65,481 matches
-
tratamentului. Pacienții care locuiau singuri aveau mai puține șanse de a înregistra progrese considerabile. Grupul cu progrese considerabile a obținut inițial scoruri evident mai mici pe scala evaluării fobiei globale, precum și în ceea ce privește evaluarea handicapului de la locul de muncă și de acasă și avuseseră, probabil, un coterapeut. Deși a reieșit că sexul nu este un factor care influențează rezultatele, predicțiile referitoare la rezultate fiind diferite din acest punct de vedere. Factorii asociați cu rezultatele bune în cazul femeilor sînt: existența unui serviciu
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
din acest punct de vedere. Factorii asociați cu rezultatele bune în cazul femeilor sînt: existența unui serviciu remunerat, a unui coterapeut (rudă, prieten sau persoană apropiată), iar fobia globală, gradul de incapacitare în privința activității de la locul de muncă și de acasă și compulsia verificării trebuie să prezinte o severitate redusă în cadrul evaluării inițiale. Cu toate acestea, în cazul bărbaților, singurul factor cu o importanță statistică s-a dovedit a fi faptul că locuiau singuri, care a fost asociat cu un progres
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de neutralizare. În cazul celor care se angajează în comportamente repetitive, se dovedește adesea util ca, la primele ședințe de tratament, pacientul să experimenteze o reducere a anxietății sau disconfortului și să primească sarcini asemănătoare, sub formă de temă pentru acasă. Pe măsură ce se instalează obișnuința cu fiecare gînd, trebuie introduse procedee variate de exemplu, ascultarea casetei în situații evitate anterior sau modificarea tonalității ori volumului înregistrării audio. În cazul descris anterior, variația poate consta în audierea casetei cu gînduri blasfemiatoare în
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
pe pacient să parcurgă etapele cît mai repede posibil. Obișnuința reprezintă cheia reușitei tratamentului; prin urmare, progresul este determinat de semnalarea reducerii anxietății sau a disconfortului asociat cu stimulul, mai degrabă decît de durata în timp a tratamentului. Temele pentru acasă Temele pentru acasă, prin care pacientul repetă exercițiile de expunere desfășurate pe parcursul ședinței de tratament, alcătuiesc o parte integrantă a tratamentului. Dacă pacientul realizează expunerea și prevenirea răspunsului numai în clinică, nu se vor obține progrese semnificative. Pentru a asigura
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
parcurgă etapele cît mai repede posibil. Obișnuința reprezintă cheia reușitei tratamentului; prin urmare, progresul este determinat de semnalarea reducerii anxietății sau a disconfortului asociat cu stimulul, mai degrabă decît de durata în timp a tratamentului. Temele pentru acasă Temele pentru acasă, prin care pacientul repetă exercițiile de expunere desfășurate pe parcursul ședinței de tratament, alcătuiesc o parte integrantă a tratamentului. Dacă pacientul realizează expunerea și prevenirea răspunsului numai în clinică, nu se vor obține progrese semnificative. Pentru a asigura instalarea obișnuinței cu
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
a tratamentului. Dacă pacientul realizează expunerea și prevenirea răspunsului numai în clinică, nu se vor obține progrese semnificative. Pentru a asigura instalarea obișnuinței cu stimulii generatori de anxietate, expunerea și prevenirea autocontrolată a reacțiilor trebuie repetate, astfel că temele pentru acasă includ acest tip de exerciții. Pacientul trebuie să țină un jurnal în care să noteze, alături de fiecare sarcină, evaluarea gradului de disconfort și a necesității de a efectua ritualurile (comportamente manifeste sau acte mentale). Pentru a asigura îndeplinirea corectă a
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
senzație de disconfort legată de posibilitatea de contaminare. Senzația supărătoare de anxietate sau disconfort este redusă prin spălarea mîinilor sau a altor obiecte contaminate. La fel, o persoană care simte nevoia să verifice plitele și reșourile înainte de a pleca de acasă, pentru a preveni izbucnirea unui incendiu dezastruos, are un sentiment de ușurare dacă face verificări repetate pentru a se asigura că sînt scoase din funcțiune. Astfel, gîndul care povoacă anxietate este temporar minimalizat prin verificare, iar persoana se simte bine
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
nu mai este sigur dacă a efectuat corect ritualul. Astfel, se ajunge la o anxietate sporită, pe care încearcă să o controleze tot prin intermediul ritualurilor. De exemplu, o persoană care verifică aparatele electrice, ușile și ferestrele înainte de a pleca de acasă învață foarte repede că verificarea diminuează disconfortul asociat cu ideea unui incendiu sau a unui jaf. Persoana trebuie să îndeplinească ritualul verificării de mai multe ori pentru a simți o oarecare ușurare. Dacă percepe o presiune din alte surse sau
