5,563 matches
-
rezecție inadecvată - în care rezecția se făcuse fie prin marginea tumorii, fie prin metastazele ganglionare satelite; cu o singură excepție, la acești pacienți a survenit recidiva locală. Era deci necesară definirea a cât țesut perirectal trebuie îndepărtat pentru a preveni recidiva locală. Pe de altă parte apariția frecventă a tulburărilor de dinamică sexuală - până la 50% la pacienții cu amputație rectală și până la 40% la pacienții cu rezecție (11) - și a celor de stocare și evacuare a urinei - 4%-7,7% (12-13
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
nervoase perirectale (rezultat funcțional) -definirea unui obiectiv chirurgical: îndepărtarea rectului și mezorectului ca un întreg, fără nici o sfâșiere, cu margini circumferențiale intacte -definirea unui parametru pentru evaluarea radicalității actului chirurgical (marginea circumferențială de rezecție); marginea radială este critică pentru apariția recidivei, chiar mai importantă decât marginea proximală sau cea distală (21) -recunoașterea (și menajarea !) în cursul operației a plexurilor nervoase autonome de care depinde funcția erectilă și de stocare-evacuare a vezicii urinare -păstrarea funcției sfincteriene anale și scăderea numărului de colostomii
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
autonome de care depinde funcția erectilă și de stocare-evacuare a vezicii urinare -păstrarea funcției sfincteriene anale și scăderea numărului de colostomii După 1982 o serie de publicații au susținut validitatea și utilitatea principiului exciziei totale a mezorectului atât în ce privește prevenirea recidivei locale, cât și în ce privește prevenirea sechelelor uro-genitale ale operațiilor rectale prin protejarea plexurilor nervoase autonome pelvine (22-30). Apariția acestor noi concepte în chirurgia rectului a constituit imboldul a numeroase studii privind anatomia pelvisului și rafinarea tehnicii chirurgicale. Creșterea frecvenței complicațiilor
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
tumorale în pereții rectului, raporturile tumorii cu organele adiacente (în special când tușeul rectal pledează pentru o invazie de vecinătate), precum și prezența adenopatiilor peritumorale. Este însă adevărat că în mod curent computer-tomografia este utilizată mai degrabă pentru diagnosticarea și evaluarea recidivelor tumorale decât pentru evaluarea tumorii rectale primare. Ecografia endorectală este chemată să precizeze invadarea peretelui rectal (mucoasă - T1, musculara proprei -T2, adventiția și grăsimea mezorectală - T3, invazia organelor învecinate - T4) și prezența și mărimea adenopatiilor peritumorale - N1 (69); alături însă
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
rectul și mezorectul) și prevenirea unor complicații / sechele uro-genitale ține de respectarea unui plan de disecție. Acest plan este predefinit ca urmare a dezvoltării embrionare a rectului și mezorectului. Heald (2) atrage atenția atât asupra disecției în interiorul acestui plan (cauza recidivei locale prin insuficienta îndepărtare a depozitelor tumorale perirectale), cât și asupra disecției în afara acestui plan (ceea ce duce la lezarea plexurilor nervoase pelvine). Un alt element asupra căruia insistă Heald este efectuarea disecției ascuțite și renunțarea la disecția boantă; în cursul
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
circumferențială a fost definită ca infiltrarea tumorală directă a marginii piesei de rezecție sau o “limită de siguranță” de mai puțin de 1 mm grosime; conform acestei definiții marginea laterală a fost invadată în 27% din cazuri. Constatarea lor - 85% recidive locale în cazul invaziei marginii laterale, comparativ cu doar 3% în cazul marginii neinvadate - a confirmat că rezecția incompletă este cauza principală a recidivei locale. Studii ulterioare (73-76) au avut rezultate asemănătoare, confirmând importanța invaziei marginii laterale de rezecție ca
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
