5,924 matches
-
cadrului didactic de a domina situațiile apărute în clasă și / sau elevii. Aceasta pune dascălul în situația de a ceda, de a se complace, de „a se alia” cu elevii. 4. Strategia bazată pe ritual și rutină: respectând permanent aceeași algoritmi, cadrul didactic devine ușor previzibil; intervențiile acestuia vor fi standardizate și uniformizate. 5. Terapia ocupațională: constituie o alternativă posibilă și eficientă de intervenție în situații de abateri comportamentale. Ea cultivă mișcarea și accentuează dinamica clasei, în special la nivel fizic
Managementul problemelor de disciplină la şcolarii mici by Rodica Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/1651_a_3071]
-
universal în cele 42 de circumscripții electorale, corespunzătoare celor 41 de județe și Municipiului București. Sistemul electoral este unul proporțional (membrii se aleg din toate partidele care au depășit pragul electoral de 5% din totalul voturilor exprimate în baza unui algoritm). Alegerile se țin o dată la patru ani, în sistem de reprezentare proporțională cu vot în colegii uninominale. Din Camera Deputaților fac parte și câte un reprezentant al fiecărei minorități naționale recunoscute. Instituția Parlamentului este condusă de două principii constituționale: suveranitatea
by Gabriel-Liviu Ispas [Corola-publishinghouse/Science/1020_a_2528]
-
interes de către AC (dinamică, particularități) și pe caracteristicile patului vascular (prezență, distribuție spațială, morfologia vasculară, arii de lipsă de semnal cu semnificația de cicatrice sau necroză). Această tip de analiză se efectuează distinct în timpul arterial, venos portal și tardiv. Există algoritmi care ajută la discriminarea maselor hepatice [10]. Procedura se poate combina cu tehnici de reconstrucție 3D care conferă utilitate suplimentară metodei [11]. O procedură utilă pentru obținerea de detalii cantitative o reprezintă analiza curbelor de contrast (TIC). Acestea constau din
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
sunt avasculare, necrotice (fig. 32). Identificarea unui vas (sau mai multe) de aport cu aspect sinuos, plecând dinspre hil înspre tumoră, este un element de referință sugerând arterializarea tumorală. Explorarea ecografică poate realiza o stadializare a CHC în baza unor algoritmi bine precizați conform criteriilor BCLC [14]. O stadializare ecografică orientativă are utilitate având în vedere conduita terapeutică diferențiată a acestor tumori. Astfel în stadiul A (CHC precoce) tumora apare distinct, la dimensiuni între 20-30 mm, unică, cu vas central și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
ușoară, astfel că poliuria, polidipsia și nocturia nu sunt mai frecvente la bolnavii cu ADPKD comparativ cu membrii neafectați ai familiilor lor. Totuși, reducerea capacității de concentrare a urinei este frecventă în ADPKD și ar putea fi introdusă într-un algoritm de screening. Cauzele acestui proces ar putea fi disrupția tubilor sau relațiilor tubulo-vasculare, dar foarte probabil procesul este intrinsec (răspuns anormal la ADH) și caracteristic celulelor tubulare renale în ADPKD (8). Funcția de acidifiere a urinei Există studii care au
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
lipofilic, cu un pKa alcalin, cu o biodisponibilitate mare și să acopere cu precădere spectrul Gram negativ. Prezentarea antibioticelor în funcție de aceste caracteristici este redată în tabelul 11.1. Având în vedere considerațiile de mai sus, în prezent se utilizează un algoritm de tratament al ITU înalte (pielonefrita acută și/sau piocistita) din cadrul ADPKD care se bazează pe: (1) diagnosticul diferențial între PNA și piocistită și (2) stabilirea severității infecției semne de sepsis (fig. 11.1). Pacienții care prezintă ITU înalte (PNA
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
