901 matches
-
vasopresină aflați în prezent în studiu sunt relcovaptan (inhibitor de receptori V1), lixivaptan și satavaptan (inhibitori de receptori V2). Antagoniștii de vasopresină sunt încă puțin utilizați în tratamentul ICA. 27.4.3.4. Antagoniștii de adenozină Induc diureza prin inhibarea reabsorbției sodiului și a apei la nivelul tubului proximal și mențin sau cresc RFG prin acțiunea asupra arteriolei aferente. Studiul PROTECT publicat în 2008 (16) a utilizat rolofilina, un inhibitor de receptor A1 al adenozinei la un număr de 301 pacienți
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
pare a fi dependentă de doză. Ularitide/uradilatin este un peptid natriuretic izolat din urina umană. Uradilatinul este sintetizat din celulele tubulare distale și are rolul de a crește fluxul plasmatic renal și rata de filtrare glomerulă. De asemenea, scade reabsorbția de sodiu și inhibă renina, aldosteronul și secreția de vasopresină. Utilizat în studiul SIRIUS II (19) a dus la scăderea presiunii capilare blocate și la ameliorarea dispneei. Serelaxin este relaxin-2 recombinat uman. Relaxinul este un hormon care se găsește atât
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
compensată a insuficientei renale se caracterizează prin diminuarea marcată a eliminării produșilor metabolici reziduali, dar cu menținerea constantelor biologice ale organismului în limite fiziologice, pe când în insuficiența renală decompensată rinichii nu își mai pot îndeplini funcțiile lor fundamentale, de filtrare, reabsorbție și secreție, ca urmare alterându-se debitul de filtrare glomerulară. Rezultatul decompensării renale este creșterea concentrației sangvine a ureei (consecutiv acumulării ureei în sânge apar tulburări digestive, cardio-respiratorii, nervoase, cutanate și hidro- electrolitice, stadiul final fiind reprezentat de uremie), creatinei
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
prin stimularea filtrării sodiului și/sau a clorului, ori prin stimularea eliminării apei - diuretice osmotice) sau extrarenal (cardiotonicele), datorită acestui efect fiind folosite în terapia insuficienței cardiace, cirozei hepatice, intoxicațiilor, hipertensiunii, diabetului insipid, calculozei urinare calcice recurente. Diureticele tiazidice inhibă reabsorbția sodiului prin acțiune asupra ramurii ascendente și a tubului distal renal, principalele medicamente din aceast grup fiind Hidroclorotiazida, Clorotiazida, Ciclotiazida și Politiazida. Printre efectele adverse ale tiazidelor se afla tulburările digestive și astenia, iar tratamentele prelungite cu doze mari pot
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
tratamentele prelungite cu doze mari pot provoca tulburări metabolice și electrolitice (hiperglicemie, hiperuricemie, hipokaliemie), motiv pentru care sunt contraindicate în sarcină, insuficiență renală gravă, diabet, hiperuricemie, gută, sau diverse stări alergice. Diureticele de ansă (Furosemid, acid etacrinic, Bumetanid, Torasemid) inhibă reabsorbția sodiului, efectul diuretic fiind intens, rapid și de scurtă durată. Sunt utilizate pentru tratarea edemelor de diferite etiologii și a hipertensiunii arteriale, principalele reacții adverse constând în tulburări digestive și icter. În plus, tratamente cu Furosemid prezintă riscul producerii surdității
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
prin vomismente). Tulburarea este de multe ori consecutiva incapacității rinichilor de a excreta o cantitate adecvată de ioni bicarbonici din cauza afectării filtrării glomerulare, a unei hipovolemii, a unei depleții de clor sau potasiu (consecința frecventă a efortului fizic excesiv), sau reabsorbției renale crescute de bicarbonat cauzată de hipercalcemie și excesul de vitamina D. Acidoza metabolică este definită ca fiind creșterea acidității plasmei din cauza acumulării de acizi tari nevolatili (acid lactic, corpi cetonici) sau pierderilor de baze. Acumularea protonilor poate avea loc
