KorAP: Find »[drukola/base=ponderal & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...21 22 23 ...64 >

1,578 matches

Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417

individualizează algoritmul de diagnostic i management. Astfel, deși cântărirea (aflarea greutății) și măsurarea taliei (a înălțimii) sunt manevre simple și necesar a fi efectuate la fiecare evaluare clinică, ele nu aduc de fiecare dată informații reale și utile cu privire la statusul ponderal al vârstnicului. Dacă, pentru greutate, studiile longitudinale au demonstrat tendința de creștere progresivă pe parcursul vieții până în jurul vârstei de 60 de ani, nu aceeași tendință se înregistrează în cazul taliei, care se diminuează progresiv pentru fiecare decadă de vârstă, mai

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
antro - pometric, și anume lungimea tibiei măsurată între genunchi și calcaneu (se consideră că este un parametru puțin susceptibil de variație de‑a lungul vieții). Astfel, calculul IMC reprezintă doar prima etapă în evaluarea clinică, permițând estimarea globală a statusului ponderal (18). Pentru populația adultă, există date în literatura de specialitate care demonstrează exis- tența unei relații directe între IMC și mortalitate, relație care se modifică odată cu înaintarea în vârstă. Astfel, după 65 de ani relația dintre IMC și mortalitate se

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
la vârstnicii supraponderali față de normoponderali se menține și la persoanele cu afecțiuni cronice. În consecință s ‑au ridicat semne de întrebare cu privire la dovezile existente legate de utilitatea și siguranța dietelor hipocalorice la vârstnici (29). S‑a sugerat chiar că scăderea ponderală s‑ar asocia cu riscuri multiple la această categorie de populație (28). Nu același risc scăzut de deces a fost observat și pentru categoria de vârstnici cu obezitate conform definiției OMS, riscul cel mai mare fiind decelat în cazurile de

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
supraponderali (IMC 25‑29,9 kg/m2) comparativ cu cei normoponderali (IMC 20-24,9 kg/m2), pentru fiecare categorie de CA, atât pentru bărbați, cât și pentru femei (31). Riscul mai redus de mortalitate cardiovasculară înregistrat la populația vârstnică supra - ponderală comparativ cu cea considerată normoponderală a fost demonstrat și în alte studii, ceea ce sugerează faptul că, odată cu înaintarea în vârstă, clasificarea ponderală (atât din punctul de vedere al IMC, cât și al CA) necesită definirea unor noi limite de normalitate

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
pentru bărbați, cât și pentru femei (31). Riscul mai redus de mortalitate cardiovasculară înregistrat la populația vârstnică supra - ponderală comparativ cu cea considerată normoponderală a fost demonstrat și în alte studii, ceea ce sugerează faptul că, odată cu înaintarea în vârstă, clasificarea ponderală (atât din punctul de vedere al IMC, cât și al CA) necesită definirea unor noi limite de normalitate sau de estimare a riscului cardiovascular. Trebuie luat în considerare faptul că se produce o scădere în înălțime odată cu trecerea anilor, ceea ce

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
mai ales când ne referim la prevenția secundară (11,35). Una dintre limitările majore ale acestor studii, ca de altfel a majorității studiilor efectuate la vârstnici, este faptul că nu a fost luată în considerare modificarea greutății (câștigul sau pierderea ponderală) înainte de momentul inițial. Aspectul este important deoarece evoluția ponderală reprezintă un factor predictiv al riscului de mortalitate (36) și este influențată major de patologia asociată. A fost observat în mod repetat că modificările ponderale, fie că este vorba de scăderea

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
35). Una dintre limitările majore ale acestor studii, ca de altfel a majorității studiilor efectuate la vârstnici, este faptul că nu a fost luată în considerare modificarea greutății (câștigul sau pierderea ponderală) înainte de momentul inițial. Aspectul este important deoarece evoluția ponderală reprezintă un factor predictiv al riscului de mortalitate (36) și este influențată major de patologia asociată. A fost observat în mod repetat că modificările ponderale, fie că este vorba de scăderea ponderală sau de creșterea ponderală, reprezintă un factor predictiv

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
considerare modificarea greutății (câștigul sau pierderea ponderală) înainte de momentul inițial. Aspectul este important deoarece evoluția ponderală reprezintă un factor predictiv al riscului de mortalitate (36) și este influențată major de patologia asociată. A fost observat în mod repetat că modificările ponderale, fie că este vorba de scăderea ponderală sau de creșterea ponderală, reprezintă un factor predictiv puternic pentru mortalitate (37). Numeroase studii au dovedit că persoanele vârstnice stabile din punct de vedere ponderal prezintă un risc mai mic de mortalitate (38

