5,780 matches
-
frecvent față de persoanele nediabetice, este caracterizat frecvent prin absența simptomatologiei dureroase specifice și o mortalitate mai mare față de nediabetici, consecință a asocierii miocardiopatiei diabetice și a neuropatiei diabetice vegetative. Moartea subită se întâlnește mai frecvent la diabetici, fie datorită unui infarct miocardic atipic, fie datorită unor tulburări de ritm precipitate de ischemie pe fondul cardiomiopatiei diabetice. Accidentele vasculare cerebrale, expresia clinică a macroangiopatiei la nivel cerebral, sunt mai frecvente la diabetici, inducând o mortalitate crescută. Leziunea cea mai frecventă este cea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
zaharat tip 2, apnee de somn, osteoartrită, boală de reflux gastroesofagian etc), limitarea moderată a activității fizice și/sau a stării de bine Inițierea terapiei obezității, farmacologic, chirurgie bariatrică. Monitorizare și management comorbidități. 3 Pacientul prezintă afectare severă de organ (infarct miocardic, insuficiență cardiacă, complicații cronice ale diabetului etc), limitări funcționale severe și alterarea stării de bine Intensificarea terapiei obezității. Management agresiv al comorbidităților. 4 Pacientul prezintă dizabilități severe, insuficiențe de organ, alterarea severă a stării de bine Intensificarea terapiei obezității
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
vârstă. Prezența stenozelor semnificative coronariene la necropsie este notată la aproximativ 50% dintre femeile vârstnice și la aproximativ 70 80% dintre bărbații vârstnici (8). Deși la prima vedere procentul octogenarilor nu este mare, aceștia reprezintă 20% dintre toate spitalizările pentru infarct miocardic și 30% dintre decesele apărute în spital ulterior infarctului miocardic (8). Coronarografic, pacienții vârstnici prezintă leziuni mult mai extinse, afectare frecventă multicoronariană și mai multe calcificări coronariene. Evidențele unui infarct miocardic în antecedente, a modificărilor ecocardiografice, a ateromatozei carotidiene
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
aproximativ 50% dintre femeile vârstnice și la aproximativ 70 80% dintre bărbații vârstnici (8). Deși la prima vedere procentul octogenarilor nu este mare, aceștia reprezintă 20% dintre toate spitalizările pentru infarct miocardic și 30% dintre decesele apărute în spital ulterior infarctului miocardic (8). Coronarografic, pacienții vârstnici prezintă leziuni mult mai extinse, afectare frecventă multicoronariană și mai multe calcificări coronariene. Evidențele unui infarct miocardic în antecedente, a modificărilor ecocardiografice, a ateromatozei carotidiene sau a unui indice gleznă braț scăzut au fost documentate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
este mare, aceștia reprezintă 20% dintre toate spitalizările pentru infarct miocardic și 30% dintre decesele apărute în spital ulterior infarctului miocardic (8). Coronarografic, pacienții vârstnici prezintă leziuni mult mai extinse, afectare frecventă multicoronariană și mai multe calcificări coronariene. Evidențele unui infarct miocardic în antecedente, a modificărilor ecocardiografice, a ateromatozei carotidiene sau a unui indice gleznă braț scăzut au fost documentate la 22% dintre femei și la 33% dintre bărbați cu vârsta cuprinsă între 65 și 70 de ani și la 43
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
și în scăderea mortalității la cei care au avut deja un eveniment cardiovascular (17). Hipertensiunea sistolică izolată, forma dominantă de HTA la vârstnici, prin creșterea marcată a presiunii pulsului, se asociază cu un risc cardiovascular semnificativ crescut, în special pentru infarct miocardic. Pacienții foarte vârstnici sunt slab reprezentați în trialurile clinice care demonstrează beneficiul terapiei antihipertensive, dar din punctul de vedere al tratamentului HTA sistolice izolate există un beneficiu clar atât pentru boala coronariană, cât și pentru accidentul vascular cerebral (AVC
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