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Dintre acestea, Fosamaxul are reacții adverse cu impact asupra motricității. Astfel, pe lângă esofagită, ulcere esofagiene sau cefalee, administrarea medicamentului se poate solda cu dureri ale musculaturii scheletice, iar în caz de supradozare pot să apară hipocalcemie și hipofosfatemie (din cauza reabsorbției tubulare crescute de fosfor). Atât androgenii cât și estrogenii determina un bilanț calcic pozitiv. Diureticele tiazidice diminuă eliminarea urinară a calciului, favorizând indirect mineralizarea scheletului, iar fluorul poate însoți suplimentarea cu calciu din terapia osteoporozei, deoarece favorizează depunerea acestui metal
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
de substanță dinspre capilare spre spațiul interstițial, transport care este invers celui datorat presiunii osmotice (deoarece presiunea sângelui este mai mare decât cea a lichidului interstițial, 1-9 torri). Bilanțul acestor presiui dă presiunea efectivă totală: I.7.7. Ultrafiltrarea și reabsorbția In funcție de valorile diferitelor componente, presiunea efectivă totală poate fi pozitivă sau negativă. Dacă: p∆ > 0 fenomenul se numește ultrafiltrare și se produce un transport de lichid dinspre lumenul vascular spre spațiul interstițial < 0 fenomenul se numește reabsorbție și are
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
Ultrafiltrarea și reabsorbția In funcție de valorile diferitelor componente, presiunea efectivă totală poate fi pozitivă sau negativă. Dacă: p∆ > 0 fenomenul se numește ultrafiltrare și se produce un transport de lichid dinspre lumenul vascular spre spațiul interstițial < 0 fenomenul se numește reabsorbție și are loc un transport de lichid dinspre spațiul interstițial spre lumenul capilar. De exemplu în porțiunea arterială a capilarelor pentru om: sap =35 - 5 =29 torri și = 29 - 22 = 7 torri Deci aici are loc un proces de ultrafiltrare
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
pentru om: sap =35 - 5 =29 torri și = 29 - 22 = 7 torri Deci aici are loc un proces de ultrafiltrare. In regiunea venoasă svp =12 - 5 = 7 torri = 7 - 22 = -15 tori Ca urmare, aici se produce un fenomen de reabsorbție. Pe baza acestor scheme pot fi explicate edemele care constau în invadarea țesuturilor cu apă; aceasta are loc atunci cînd se mărește ultrafiltrarea, se micșorează reabsorbția sau au loc ambele fenomene. Edemele se produc în următoarele cazuri: 1) scăderea concentrației
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
7 torri = 7 - 22 = -15 tori Ca urmare, aici se produce un fenomen de reabsorbție. Pe baza acestor scheme pot fi explicate edemele care constau în invadarea țesuturilor cu apă; aceasta are loc atunci cînd se mărește ultrafiltrarea, se micșorează reabsorbția sau au loc ambele fenomene. Edemele se produc în următoarele cazuri: 1) scăderea concentrației albuminelor plasmatice sub 2,5% sau a proteinelor totale sub 5,5% , ceeace face ca plπ să scadă sub cea a lichidului interstițial, ceeace produce transportul
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
presiunea osmotică a acestuia din urmă 5) infarctul inimii drepte sau obstrucția venelor mari ceeace face ca fluxul de sânge venos spre inimă să fie blocat; aceasta face ca presiunea să crească foarte mult, ceeace face să scadă fenomenul de reabsorbție Presiunea osmotică este responsabilă și de eliminarea deșeurilor ce rezultă ca produse ale catabolimului. Celulele iau hrana din lichidul interstițial dar tot acolo elimină și deșeurile. Deșeurile trec prin difuzie în plasma sanguină de unde sunt eliminate cu ajutorul organelor excretoare: rinichi
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
