KorAP: Find »[drukola/base=ablație & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...22 23 24 ...39 >

952 matches

Corola-website/Law/227715_a_229044

administrarea de iod radioactiv. Excesul de iod trebuie evitat. În caz de contaminare cu produse iodate (exemplu medii de contrast utilizate în imagistică) procedura se amână pentru 3 luni - scintigrama de corp întreg efectuată la 3-5 zile după doza de ablație demonstrează o intervenție eficientă și ablație de succes dacă doza reținută este - înainte de externarea pacientului se va măsura retenția de iod radioactiv și nivelul de radiații externe conform normelor de radioprotecție în vigoare - pacientul va relua tratamentul substitutiv cu levotiroxină

ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227715_a_229044]
iod trebuie evitat. În caz de contaminare cu produse iodate (exemplu medii de contrast utilizate în imagistică) procedura se amână pentru 3 luni - scintigrama de corp întreg efectuată la 3-5 zile după doza de ablație demonstrează o intervenție eficientă și ablație de succes dacă doza reținută este - înainte de externarea pacientului se va măsura retenția de iod radioactiv și nivelul de radiații externe conform normelor de radioprotecție în vigoare - pacientul va relua tratamentul substitutiv cu levotiroxină în a doua sau a treia

ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227715_a_229044]
tehnică riguroasă de scanare. Dozele mai mari de iod radioactiv au mai multe șanse de a detecta recidivele sau metastazele. Pacienți cu boală reziduală au întotdeauna nivelul Tg serice detectabil. De aceea, în prezent, definirea cea mai corectă a unei ablații de succes se face prin două rezultate asociate: Tg serică nedetectabilă deși nivelul TSH este înalt, asociat cu ecografia cervicală normală. 5. Stimularea cu TSH crește producția de Tg din celulele tiroidiene reziduale. Un nivel înalt de TSH (peste 30

ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227715_a_229044]
cu fluorodezoxiglucoză scan este rar indicată pentru acești pacienți, de regulă când captarea iodului este negativă, iar Tg serică este înaltă. Intervale de urmărire după tratamentul inițial ALGORITMUL DE URMĂRIRE POST TRATAMENT INIȚIAL este prezentat în figura următoare Tiroidectomie totală, ablație cu I131 și WBS ● Pentru recidive locale sau generale: reintervenție chirurgicală, radioiodoterapie [131]I, dacă ablația completă e imposibilă - radioterapie externă supravoltată. ● Pentru metastaze la distanță: - pulmonare - captante pe 131I - 3,7-7,7 GBq (100-200 mCi) la fiecare 4-8 luni

ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227715_a_229044]
iar Tg serică este înaltă. Intervale de urmărire după tratamentul inițial ALGORITMUL DE URMĂRIRE POST TRATAMENT INIȚIAL este prezentat în figura următoare Tiroidectomie totală, ablație cu I131 și WBS ● Pentru recidive locale sau generale: reintervenție chirurgicală, radioiodoterapie [131]I, dacă ablația completă e imposibilă - radioterapie externă supravoltată. ● Pentru metastaze la distanță: - pulmonare - captante pe 131I - 3,7-7,7 GBq (100-200 mCi) la fiecare 4-8 luni în primii 2 ani apoi la intervale mai mari - monitorizare internă prin WBS și tiroglobulină - nu

ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227715_a_229044]
Corola-website/Law/229223_a_230552

cm)NoMo, fără extensie extracapsulară - risc scăzut T1 ( 1 cm)NoMo sau T2NoMo sau T1NoMo multifocal În absența disecției ganglionilor limfatici, pacientul este notat Nx, iar înainte de operație Tx. Vârsta peste 45 ani este un factor de prognostic independent. 2) Ablația cu iod radioactiv după tratamentul chirurgical Scopul este distrugerea oricărui rest de țesut tiroidian post tiroidectomie prin administrare de iod radioactiv. Indicații: Ablația cu [131]I se aplică postoperator în funcție de grupa de risc în care se încadrează subiectul. Grupul cu