care decizia aparținea practic exclusiv medicului, care aprecia și aplica atitudinea terapeutică fără a-l informa pe pacient și fără a-i cere acceptul. în ultimele decenii s-a recunoscut dreptul pacientului de a fi informat, medicul urmând să adopte algoritmul diagnostic și conduita terapeutică optimă numai cu consimțământul informat al pacientului, principiu ce reprezintă recunoașterea autonomiei personale a pacientului. Exercitarea autonomiei presupune îndeplinirea a trei condiții de bază: capacitatea pacientului de a înțelege informațiile date privind procedura propusă, riscurile și
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
tratamentul optim. în situația în care aceste resurse sunt limitate, aplicarea mecanică a principiului justițiar al nondiscriminării ar duce însă la alocarea unei sume insuficiente fiecăreia din persoanele aflate în necesitate. în consecință, în această situație, este necesară stabilirea unui algoritm de distribuire judicioasă a fondurilor bazat pe un sistem de priorități stabilit pe criterii strict medicale. Criteriile de prioritate care au fost considerate drept morale includ: perioada timpului de așteptare (primul venit primul servit); gradul urgenței (cei aflați în pericol
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
cunoștințelor în acest domeniu. Vom încerca să stabilim unele repere metodologice bazate pe o bună cunoaștere a bolii, precum și pe experiența Clinicii a IV-a medicală-nefrologie Iași și a Centrului de Patologie genetică Iași. Aceste repere sunt prezentate sintetic în algoritmul din fig.13.1. Depistarea bolnavilor cu ADPKD precum și a rudelor cu risc de a moșteni gena mutantă și a face ulterior boala este condiționată de vârsta pacientului și momentul debutului clinic al manifestărilor renale și/sau extrarenale. Prima eventualitate
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
fotografii, hărți, desene, scheme. Le folosim însă cu prudență. Uneori sunt prea mici pentru a fi văzute de întreg auditoriul, iar dacă trecem cu ele printre oameni le distragem atenția. Fotografiile sau desenele sunt, de regulă, mai eficace. Propunem un algoritm pentru folosirea mijloacelor audiovizuale. * Nu stăm între auditoriu și mijlocul vizual; ne asigurăm că toți îl pot vedea. * Nu vorbim cu fața către planșă sau imagine, privim și vorbim spre cei care ne ascultă. Folosim un arătător, în nici un caz
by Mircea Agabrian [Corola-publishinghouse/Science/1074_a_2582]
-
cântărind 28 Kg). Aceste cifre sunt numai aproximative, variabilitatea interindividuală fiind foarte mare. Cantitățile de insulină și de lichide administrate trebuie să fie calculate în funcție de greutatea corporală, dar și în funcție de gradul deshidratării și profunzimea acidozei. În figura 4 redăm un algoritm orientativ pentru tratamentul cetoacidozei copilului. 1. Definiție și frecvență Coma diabetică hiperosmolară fără cetoacidoză este definită prin: absența cetoacidozei la un pacient având o hiperosmolaritate plasmatică exclusiv hiperglicemică sau mixtă (hiperglicemică și hipernatremică), ce depășește 350 mOsm/l. Aproximativ 12
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
modul cum este plasat 1 ianuarie față de momentul critic al recensământului, există două situații de determinare a numărului populației pentru 1 ianuarie, după cum urmează: − când 1 ianuarie precede momentul critic al recensământului: − când 1 ianuarie succede momentului critic al recensământului. Algoritmul prezentat anterior se poate utiliza în toate cazurile când se dorește determinarea numărului populației la momentul „t + n”, cunoscând numărul acesteia în momentul „t” și sporul natural și migratoriu în perioada cuprinsă între momentele „t” și „t + n” . În România
Analiză statistico-economică by Mirela Lazăr, Cornel Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/185_a_490]
-
sondaj al ABF este un plan de sondaj în două trepte. Prima treaptă este reprezentată de eșantionul master, ale cărui 780 de centre de cercetare sunt asimilate unităților primare de eșantionare. În a doua treaptă, se extrag trimestrial, conform unui algoritm de selecție sistematică, un număr de 12 locuințe în cadrul fiecărui centru de cercetare. Formularele anchetei ABF Pentru realizarea acestei anchete au fost concepute două categorii de formulare. − Jurnalul gospodăriei (JG), care în afara unor date de identificare (nume cap gospodărie, adresă
