16,140 matches
-
un interval mai scurt. [...] 4) Intervenția chirurgicală din 12.12.2011 în urma diagnosticului stabilit de ulcer duodenal cronic stenozant (stenoză pilorică) și penetrant în pancreas era singurul tratament indicat și necesar. «Tratamentul alternativ, eventual medicamentos» era depășit, având în vedere semnele complicațiilor prezente încă de la internare - stenoză pilorică strânsă cu dilatație gastrică, vărsături și reflux gastric, scădere ponderală accelerată - ceea ce arată o perturbare gravă a funcției digestive. [...] 6) Așa cum am arătat la punctul 4), intervenția chirurgicală inițială din 12.12.2011
HOTĂRÂREA din 24 iulie 2018 () [Corola-llms4eu/Law/271982]
-
ce arată o perturbare gravă a funcției digestive. [...] 6) Așa cum am arătat la punctul 4), intervenția chirurgicală inițială din 12.12.2011 era absolut necesară având în vedere diagnosticul stabilit și corect efectuată având în vedere descrierea din protocolul operator. 7) Complicația apărută postoperator și anume «pancreatită acută necroticohemoragică» este o complicație care apare datorită factorilor generali și locali (ischemie în teritoriul splanhnic, leziuni penetrante preexistente preoperator) așa cum probabil s-a întâmplat și în cazul de față și nu manevrelor chirurgicale
HOTĂRÂREA din 24 iulie 2018 () [Corola-llms4eu/Law/271982]
-
cum am arătat la punctul 4), intervenția chirurgicală inițială din 12.12.2011 era absolut necesară având în vedere diagnosticul stabilit și corect efectuată având în vedere descrierea din protocolul operator. 7) Complicația apărută postoperator și anume «pancreatită acută necroticohemoragică» este o complicație care apare datorită factorilor generali și locali (ischemie în teritoriul splanhnic, leziuni penetrante preexistente preoperator) așa cum probabil s-a întâmplat și în cazul de față și nu manevrelor chirurgicale. ... 8) Tratamentul aplicat complicației survenite a constat în tratament chirurgical
HOTĂRÂREA din 24 iulie 2018 () [Corola-llms4eu/Law/271982]
-
anume «pancreatită acută necroticohemoragică» este o complicație care apare datorită factorilor generali și locali (ischemie în teritoriul splanhnic, leziuni penetrante preexistente preoperator) așa cum probabil s-a întâmplat și în cazul de față și nu manevrelor chirurgicale. ... 8) Tratamentul aplicat complicației survenite a constat în tratament chirurgical și în tratament complex de terapie intensivă - fiecare în parte fiind indicat și corect aplicat. ... ... 19. La 26 aprilie 2013, expertul desemnat de reclamante, medicul legist D.G., a întocmit raportul său de expertiză în
HOTĂRÂREA din 24 iulie 2018 () [Corola-llms4eu/Law/271982]
-
diagnosticul preoperator de pancreatită acută necroticohemoragică. Examinarea CT nu a fost efectuată pentru a confirma existența unui abces subfrenic și a unei pancreatite [...] . Pancreatita [...] prin manevre chirurgicale neadecvate s-a suprainfectat în urma intervenției chirurgicale din 16 decembrie 2011, generând complicații locale și generale, culminând cu șocul toxicoseptic care a dus la deces [...] . Conform examenului clinic de laborator și imagistic de la momentul internării pacientului, acesta nu prezenta niciun simptom specific de pancreatită acută necroticohemoragică [... ] . Pacientul prezenta numai simptomele și caracteristicile
HOTĂRÂREA din 24 iulie 2018 () [Corola-llms4eu/Law/271982]
-
insuficiente, se recomandă administrarea de tocilizumab copiilor cu vârsta peste 2 ani cu aceleași indicații ca pentru adulți. Nu există dovezi suficiente pentru sau împotriva utilizării tocilizumab la copii spitalizați cu sindrom inflamator multisistemic (MIS-C). ... h) MIS-C este o complicație gravă a infecției cu SARS-CoV-2 care se poate dezvolta la o minoritate de copii și adulți tineri. Se recomandă consultarea cu o echipă multidisciplinară atunci când se ia în considerare și se administrează terapia imunomodulatoare pentru copiii cu MIS-C
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
compresie gradată etc.). ... Copiii spitalizați pentru COVID-19 Pentru copiii spitalizați cu COVID-19 indicațiile și modalitățile (medicație, doze) de profilaxie antitrombotică vor fi stabilite în baza consultului medicului de specialitate. Doza terapeutică de anticoagulant a) Pacienții cu COVID-19 care suferă o complicație tromboembolică sau au o suspiciune înaltă pentru o asemenea complicație vor fi tratați cu doza terapeutică de anticoagulant, conform protocoalelor pentru pacienții non-COVID (tabelul B3-2). ... b) Pacienții care au nevoie de ECMO, terapie continuă de substituție renală sau care au
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
cu COVID-19 indicațiile și modalitățile (medicație, doze) de profilaxie antitrombotică vor fi stabilite în baza consultului medicului de specialitate. Doza terapeutică de anticoagulant a) Pacienții cu COVID-19 care suferă o complicație tromboembolică sau au o suspiciune înaltă pentru o asemenea complicație vor fi tratați cu doza terapeutică de anticoagulant, conform protocoalelor pentru pacienții non-COVID (tabelul B3-2). ... b) Pacienții care au nevoie de ECMO, terapie continuă de substituție renală sau care au tromboze de cateter sau filtre extracorporeale vor fi tratați cu
