenul (Lioresal®). Alte substanțe folosite în medicația neurologică sau a sferei psihice influențează motricitatea ca efect terapeutic secundar
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
de ani), localizată la nivelul mușchilor oculari și ai celor cu rol în deglutiție, și distrofia musculară congenitală, mai puțin frecventă, manifestă clinic din primele 6 luni de viață. O altă cauză a limitării capacității funcționale a sistemului musculoscheletal este mialgia, care în funcție de durată poate fi acută sau cronică, iar în funcție de etiologie poate fi consecința utilizării excesive a mușchilor striați (febră musculară), supraantrenamentului, traumatismelor, bolilor autoimune (polimiozită, dermatomiozită), virale, sau unor reacții adverse medicamentoase. Durerea musculosheletală a țesuturilor moi este de
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
sau unor reacții adverse medicamentoase. Durerea musculosheletală a țesuturilor moi este de origine musculară sau periarticulară (inclusiv bursele), și poate fi localizată, atunci când se datorează unui traumatism sau utilizării excesive a articulației, sau cu caracter difuz, ca în cazul fibromialgiei. Mialgia datorată febrei musculare apare după 24- 72 de ore de la un efort intens sau neobișnuit și se menține maximum 7 zile. Febra musculară este o reacție de răspuns a organismului la efortul fizic excesiv, la nivelul mușchilor striați scăzând rezervele
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
articulară (sunt inflamate simetric articulațiile mici ale mâinii, cu dureri la mobilizare). Dintre aceste cazuri 15% evoluează spre forma de artrită deformantă, cu degete „în gât de lebădă”. Procesul patologic poate cuprinde și țesutul muscular, ceea ce clinic se exprima prin mialgii. Și în sclerodermie sunt afectate componente ale lanțului neuro-mio-artro- kinetic, respectiv țesutul muscular în forma localizată (oboseală musculară), iar în forma generalizată mușchii și articulațiile (artrite cu artralgii), fapt la care se adaugă posibilitatea instalării insuficienței cardiace. Dermatomiozita, boală autoimună
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
încă de la debut cu oboseala musculară, umflarea articulațiilor, artralgii, iar în faza de stare este prezent și un sindrom muscular alcătuit din hipotonie (în special la nivelul mușchilor proximali, dar câteodată cuprinde și musculatura striată faringiană și esofagiană) și mialgii spontane, difuze, care se accentuează la presiune. Afectarea sistemică a țesutului conjunctiv (ce intră și în structura articulațiilor) se produce în polimiozite. Acestea sunt boli inflamatorii ale țesutului muscular, de etiologie autoimună, mușchii fiind tumefiați și de consistență dură, dureroși
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
de efectele terapeutice ale analgezicelor, antipireticelor și antiinflamatoarelor nesteroidiene, respectiv derivați ai acidului salicilic, acetic, propionic, de pirazolon, de pirazolidindionă, oxicami, fenamați. Aspirina are o acțiune analgezică de intensitate medie, fiind eficientă în ameliorarea stării inflamatorii și durerilor din artralgii, mialgii, nevralgii, bolile reumatice (inclusiv exudat pericardic, pleural, sau cardita reumatismală). Diminuarea inflamațiilor articulare previne și dezvoltarea anormală a țesutului osos și implicit încetinește apariția deformărilor. Reacțiile adverse principale se datorează efectului excitant asupra sistemului nervos central și inhibiției prostaglandinsintetazei, constând
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
constituie în salicilism, sindrom ce constă în amețeli, cefalee, tulburări de auz și vizuale, tulburări neurologice și psihiatrice. Trebuie menționat și metilsalicilatul, revulsiv ce intră în compoziția unguentul Ben Gay®, util pentru aplicații topice în cazul afecțiunilor reumatice, artralgiilor și mialgiilor. Este folosit în medicina sportivă, pentru masarea mușchilor încordați sau suprasolicitați. Efectul durează câteva ore, se poate folosi de 3-4 ori pe zi, dar aplicarea necesită unele precauții (se evită zona perioculară, mucoasele, tegumentele lezate) și se poate solda cu
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
tratamentul reumatismului cronic, poliartritei reumatoide, spondilitei anchilopoetice, dar deoarece provoacă retenție hidrosalină este contraindicată în caz de hipertensiune sau insuficiență cardiacă. Fenilbutazona unguent, ce conține fenilbutazonă, camfor, mentol și cloroform, se aplică local în caz de inflamații reumatice, artroze, periartrite, mialgii, nevralgii, dar și traumatisme închise, entorse, luxații, bursite, tendinite, clacaj muscular. Printre contraindicațiile utilizării unguentului se afla afecțiunile cutanate și prezenta afecțiunilor cardiace decompensate. Derivații acidului acetic, deși eficienți în combaterea inflamației din bolile reumatoide, au și efecte adverse asupra
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