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
notat Nx, iar înainte de operație Tx. Vârsta peste 45 ani este un factor de prognostic independent. 2) Ablația cu iod radioactiv după tratamentul chirurgical Scopul este distrugerea oricărui rest de țesut tiroidian post tiroidectomie prin administrare de iod radioactiv. Indicații: Ablația cu [131]I se aplică postoperator în funcție de grupa de risc în care se încadrează subiectul. Grupul cu risc crescut: a) carcinom restant documentat (chirurgie incompletă) ... b) rezecție completă, dar risc mare pentru recidivă deoarece tumora s-a extins extracapsular (stadiul

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
asupra motivului administrării, efectelor secundare, procedurii, radioprotecției. Recomandări pentru aplicarea procedurii de radioiodoterapie: - se efectuează numai în spitale cu unități nucleare adecvat echipate. În prezent în Instit. Național de Endocrinologie București, Instit. Național de Oncologie București, Instit. de Oncologie Cluj Napoca. - ablația eficientă se realizează numai cu condiția unei bune stimulări prin TSH. Nivelul TSH determinat înainte de ablație trebuie să fie ≥ 30 mUI/l - creșterea TSH peste acest prag stabilit empiric se poate realiza pe mai multe căi: ● întreruperea terapiei cu levotiroxină

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
în spitale cu unități nucleare adecvat echipate. În prezent în Instit. Național de Endocrinologie București, Instit. Național de Oncologie București, Instit. de Oncologie Cluj Napoca. - ablația eficientă se realizează numai cu condiția unei bune stimulări prin TSH. Nivelul TSH determinat înainte de ablație trebuie să fie ≥ 30 mUI/l - creșterea TSH peste acest prag stabilit empiric se poate realiza pe mai multe căi: ● întreruperea terapiei cu levotiroxină timp de 4-5 săptămâni ● administrarea de rhTSH (tirotropinum alpha, recombinant), fără a se opri terapia cu

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
un import propriu de triiodotironina). - scintigrafia cu scop diagnostic (simplă sau a întregului corp) înainte de radioiodoterapie trebuie evitată și înlocuită cu efectuarea "scintigramei corp întregului corp" (whole body scan, WBS) la 3-5 zile după administrarea dozei de [131]I de ablație. WBS este utilă înainte de ablație - [131]I, cu scop diagnostic, dacă nu suntem siguri cât de completă a fost tiroidectomia; în acest caz vom folosi doze mici de [131]I respectiv 3,7 MBq ≡ 100 microCi pentru a nu produce

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
scintigrafia cu scop diagnostic (simplă sau a întregului corp) înainte de radioiodoterapie trebuie evitată și înlocuită cu efectuarea "scintigramei corp întregului corp" (whole body scan, WBS) la 3-5 zile după administrarea dozei de [131]I de ablație. WBS este utilă înainte de ablație - [131]I, cu scop diagnostic, dacă nu suntem siguri cât de completă a fost tiroidectomia; în acest caz vom folosi doze mici de [131]I respectiv 3,7 MBq ≡ 100 microCi pentru a nu produce un fenomen de umbrire ("stunning

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
MBq ≡ 100 microCi pentru a nu produce un fenomen de umbrire ("stunning"). Resturi mari de țesut tiroidian impun reintervenția chirurgicală sau asocierea corticoterapiei pentru a evita tiroidita de iradiere. - tiroglobulina (Tg) serică se va măsura imediat înainte de administrarea dozei de ablație [131]I în caz de întrerupere a tratamentului cu tiroxină sau în a treia zi după a doua administrare de rhTSH. Un nivel scăzut de Tg indică un prognostic favorabil. - sarcina trebuie exclusă înainte de administrarea de [131]I - dieta va

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
administrarea de iod radioactiv. Excesul de iod trebuie evitat. În caz de contaminare cu produse iodate (exemplu medii de contrast utilizate în imagistică) procedura se amână pentru 3 luni - scintigrama de corp întreg efectuată la 3-5 zile după doza de ablație demonstrează o intervenție eficientă și ablație de succes dacă doza re��inută este - înainte de externarea pacientului se va măsura retenția de iod radioactiv și nivelul de radiații externe conform normelor de radioprotecție în vigoare - pacientul va relua tratamentul substitutiv cu

