6,015 matches
-
incontestabil rol, măcar în informarea victimelor unei traume asupra eșichierului de simptome pe care îl poate dezvolta, precum și asupra serviciilor la care trebuie să apeleze pentru ajutor. Oricum, utilizarea ei continuă să fie o realitate, îndeosebi în țările scandinave. în afară de prevenția primară și cea secundară, odată cu instalarea sindromului de stres posttraumatic trebuie să ne centrăm neîntârziat pe așa numita intervenție terțiară (Deahl, 2000). Din perspectiva unei viziuni integrative, care pornește de la unitatea funciară dintre soma și psyche, considerată de S.R. Bach
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
asupra tipului cronic de PTSD, dar nici cel acut nu este scutit total de un asemenea pericol. Afirmația este susținută de constatarea că stresul ne corodează existența neîncetat, iar proximitatea unor experiențe traumatizante (directă sau mediată) este permanentă. Acțiunea de prevenție a recidivelor își poate subordona câteva strategii (Andrews et al., 2007): la confruntarea cu o nouă situație traumatizantă (indiferent de modalitatea în care se produce), dacă anxietatea persoanei se supradimensionează, trebuie apelat din nou la strategiile învățate în acest scop
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
al neocortexului, capacitatea copilului nenăscut de a stoca experiențe (inclusiv cele traumatizante) este semnificativă, ceea ce sugerează necesitatea unei asistențe multiplu constelate în direcție perinatală și a nașterii propriu-zise. Fedor-Freybergh (2005) opinează, pe drept cuvânt, că asistența respectivă face parte din cadrul prevenției primare, întrucât modul cum îl tratăm pe copil în timpul gestației va condiționa relația sa cu lumea. Altfel spus, dacă violența este nota dominantă a vieții sale din uter, caracteristica respectivă se va perpetua și postnatal, argumentând această epidemie a violenței
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
conform părerii vehiculate de B. Siegel (2004) funcționează mai fluid dacă sunt îndeplinite patru condiții: pacientul are încredere în propriile sale forțe, dar și în profesionalismul medicului, eficacitatea tratamentului, precum și în orientarea spirituală la care aderă. Cât privește activitatea de prevenție, ea trebuie privită cu toată deferența posibilă pentru că ea vizează nu doar instalarea unei maladii, cu întregul cortegiu de implicații multiplu solicitante, ci și posibilitatea cristalizării unui PTSD, care complică peisajul. Nu vom spicui toate interstițiile aferente și care exced
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
de stil de viață, s-a realizat o breșă importantă în medicina actuală. S-a recunoscut că un stil de viață nociv este responsabil de aproximativ jumătate dintre decesele înregistrate în lume. Fără îndoială, fiecare boală își arondează mijloace de prevenție specifice, există însă și unele care sunt general valabile, cu predilecție în cancer și boli cronice, precum cele cardio vasculare etc. Iată care sunt aceste recomandări, furnizate de Institutul Internațional de Cercetări în Cancer: evitarea fumatului; centrarea alimentației preponderent pe
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
viața profesională și cea privată; organizarea pedantă a timpului disponibil; rularea unor tehnici pentru controlul stresului; promovarea umorului și a activităților ludice; dezvoltarea capacității de a-și conștientiza valențele pozitive ale profesiei sale etc. Pentru a rotunji imaginea despre traumă prevenția angajaților care deservesc pacienții terminali, să apelăm la opinia pertinentă pe care au formulat-o P. Riedesser și G. Fischer (2007), care consideră că limitarea timpului lor de funcționare, într-o asemenea instituție, constituie o strategie salutară. Se insistă apoi
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