afecțiunile reumatoide, artrita psoriazică, osteoartroza, guta și pseudoguta, dar printre efectele adverse se afla agravarea epilepsiei și a bolii Parkinson. Indacid®, Indocaf® și Reusin® sunt trei unguente ce conțin ca principiu activ Indometacin, folosite ca analgezice în caz de contuzii, mialgii, bursite, tendinite, tenosinovite. În tratarea artropatiilor reumatismale sunt eficiente și următoarele substanțe din categoria oxicamilor: Piroxicamul, Lornoxicamul, Tenoxicamul. Piroxicamul, comercializat sub formă de capsule și unguent, este util în tratarea afecțiunilor reumatismale inflamatorii sau degenerative, musculoscheletale (bursite, entorse, tendinite), dar
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Feldene se găsește în farmacii și sub formă de gel sau unguent, preparatele topice fiind cocepute pentru ameliorarea inflamației și durerii din afecțiuni degenerative (osteoartrită) și musculoscheletale, în special postraumatice (tendinite, tenosinovite, periartrite, entorse, luxații), dar sunt utile și în mialgii, nevralgii, torticolis. Pot să apară efectele secundare locale, reversibile (iritație a pielii, discrete modificări de culoare). Lornoxicam este substanța activă din produsul Xefo®. Lornoxicamul are o biodisponibilitate de 90 - 100 % pentru calea de administrare orală, un alt avantaj fiind acțiunea
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
cu efect revulsiv (Apireven®, Boicil®, Rumeyn, Revulsin®). Apireven® este un unguent compus din venin de albine, camfor, extract fluid de ardei iute (Capsici), nicotinat de metil, rezultatul fiind o acțiune revulsivă și antalgică la aplicarea topică, utilă pentru ameliorarea artralgiilor, mialgiilor, nevralgiilor. Unguentul nu trebuie folosit excesiv, de asemenea nu se aplică pe pielea lezată sau cu procese inflamatorii, deoarece în aceste situații produce iritații. Din cauza acestui risc este contraindicat copiilor sub vârsta de 3 ani. Boicil®, ce conține extract de
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
favorizează și epitelizarea, motiv pentru care este folosit nu numai pentru calmarea durerilor și reducerea tumefacțiilor din afecțiunile reumatismale inflamatorii și degenerative, dar și ca analgezic și regenerativ pentru masajul pe cicatrici. Are efect analgezic și în cazul afecțiunilor abarticulare (mialgii, tendinite, tenosinovite) sau al crampelor musculare. Extractul de Phytolacca americana poate fi folosit pe cale topică și pentru ameliorarea sechelelor după paraliziile extremităților. Reacțiile adverse sunt locale și constau în erupții eritematoase. Revulsin® se prezintă sub formă de soluție hidroalcoolică sau
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
erupții eritematoase. Revulsin® se prezintă sub formă de soluție hidroalcoolică sau unguent conținând nicotinat de benzil. Acest ester are efecte vasodilatator (acționează asupra musculaturii netede vasculare) și revulsiv (prin stimularea unor reflexe cutiviscerale segmentare), utile pentru amelioarea durerilor reumatice, a mialgiilor (inclusiv traumatice) și nevralgiilor. Reacțiile adverse constau în iritație locală; nu se folosește în caz de boli inflamatorii cutanate, arterită obliterantă, microangiopatie diabetică. Având în vedere că bolile reumatice au o componentă autoimună, iar o parte din afecțiunile de etiologie
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Clearance-ul celulelor infectate este deficitar la imunodeprimați. Infecția poate persista, se poate croniciza și se poate reactiva în anumite circumstanțe. Tablou clinic Incubația este imprecis cunoscută (4-8 săptămâni). Debutul este necaracteristic, frecvent insidios, rar brusc, cu manifestări inflamatorii generale: febră, mialgii, cefalee, astenie, inapetență, disfagie. Manifestările clinice definitorii ale MNI Angina (85-95%) poate avea aspecte variate, eritematoasă, pultacee sau psudomembranoasă și persistă 2 săptămâni (fără tratament). Febra (97%) corespunde viremiei, nu se însoțește de frisoane, durează perioada de invazie și de
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
instalate brusc, rezultă subtipuri noi, la care populația este neimunizată, explicând apariția pandemiilor, la intervale de 10-14 ani. Tablou clinic Incubația gripei este scurtă, de 24-72 ore. Debutul se manifestă brusc, cu stare generală alterată, frison intens, febră înaltă, cefalee, mialgii intense. Perioada de stare se caracterizează prin discordanța dintre sărăcia semnelor obiective și intensitatea acuzelor subiective. Obiectiv se remarcă hiperemia conjunctivală și faringiană, limba saburală, raluri subcrepitante. Manifestările formei obișnuite de gripă se pot grupa în trei sindroame principale: Sindromul
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
formei obișnuite de gripă se pot grupa în trei sindroame principale: Sindromul infecțios general cu febră înaltă (40șC), frison, tahicardie, astenie, anorexie Sindromul respirator, cu catar respirator superior (rinoree, disfagie, disfonie), arsuri retrosternale, tuse seacă Sindromul algic intens, cu artralgii, mialgii, cefalee, dureri oculare, lombalgii. Simptomele gripei se remit după 3-5 zile, urmând o scurtă convalescență (3-5 zile). Complicații Complicațiile gripei sunt de tip respirator și extrarespirator. Complicațiile respiratorii sunt: crupul și bronșiolita (rar), bronșita acută, pneumonia primară gripală (edematoasă), otita