unui VS indusă de senescență și care este cel mai adesea moderat hipertrofiat (27). Dispneea, ca manifestare frecventă simptomatică de ischemie coronariană, poate fi determinată de mai mulți factori, inclusiv de regurgitările valvulare mitrale semnificative. Relativ frecvent, pacienții vârstnici cu infarct miocardic acut, în special femeile, se prezintă cu dispnee, modalitate atipică de debut a sindromului coronarian acut, care poate explica procentul crescut de infarcte miocardice nediagnosticate la această categorie de vârstă (28). Reducerea capacității de efort și a activității fizice
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
determinată de mai mulți factori, inclusiv de regurgitările valvulare mitrale semnificative. Relativ frecvent, pacienții vârstnici cu infarct miocardic acut, în special femeile, se prezintă cu dispnee, modalitate atipică de debut a sindromului coronarian acut, care poate explica procentul crescut de infarcte miocardice nediagnosticate la această categorie de vârstă (28). Reducerea capacității de efort și a activității fizice odată cu înaintarea în vârstă poate contribui la absența anginei tipice, uneori și la apariția „echivalentelor anginale”. În plus, la această categorie de vârstă, coexistă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
29). Dispneea reprezintă atât consecința afecțiunilor cardiace (și îmbracă forme diferite - dispnee de efort, dispnee de repaus, dispnee paroxistică nocturnă culminând cu edemul pulmonar), cât și a celor extracardiace (boli ale cutiei toracice, afecțiuni pulmonare restrictive sau obstructive, anemii, obezitate). Infarctul miocardic se caracterizează prin mortalitate crescută la vârste înaintate, justificată de comorbiditățile frecvent asociate, leziunile coronariene mai severe, utilizarea mai redusă a terapiilor cu dovezi de creștere a supraviețuirii postinfarct (aspirină, betablocante, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, proceduri
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
vârste înaintate, justificată de comorbiditățile frecvent asociate, leziunile coronariene mai severe, utilizarea mai redusă a terapiilor cu dovezi de creștere a supraviețuirii postinfarct (aspirină, betablocante, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, proceduri de revascularizare). În Registrul de triaj al infarctului miocardic și al intervențiilor, care a comparat pacienți peste 75 de ani și pacienți mai tineri, rata de tromboliză a fost de 5% versus 39%, a angioplastiei percutane (APTL) 7% versus 29%, a bypass-ului aortocoronarian (BAC) 5% versus 11
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
tineri, rata de tromboliză a fost de 5% versus 39%, a angioplastiei percutane (APTL) 7% versus 29%, a bypass-ului aortocoronarian (BAC) 5% versus 11%, iar a utili- zării de aspirină 57% versus 82% (30). La persoanele vârstnice diagnosticul de infarct miocardic ar trebui luat mai des în considerare, peste o treime dintre acestea rămânând nerecunoscute, fie pentru că sunt silențioase, fie pentru că sunt prea atipice pentru a fi luate în considerare. Aceste infarcte nediagnosticate apar cel mai adesea la bărbați diabetici
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
versus 82% (30). La persoanele vârstnice diagnosticul de infarct miocardic ar trebui luat mai des în considerare, peste o treime dintre acestea rămânând nerecunoscute, fie pentru că sunt silențioase, fie pentru că sunt prea atipice pentru a fi luate în considerare. Aceste infarcte nediagnosticate apar cel mai adesea la bărbați diabetici și la hipertensivi de ambele sexe. Aproape jumătate dintre cazurile de infarct miocardic la femeile vârstnice hipertensive nu sunt recunoscute (31). Sincopa la pacientul vârstnic semnalează afecțiuni cardiace diverse (stenoză aortică, cardiomiopatie
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
dintre acestea rămânând nerecunoscute, fie pentru că sunt silențioase, fie pentru că sunt prea atipice pentru a fi luate în considerare. Aceste infarcte nediagnosticate apar cel mai adesea la bărbați diabetici și la hipertensivi de ambele sexe. Aproape jumătate dintre cazurile de infarct miocardic la femeile vârstnice hipertensive nu sunt recunoscute (31). Sincopa la pacientul vârstnic semnalează afecțiuni cardiace diverse (stenoză aortică, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, infarct miocardic acut, bloc atrioventricular, terapie antihipertensivă administrată intempestiv), neurologice (accident ischemic cerebral, spondi- loză cervicală cu insuficiență