Analiză statistico-economică by Mirela Lazăr, Cornel Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/185_a_490]
-
e foarte greu de dat jos fără să i se ofere în loc altă funcție de director, ci pentru că esența problemei e mult mai adâncă și rezolvarea crizei nu se referă numai la persoane, ci și la mecanisme instituționale (între care aberația "algoritmului politic" la numit directori e catastrofală). În teatrele din România nu poți face nimic pentru a scăpa de cineva slab, netalentat, neserios, deprofesionalizat sau senil, dacă acesta are contract de muncă pe durată nedeterminată. "Maeștrii" sunt de neînlocuit și de
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
minciuna și înșelătoria pot fi tolerate și chiar necesare. În aceste contexte minciuna ar trebui folosită cu moderație, încît să nu devină neproductivă. A trăi într-o lume lipsită complet de minciuni ar fi ca și cum viața s-ar desfășura în algoritmi, fără a cunoaște complexitatea ambiguității și a incertitudinii. În această privință, Robert Murphy a făcut o observație interesantă, comentînd studiul lui Thomas Gregor asupra populației Mehinacu din zona rîului Xingu din Brazilia. Conform părerii lui Murphy (1971:228), băștinașii Mehinacu
by J. A. Barnes [Corola-publishinghouse/Science/1068_a_2576]
-
aspecte, astfel: 1. Sub aspect procesual, deprinderile sunt: „acțiuni automatizate ce comportă o simplificare, o reducție treptată a proceselor psihice implicate în componența lor”; 2. Sub aspect funcțional: „deprinderile se limitează de regulă la o acțiune sau operație, la un algoritm”; 3. Sub aspect formativ: „în cazul deprinderilor se constată o scădere treptată, o epuizare a rezervelor potențiale, ca urmare a realizării lor sub forma performanțelor situate la limita superioară a posibilităților de dezvoltare.”. În Teoria Educației Fizice și Sportului (2006
Metodica predării fotbalului în gimnaziu by Gheorghe BALINT () [Corola-publishinghouse/Science/1663_a_3119]
-
context, este nevoie de folosirea scenariilor ca instrument pentru a anticipa viitoarele evenimente, numai că acesta necesită abilități considerabile și gândire sofisticată, care se formează În timp1. Într-o lume ideală, scenariile și gândirea strategică ar trebui să urmeze un algoritm ideal. Deși simplificator, un algoritm precum cel recomandat de Institute for Alternative Futures 2 (IAF) este foarte util, ca mijloc euristic și propedeutic. Modelul IAF cuprinde următoarele etape: - monitorizarea tendințelor (scanare, identificarea factorilor determinanți etc.); - dezvoltarea de scenarii (alternative narative
[Corola-publishinghouse/Science/2345_a_3670]
-
scenariilor ca instrument pentru a anticipa viitoarele evenimente, numai că acesta necesită abilități considerabile și gândire sofisticată, care se formează În timp1. Într-o lume ideală, scenariile și gândirea strategică ar trebui să urmeze un algoritm ideal. Deși simplificator, un algoritm precum cel recomandat de Institute for Alternative Futures 2 (IAF) este foarte util, ca mijloc euristic și propedeutic. Modelul IAF cuprinde următoarele etape: - monitorizarea tendințelor (scanare, identificarea factorilor determinanți etc.); - dezvoltarea de scenarii (alternative narative despre viitor); - elaborarea unei viziuni
[Corola-publishinghouse/Science/2345_a_3670]
-
impact major asupra povarei hemoglobinopatiillor din întreaga lume. Odată ce metodologia moleculară de identificare de mutații talasemice a fost implementată și aplicată cu succes, în România s-au pus bazele primului diagnostic prenatal al β-talasemiei (Talmaci și colab., 2008). Aplicând același algoritm de lucru, până în prezent, s-au analizat trei cazuri de diagnostic molecular prenatal. În cele trei cazuri, la probele de ADN fetal s-au identificat următoarele genotipuri: IVS 1-110 / IVS II-745; CD 8 / CD 8 și respectiv IVS 1-110 / IVS
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
