3,829 matches
-
stadiul bolii, starea generală a pacientului, starea ficatului și experiența echipei medicale. Numeroase tratamente au fost propuse: 1. Chirurgical Ț este singurul tratament curativ; - segmentectomia → hepatectomie totală + transplant hepatic ortotopic - rezecția limitată la pacienții cu ciroză datorită creșterii vascularizației, a morbidității și incapacității de regenerare a ficatului cirotic; - doar 10-20% din pacienți sunt considerați ca având boală rezecabilă;mortalitatea prin rezecție este În jur de 5% (1-20%Ă;supraviețuirea post rezecție este astăzi de 58100% la 1 an, 28-88% la 3
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
a deschide abcesul urmată de plasarea unui dren Penrose scos de-a lungul liniei axilare posterioare sub nivelul celei de-a XII-a coaste drepte - cale de abord- trasabdominal sau transtoracic (În cazul abordului transabdominal, nu se mai asociază cu morbiditatea și mortalitatea crescută, prohibitivă din trecută 4. Excizia abceselor : În cazul eșecului tentativelor de drenaj chirurgical și percutan al abceselor cu pereți groși și care nu se colabează 5. Rezecție hepatică: pentru abcesele multiple localizate la un singur lob 6
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
sepsisul și hemoragia reprezintă principalele complicații; - antibioterapia este obligatorie pentru toate tipurile de traumatisme hepatice indiferent de tratamentul aplicat; - drenajul Închis aspirativ este singurul justificat având rata cea mai mică de complicații; - asocierea traumatismului hepatic cu leziuni perforative crește semnificativ morbiditatea; - sindromul de compartiment abdominal trebuie recunoscut precoce și tratat imediat, altfel decesul este regula. REZULTATE. MORTALITATE Mortalitatea globală prin traumatisme hepatice gravitează În jurul valorii de 13.5%. Cauzele principale ale deceselor sunt reprezentate de hemoragie și sepsis. Decesele sunt datorate
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
și sepsis. Decesele sunt datorate doar traumatismelor hepatice În 40% din cazuri. În alte 60% din cazuri, decesele se datorează leziunilor asociate extrahepatice, O serie de factori sau mai precis de criterii, care pot contribui la Îmbunătățirea rezultatelor prin reducerea morbidității și mortalității pot fi enumerate: - asistența medicală trebuie acordată ori de câte ori este posibil de către un chirurg cu experiență În traumatologie; - un diagnostic cât mai precoce; - computer tomografia este explorarea cea mai fidelă pentru traumatismele hepatice, dar aceasta nu trebuie făcută decât
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
pacienți suferă un puseu sever. Dintre cele mai utilizate scheme prognostice, cele mai utilizate sunt cele propuse la New York de grupul lui Ranson (tabel II.1). Pacienții cu mai puțin de trei criterii prognostice vor avea un puseu mediu cu morbiditate mică și mortalitate mai mică de 1%. Pe de altă parte, prezența mai multor factori cresc mortalitatea și morbiditatea, astfel Încât, cu 3 sau 4 criterii Ranson, mortalitatea poate ajunge la 15%, iar 50% din pacienți ar putea avea nevoie de
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de grupul lui Ranson (tabel II.1). Pacienții cu mai puțin de trei criterii prognostice vor avea un puseu mediu cu morbiditate mică și mortalitate mai mică de 1%. Pe de altă parte, prezența mai multor factori cresc mortalitatea și morbiditatea, astfel Încât, cu 3 sau 4 criterii Ranson, mortalitatea poate ajunge la 15%, iar 50% din pacienți ar putea avea nevoie de tratament În secția de terapie intensivă. Pacienții cu 5-6 criterii necesită tratament În secția de terapie intensivă, iar la
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