asupra exigenței ca în afara unei consistente formări de specialitate, să existe și o inițiere în domeniul psihotraumatologiei. Cu acest prilej este momentul să amintim că frecventarea unui grup de suport (mai ales de tip Balint), constituie o soluție prețioasă în prevenția sau terapia fenomenului burnout. Dat find înalta combustie de stres și suferință ce caracterizează instituțiile care se ocupă de pacienții terminali și de aparținătorii acestora, este de domeniul firescului ca după un timp, membrii personalului să părăsească acest loc de
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
și clinici, sfidarea pe care o reprezenta SIDA/HIV în legătură cu care era necesară o politică comună de profilaxie și tratament -, transfuziile sanguine, abordarea multidimensională în problema cancerului, abordarea pozitivă pentru un stil de viață sănătos, educația sanitară, în scop de prevenție -, atât la adulți, cât și la copii -, organizarea dializei renale, dimensiunea optimă a spitalelor ș.a. Se preconiza organizarea, în noiembrie, la Paris, a celei de-a 3-a Conferințe ministeriale pe teme medicale, consacrată transplantului de organe. Se avea în
[Corola-publishinghouse/Science/1527_a_2825]
-
32/2000 , cu modificările ulterioare, având în vedere elaborarea și publicarea prezentelor norme, gestionarea programului de monitorizare a activității asigurătorilor autorizați pentru practicarea acestei asigurări, implementarea unei baze de date la nivel național, pentru protejarea corespunzătoare a intereselor asiguraților și prevenție rutieră în sensul legislației rutiere în vigoare se prelevă o cotă procentuală de 0,88% din volumul primelor de asigurare încasate lunar pentru asigurarea obligatorie de răspundere civilă pentru pagube produse terților prin accidente de autovehicule. ... (2) Sumele determinate prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/154118_a_155447]
-
protecție. Potrivit art. 3 alin. (5) din Directiva Nitrați, statele membre care hotărăsc să aplice la nivelul întregului teritoriu un program de acțiune sunt scutite de a desemna zone vulnerabile la nitrați. Având în vedere criteriile protecției apelor, inclusiv principiul prevenției, care se aplică la nivelul Uniunii Europene și ținând seama de fenomenul de eutrofizare prezent la nivelul Mării Negre și de faptul că toate resursele naționale de apă drenează în Marea Neagră, s-a decis aplicarea unui program de acțiune pentru protecția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/175482_a_176811]
-
protecție. Potrivit art. 3 alin. (5) din Directiva Nitrați, statele membre care hotărăsc să aplice la nivelul întregului teritoriu un program de acțiune sunt scutite de a desemna zone vulnerabile la nitrați. Având în vedere criteriile protecției apelor, inclusiv principiul prevenției, care se aplică la nivelul Uniunii Europene și ținând seama de fenomenul de eutrofizare prezent la nivelul Mării Negre și de faptul că toate resursele naționale de apă drenează în Marea Neagră, s-a decis aplicarea unui program de acțiune pentru protecția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/175492_a_176821]
-
411 din 12 decembrie 2016 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1.027 din 21 decembrie 2016. Articolul 5^1 Unitățile sanitare publice sau private, în calitate de furnizori de servicii medicale, răspund civil, potrivit dreptului comun, pentru prejudiciile produse în activitatea de prevenție, diagnostic sau tratament, în situațiile prevăzute la art. 655 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, în solidar cu personalul medical angajat, pentru prejudiciile produse de acesta. ---------- Art. 5^1 a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/186593_a_187922]
-
acordării asistenței medicale Articolul 10 (1) Medicul, medicul dentist, asistentul medical/moașa au obligația să acorde asistență medicală unei persoane doar dacă au acceptat-o în prealabil ca pacient. ... (2) Criteriile de acceptare ca pacient sunt următoarele: a) metoda de prevenție, diagnostic, tratament la care urmează să fie supusă persoana în cauză să facă parte din specialitatea/competența medicului, medicului dentist, asistentului medical/moașei; ... b) persoana în cauză să facă o solicitare scrisă către medic, medicul dentist, asistentul medical/moașă de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/186593_a_187922]