grosime; conform acestei definiții marginea laterală a fost invadată în 27% din cazuri. Constatarea lor - 85% recidive locale în cazul invaziei marginii laterale, comparativ cu doar 3% în cazul marginii neinvadate - a confirmat că rezecția incompletă este cauza principală a recidivei locale. Studii ulterioare (73-76) au avut rezultate asemănătoare, confirmând importanța invaziei marginii laterale de rezecție ca factor prognostic. Modul de invazie a marginii lateral (direct, discontinuu, metastază ganglionară, invazie perineurală, invazie limfatică sau vasculară) nu are semnificație prognostică, ci doar
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
Denonvilliers; prostata și veziculele seminale se vizualizează anterior, dar riscul lezării nervilor cavernoși este ridicat. Întrucât mezorectul anterior este subțire, Heald (84) pledează pentru efectuarea sistematică - din considerente oncologice - a disecției anterior de fascia Denonvilliers. Riscul cel mai mare de recidivă locală îl au însă tumorile situate la nivelul peretelui anterior al rectului (85). Ca urmare este justificată opinia unor autori ca Lindsey (86) sau Flati (87) care recomandă disecția anterior de fascia Denonvilliers doar în cancerele anterioare. Tehnica exciziei totale
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
de disfuncțiile trunchiului encefalic, în timp ce restul de 25% au mai mult de una din dificultățile enumerate mai sus. Evoluția simptomelor urmează inițial două tipare generale, fie ca episoade de înrăutățire bruscă, durând cel puțin câteva zile până la câteva luni (numite recidive, exacerbări, accese, atacuri sau recăderi) urmate de îmbunătățire (85% din cazuri) sau o înrăutățire treptată lipsită de perioade de recuperare (10-15% din cazuri). O combinație a acestor două tipare este de asemenea posibilă sau se poate întâmpla ca pacienții să
Scleroză multiplă () [Corola-website/Science/318480_a_319809]
-
urmate de îmbunătățire (85% din cazuri) sau o înrăutățire treptată lipsită de perioade de recuperare (10-15% din cazuri). O combinație a acestor două tipare este de asemenea posibilă sau se poate întâmpla ca pacienții să pornească cu un traiect de recidivă și remisie care se transformă mai târziu forma progresivă. Recidivele sunt de obicei imprevizibile, apărând fără semne de avertizare. Rareori se produc mai mult de două recăderi pe an. Unele recăderi sunt totuși precedate de factori declanșatori obișnuiți și apar
Scleroză multiplă () [Corola-website/Science/318480_a_319809]
-
lipsită de perioade de recuperare (10-15% din cazuri). O combinație a acestor două tipare este de asemenea posibilă sau se poate întâmpla ca pacienții să pornească cu un traiect de recidivă și remisie care se transformă mai târziu forma progresivă. Recidivele sunt de obicei imprevizibile, apărând fără semne de avertizare. Rareori se produc mai mult de două recăderi pe an. Unele recăderi sunt totuși precedate de factori declanșatori obișnuiți și apar mai des primăvara și vara. În mod asemănător, infecțiile virale
Scleroză multiplă () [Corola-website/Science/318480_a_319809]
-
SCI dezvoltă ulterior SM. SM secundar progresivă apare la aproximativ 65% dintre pacienții care au prezentat inițial forma recurent-remitentă a bolii și care au suferit o deteriorare neurologică progresivă între atacurile acute, fără perioade clare de remisiune. Pot apărea totuși recidive ocazionale și remisiuni minore. De regulă, perioada cuprinsă între debutul bolii și trecerea de la forma recurent-remitentă la forma secundar progresivă a bolii este de 19 ani. Forma primar progresivă apare la 10-20% dintre pacienți, aceștia neprezentând niciun fel de remisiune
Scleroză multiplă () [Corola-website/Science/318480_a_319809]
-