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
caz neconfirmat pe regula B12 poate fi supus evaluării de către comisia de analiză și, în situația în care se constată că procedura de intubație s-a realizat anterior sau ulterior intervenției chirurgicale (nu este asociată anesteziei generale), pentru alte complicații ale cazului, comisia de analiză poate aviza cazul pe regula respectivă; ... – un caz cu vârsta negativă nu va fi confirmat, în conformitate cu regula C04, dar datele care au determinat respingerea (data nașterii și data deschiderii fișei) nu pot fi
METODOLOGIE din 30 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271954]
-
-se atenție relației dintre acestea atât din punct de vedere medical, cât și din punctul de vedere al cronologiei acestora; ... – secția/secțiile în care a fost îngrijit și din care a fost externat pacientul; ... – motivul externării; ... – intervențiile chirurgicale - tipul acestora, eventualele complicații; ... – alte informații pe care comisia de analiză le consideră utile. ... Analiza fiecărui caz se încheie cu un raport scris al comisiei de analiză, în care sunt menționate argumentele care au condus la avizarea sau neavizarea cazului, raport semnat de toți
METODOLOGIE din 30 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271954]
-
În stația de dializă se realizează: (i) inițierea tratamentului cronic prin hemodializă în regim de spitalizare continuă; ... (ii) continuarea tratamentului substitutiv renal la pacienții aflați în tratament prin hemodializă cronică, spitalizați pentru alte patologii intercurente (deficit de acces vascular, comorbidități, complicații pre/posttransplant renal); ... (iii) hemodializa pacienților internați pentru insuficiență renală acută (injurie renală acută/leziune acută de rinichi), care nu necesită îngrijire în secția de terapie intensivă; ... (iv) asigurarea tratamentului cronic în ambulatoriu la pacienții incluși în Programul național de supleere a
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
dializă. ... ... 1.2. Dializa peritoneală se poate efectua: a) în secția sau compartimentul de nefrologie a/al unităților sanitare cu paturi, care urmărește pacienții cu spitalizare continuă pentru: – instruirea în vederea inițierii tratamentului prin dializă peritoneală și însușirea adecvată a tehnicii; ... – tratamentul complicațiilor (de exemplu, peritonite, disfuncții de cateter peritoneal). Acești pacienți pot fi monitorizați și spitalizați în compartimentul de dializă peritoneală din cadrul secției de nefrologie; ... ... b) la domiciliul pacientului, sub monitorizarea personalului medical al unei unități de dializă care asigură tratamentul
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
peritoneală continuă (4 schimburi pe zi, 7 zile din 7), atât în ambulatoriu cât și în perioadele de spitalizare continuă; ... b) monitorizarea medicală de specialitate (nefrologie) în cursul ședințelor de dializă; ... c) asigurarea medicamentelor necesare pentru tratamentul celor mai frecvente complicații ale bolii cronice de rinichi la pacienții dializați, din clasele de medicamente prevăzute în ANEXA 5 la prezentul Regulament; ... d) monitorizarea periodică, prin investigații de laborator, a complicațiilor frecvente ale bolii cronice de rinichi la pacienții dializați, conform ANEXEI 6
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
ședințelor de dializă; ... c) asigurarea medicamentelor necesare pentru tratamentul celor mai frecvente complicații ale bolii cronice de rinichi la pacienții dializați, din clasele de medicamente prevăzute în ANEXA 5 la prezentul Regulament; ... d) monitorizarea periodică, prin investigații de laborator, a complicațiilor frecvente ale bolii cronice de rinichi la pacienții dializați, conform ANEXEI 6 la prezentul Rezulament; ... e) asigurarea medicamentelor necesare tratamentului situațiilor de urgență apărute în cursul ședinței de hemodializă, prevăzute în ANEXA 2 la prezentul Regulament ( pct. 2.2.1.6 ); ... f) manevrele
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
de gravitatea situației, medicul curant din unitatea de dializă decide dacă pacientul poate fi dializat în regim ambulatoriu sau trebuie trimis pentru spitalizare continuă. ... b) Hemodialize suplimentare în scop preventiv sunt necesare la anumite categorii de dializați, pentru evitarea apariției complicațiilor sau a agravării unor comorbidități: – la gravide aflate în program de dializă cronică, pentru menținerea relativ constantă a ureei serice la valori < 75 mg/dL; ... – la pacienți cu insuficiență cardiacă severă, refractară la alte mijloace de tratament și care nu suportă
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
mare de supraviețuire îndelungată prin dializă, dar cu șanse mici de transplant renal, datorită comorbidităților asociate; ... c) cu polineuropatie "uremică" care nu a putut fi corectată prin tratament corect prin hemodializă convențională; ... d) cu comorbidități cardiovasculare majore, diabet zaharat cu complicații sau obezitate severă. ... ... 2) Dializă peritoneală automată - indicată la următoarele categorii de pacienți cu dializă peritoneală: a) la care țintele de eficiență a dializei peritoneale ambulatorii (Kt/V uree > 1,7; clearance creatinină > 60 L/ săptămână/1,73 m^2; ultrafiltrat < 1.000 ml/24 de ore
