KorAP: Find »[drukola/base=aerian & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...2233 2234 2235 ...2404 >

60,078 matches

Corola-website/Science/91975_a_92470

centrilor nervoși în vederea respirației postnatale. Numărul de alveole la făt este mai mic el crescând de aprox 10 ori în prima decadă de viață. La naștere are loc o transformare importantă a structurii și funcției pulmonare în vederea trecerii la respirația aeriană: -evacuarea lichidului pulmonar și înlocuirea sa cu aer -expansiunea plămânilor și modificarea structurii alveolelor -modificarea circulației pulmonare -modificarea activității sistemului nervos central ca urmare a creșterii varietății stimulilor proveniți din mediul înconjurător. Expulzia fetală contribuie la mărirea capacității de adaptare

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
asupra vaselor ombilicale și a ductului arterial. 2.2.Respirația pulmonară. Respirația se realizează prin modificarea dimensiunilor cutiei toracice sub acțiunea mușchilor respiratori care cauzează variații ale presiunii intrapulmonare și intratoracice. Spațiul mort cuprinde volumul de aer aflat în căile aeriene și plămâni care nu participă la schimburile respiratorii. El reprezintă cam 1/3 din volumul inspirator. Rezistența elastică a plămânului este generată de tensiunea superficială de la nivelul alveolelor și de elementele elastice din țesutul pulmonar. Are o valoare de 5

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
Complianța toraco-pulmonară are o valoare mai mică de numai 0.1 L/cm apă din cauza unei elasticități mai reduse a toracelui comparativ cu plămânul. Rezistența vâscoasă are o componentă tisulară și una gazoasă dată de frecarea aerului de pereții conductelor aeriene ce reprezintă rezistența la flux. Rezistența la flux are o valoare de 1.6 cm apă/L/s și depinde de viteza de circulație a aerului ca și de calibrul căilor aeriene care este influențat de acțiunea mușchilor netezi prezenți

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
gazoasă dată de frecarea aerului de pereții conductelor aeriene ce reprezintă rezistența la flux. Rezistența la flux are o valoare de 1.6 cm apă/L/s și depinde de viteza de circulație a aerului ca și de calibrul căilor aeriene care este influențat de acțiunea mușchilor netezi prezenți mai ales în căile aeriene mici. Bronhomotricitatea este sub controlul neuro-umoral prin intermediul principalilor receptori aflați la nivelul mușchilor netezi bronșici, receptorii colinergici asupra cărora acționează parasimpaticul cu efect constrictor și receptorii adrenergici

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
flux. Rezistența la flux are o valoare de 1.6 cm apă/L/s și depinde de viteza de circulație a aerului ca și de calibrul căilor aeriene care este influențat de acțiunea mușchilor netezi prezenți mai ales în căile aeriene mici. Bronhomotricitatea este sub controlul neuro-umoral prin intermediul principalilor receptori aflați la nivelul mușchilor netezi bronșici, receptorii colinergici asupra cărora acționează parasimpaticul cu efect constrictor și receptorii adrenergici asupra cărora acționează simpaticul cu efect dilatator. Controlul umoral al bronhomotricității este realizat

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
peste 20 % din valoarea ideală este considerată anormală. Debitele ventilatorii reprezintă volumele de aer ventilate în unitatea de timp. Volumul expirator maxim pe secundă (VEMS) trebuie să fie cel puțin 70% din CV și depinde de rezistența opusă de căile aeriene la trecerea aerului și de forța mușchilor respiratori. Debitul ventilator de repaus este de 6-8 L/min. Debitul ventilator maximal (Vmax) reprezintă cantitatea de aer ce poate fi ventilată și are o valoare medie de 130 L/min. Se poate