-
doză cumulată de 40 mg/kg [35]. Pacienții HIV-pozitivi prezintă de obicei recăderi la întreruperea tratamentului; de aceea protocolul terapeutic constă în 500-1000 mg de amfotericină B ca inducție, apoi itraconazol 400 mg/zi toată viața (sau fluconazol, itraconazol) pentru prevenția recăderii. Ca terapie de salvare pentru cazurile neresponsive este propus posaconazolul 800 mg/zi suspensie orală [54]. ASPERGILOZA Aspergillus este un gen de fungi ubiquitari saprofiți ce cuprinde peste 350 de specii, larg răspândite în natură. Pentru om pot deveni
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
la maximum parenchimul pulmonar neafectat. Pot fi practicate rezecții pulmonare atipice, segmentectomii, lobectomii [52], chiar pneumonectomii. La pacienții cu aspergilom complicat se recomandă acoperirea bontului bronșic cu un lambou tisular pediculat (grăsime pericardică, pericard, pleură mediastinală, mușchi intercostal, epiploon) pentru prevenția fistulei bronșice. La acești pacienți se poate chiar evita rezecția pulmonară și se poate practica plombajul cavității (cavernostomie) cu pedicul muscular [35], cavernoscopia cu îndepărtarea micetomului [58]; ca ultimă soluție chirurgicală este încă citată în literatură și utilizată toracoplastia [43
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
de pozitivarea testelor cutanate coccidioidale. Radiologic pot apărea imagii miliare pulmonare, infiltrate pulmonare, adenopatii hilare, revărsate lichidiene pleurale sau pericardice. Pacienții asimptomatici imunocompetenți nu necesită tratament, boala fiind autolimitantă. În zonele endemice și la pacienții cu risc se administrează ca prevenție a diseminării fluco-nazol 200-400 mg/zi sau ketoconazol pentru 6 luni sau amfotericină B în doză totală de 1-2 g. Azolii cu spectru larg (posaconazol, voriconazol) pot fi mai eficienți. Coccidioidomicoza persistentă Coccidioidomicoza persistentă sau coccidioido-micoza pulmonară cronică apare prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
bolii; controlul infecției cavitare la pacienții care prezintă culturi pozitive din spută; oprirea diseminării bolii; controlul leziunilor pulmonare cronice progresive; acoperire în cursul rezecțiilor pulmonare - se administrează direct amfotericină B la: cavități rupte, piopneumo-torax, imunocompromiși cu risc crescut de diseminare; prevenție la pacienții cu boală activă care necesită corticoterapie sau pe timpul gestației. Coccidioidoamele - se prezintă ca tumori pulmonare și necesită rezecție pentru excluderea malignității. Se practică rezecții pulmonare atipice sau anatomice, cu margini de siguranță în țesut pulmonar sănătos, eventual prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
inhalarea conidiilor infectante, o treime din pacienți prezintă boală pulmonară autolimitantă. Restul prezintă în evoluție diseminare pulmonară bilaterală și sistemică; netratată, boala este letală. Tratamentul de elecție al paracoccidioidomi-cozei cronice este cel medicamentos: ketoconazol, administrat cel puțin un an pentru prevenția recăderilor (sub 10% sub tratament) [40], amfotericina B și voriconazol, itraconazol. Indicația de rezecție pulmonară este diagnostică; este de preferat abordul miniinvaziv. ACTINOMICOZA Actinomicoza și nocardioza sunt infecții cauzate de microorganisme care deși se aseamănă morfologic cu fungii și sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
său existențial. Ipotezele explicative trebuie să țină cont de interacțiunile dintre diferiții factori identificați sau presupuși. Alături de tratamentele simptomatice și fiziopatologice, alte intervenții încearcă să evite, să atenueze, să modifice, să compenseze consecințele funcționale prin acțiuni de educație sanitară, de prevenție, reeducare sau reabilitare. Abordarea medicală și bolile psihopatologice In domeniul psihapatologiei, modelul medical se lovește de realitatea nesigură a tulburărilor și suferințelor, de varietatea tablourilor clinice, de multitudinea de consecințe funcționale, de natura și intricația numeroaselor determinante posibile. Utilizarea sa