specificității acestei investigații cu ajutorul unor studii ample prospective [33]. TUMORILE LOCALIZATE ÎN TREIMEA MEDIE A HEPATO-COLEDOCULUI În aceste cazuri, rareori o rezecție biliară segmentară poate îndeplinii criteriile de siguranță oncologică. De aceea, aceste tumori sunt de cele mai multe ori tratate după algoritmii de management chirurgical pentru tumorile hilare sau distale. COLANGIOCARCINOAMELE DISTALE Conduita terapeutică este similară cu a celorlalte neoplazii periampulare: ampulom vaterian, adenocarcinom cefalopancreatic. Diagnosticul diferențial este dificil de stabilit la prezentare, motiv pentru care evaluarea preoperatorie va presupune de obicei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Claudiu Turculeţ, Mihai Matei () [Corola-publishinghouse/Science/92164_a_92659]
-
40 mg x 2/zi) timp de o săptămână; dispariția simptomelor sau ameliorarea netă a acestora permite stabilirea unei relații clare cu un RGE acid; are avantajul simplicității și costului redus și în plus este neinvaziv. Figura 1 prezintă un algoritm al strategiei diagnostice în BRGE ; în practică, schematic, trei situații clinice trebuie individualizate (Fig. 1). Diagnosticul diferențial cuprinde numeroase afecțiuni: esofagită de alte etiologii (diagnosticul se stabilește clinic și endoscopic), acalazia cardiei (simptomul clinic dominant este disfagia, iar aspectul radiologic
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
DIAGNOSTIC POZITIV Diagnosticul pozitiv se bazează pe anamneză și este confirmat de examenul radiologic sau endoscopic cu biopsie; în absența biopsiei, un alt test pentru identificarea eventualei infecții cu H. pylori este necesar. DIAGNOSTICUL DIFERENȚIAL Următoarele afecțiuni trebuie considerate în algoritmul diagnostic al ulcerului: sindromul dispeptic non-ulceros, refluxul gastroesofagian, esofagitele, sindromul de intestin iritabil, cancerul gastric, duodenal, pancreatic, esofagian, afecțiunile bilio-pancreatice cronice, afecțiunile infecțioase (tbc, sifilis), porfiria acută intermitentă, ischemia intestinală. Cancerul gastric ulcerat incipient reprezintă principala problemă de diagnostic diferențial
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sau întâmplător. Categoriile populaționale care ar trebui supuse unor programe de screening sunt cei cu risc mediu (peste 50 de ani) și cei cu risc crescut (antecedente personale de polip sau CCR, polipoze familiale, Lynch I sau II, cancer familial). Algoritmul de screening și supraveghere care permite identificarea leziunilor premaligne, sau a cancerului incipient este discutat în cele ce urmează (tab. 23). Metodele de screening disponibile cuprind: testul hemoragiilor oculte (FOBT), rectosigmoidoscopia, colonoscopia, clisma baritată cu dublu contrast, identificarea ADNului tumoral
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
mai lungă de 15 ani. 3. Populația cu risc foarte crescut: antecedente de polipoză familială adenomatoasă (risc de peste 50% de a dezvolta CCR la vârsta copilăriei când trebuie început screeningul) sau HNPCC (inițierea screeningului de la 25 ani) . Un model de algoritm pentru screeningul CCR poate fi dedus din tab. 4. II. CCR simptomatic Tumorile localizate la nivelul colonului drept prezintă următoarele simptome: - Semne de obstrucție intestinală joasă: grețuri, vărsături, constipație, distensie abdominală. - Tabloul clinic în absența obstrucției este mai nespecific, neputând
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
indicația pentru tratament antiviral. Determinarea genotipului ar fi ideală înaintea oricărui tratament, deoarece orientează regimul terapeutic. Examenele biochimice și histologice stabilesc severitatea HC. Ecografia poate identifica adenopatie perihepatică; micșorarea dimensiunilor adenopatiilor sub tratament se corelează cu răspuns virusologic favorabil. În algoritmul diagnostic trebuie avut în vedere diagnosticul diferențial cu alte boli hepatice cronice; se vor evalua feritina, autoanticorpii, serologia pentru virusul B. TRATAMENT Scopul tratamentului este de a eradica infecția virală, de a induce remisia afectării hepatice și de a preveni
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]