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
obstructivă), a CV (disfuncție restrictivă) sau a ambelor (disfuncție mixtă). Insuficiența respiratorie este produsă ca urmare a unor tulburări care afectează oxigenarea sângelui ducând la hipoxemie și hipercapnie. Astmul bronșic se datorește unei creșteri a rezistenței la flux a căilor aeriene prin contracția musculaturii netede a acestora, edem al mucoasei cu inflamație și hipersecreție bronșică. 2.2.1.Ventilația pulmonară realizează circulația unor volume de aer atmosferic spre plămâni și invers ceea ce are ca urmare continua împrospătare a O2 din aerul

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
alveole în cursul inflației pulmonare. Umplerea plămânului cu soluție salină sau eliminarea surfactantului modifică mult bucla de histereză (FIG.2.7.). Impărțirea plămâniilor în lobi contribuie la realizarea unei distensii relativ uniforme a țesutului pulmonar în inspirație, fără distorsiunea căilor aeriene și a vaselor sanguine. Chiar și în aceste condiții există o inegalitate a ventilației, zonele mai puțin mobile (apicală, paravertebrală, paramediastinală) fiind mai puțin ventilate decât zonele inferioare mai mobile. Acest lucru nu afectează însă schimburile gazoase în condiții fiziologice

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
Acest lucru nu afectează însă schimburile gazoase în condiții fiziologice. Spațiul mort cuprinde totalitatea aerului care deși este inspirat nu participă la schimburile respiratorii. De cele mai multe ori sub această denumire este considerat spațiul mort anatomic reprezentat de aerul din căile aeriene (150 ml) cu pereți care nu permit schimburile de gaze. In aceste condiții din cantitatea de aer inspirat numai 2/3 ajunge în alveole constituind fracțiunea alveolară. Eficiența ventilatorie se exprimă prin raportul dintre ventilația alveolară și cea globală și

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
musculare. Rezistența vâscoasă (vâscanța) este dată în special de rezistența la frecare și are o valoare de 2 cm apă/L/s fiind alcătuiră din 2 componente: -tisulară datorită elementelor neelastice pulmonare -gazoasă (80%) datorită frecării aerului de pereții conductelor aeriene (rezistența la flux) Ambele depind de fluxul aerului. Rezistența inerțială este dependentă de accelerația fluxului având valori neglijabile la frecvențe respiratorii de sub 100/min. Rezistența la flux. Trecerea aerului prin căile aeriene întâmpină o rezistență de frecare datorită interacțiunii moleculelor

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-gazoasă (80%) datorită frecării aerului de pereții conductelor aeriene (rezistența la flux) Ambele depind de fluxul aerului. Rezistența inerțială este dependentă de accelerația fluxului având valori neglijabile la frecvențe respiratorii de sub 100/min. Rezistența la flux. Trecerea aerului prin căile aeriene întâmpină o rezistență de frecare datorită interacțiunii moleculelor de gaz și datorită frecării aerului de pereții conductelor. Rezistența la flux reprezintă cea mai mare parte a rezistenței vâscoase și depinde în condiții de repaus de volumul pulmonar, dispoziția căilor aeriene

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
aeriene întâmpină o rezistență de frecare datorită interacțiunii moleculelor de gaz și datorită frecării aerului de pereții conductelor. Rezistența la flux reprezintă cea mai mare parte a rezistenței vâscoase și depinde în condiții de repaus de volumul pulmonar, dispoziția căilor aeriene, fazele respirației, regimul de curgere al aerului (laminar sau turbulent) și calibrul bronșic. Calibrul căilor aeriene (mai ales al celor lipsite de cartilagii) poate fi influențat chiar la individul normal de fazele respirației. In timpul inspirației presiunea negativă din spațiul

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
pereții conductelor. Rezistența la flux reprezintă cea mai mare parte a rezistenței vâscoase și depinde în condiții de repaus de volumul pulmonar, dispoziția căilor aeriene, fazele respirației, regimul de curgere al aerului (laminar sau turbulent) și calibrul bronșic. Calibrul căilor aeriene (mai ales al celor lipsite de cartilagii) poate fi influențat chiar la individul normal de fazele respirației. In timpul inspirației presiunea negativă din spațiul pleural duce la distensia căilor aeriene. In timpul expirației presiunea transmurală depinde de modul în care