și dimetil fumarat. Rentabilitatea acestora la nivelul anului 2012 nu a fost stabilită. În cazul SMRR, eficiența acestor terapii în reducerea numărului atacurilor este una modestă. Interferonul și glatiramer acetatul reprezintă tratamentul de elecție, au efecte relativ similare și reduc recidivele cu aproximativ 30%. Instituirea precoce a tratamentului de lungă durată influențează pozitiv evoluția bolii. Natalizumabul reduce frecvența recidivelor mai mult decât medicamentele de elecție; cu toate acestea, din cauza efectelor sale adverse, natalizumabul rămâne un medicament de linia a doua, care
Scleroză multiplă () [Corola-website/Science/318480_a_319809]
-
terapii în reducerea numărului atacurilor este una modestă. Interferonul și glatiramer acetatul reprezintă tratamentul de elecție, au efecte relativ similare și reduc recidivele cu aproximativ 30%. Instituirea precoce a tratamentului de lungă durată influențează pozitiv evoluția bolii. Natalizumabul reduce frecvența recidivelor mai mult decât medicamentele de elecție; cu toate acestea, din cauza efectelor sale adverse, natalizumabul rămâne un medicament de linia a doua, care se administrează doar pacienților care nu răspund la alte tratamente sau care prezintă o formă gravă a bolii
Scleroză multiplă () [Corola-website/Science/318480_a_319809]
-
primar progresive, iar în anul 2011 a fost aprobat un singur medicament, mitoxantrona, pentru scleroza multiplă secundar progresivă. Datele provizorii referitoare la pacienții cărora li se administrează mitoxantronă indică o încetinire moderată a evoluției bolii și o scădere a frecvenței recidivelor în decurs de doi ani. Terapiile de modificare a bolii au și reacții adverse. Cea mai frecventă este iritarea locului de injectare a glatiramer acetatului și interferonului (până la 90% în cazul injecțiilor subcutanate și până la 33% în cazul injecțiilor intramusculare
Scleroză multiplă () [Corola-website/Science/318480_a_319809]
-
în neuroleptice și terapie, atunci când acesta este posibilă. În paranoia, rezultatele sunt dezamăgitoare, în măsura în care, dacă delirul poate fi redus, doar în cazuri rare se instalează critica și pacientul solicită îngrijiri; acesta provoacă întreruperi de luare în evidență și de tratament, recidive și spitalizări din ce în ce mai dese, împotriva voinței bolnavului, din cauza tulburărilor de comportament, din cauza gradului de periculozitate al pacienților și a lipsei de recunoaștere a tulburărilor lor. Afectează îndeosebi femeile de peste 50 de ani, văduve sau celibatare, și se manifestă prin halucinații
Delir () [Corola-website/Science/321690_a_323019]
-
sau când paralizia este importantă încă de la început (test muscular < 3). Rezultatele după aceste tehnici chirurgicale sunt considerate foarte bune, cu dispariția traiectului dureros radicular și a cervicalgiilor în câteva săptămâni. La 2 luni postoperator poate fi reluată activitatea profesională. Recidivele sunt rare. Complicațiile postoperatorii sunt rare, fiind legate de lipsa de integrare a grefonului osos, cu deplasarea lui și deteriorarea osteosinrezei, de infecții, de deformări și de complicații neurologice. Alegerea tehnicii potrivite fiecărui caz este esențială, depinzând de localizarea leziunii
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
64 din Codul penal, și anume interzicerea, pe timpul detenției, a dreptului la exercitarea profesiei, precum și a drepturilor părintești și a celor electorale. Pentru a stabili cuantumul pedepsei, instanța a ținut cont de faptul că reclamantul se afla în stare de recidivă, fiind condamnat de două ori înainte. Prin Decizia din 3 aprilie 1998 Tribunalul Bistrița-Năsăud a respins apelurile și a menținut sentința judecătoriei. El a subliniat că, în conformitate cu art. 207 din Codul penal, pentru ca o afirmație să nu fie considerată calomnioasă
Sabău și Pârcălab vs. România () [Corola-website/Science/324994_a_326323]
-
La copii și adolescenți, starea de spirit poate fi iritabilitatea, iar durata trebuie să fie de cel puțin un an, în contrast cu doi ani, perioadă necesară pentru diagnosticarea adulților. Debutul precoce (diagnosticul înaintea vârstei de 21 de ani) este asociat cu recidive frecvente, spitalizări psihiatrice și apariția altor patologii. Pentru adulții tineri cu distimie, există o mai mare șansă de dezvoltare a anomaliilor de personalitate, iar simptomele sunt de natură cronică și poate rezulta din personalitate. Cu toate acestea, pentru pacienții în