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
cel mai adesea la bărbați diabetici și la hipertensivi de ambele sexe. Aproape jumătate dintre cazurile de infarct miocardic la femeile vârstnice hipertensive nu sunt recunoscute (31). Sincopa la pacientul vârstnic semnalează afecțiuni cardiace diverse (stenoză aortică, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, infarct miocardic acut, bloc atrioventricular, terapie antihipertensivă administrată intempestiv), neurologice (accident ischemic cerebral, spondi- loză cervicală cu insuficiență circulatorie vertebro-bazilară) sau hipovolemii acute severe. Fatigabilitatea la vârstnici poate fi cauzată de decondiționarea fizică, reducerea debitului cardiac, dar și de terapia cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
experimentale întreprinse pe animale au stabilit că saliva provenită de la Desmodus rotundus acționează mai repede, mai eficient și un timp mai îndelungat decât anticoagulantele actuale. Se speră chiar ca această proteină să recupereze deficitul motor al pacienților care au suferit infarcte cerebrale, cu condiția ca ea să fie administrată în primele trei ore de la declanșarea atacului (McKenzie, 20 2002). Pe de altă parte, liliecii insectivori participă indirect, prin distruigerea unui mare num indirect, prin distruigerea unui mare număr de dăunători, la
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
gluconeogeneză) prin ciclul Cori. Funcționarea glicolizei este limitată de acumularea acidului lactic percepută de FFK1 care își deprimă activitatea la un pH sub 7. Un alt exemplu îl constituie situațiile de limitare patologică a aportului de oxigen, cum este cazul infarctului de miocard. Sinteza de glicogen din glucoză are loc doar după transformarea glucozo-6-fosfatului în glucozo-1-fosfat și „activarea” acestuia sub acțiunea unei pirofosforilaze. Secvența de reacții se desfășoară strict în citoplasmă și are ca enzimă limitantă de viteză glicogen sintetaza. Aceasta
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
clinice nefavorabile (durere precardiacă, wheezing, aritmii, dispnee etc.) alături de valorile pulsului și T.A. care pot crește alarmant indică oprirea imediată a efortului indiferent la ce nivel (treaptă) de efort ne aflăm. La sfârșitul săptămânii a opta de la debutul unui infarct miocardic acut, în cadrul cabinetelor de recuperare, se pot executa ședințe săptămânale la cicloergometru, cu înregistrarea EKG în timpul efortului și măsurarea T.A. În domeniul ortopediei și traumatologiei, terapia funcționalăpe un cicloergometru este indicată pentru redori articulare, anchiloze fibroase și atrofii
Logistică în kinetoterapie by Vasile Manole () [Corola-publishinghouse/Science/1600_a_2967]
-
medicilor la aceste întâlniri nu îi exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexa 9 LISTA cuprinzând afecțiunile care, după confirmarea ca fiind un caz nou, permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate 1. Infarct miocardic 2. Angină pectorală instabilă 3. Purtătorii de proteze valvulare și pace-maker 4. Malformații congenitale și boli genetice 5. Insuficiență renală cronică sub dializă 6. Insuficiență cardiacă clasa III-IV NYHA 7. Poliartrită reumatoidă cu factor reumatoid pozitiv, inclusiv formele sale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208469_a_209798]
-
masă") ... b) Urgențe colective (asistență medicală de urgență colectivă) ... c) Urgențe individuale (asistență medicală de urgență individuală) ca suspiciune a următoarelor stări morbide: ... 1. Stop cardiorespirator (fibrilație/tahicardie ventriculară fără puls, asistolia, disociația electromecanică); 2. Accidente coronariene acute (angină instabilă, infarct miocardic acut); 3. Politraumatisme (accidente auto, casnice, incendii); 4. Colaps - șoc (traumatic, anafilactic, hipovolemic, cardiogen, toxico-septic); 5. Monotraumatisme grave (cranio-cerebrale, inclusiv traumatismele faciale cu interesarea globului ocular sau a căilor aeriene superioare, fractură de coloană vertebrală, inclusiv traumatismele gâtului cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208469_a_209798]