în unele boli infecțioase sau pot orienta investigațiile ulterioare, în cazul altor boli. Sindroamele infecțioase majore întâlnite în practică sunt: sindromul febril, icteric, diareic, meningian, respirator, eruptiv, adenomegalic. Terenul biologic al pacientului, pe care evoluează boala infecțioasă, se referă la morbiditățile asociate și poate fi evidențiat anamnestic și în urma examenului obiectiv. 2.2 Criterii epidemiologice de diagnostic în bolile infecțioase Identificarea următoarelor elemente constituie criterii epidemiologice de diagnostic Receptivitatea sau imunitatea naturală sau vaccinală Principii de diagnostic în bolile infecțioase 22
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
vaccinarea este o practică medicală sigură, riscurile vaccinării nu sunt, totuși, „zero”. Nici o procedură medicală nu este complet lipsită de riscuri, dar acestea sunt considerate acceptabile pentru vaccinare, având în vedere beneficiile enorme la nivel global, evaluate prin indicatorii de morbiditate și mortalitate, mai ales la copii. Organizația Mondială a Sănătății apreciază că imunizarea și asigurarea surselor de apă potabilă sunt cele mai eficiente intervenții în domeniul sănătății la nivel global. În prezent, majoritatea țărilor din lume consideră vaccinarea o componentă
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
50 de ani și se întâlnește excepțional înaintea vârstei de 2 ani. Contagiozitatea este mai redusă decât pentru varicela (15% față de 90-100%) și durează 2-3 zile înaintea erupției. Factorii favorizanți pentru reactivarea VVZ sunt vârsta înaintată, depresia și o alte morbidități asociate cu imunodepresie: leucemii, neoplasme, SIDA, diabet zaharat, transplant, terapie cortizonică sau citostatică. În formele severe de imunodepresie se înregistrează frecvent recidive. 4.4.3 Etiopatogenie Virusul varicelo-zosterian este un virus ADN din familia Herpesviridae. Varicela este expresia clinică a
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
19721982). Cariile dentare sunt afecțiuni benigne, dar complicațiile infecțiilor odontogene pot deveni severe, cu risc vital. Extinderea infecțiilor odontogene se poate face direct la planurile anatomice profunde, cu diseminare retrofaringiană, mediastinală, sinusală, osoasă sau vasculară și hematogenă cu sepsis consecutiv. Morbiditatea și mortalitatea prin infecții odontogene sunt crescute la pacienții cu riscuri grupate în două categorii. Persoanele imunodeprimate, cu neutropenie, boli cronice decompensate sau subnutriție prezintă mai frecvent infecții locale severe însoțite de bacteriemie. O altă categorie de risc este constituită
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
Stimulii farmacologici Medicamentele cel mai frecvent asociate cu inducerea unor episoade acute de astm sunt aspirina, coloranții, precum tartrazina, antagoniștii beta-adrenergici și agenții de sulfitare. Este importantă recunoașterea bronhospasmului indus de medicamente, deoarece prezența sa este adesea asociată cu o morbiditate crescută. În plus, au fost semnalate decese după ingestia de aspirină (sau alte antiinflamatorii nesteroidiene) sau antagoniști betaadrenergici. Sindromul respirator tipic declanșat de aspirină afectează în principal adulții, deși situația poate fi întâlnită și la copii. Această problemă începe prin
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
în alegerea antibioticului în funcție de sensibilizarea pacientului respectiv. Anginele streptococice-diagnostic Anginele reprezintă inflamațiile acute ale țesutului limfatic faringian (modificările inflamatorii interesând și pilierii, lueta, mucoasa orofaringelui, amigdala faringiană), spre deosebire de amigdalite care sunt rezultatul inflamației localizată numai la nivelul amigdalelor palatine. În morbiditatea generală anginele sunt afecțiunile cele mai frecvente după rinite, incidența lor ajungând uneori la câteva milioane de cazuri pe an. Importanța lor epidemiologică este foarte mare datorită contagiozității. Sunt mai frecvente la copil și adultul tânăr și pot fi urmate
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