cu asigurarea unui proces normal de osificare. La nivelul mucoasei intestinale vitamina D stimulează absorbția intestinală a calciului și favorizează biosinteza proteinei transportoare de Ca2+ în lichidele biologice. Vitamina D stimulează și calcifierea matricei osoase. La nivelul rinichiului calciferolii favorizează reabsorbția fosfatului anorganic și mobilizarea ionilor de calciu. Lipsa vitaminei D la animalele tinere produce rahitismul, boală caracterizată prin demineralizarea oaselor în creștere; la animalele adulte avitaminoza D are ca rezultat osteomalacia și osteoporoza. Combaterea acestor dereglări se face printr-o
Chimie biologică by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/701_a_1306]
-
și de a conserva electroliții (5). În cazul medicamentelor care sunt eliminate predominant la nivel renal (de exemplu, digoxin), este necesară ajustarea dozelor la vârstnici, la care filtrarea glomerulară scăzută presupune o reducere atât a excreției medicamentului, cât și a reabsorbției sale (6). Particularități de farmacologie a medicației cardiovasculare la vârstnici Modificările determinate de vârstă la nivelul organelor pot influența efectele farmacodina mice ale medicației cardiovasculare (tabelul 45.4). Monitorizarea farmaco-clinică a terapiei bolilor cardiovasculare necesită urmărirea unor aspecte particulare legate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
prelungesc perioada refractară efectivă, scad viteza de conducere în țesutul nodal atrioventricular (10). Prezintă efect diuretic, care este mai bine exprimat la bolnavii cu edeme și semne evidente de decompensare cardiacă. Prin creșterea debitului cardiac, crește filtrarea glomerulară, este inhibată reabsorbția tubulară de sodiu și scade hiperaldosteronismul secundar din IC (33). Deoarece odată cu vârsta se reduce volumul de distribuție și clearance-ul renal al digoxinului, dozele de digitalice administrate trebuie să fie reduse. Astfel, la pacientul vârstnic, cu funcție renală păstrată, dozele
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
I, ceea ce poate influența răspunsul la tratament (24). De asemenea, activitatea ACE, la rândul său influențată de estrogeni, ar fi reglată genetic la femei. Nivelurile de endotelină și stresul oxidativ cresc după meno -pauză și stimulează creșterea TA prin creșterea reabsorbției de sodiu și vasoconstricție (25, Fortepiani și colaboratorii săi cit. de 24). Creșterea în greutate este mai frecventă la femeile postmenopauză decât la bărbații de aceeași vârstă, ceea ce presupune stimulare simpatică, rezistență la insulină și leptină, hiperactivitatea SRRA și scăderea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Andreea Girigan () [Corola-publishinghouse/Science/91967_a_92462]
-
Tubul urinifer 195 24.5.1. Tubul contort proximal 195 24.5.2. Ansa Henle 195 24.5.3. Tubul contort distal 196 24.5.4. Tubul colector 196 25. Formarea urinii 197 25.1. Filtrarea glomerulară 197 25.2. Reabsorbția tubulară 201 25.2.1. Reabsorbția în tubul contort proximal 202 25.2.2. Reabsorbția apei și solviților la nivelul ansei Henle 206 25.2.3. Fenomenul de multiplicare contracurent 207 25.2.4. Reabsorbția în tubul contort distal 208
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
Tubul contort proximal 195 24.5.2. Ansa Henle 195 24.5.3. Tubul contort distal 196 24.5.4. Tubul colector 196 25. Formarea urinii 197 25.1. Filtrarea glomerulară 197 25.2. Reabsorbția tubulară 201 25.2.1. Reabsorbția în tubul contort proximal 202 25.2.2. Reabsorbția apei și solviților la nivelul ansei Henle 206 25.2.3. Fenomenul de multiplicare contracurent 207 25.2.4. Reabsorbția în tubul contort distal 208 25.2.5. Tubul colector medular
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
195 24.5.3. Tubul contort distal 196 24.5.4. Tubul colector 196 25. Formarea urinii 197 25.1. Filtrarea glomerulară 197 25.2. Reabsorbția tubulară 201 25.2.1. Reabsorbția în tubul contort proximal 202 25.2.2. Reabsorbția apei și solviților la nivelul ansei Henle 206 25.2.3. Fenomenul de multiplicare contracurent 207 25.2.4. Reabsorbția în tubul contort distal 208 25.2.5. Tubul colector medular 210 25.3. Fenomene secretorii 211 26. Homeostazia hidro-electrolitică