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de tratament nu este atît de simplu cum pare. Abordarea trebuie să fie structurată, planificată și sistematică pentru a obține maximum de beneficii. Pacientul trebuie să fie motivat și consecvent în eforturile sale de a depăși problema, iar temele pentru acasă și sarcinile din timpul ședințelor trebuie efectuate cu perseverență. O abordare aleatorie duce la rezultate nesatisfăcătoare și determină dezamăgire, frustrare și pierderea speranței. Abordarea coerentă și organizată garantează rezolvarea problemei într-o manieră sistematică. Dificultățile care survin pot fi depășite
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
care le evitați, ritualurile și gîndurile. Din cînd în cînd, persoanele care știu că trebuie să se expună la situații pe care le-au evitat multă vreme evită să menționeze terapeutului alte situații similare sau nu-și fac temele pentru acasă. Această strategie nu-l ajută deloc pe pacient să-și rezolve problemele. Dacă vă spuneți că vă veți ocupa mai tîrziu de problema respectivă, aceasta este doar o altă formă de evitare. Este important să discutați mereu cu terapeutul despre
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
constă în expunerea repetată a pacientului la circumstanțe care generează disconfort, în ședințe prelungite (45 minute-2 ore). În ședințele inițiale, expunerea se va desfășura sub supravegherea terapeutului, care va fi alături de voi pe parcursul exercițiului. Ședințele pot avea loc la clinică, acasă sau în alte locații în care ritualurile sînt mai dificil de îndeplinit. Expunerea se desfășoară în mod gradat, astfel încît sînt rezolvate mai întîi situațiile cu un potențial disturbator moderat, iar apoi se trece la cele mai dificile. Fragmentarea dificultăților
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
trece la cele mai dificile. Fragmentarea dificultăților în etape și rezolvarea fiecărui aspect înainte de a trece la următorul vă vor ajuta să controlați probleme care păreau de nerezolvat. Ședințele se vor desfășura zilnic și, în cadrul fiecăreia, veți primi teme pentru acasă. Importanța temelor pentru acasă nu trebuie neglijată, deoarece majoritatea progreselor tratamentului se datorează îndeplinirii acestor sarcini. Nu este suficient să realizați expunerea și prevenirea răspunsului doar în cadrul clinicii. Dacă efectuați cu perseverență temele pentru acasă, veți reuși să transferați în
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
dificile. Fragmentarea dificultăților în etape și rezolvarea fiecărui aspect înainte de a trece la următorul vă vor ajuta să controlați probleme care păreau de nerezolvat. Ședințele se vor desfășura zilnic și, în cadrul fiecăreia, veți primi teme pentru acasă. Importanța temelor pentru acasă nu trebuie neglijată, deoarece majoritatea progreselor tratamentului se datorează îndeplinirii acestor sarcini. Nu este suficient să realizați expunerea și prevenirea răspunsului doar în cadrul clinicii. Dacă efectuați cu perseverență temele pentru acasă, veți reuși să transferați în mediul exterior progresele obținute
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
fiecăreia, veți primi teme pentru acasă. Importanța temelor pentru acasă nu trebuie neglijată, deoarece majoritatea progreselor tratamentului se datorează îndeplinirii acestor sarcini. Nu este suficient să realizați expunerea și prevenirea răspunsului doar în cadrul clinicii. Dacă efectuați cu perseverență temele pentru acasă, veți reuși să transferați în mediul exterior progresele obținute la clinică și veți consolida ceea ce ați învățat în fiecare ședință. Prin expunere, pacienților li se cere să se abțină de la desfășurarea ritualurilor, indiferent de intensitatea impulsului de a le efectua
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
spun că îmi iubesc copilul, că nu i-aș face rău niciodată și mă asigur că partenerul meu este în preajmă atunci cînd mă aflu în apropierea copilului . Exemplul 3 Stimul sau declanșator: Încui ușa din față cînd plec de acasă Ritual: Ascult clicul încuietorii și mă întorc de șase ori să verific dacă ușa e încuiată. . Adesea, persoanele cu TOC evită situații care generează gîndul sau impulsul de a efectua ritualuri. De exemplu, o persoană cu gînduri intruzive blasfemiatoare va
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
membrii familiei vă pot sprijini în exercițiile de expunere și prevenire a răspunsului, dar nu trebuie să apelați la ei pentru a perpetua dificultățile. În formularele următoare, împreună cu terapeutul, enumerați regulile de bază pentru exercițiile planificate zilnic și temele pentru acasă. De asemenea, puteți nota aici greutățile cu care vă confruntați pe parcursul programului. Spre finalul programului va fi introdusă o nouă etapă, supraînvățarea. Aceasta reprezintă o parte importantă a tratamentului, în care exercițiile de expunere vor asigura consolidarea deprinderilor dobîndite pe
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