controverse datorită complexității sale. Interesul principal s-a concentrat asupra problemei amigdaliene pentru că focarul amigdalian reprezintă una dintre cele mai frecvente infecții de focar din organism, iar principalele consecințe ale sale (cardio-vasculare, renale, reumatismale etc.) ocupă un loc important în morbiditatea generală. Pentru a fi patogen, focarul de infecție trebuie să exprime unele caracteristici definite drept condiții de patogenitate: 1. să fie situat în aria unor țesuturi limfoide imuno-competente; 2. să fie delimitat prin țesut de granulație slab vascularizat, ce limitează
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
conștiința procreerii și a familiei [Hurjui, 2002] pierzându-se considerabil și constant. Nivelul de civilizație a unui stat este conferit de condițiile de igienă și de cultură medico-socială, numai astfel ne putem da seama de acest nivel, prin studiera fenomenul morbidității neonatale și a femeii la naștere. Societatea determină implicit dezvoltarea sexualității ce intră în acest mod cu drepturi depline printre mijloacele de planificare familială, controlul natalității, educația sanitară și sexuală, controlul și asistența calificată la naștere, toate jucând un rol
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
-15 kg = creștere fetală optimă și complicații materne minime); 6 kg conținut uterin; 4 kg uter, sâni, volum intravascular; 1 kg retenție lichide extravascular; pacientele obeze nu au voie să adopte regimuri de slăbire în timpul sarcinii, (oricum ≥ 15 kg crește morbiditatea maternă ≥ 70%). Activitatea fizică: normală; evitarea sporturilor cu risc de accidente (călarie, scufundări etc.), saună, efort prelungit; continuarea muncii obișnuite dacă nu există factori de risc majori (trepidații în mod special); fără restricții majore la călătorii (pentru evitarea imobilității prelungite
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
decât îngăduie aparența să decelăm. În ultimii ani se vorbește tot mai mult despre mecanismul (major) de inducție primară prin unde hertziene (electromagnetice) al afecțiunilor cardio-vasculare, al tumorilor maligne dominate de cancer (locul întâi, respectiv al doilea ca frecvență a morbidității și mortalității mondiale), dar induse constant în același mod: de stres, alimentația superrafinată și dominată de conservanți, radiații ionizante, etc. Medicina ecologică pune accentul pe efectele constant curative generate de (bio)câmpurile electromagnetice (info)energetice pe care organismul uman le
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
ori de manevre de forță ori extragerea fătului înainte de dilatația completă. Cel mai des întâlnite accidente sunt: rupturi de perineu (dacă nu s-a făcut epiziotomia profilactică); rupturi de vagin, de col; dezinserția domului vaginal și rupturi de segment inferior. Morbiditatea în lehuzie este mai mare decât în prezentația craniană, urmare a manevrelor intravaginale și intrauterine. Prognosticul fetal Riscurile fetale, începând cu asfixia albă sau albastră (SF), sindroamele neurovasculare sau diferite leziuni (fracturi ale oaselor craniului, fracturi de claviculă, de membre
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
Sepsisul este o patologie cu morbiditate și mortalitate crescută, cu implicații financiare importante, frecvent întâlnită în secțiile de urgență. Supraviețuirea pacienților cu sepsis crește dacă acesta este recunoscut rapid și tratamentul este inițiat precoce urmărind îndeplinirea unor obiective terapeutice. Recunoașterea rapidă a sepsisului sever și șocului
ALGORITM DE EVALUARE șI TRATAMENT AL SEPSISULUI SEVER șI șOCULUI SEPTIC LA COPIL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Daniela Dreghiciu, Daniel Nour, Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Florina Saşcă () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1072]
-
s-a înregistrat un număr de 352 de cazuri confirmate cu virus, cu predilecție la grupa de vârstă a adultului tânăr 37,5% (132 cazuri) și extreme de 3 cazuri de 0-1 an și 10 cazuri peste 65 ani; vârful morbidității prin gripă s a suprapus cu vârful morbidității pentru cazurile IACRS pentru săptămânile 43-49 ale anului 2009, cu două vârfuri relative de morbiditate cu peste 50 cazuri pe săptămână, în săptămânile 44 și 49. Mortalitatea a fost de 10 cazuri