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
două meta-analize recente, n-ar exista nici o diferență semnificativă între eficiența farmacoterapiei și cea a TCC, utilizate ca monoterapii. Rezultatele unei meta-analize a lui Abramowitz și al. demonstrează existența unei egalități între eficiența antidepresivelor serotoninergice și cea a expunerii cu prevenția răspunsului. Conform unei meta-analize a lui Kobak și al. efectuată asupra a 77 de studii publicate între 1993 și 1997, TCC apare ca fiind egală sau superioară inhibitorilor recaptării serotoninei. In ceea ce privește eficiența relativă a tratamentelor combinate în comparație cu monoterapiile
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și fluvoxamine timp de opt săptămâni. Nu s-a evidențiat nici o diferență semnificativă între grupuri, nici la sfârșitul celor opt săptămâni, nici după șaisprezece săptămâni. Intr-un studiu controlat aleator recent, Foa și al. au comparat eficiența clomipraminei, expunerea cu prevenția răspunsului (EPR) și combinația celor două tratamente. La sfârșitul celei de a doua săptămâni, eficiența tratamentului prin EPR și cea a tratamentului combinat erau superioare celei a tratamentului doar cu clomipramină. Eficiența tratamentului prin EPR nu era diferită de cea
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
stimulii anxiogeni. 2. Tulburările de dispoziție Eficiența TCC a fost studiată în tratamentul depresiilor non bipolare, non psihotice, de intensitate mică, medie sau severă, tratate cel mai adesea ambulator. Eficiența TCC a făcut, de asemenea, obiectul mai multor studii asupra prevenției recăderilor și recidivelor în depresiile recidivante și în tulburările bipolare. Tratamentul episoadelor depresive majore de intensitate mică până la medie Eficiența monoterapiilor Eficiența TCC în tratamentul de scurtă durată a depresiilor non bipolare, non psihotice, tratate cel mai adesea ambulator, a
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
poate să se „testeze” pe o perioadă de cincisprezece zile. Mai târziu intervalul dintre ședințe se mărește: o dată la trei săptămâni, apoi o dată la patru săptămâni. Supravegherea Supravegherea pe termen mediu și pe termen lung joacă un rol preponderent în prevenția recăderii. Numeroase persoane în suferință cred că, odată terapia terminată, pot să-și diminueze eforturile: cunoștințele dobândite ar fi definitive. Ori nu se întâmplă deloc așa. Sigur, pacientul își însușește unele competențe și învață să se servească de instrumentele terapeutice
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
comportamentalismului sunt, în aceeași măsură, esențiale. Pentru a face o metaforă, traversarea Atlanticului cu o barcă cu pânze (de la țărmul bolii până la cel al vindecării) presupune momente de manevră intense (parâmă, vele, cârmă) ce permit avansarea (desensibilizare sistematică, expunere cu prevenția răspunsului), perioade în care, atunci când vântul lipsește, trebuie să luăm o pauză, sau altele consacrate studiului hărților, reparării avariilor și evaluării drumului parcurs (restructurare cognitivă). Persoanele care încep o terapie de tip TCC doresc adesea să realizeze, într-o manieră
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
recent al prietenei sale, schimbările de la serviciu și transformarea copiilor săi în tineri adulți au putut precipita neliniștile sale (situații noi și nesigure) și au diminuat sursele sale de susținere. Comportamentele de evitare Comportamentele de evitare comportamentale (evitare situațională, control, prevenție a riscurilor...) și cognitive (se liniștește, încearcă să se gândească la altceva...) contribuie la menținerea neliniștilor sale. Acestea o împiedică să se expună la stimuli externi și la stimulii cognitivi supărători, ceea ce preîntâmpină diminuarea reacțiilor emoționale și întărește cognițiile eronate
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]