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
al aerului (laminar sau turbulent) și calibrul bronșic. Calibrul căilor aeriene (mai ales al celor lipsite de cartilagii) poate fi influențat chiar la individul normal de fazele respirației. In timpul inspirației presiunea negativă din spațiul pleural duce la distensia căilor aeriene. In timpul expirației presiunea transmurală depinde de modul în care are loc aceasta. Intr-o expirație normală ce are loc pasiv căile aeriene rămân destinse, dar în timpul unei expirații forțate care crește presiunea interpleurală până la valori pozitive calibrul acestora se

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
individul normal de fazele respirației. In timpul inspirației presiunea negativă din spațiul pleural duce la distensia căilor aeriene. In timpul expirației presiunea transmurală depinde de modul în care are loc aceasta. Intr-o expirație normală ce are loc pasiv căile aeriene rămân destinse, dar în timpul unei expirații forțate care crește presiunea interpleurală până la valori pozitive calibrul acestora se micșorează din cauza fenomenului de compresie dinamică (FIG 2.8). Compresia dinamică limitează fluxul expirator mai ales în cazul existenței afecțiunilor pulmonare obstructive care

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
mai ales în cazul existenței afecțiunilor pulmonare obstructive care se însoțesc și de leziuni ale parenchimului pulmonar. Valoarea rezistenței totale la flux este de 1.6 cm apă/L/s din care 0.7 cm apă/L/s pentru căile aeriene superioare și 0.9 cm apă/L/s pentru căile aeriene inferioare. Permeabilitatea conductelor aeriene poate fi exprimată prin conductanța la flux, măsurabilă în L/s/cm apă și este foarte mult influențată de factorii care reglează contracția musculaturii netede

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
și de leziuni ale parenchimului pulmonar. Valoarea rezistenței totale la flux este de 1.6 cm apă/L/s din care 0.7 cm apă/L/s pentru căile aeriene superioare și 0.9 cm apă/L/s pentru căile aeriene inferioare. Permeabilitatea conductelor aeriene poate fi exprimată prin conductanța la flux, măsurabilă în L/s/cm apă și este foarte mult influențată de factorii care reglează contracția musculaturii netede bronșice. Bronhomotricitatea, aflată sub control neuroumoral, se realizează prin intermediul mușchilor netezi

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
parenchimului pulmonar. Valoarea rezistenței totale la flux este de 1.6 cm apă/L/s din care 0.7 cm apă/L/s pentru căile aeriene superioare și 0.9 cm apă/L/s pentru căile aeriene inferioare. Permeabilitatea conductelor aeriene poate fi exprimată prin conductanța la flux, măsurabilă în L/s/cm apă și este foarte mult influențată de factorii care reglează contracția musculaturii netede bronșice. Bronhomotricitatea, aflată sub control neuroumoral, se realizează prin intermediul mușchilor netezi prezenți în proporție variabilă

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
prin conductanța la flux, măsurabilă în L/s/cm apă și este foarte mult influențată de factorii care reglează contracția musculaturii netede bronșice. Bronhomotricitatea, aflată sub control neuroumoral, se realizează prin intermediul mușchilor netezi prezenți în proporție variabilă în pereții căilor aeriene. Mușchii netezi posedă receptori prin care interacționează cu diferite substanțe: -receptori colinergici (bronhoconstrictori) -receptori adrenergici (α1 constrictori, β2 dilatatori) -receptori histaminici (H1 constrictori, H2 dilatatori) -receptori purinergici (dilatatori) Parasimpaticul produce o puternică bronhoconstricție prin intermediul acetilcolinei care acționează asupra receptorilor colinergici