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
iod trebuie evitat. În caz de contaminare cu produse iodate (exemplu medii de contrast utilizate în imagistică) procedura se amână pentru 3 luni - scintigrama de corp întreg efectuată la 3-5 zile după doza de ablație demonstrează o intervenție eficientă și ablație de succes dacă doza re��inută este - înainte de externarea pacientului se va măsura retenția de iod radioactiv și nivelul de radiații externe conform normelor de radioprotecție în vigoare - pacientul va relua tratamentul substitutiv cu levotiroxină în a doua sau a

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
tehnică riguroasă de scanare. Dozele mai mari de iod radioactiv au mai multe șanse de a detecta recidivele sau metastazele. Pacienți cu boală reziduală au întotdeauna nivelul Tg serice detectabil. De aceea, în prezent, definirea cea mai corectă a unei ablații de succes se face prin două rezultate asociate: Tg serică nedetectabilă deși nivelul TSH este înalt, asociat cu ecografia cervicală normală. 5. Stimularea cu TSH crește producția de Tg din celulele tiroidiene reziduale. Un nivel înalt de TSH (peste 30

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
de regulă când captarea iodului este negativă, iar Tg serică este înaltă. Intervale de urmărire după tratamentul inițial ALGORITMUL DE URMĂRIRE POST TRATAMENT INIȚIAL este prezentat în figura următoare ● Pentru recidive locale sau generale: reintervenție chirurgicală, radioiodoterapie [131]I, dacă ablația completă e imposibilă - radioterapie externă supravoltată. ● Pentru metastaze la distanță: - pulmonare - captante pe 131I - 3,7-7,7 GBq (100-200 mCi) la fiecare 4-8 luni în primii 2 ani apoi la intervale mai mari - monitorizare internă prin WBS și tiroglobulină - nu

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/229223_a_230552]
Corola-website/Law/227406_a_228735

în vederea alegerii tratamentului adjuvant, au fost puse la punct mai multe instrumente specializate. Tratamentul hormonal De acest tratament ar trebui să beneficieze pacientele cu tumori hormono-sensibile sau cu sensibilitate incertă (Tabelul 2). La femeile în premenopauză este indicată asocierea dintre ablația funcției ovariene și tamoxifen, sau numai tratament cu tamoxifen (20 mg/zi timp de 5 ani). Extirparea sau iradierea ovarelor reprezintă metode de ablație ireversibilă a funcției ovariene. Analogii hormonului eliberator de gonadodropină (analogi GnRH) produc de obicei supresie ovariană

GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227406_a_228735]
tumori hormono-sensibile sau cu sensibilitate incertă (Tabelul 2). La femeile în premenopauză este indicată asocierea dintre ablația funcției ovariene și tamoxifen, sau numai tratament cu tamoxifen (20 mg/zi timp de 5 ani). Extirparea sau iradierea ovarelor reprezintă metode de ablație ireversibilă a funcției ovariene. Analogii hormonului eliberator de gonadodropină (analogi GnRH) produc de obicei supresie ovariană reversibilă. Aceștia ar trebui administrați cel puțin 2 ani, însă durata optimă pentru acest tip de tratament nu a fost stabilită [III, D]. În

GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227406_a_228735]
2. Tratamente hormonale utilizate la pacientele cu cancer mamar metastatic Pacientele în premenopauză. Dacă nu au primit anterior tamoxifen, sau administrarea acestuia a fost întreruptă în urmă cu 12 luni, se poate administra din nou tamoxifen: acesta în asociere cu ablație ovariană (realizată prin administrarea de analogi ai hormonului eliberator de hormon luteinizant sau intervenție chirurgicală) reprezintă cea mai bună opțiune [I, B]. În caz contrar pot fi luați în considerare inhibitori de aromatază de generația a treia, după sau concomitent

GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227406_a_228735]
realizată prin administrarea de analogi ai hormonului eliberator de hormon luteinizant sau intervenție chirurgicală) reprezintă cea mai bună opțiune [I, B]. În caz contrar pot fi luați în considerare inhibitori de aromatază de generația a treia, după sau concomitent cu ablația ovariană. Pacientele în postmenopauză. Dacă nu s-au administrat inhibitori de aromatază de generația a treia (anastrozol, letrozol, exemestan), aceștia reprezintă opțiunea terapeutică preferată atunci când sunt utilizați în prima linie de tratament, deoarece sunt superiori față de tamoxifen în ceea ce privește rata de

GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227406_a_228735]
definitive în ceea ce privește extinderea criteriilor originale, dar acest subiect este în continuă dezbatere. Tumorile localizate,dar nerezecabile (unele din tumorile T2, T3 și T4; N0; M0) La acești pacienți trebuie luată în considerare hepatectomia totală urmată de transplant hepatic [II, A] Ablația locală poate fi folosită ca unică modalitate de tratament sau ca punte până la realizarea transplantului hepatic. Opțiunile în ceea ce privește ablația locală includ: ● chemoembolizare transarterială (TACE) pentru pacienții cu rezervă funcțională adecvată și CHC multifocal ce nu prezintă invazie intravasculară, sau răspândire

GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227406_a_228735]
T2, T3 și T4; N0; M0) La acești pacienți trebuie luată în considerare hepatectomia totală urmată de transplant hepatic [II, A] Ablația locală poate fi folosită ca unică modalitate de tratament sau ca punte până la realizarea transplantului hepatic. Opțiunile în ceea ce privește ablația locală includ: ● chemoembolizare transarterială (TACE) pentru pacienții cu rezervă funcțională adecvată și CHC multifocal ce nu prezintă invazie intravasculară, sau răspândire extrahepatică. Principiul metodei TACE presupune injectarea intraarterială a unor agenți citotoxici ca Doxorubicină și/sau Cisplatin și/sau Mitomicin

GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227406_a_228735]
sau Cisplatin și/sau Mitomicin în artera hepatică, urmată de introducerea locală de Lipiodol, spumă hemostatică și microsfere degradabile [II, A]. ● alcoolizarea percutană (PEI) pentru pacienții cu mai puțin de 3-4 noduli tumorali cu dimensiuni de maxim 5cm [III, B]. ● ablația prin radiofrecvență percutană, de asemenea pentru tumori Alte opțiuni sunt reprezentate de: ● Studii de fază II au dovedit că sorafenibul induce răspuns la 8% și determină boală stabilă la 41% dintre pacienți. Următorul studiu de faza III, care a inclus

GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227406_a_228735]
unice hepatice sau pulmonare. După rezecția completă a metastazelor hepatice sau pulmonare (R0) supraviețuirea la 5 ani este în jur de 25-35% [II,A]. Rezecția parțială paliativă a leziunilor nu pare a aduce beneficii. Este în curs de evaluare utilitatea ablația cu radiofrecvență în asociere cu tratamentul sistemic, ca o terapie alternativă sau complementară rezecției chirurgicale a metastazelor hepatice, în cazul în care aceasta nu este posibilă sau completă. În cazul pacienților cu metastaze hepatice rezecabile, chimioterapia preoperatorie cu 5Fluorouracil(5FU

GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227406_a_228735]
bolii la fel ca și tratamentul de linia a doua cu sunitinib. Ca urmare, în cazurile de progresie limitată această abordare poate fi o opțiune adecvată de tratament paliativ. Se pot folosi și metode non-chirurgicale (ex. tratamente locale, cum sunt ablațiile). Ocazional este posibil ca la pacienții care au progresat sub tratament cu imatinib să se obțină un beneficiu dacă se reia administrarea acestui medicament. În mod similar, dacă nu există alte opțiuni, continuarea tratamentului cu un agent anti-tirozin-kinazic chiar dacă sa

GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227406_a_228735]