Distimie () [Corola-website/Science/326509_a_327838]
-
lui chiar sub tranzitul unidirecțional al hranei și germenilor în intestinul gros și asocierea lui cu o cantitate copioasă de țesut imunitar. Cercetări efectuate la Winthrop University-Hospital au arătat că indivizi fără apendice erau de patru ori mai predispuși la recidiva cu Clostridium difficile. De aceea apendicele poate juca rolul de „casă sigură” pentru bacteriile comensale („bune”). Acest rezervor de floră intestinală putea apoi servi la repopularea sistemului digestiv după un episod de dizenterie sau holeră. Cele mai obișnuite boli ale
Apendicele vermiform () [Corola-website/Science/323575_a_324904]
-
1895, Curzon s-a căsătorit cu baroana Mary Victoria Leiter, fiica lui Levi Ziegler Leiter, un milionar american luteran de origine germană, coproprietar al magazinului universal Field & Leiter din Chicago. Soția s-a îmbolnăvit grav în vara anului 1904. O recidivă a bolii din iulie 1906 i-a adus moartea la doar 36 de ani. Mary Victoria a fost înmormântată în cimitirul bisericii din Kedleston, unde Curzon a ridicat un monument în memoria sa. Deși nu a fost un om foarte
George Curzon () [Corola-website/Science/323124_a_324453]
-
realiza o excizie sublobară mai mică (rezecție în unghi). Cu toate acestea, rezecția în unghi are un risc mai mare de recidică a cancerului decât lobectomia. Brahiterapia cu iod radioactiv, realizată la capetele exciziei în unghi, ar putea reduce riscul recidivei. În cazuri rare, se realizează îndepărtarea unui plămân întreg (pneumonectomie). Chirurgia toracoscopică video asistată și lobectomia VATS folosesc o abordare minim invazivă în ceea ce privește chirurgia cancerului pulmonar. Lobectomia VATS este la fel de eficientă ca lobectomia deschisă tradițională, implicând mai puține tulburări postoperatorii
Cancer pulmonar () [Corola-website/Science/323233_a_324562]
-
nimeni", ne-a mai zis Cristian. A decis să reacționeze pentru că nu vrea și ca alți oameni să pățească la fel și sunt diverse căi pentru a evita tragediile pe șosele. De pildă, progresiv, contravențiile să fie din ce în ce mai mari la recidivă. O altă întrebare este de ce refuză poliția sistemul de a-i urmări pe șoferi prin camerele de supraveghere și a da amenzi prin acest mod? Este mult mai simplu să stai într-un birou și să supraveghezi zeci de intersecții
Un an de la moartea jurnalistei ProTV, nicio audiere! Polițiștii vânează fraieri, pe teroriștii șoselelor nu-i deranjează! by Editura DCNEWS Team () [Corola-website/Journalistic/101346_a_102638]
-
lit. de. „"rușine rasială"”) în conformitate cu legile rasiale naziste. El a susținut că nici el, nici Eckler nu știau că ea era pe deplin evreică, și a fost achitat la 27 mai 1938 pentru lipsă de probe, cu avertismentul că o recidivă ar duce la o sentință de mai mulți ani de închisoare. Cuplul a continuat public relația lor, și pe 15 iulie 1938 a fost arestat din nou si condamnat la doi ani și jumătate în lagărul de concentrare din Börgermoor
August Landmesser () [Corola-website/Science/331024_a_332353]
-
prin dozarea hemoglobinei glicozilate (HbA1c). Programul național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană are ca scop asigurarea medicamentelor specifice necesare tratamentului în ambulatoriu al stării post transplant pentru pacienții transplantați și asigurarea medicamentelor specifice pentru tratamentul recidivei hepatitei cronice la pacienții cu transplant hepatic. În concluzie, considerăm că realizarea acestor programe de sanatate constituie un pas major pentru crearea unei societăți sănătoase, informate și prospere. http://www.cnas.ro/casmb/page/ce-sunt-programele-nationale-de-sanatate.html http://www.cnas.ro
Programe de sănătate () [Corola-website/Science/334207_a_335536]