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
funcționale respiratorii: tuse, expectorație (mucoasă, purulentă sau hemoptoică), dureri toracice, dispnee 2. Semne fizice: raluri bronșice, sindrom clinic de condensare pulmonară 3. Sindrom infecțios general: febră, frisoane, curbatură. În formele atipice, se asociază frecvent simptome nespecifice extrarespiratorii: cefalee, simptome digestive, mialgii, artralgii. Semnele clinice respiratorii sunt necaracteristice. Pneumonia se poate complica la nivel locoregional prin abcedare sau prin extindere pleurală (pleurezie serofibrinoasă, purulentă). Formele severe se pot complica cu insuficiență respiratorie, șoc septic, bacteriemie, diseminări bacteriene secundare (meningite, artrite), decompensarea bolilor
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
de transmitere interumană. Factorii favorizanți ai infecției cu legionella sunt: vârsta medie sau avansată, fumatul, etilismul, imunodepresiile, bolile cardiace cronice sau bronhopneumopatiile obstructive cronice. Caracteristicile clinice ale pneumoniei cu legionella sunt: Incubația de 2-10 zile Debutul brusc, cu febră 40șC, mialgii, dispnee discordantă cu discreția semnelor obiective Semnele extrapulmonare frecvent asociate de tip neurologic (cefalee, confuzie, comă, tulburări neuropsihice), digestiv (dureri abdominale, diaree) sau renal (hematurie). Aspectul radiologic este nespecific, mai frecvent apărând sub formă de opacități alveolare la nivelul unui
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
50% dintre pneumoniile apărute în colectivitățile de adulți tineri și 10-30% dintre pneumoniile spitalizate. Caracteristicile clinice ale pneumoniei cu Mycoplasma pneumoniae sunt: Incubația lungă de 1-5 săptămâni Debutul progresiv, cu febră 390C, tuse seacă, predominant nocturnă Asocierea semnelor extrapulmonare: cefalee, mialgii, erupții, miringită buloasă și hemoragică Aspectul radiologic este nespecific, prezentându-se ca infiltrate reticulo-nodulare hilio-bazale uni sau bilaterale, mai rar ca opacități lobare sau segmentare sau cu revărsat pleural. Datele nespecifice de laborator cu valoare orientativă pot fi: leucocitoza cu
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
Se transmite aerogen prin contact cu păsări infectate. Receptivitatea este generală, cu imunitate slabă și trecătoare după boală, explicând reîmbolnăvirile. Caracteristicile clinice sunt: Incubația de 1-2 săptămâni (maxim 4 săptămâni) Debutul brusc sau progresiv, cu febră (38 40șC), frisoane, cefalee, mialgii Starea generală alterată subiectiv, dar cu semne fizice sărace în perioada de stare. Tabloul clinic este dominat de simptome respiratorii și digestive: disfagie, tuse persistentă (neproductivă, cu expectorație mucoasă redusă), dureri toracice, grețuri, vărsături, dureri abdominale. Se poate constata discordanță
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
polio sunt: sexul masculin, deficitele imunologice, eforturile mari, injecțiile intramusculare cu 2-4 săptămâni înaintea debutului, amigdalectomia. Incubația este de 714 zile (335 zile). Perioada de invazie (“boala minoră”) durează 3 6 zile și se manifesta prin febră, faringită, tulburări digestive, mialgii, rahialgii, meningită cu disociație citoalbuminică în LCR. Sindromul dureros este predominant în acest stadiu. Perioada de stare (paralitică, “boala majoră”) durează 10-14 zile și se manifestă prin mono-/ bi-/ tetra-/plegii, paralizii ale nervilor cranieni. Interesarea nervilor cranieni IX și
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
și are mai multe forme de manifestare: Sindrom infecțios general cu febră discretă, astenie, cefalee Sindrom digestiv nespecific cu inapetență, grețuri, vărsături, dureri abdominale, pierderea gustului pentru fumat Sindrom pseudo-gripal cu catar nazo faringian și febră Sindrom pseudo-reumatismal cu artralgii, mialgii Sindrom pseudoalergic cu erupții nespecifice Sindrom neuropsihic cu astenie, iritabilitate, somnolență sau insomnie Sindrom pseudo-chirurgical (mimează apendicita acută, colecistita) Perioada de stare (icterică) durează 1 3 săptămâni și se manifestă prin: Sindrom icteric insidios, instalat pe măsură ce simptomele de debut se
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
este luat în considerare în orice stare febrilă însoțită de tulburări ale conștienței și/sau tulburări neurologice difuze sau de focar ale SNC. Manifestările clinice compatibile cu diagnosticul de encefalită sunt: Sindromul infecțios manifestat prin febră, însoțită sau nu de mialgii și de semne specifice de orientare asupra agentului infecțios Sindromul de hipertensiune intracraniană (cefalee, vărsături, fotofobie), de regulă însoțit de semne de iritație meningeană Tulburările de conștiență, de la obnubilare la comă profundă Crizele convulsive localizate sau generalizate Semnele de deficit
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]