-
medicilor la aceste întâlniri nu îi exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexa 9 LISTA cuprinzând afecțiunile care, după confirmarea ca fiind un caz nou, permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate 1. Infarct miocardic 2. Angină pectorală instabilă 3. Purtătorii de proteze valvulare și pace-maker 4. Malformații congenitale și boli genetice 5. Insuficiență renală cronică sub dializă 6. Insuficiență cardiacă clasa III-IV NYHA 7. Poliartrită reumatoidă cu factor reumatoid pozitiv, inclusiv formele sale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208467_a_209796]
-
masă") ... b) Urgențe colective (asistență medicală de urgență colectivă) ... c) Urgențe individuale (asistență medicală de urgență individuală) ca suspiciune a următoarelor stări morbide: ... 1. Stop cardiorespirator (fibrilație/tahicardie ventriculară fără puls, asistolia, disociația electromecanică); 2. Accidente coronariene acute (angină instabilă, infarct miocardic acut); 3. Politraumatisme (accidente auto, casnice, incendii); 4. Colaps - șoc (traumatic, anafilactic, hipovolemic, cardiogen, toxico-septic); 5. Monotraumatisme grave (cranio-cerebrale, inclusiv traumatismele faciale cu interesarea globului ocular sau a căilor aeriene superioare, fractură de coloană vertebrală, inclusiv traumatismele gâtului cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208467_a_209796]
-
medicale din UPU, care va include o copie a tuturor rezultatelor investigaților efectuate. ... (8) La fișa de bază se pot adăuga fișe de colectare de date specifice privind cazurile de traumă sau alte categorii de cazuri, cum sunt cazurile de infarct miocardic acut sau de accidente vasculare cerebrale, în vederea creării unor registre ori baze de date județene, regionale sau naționale. ... Articolul 52 (1) La sfârșitul fiecărei ture, în urma predării pacienților aflați în UPU/CPU echipei din tura următoare, se va întocmi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211220_a_212549]
-
medicale din UPU, care va include o copie a tuturor rezultatelor investigaților efectuate. ... (8) La fișa de bază se pot adăuga fișe de colectare de date specifice privind cazurile de traumă sau alte categorii de cazuri, cum sunt cazurile de infarct miocardic acut sau de accidente vasculare cerebrale, în vederea creării unor registre ori baze de date județene, regionale sau naționale. ... Articolul 52 (1) La sfârșitul fiecărei ture, în urma predării pacienților aflați în UPU/CPU echipei din tura următoare, se va întocmi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211221_a_212550]
-
clinice sau aspectelor lezionale asemănătoare pestei porcine clasice, constând în: ... (i) febră combinată cu diferite simptome; (îi) avorturi și probleme de infertilitate în ultimele 3 luni; (iii) tremor congenital la purceii sugari; (iv) boli cronice și porcinele tarate; (v) hemoragii, infarcte și hematoame; (vi) butoni cecali; b) în exploatațiile cu contact direct sau indirect cu mistreții, în regiuni unde boala există la aceștia; ... c) în exploatațiile comerciale industriale de porcine cu teste serologice pozitive pentru proteină Erns; ... d) în cazul în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211336_a_212665]
-
medicilor la aceste întâlniri nu ii exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexă 9 LISTA cuprinzând afecțiunile care, după confirmarea ca fiind un caz nou, permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate 1. Infarct miocardic 2. Angina pectorala instabilă 3. Purtătorii de proteze valvulare și pace-maker 4. Malformații congenitale și boli genetice 5. Insuficientă renală cronică sub dializa 6. Insuficiență cardiacă clasa III - IV NYHA 7. Poliartrita reumatoidă cu factor reumatoid pozitiv, inclusiv formele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]