CONTURUL ETIOPATOGENIC ACTUAL AL VIRUSULUI GRIPAL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by C. Dorobăț, C. Manciuc, E. Duca () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1054]
-
cazuri confirmate cu virus, cu predilecție la grupa de vârstă a adultului tânăr 37,5% (132 cazuri) și extreme de 3 cazuri de 0-1 an și 10 cazuri peste 65 ani; vârful morbidității prin gripă s a suprapus cu vârful morbidității pentru cazurile IACRS pentru săptămânile 43-49 ale anului 2009, cu două vârfuri relative de morbiditate cu peste 50 cazuri pe săptămână, în săptămânile 44 și 49. Mortalitatea a fost de 10 cazuri la cei cu condiții de imunosupresie preexistente - gravide
CONTURUL ETIOPATOGENIC ACTUAL AL VIRUSULUI GRIPAL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by C. Dorobăț, C. Manciuc, E. Duca () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1054]
-
132 cazuri) și extreme de 3 cazuri de 0-1 an și 10 cazuri peste 65 ani; vârful morbidității prin gripă s a suprapus cu vârful morbidității pentru cazurile IACRS pentru săptămânile 43-49 ale anului 2009, cu două vârfuri relative de morbiditate cu peste 50 cazuri pe săptămână, în săptămânile 44 și 49. Mortalitatea a fost de 10 cazuri la cei cu condiții de imunosupresie preexistente - gravide (4 cazuri), obezitate, CIC dureroasă. Concluzii În perioada urmărită, a existat un vârf al creșterii
CONTURUL ETIOPATOGENIC ACTUAL AL VIRUSULUI GRIPAL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by C. Dorobăț, C. Manciuc, E. Duca () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1054]
-
cu peste 50 cazuri pe săptămână, în săptămânile 44 și 49. Mortalitatea a fost de 10 cazuri la cei cu condiții de imunosupresie preexistente - gravide (4 cazuri), obezitate, CIC dureroasă. Concluzii În perioada urmărită, a existat un vârf al creșterii morbidității generale prin IACRS determinat de gripa AN1H1, cu o mortalitate de 3,5 % la nivelul județului Iași.
CONTURUL ETIOPATOGENIC ACTUAL AL VIRUSULUI GRIPAL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by C. Dorobăț, C. Manciuc, E. Duca () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1054]
-
digestiv, de obicei. 4. Obligativitatea ca după pancreatectomiile drepte să se facă restabilirea celor trei circuite digestive, alegînd procedeul cel mai avantajos din punct de vedere fiziologic, dar și cel mai ușor de realizat, care să garanteze și durabilitatea. 5. Morbiditatea după pancreatectomii este destul de mare, ea constînd, cel mai frecvent, din complicații postoperatorii, uneori majore, pe care le vom studia in extenso. 6. Mortalitatea după pancreatectomii se menține încă ridicată, cu toate progresele realizate, atît din punct de vedere
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de fermenți pancreatici; - tratamentul chirurgical al acestor fistule pancreatice, indicat corect și aplicat tehnic ireproșabil, are o mortalitate zero. în statistica noastră, mortalitatea înregistrată la cele 7 cazuri de fistule pancreratice „pure” complicație după pancreatectomii, a fost de zero, iar morbiditatea a fost la procente foarte mici și de mică anvergură. în finalul acestui subcapitol de tratament chirurgical al fistulelor pancreatice „pure”, dorim să redăm, pe larg, cîteva tehnici chirurgicale indicate mai frecvent. Mai întîi, trebuie amintit că tipul de leziune
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
a mortalității, pentru a reda societății, chiar și pentru mai puțin timp, oameni care să se bucure de răsăritul soarelui. Statistica noastră, a pancreatectomiilor efectuate, de cele mai multe ori pentru cancerul glandular, ne confirmă cele afirmate mai sus, în sensul scăderii morbidității postoperatorii de la an la an și deci și a mortalității, cu toate că am efectuat multe operații deosebit de mari, cum ar fi și pancreatectomiile lărgite. Capitolul XXIII COMPLICAȚIILE PANCREATECTOMIILOR SUBTOTALE SAU TOTALE cît și cele EXTENSIVE SAU LĂRGITE Pancreasul este o glandă
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]