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
înainte de momentul inițial. Aspectul este important deoarece evoluția ponderală reprezintă un factor predictiv al riscului de mortalitate (36) și este influențată major de patologia asociată. A fost observat în mod repetat că modificările ponderale, fie că este vorba de scăderea ponderală sau de creșterea ponderală, reprezintă un factor predictiv puternic pentru mortalitate (37). Numeroase studii au dovedit că persoanele vârstnice stabile din punct de vedere ponderal prezintă un risc mai mic de mortalitate (38) și de boală coronariană (39), spre deosebire de cele

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
este important deoarece evoluția ponderală reprezintă un factor predictiv al riscului de mortalitate (36) și este influențată major de patologia asociată. A fost observat în mod repetat că modificările ponderale, fie că este vorba de scăderea ponderală sau de creșterea ponderală, reprezintă un factor predictiv puternic pentru mortalitate (37). Numeroase studii au dovedit că persoanele vârstnice stabile din punct de vedere ponderal prezintă un risc mai mic de mortalitate (38) și de boală coronariană (39), spre deosebire de cele cu fluctuații ponderale. Mai

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
A fost observat în mod repetat că modificările ponderale, fie că este vorba de scăderea ponderală sau de creșterea ponderală, reprezintă un factor predictiv puternic pentru mortalitate (37). Numeroase studii au dovedit că persoanele vârstnice stabile din punct de vedere ponderal prezintă un risc mai mic de mortalitate (38) și de boală coronariană (39), spre deosebire de cele cu fluctuații ponderale. Mai mult decât atât, Newman și colaboratorii săi au demonstrat că și scăderea modestă în greutate la vârste înaintate se asociază cu

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
creșterea ponderală, reprezintă un factor predictiv puternic pentru mortalitate (37). Numeroase studii au dovedit că persoanele vârstnice stabile din punct de vedere ponderal prezintă un risc mai mic de mortalitate (38) și de boală coronariană (39), spre deosebire de cele cu fluctuații ponderale. Mai mult decât atât, Newman și colaboratorii săi au demonstrat că și scăderea modestă în greutate la vârste înaintate se asociază cu creșterea riscului de mortalitate, indiferent de nivelul ponderal inițial (40). Cu toate acestea, semnificația reală a scăderii ponderale

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
38) și de boală coronariană (39), spre deosebire de cele cu fluctuații ponderale. Mai mult decât atât, Newman și colaboratorii săi au demonstrat că și scăderea modestă în greutate la vârste înaintate se asociază cu creșterea riscului de mortalitate, indiferent de nivelul ponderal inițial (40). Cu toate acestea, semnificația reală a scăderii ponderale la vârstnici este adeseori neclară, existând o mare diferență între scăderea ponderală intențională, voluntară și cea involuntară, aspecte ce ar putea avea implicații majore asupra mortalității ca unic parametru evaluat

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
ponderale. Mai mult decât atât, Newman și colaboratorii săi au demonstrat că și scăderea modestă în greutate la vârste înaintate se asociază cu creșterea riscului de mortalitate, indiferent de nivelul ponderal inițial (40). Cu toate acestea, semnificația reală a scăderii ponderale la vârstnici este adeseori neclară, existând o mare diferență între scăderea ponderală intențională, voluntară și cea involuntară, aspecte ce ar putea avea implicații majore asupra mortalității ca unic parametru evaluat. Este recunoscut faptul că la vârste înaintate scăderea ponderală este

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
și scăderea modestă în greutate la vârste înaintate se asociază cu creșterea riscului de mortalitate, indiferent de nivelul ponderal inițial (40). Cu toate acestea, semnificația reală a scăderii ponderale la vârstnici este adeseori neclară, existând o mare diferență între scăderea ponderală intențională, voluntară și cea involuntară, aspecte ce ar putea avea implicații majore asupra mortalității ca unic parametru evaluat. Este recunoscut faptul că la vârste înaintate scăderea ponderală este cel mai frecvent involuntară. Procesul reflectă de fapt coexistența unor afecțiuni asociate

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
scăderii ponderale la vârstnici este adeseori neclară, existând o mare diferență între scăderea ponderală intențională, voluntară și cea involuntară, aspecte ce ar putea avea implicații majore asupra mortalității ca unic parametru evaluat. Este recunoscut faptul că la vârste înaintate scăderea ponderală este cel mai frecvent involuntară. Procesul reflectă de fapt coexistența unor afecțiuni asociate, ceea ce face dificilă estimarea efectului pe care l-ar putea avea modificarea voluntară în greutate la această categorie de vârstă (41). Ca atare, rezultatele trebuie interpretate cu

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
excesului de țesut adipos, ci și modificarea compoziției corporale de-a lungul vieții, aspecte interpretate diferit în funcție de caracte - risticile fiecărui individ în parte (45). Unii autori sugerează faptul că un element important al evaluării riscului cardiovascular la vârstnici este evoluția ponderală, și nu neapărat statusul ponderal la un anumit moment. Afecțiunile cronice se însoțesc de obicei de o scădere ponderală progresivă involuntară (IMC scăzut reprezintă un marker al severității afecțiunii cronice) și o anume „fragilitate” asociată cu evoluția nefavorabilă a bolilor