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
bronhoconstricție prin α receptori. Hiperreactivitatea bronșică se datorește blocării parțiale a receptorilor β2 și hiperactivității receptorilor colinergici muscarinici și a celor α1. Reglarea neuroreflexă a tonusului bronhial se face mai ales pe cale vagală. Numeroase influențe umorale acționează la nivelul căilor aeriene. In cazul în care în expirație presiunea exercitată asupra acestora este egală cu cea din interiorul lor se realizează o compresie dinamică ce poate duce la colabarea lor 71 -acetilcolina, histamina, bradikinina, substanța P, neurokinina A, leucotrienele, tromboxanii, serotonina, cGMP

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
expirație presiunea exercitată asupra acestora este egală cu cea din interiorul lor se realizează o compresie dinamică ce poate duce la colabarea lor 71 -acetilcolina, histamina, bradikinina, substanța P, neurokinina A, leucotrienele, tromboxanii, serotonina, cGMP, pulberile, scăderea CO2 în căile aeriene mici produc bronhoconstricție -epinefrina, izoproterenolul, NO, unele prostaglandine (PGI2, PGA, PGE), peptidul intestinal vasoactiv, cAMP, atropina sau creșterea CO2 și scăderea O2 în căile aeriene mici produc bronhodilatație. Afecțiunile bronhopulmonare sau ale toracelui pot crește rezistența la flux, la fel

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
histamina, bradikinina, substanța P, neurokinina A, leucotrienele, tromboxanii, serotonina, cGMP, pulberile, scăderea CO2 în căile aeriene mici produc bronhoconstricție -epinefrina, izoproterenolul, NO, unele prostaglandine (PGI2, PGA, PGE), peptidul intestinal vasoactiv, cAMP, atropina sau creșterea CO2 și scăderea O2 în căile aeriene mici produc bronhodilatație. Afecțiunile bronhopulmonare sau ale toracelui pot crește rezistența la flux, la fel ca și congestia pulmonară perivasculară sau edemul pulmonar. 2.2.1.2.2.Variațiile presiunilor în sistemul toraco-pulmonar. In inspirație mușchii respiratori înving rezistențele pulmonare

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
inspirație mușchii respiratori înving rezistențele pulmonare și măresc volumul toracopulmonar. Expirația de repaus are loc pasiv prin revenirea toracelui la dimensiunile de dinainte de inspirație însă pentru o expirație forțată este nevoie de intervenția mușchilor expiratori. Fluxul de aer prin căile aeriene este determinat de jocul presiunilor exercitate în diferitele teritorii toraco-pulmonare sub influența mișcărilor respiratorii. Presiunea intrapulmonară este presiunea existentă în căile aeriene și alveolele pulmonare și este egală în repaus cu presiunea atmosferică. In inspirație această presiune scade la -3

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
dinainte de inspirație însă pentru o expirație forțată este nevoie de intervenția mușchilor expiratori. Fluxul de aer prin căile aeriene este determinat de jocul presiunilor exercitate în diferitele teritorii toraco-pulmonare sub influența mișcărilor respiratorii. Presiunea intrapulmonară este presiunea existentă în căile aeriene și alveolele pulmonare și este egală în repaus cu presiunea atmosferică. In inspirație această presiune scade la -3 mmHg iar în expirație atinge +3 mmHg. Aceste valori se modifică mult în respirația forțată sau când efortul respirator se face cu

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
trebuind să fie peste 80% din valoarea ideală sau se poate raporta la CV sub forma indicelui de permeabilitate bronșică VEMSx 100/CV care trebuie să fie mai mare de 70. VEMS oglindește mai ales rezistența la flux în căile aeriene periferice de mic calibru care poate fi modificată prin procese inflamatorii sau alergice, dar și scăderea forței contractile a mușchilor respiratori. Scăderea VEMS se însoțește frecvent de tulburări de distribuție a aerului ventilat și creșterea VR și a CRF. Volumul

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]