să pună capăt acestor preocupări discutînd cu familia, cu prietenii și cu medicul generalist. Își mai face griji în legătură cu ceea ce cred oamenii despre ea, dacă nu cumva le-a spus ceva care să-i fi supărat. Dacă soțul ei ajunge acasă tîrziu sau chiar dacă nu întîrzie , se teme că a avut un accident. În urmă cu ceva timp, a început să-și facă griji legate de încălzirea globală și de posibilitatea de a-și pierde casa din cauza inundațiilor. În ceea ce privește simptomele de
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
a manifestat atacuri de panică, evitări fobice sau obsesii. Istoricul personal și social Dna G. a urmat un colegiu de arte și a predat cîțiva ani la un colegiu din localitate, înainte de a avea copii. În ultimii ani, a realizat acasă lucrări artistice, pe care le-a vîndut prin intermediul unor galerii și magazine locale. Afirmă că a avut o copilărie fericită și o viață de familie stabilă; de asemenea, susține că e posibil să fi învățat să-și facă griji de la
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
va consta în principal dintr-o discuție adecvată asupra acestor chestiuni, incluzînd evidențierea scopurilor terapiei și informarea pacientului cu privire la natura anxietății. Elemente generale Ca și în cazul tratamentului tuturor celorlalte tulburări anxioase, accentul trebuie să cadă asupra regularității temelor pentru acasă. Pacienții vor afla cît de curînd că, pentru a deveni eficiente, strategiile trebuie exersate, în special în cazul unor niveluri ridicate de anxietate. Pe tot parcursul tratamentului, trebuie subliniată importanța practicării regulate a tehnicilor în intervalele dintre ședințe, cînd anxietatea
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
subliniat caracteristicile comune ale tratamentelor eficiente, printre care se numără: scopul tratamentului creșterea autocontrolului și independenței pacientului; folosirea Ghidului practic pentru pacienți, care pune la dispoziție informații despre natura anxietății și fundamentele tratamentului, permite consemnarea progreselor și indică teme pentru acasă; o relație de colaborare între pacient și terapeut; o structură a tratamentului care să permită folosirea eficientă a timpului și să evidențieze punctele esențiale ale terapiei. De asemenea, Butler și Booth (1991) au sugerat ca terapeuții să apeleze la formulări
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
să vă relaxați corpul în totalitate; să eliminați încordarea din anumiți mușchi. 3.3.1. Cum recunoașteți starea de tensiune Dacă oamenii sînt încordați și anxioși vreme îndelungată, adesea nu conștientizează cît de tensionați sînt, chiar și cînd se află acasă. Starea tensionată a devenit pentru ei ceva firesc și uneori se pot simți relaxați, în comparație cu momentele în care sînt extrem de anxioși. Cu toate acestea, un nivel ridicat de tensiune permanentă nu este de dorit, deoarece o intensificare ușoară a stimulilor
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
gîndurile dăunătoare. SECȚIUNEA 5 Managementul neliniștii Persoanele cu tulburare anxioasă generalizată își fac foarte multe griji. Ele tind să se axeze asupra elementelor de ordin cotidian; într-o oarecare măsură, cu toții ne facem griji legate de problemele care pot apărea acasă sau la serviciu, de bolile sau suferințele care ne afectează pe noi sau pe membrii familiilor noastre, de dificultățile întîmpinate în relațiile cu ceilalți sau chiar de problemele financiare. Persoanele cu tulburare anxioasă generalizată recunosc faptul că își fac griji
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
notați-le pe paginile următoare. Acest lucru vă va ajuta să vă structurați evoluția și să verificați modul în care vă descurcați. O sarcină trebuie exersată zi după zi, pînă ce vă simțiți confortabil în situația respectivă. Lista sarcinilor pentru acasă Anxietate anticipată Sarcini planificate Data Anxietate maximă SECȚIUNEA 8 Exersarea abilităților Unele persoane întîmpină dificultăți legate de exersarea continuă a abilităților de control al anxietății. Iar asta pentru că nu consideră că fac nici un progres, chiar dacă cei din jur observă schimbări
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de excitație crescută pe parcursul incidentului (ritm cardiac accelerat, transpirație, gol în stomac). A fost găsit de o femeie de serviciu la ora 6 dimineața, a fost transportat la spital, însă după puțin timp a fost externat. După incident, a stat acasă mai multe zile, fiind prea speriat pentru a ieși din casă. În acest timp, pentru declarațiile la poliție, s-a cerut să povestească faptele de mai multe ori. Fiecare relatare a fost însoțită de o excitație fiziologică intensă și sentimente
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
înainte de incident, la patru-cinci ore. Afirmă că are dificultăți de concentrare, neputînd să citească cărți sau să urmărească emisiuni TV și se plînge de probleme legate de memorie și luarea deciziilor. A afirmat că este hipervigilent cînd este plecat de acasă, mai ales noaptea (lucru pe care îl evită cu orice preț). Evoluția simptomelor în ultimele 18 luni a fost relativ stabilă, cu o ușoară ameliorare a simptomelor intruzive, însoțită de o amplificare a evitării și a anesteziei emoționale. O scurtă
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]