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
și modificarea compoziției corporale de-a lungul vieții, aspecte interpretate diferit în funcție de caracte - risticile fiecărui individ în parte (45). Unii autori sugerează faptul că un element important al evaluării riscului cardiovascular la vârstnici este evoluția ponderală, și nu neapărat statusul ponderal la un anumit moment. Afecțiunile cronice se însoțesc de obicei de o scădere ponderală progresivă involuntară (IMC scăzut reprezintă un marker al severității afecțiunii cronice) și o anume „fragilitate” asociată cu evoluția nefavorabilă a bolilor cardiovasculare, ceea ce ar contribui la

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
fiecărui individ în parte (45). Unii autori sugerează faptul că un element important al evaluării riscului cardiovascular la vârstnici este evoluția ponderală, și nu neapărat statusul ponderal la un anumit moment. Afecțiunile cronice se însoțesc de obicei de o scădere ponderală progresivă involuntară (IMC scăzut reprezintă un marker al severității afecțiunii cronice) și o anume „fragilitate” asociată cu evoluția nefavorabilă a bolilor cardiovasculare, ceea ce ar contribui la prognosticul nefavorabil al acestui tip de pacienți. Studii efectuate pe termen lung, ce au

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
tip de pacienți. Studii efectuate pe termen lung, ce au urmărit evoluția aceluiași lot de pacienți, au demonstrat că rata cea mai mare a mortalității și a riscului de boală cardiovasculară se regăsește în grupul ce a evoluat cu scădere ponderală, de la suprapondere în viața adultă la normoponderal la vârste înaintate (46). În lumina tuturor acestor date, se poate spune că excesul de țesut adipos central și pierderea de masă slabă sunt elemente ce par a avea o importanță mai mare

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
slabă sunt elemente ce par a avea o importanță mai mare comparativ cu simpla valoare a IMC în determinarea riscului de morbi-mortalitate asociat cu obezitatea la vârstnici. Definirea practică a „obezității” la această categorie de persoane devine astfel dificilă. Câștigul ponderal sau redistribuția țesutului adipos reprezintă posibili factori de risc a căror evaluare necesită luarea în considerare și a altor elemente, precum prezența comorbidităților și istoricul ponderal al individului. Un alt aspect important în evaluarea riscului persoanelor cu exces ponderal este

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
vârstnici. Definirea practică a „obezității” la această categorie de persoane devine astfel dificilă. Câștigul ponderal sau redistribuția țesutului adipos reprezintă posibili factori de risc a căror evaluare necesită luarea în considerare și a altor elemente, precum prezența comorbidităților și istoricul ponderal al individului. Un alt aspect important în evaluarea riscului persoanelor cu exces ponderal este observa ia potrivit căreia aproximativ 10-30% dintre persoanele obeze sunt „metabolic sănătoase”, cel mai probabil datorită sensibilită ii la insulină care a fost conservată. Studii recente

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
Câștigul ponderal sau redistribuția țesutului adipos reprezintă posibili factori de risc a căror evaluare necesită luarea în considerare și a altor elemente, precum prezența comorbidităților și istoricul ponderal al individului. Un alt aspect important în evaluarea riscului persoanelor cu exces ponderal este observa ia potrivit căreia aproximativ 10-30% dintre persoanele obeze sunt „metabolic sănătoase”, cel mai probabil datorită sensibilită ii la insulină care a fost conservată. Studii recente sugerează că inflama ia țesutului adipos visceral, depunerile de țesut adipos ectopic i

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
Surveys 1999-2004 (NHANES, 1999-2004), 51,3% dintre adulții supraponderali și 31,7% dintre adulții obezi au fost „metabolic sănătoși” (48). Studiul aduce astfel argumente suplimentare ce sugerează importanța disfuncționalită ii excesului de țesut adipos și necesitatea stratificării persoanelor cu exces ponderal care ar trebui tratate (49). Deși datele existente în literatură sunt uneori contradictorii în ceea ce privește legătura dintre statusul ponderal și riscul de evenimente cardiovasculare la vârstnici, cea mai bună opțiune pe termen lung rămâne totuși menținerea unei greutăți normale raportate la

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
sănătoși” (48). Studiul aduce astfel argumente suplimentare ce sugerează importanța disfuncționalită ii excesului de țesut adipos și necesitatea stratificării persoanelor cu exces ponderal care ar trebui tratate (49). Deși datele existente în literatură sunt uneori contradictorii în ceea ce privește legătura dintre statusul ponderal și riscul de evenimente cardiovasculare la vârstnici, cea mai bună opțiune pe termen lung rămâne totuși menținerea unei greutăți normale raportate la înălțime. Este evident faptul că în această categorie de vârstă există o mixtură de persoane cu diferite evoluții

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]