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
Filtrarea glomerulară 197 25.2. Reabsorbția tubulară 201 25.2.1. Reabsorbția în tubul contort proximal 202 25.2.2. Reabsorbția apei și solviților la nivelul ansei Henle 206 25.2.3. Fenomenul de multiplicare contracurent 207 25.2.4. Reabsorbția în tubul contort distal 208 25.2.5. Tubul colector medular 210 25.3. Fenomene secretorii 211 26. Homeostazia hidro-electrolitică 212 26.1. Compartimente hidrice ale organismului 214 26.2. Homeostazia hidrică 217 26.3. Mecanisme specifice în homeostazia ionilor
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
îl au atât acinii glandulari cât și ductele salivare. Acinii glandulari elaborează saliva primară, a cărei compoziție ionică este asemănătoare cu cea din plasmă. Pe măsură ce saliva primară străbate ductele salivare se formează saliva finală. In acest proces are loc o reabsorbție activă a Na+ și o secreție activă de K+, creându-se o electronegativitate de -70 mV în interiorul ductului salivar, ceea ce favorizează reabsorbția pasivă de Cl-. Ionul bicarbonic este secretat activ în porțiunea inițială a ductului salivar, la schimb cu Cl-
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
din plasmă. Pe măsură ce saliva primară străbate ductele salivare se formează saliva finală. In acest proces are loc o reabsorbție activă a Na+ și o secreție activă de K+, creându-se o electronegativitate de -70 mV în interiorul ductului salivar, ceea ce favorizează reabsorbția pasivă de Cl-. Ionul bicarbonic este secretat activ în porțiunea inițială a ductului salivar, la schimb cu Cl-. Ca urmare a permeabilității reduse a pereților ductelor salivare pentru apă, pe măsură ce saliva primară le străbate devine hipotonă (fig. 3). Mecanismul secretor
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
centrii salivari sunt excitați de sângele încărcat cu bioxid de carbon. Mecanismul intercentral este, de asemenea, prezent în diverse circumstanțe: greață însoțită de hipersalivație, emoțiile însoțite de uscăciunea gurii. Ca mecanisme umorale suplimentare de reglare a secreției salivare, aldosteronul stimulează reabsorbția de Na+ și eliminarea de K+ la nivelul ductelor salivare, iar hormonul antidiuretic diminuă pierderile de apă prin salivă. Secreția salivară bazală poate fi diminuată în efortul fizic și în stări emoționale (în special datorită reducerii irigației) și accentuată în
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
absoarbe rapid apa formând un gel ce crește peristaltica intestinală (utilitate terapeutică). Regimul bogat în fibre vegetale scade incidența cancerului colic prin accelerarea tranzitului cu scăderea formării de acid litocolic cancerigen și tot astfel contribuie la scăderea colesterolemiei prin scăderea reabsorbției acizilor biliari. 8.2. Absorbția lipidelor Lipidele sunt forme de energie concentrată. Ele sunt esențiale pentru funcționarea normală a organismului; intră în compoziția membranelor celulare. Organismul uman este capabil de a sintetiza lipidelor necesare, cu excepția acizilor grași (AG) esențiali (linoleic
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
apă, prin fenomenul de diureză presională (asociat obligatoriu, în condiții fiziologice, cu natriureză presională). 13.3.1. Importanța aportului și eliminării de apă și sodiu Emisia zilnică de urină (diureza) depinde de rata de filtrare glomerulară și de cea de reabsorbție tubulară a apei, ambele fiind influențate de presiunea arterială. In mod normal curba funcției renale arată (fig. 46), în funcție de presiunea arterială medie, un debit de urină finală nul la ~50 mm Hg, diureză normală la ~100 mm Hg, dublă la
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]