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
7., Articolul I din ORDINUL nr. 2.659 din 11 august 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 762 din 23 august 2023 ) ... b) copii preșcolari, la care hemodializa și dializa peritoneală continuă ambulatorie sunt dificile și grevate de posibile accidente și complicații; ... c) care nu suportă presiunea intraabdominală crescută din cauza asocierii herniilor sau eventrațiilor abdominale; ... d) elevi, studenți sau persoane active din punct de vedere profesional; ... e) cu dizabilități care îi împiedică să efectueze singuri schimburile peritoneale manuale, dar la care
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
din ambulatoriu sau din cabinetele ambulatorii de nefrologie, în a căror evidență se află pacientul; ... 2) La solicitarea medicului curant al pacientului spitalizat, în cazul în care acesta: a) nu se află în evidențele altor medici specialiști nefrologi; ... b) are complicații amenințătoare deviață și nu poate fi solicitat/așteptat acordul medicului specialist nefrolog în a cărui evidență se află pacientul. ... ... ... 8.2. În situații de forță majoră, declarate de autorități (epidemii, catastrofe naturale, război), care afectează activitatea secțiilor/compartimentelor din spitalele publice și împiedică
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
i) internarea pentru inserarea cateterului peritoneal, minim 5 zile, apoi pacientul poate fi externat și chemat la control periodic până la vindecarea plăgii operatorii, ulterior reinternat pentru ... ii) însușirea corespunzătoare a tehnicii corecte de către pacient/aparținători; ... b) tratamentul adecvat al complicațiilor acute ale bolii renale primare, al co-morbidităților asociate sau nu dializei și căii de abord; ... c) orice situație de urgență; ... d) investigații și tratament de specialitate, inclusiv intervenții chirurgicale; ... e) transplant renal. ... ... 15.2. Internarea pacienților dializați în unitățile sanitare cu
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
la seronegativi și pozitivi netratați Ac anti-HIV la admiterea în centru și la 360 zile numai la cei seronegativi EKG 180-360 *Investigațiile de laborator vor fi recoltate de preferat în zilele de miercuri sau joi Investigațiile minime se adresează strict complicațiilor frecvente ale BCR la pacienții dializați și sunt în obligația frunizorului de servicii de dializă. Atunci când situația clinică a bolnavului impune investigații adiționale, medicul curant rezolvă cazul prin consulturi de specialitate. ** Intervalul dintra investigații este minimal. Poate fi modificat
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
care ați optat, din zona dumneavoastră de domiciliu. Transportul sanitar neasistat (însoțitor este doar conducătorul auto) între domiciliu și unitatea de dializă pentru efectuarea hemodializelor și retur, este asigurat în mod gratuit. De asemenea, vi se vor asigura medicamentele specifice complicațiilor bolii cronice de rinichi, investigațiile de laborator, consultațiile medicale nefrologice, asistența psihologică și de nutriție. Dacă optați pentru hemodializă, ar fi util să aveți în vedere următoarele: Avantaje a) Cu excepția zilelor în care efectuați ședințele de dializă, programul dvs.
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
peritoneală al unității pentru care ați optat, pentru o consultație medicală, analize de laborator și ajustarea tratamentului, precum și pentru validarea serviciilor cu cardul de asigurare. Ca și în cazul hemodializei, vi se vor asigura în regim gratuit: medicamentele specifice complicațiilor bolii cronice de rinichi, investigațiile de laborator, consultațiile medicale nefrologice, asistența psihologică și de nutriție. Avantaje a) Este o metodă de tratament care poate fi aplicată de către pacient, la domiciliu, și nu necesită deplasare la unitatea de dializă pentru
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
la locul de puncție. În timpul procedurii de inserție a cateterului pot să apară o serie de simptome (durere cu diverse localizări, senzație de sufocare) care trebuie semnalate. De asemenea, atât în timpul procedurii, cât și/sau ulterior pot să apară complicații la un procent redus din pacienți. Acestea sunt reprezentate de: sângerare la locul de inserție; puncționarea accidentală a arterelor învecinate (carotidă, femurală, subclavie) cu formarea de hematoame, pneumotorax, hemotorax, tromboze venoase; infecții complicații ale cateterului, precum infectarea cateterului, nefuncționarea cateterului
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
În timpul procedurii de inserție a cateterului pot să apară o serie de simptome (durere de intensitate diferită și cu diverse localizări, senzație de sufocare) care trebuie semnalate. De asemenea, atât în timpul procedurii, cât și/sau ulterior pot să apară complicații la un procent redus din pacienți. Acestea sunt reprezentate de: sângerare la locul de inserție; puncționarea accidentală a viscerelor învecinate; infecții; complicații ale cateterului, precum infectarea cateterului, nefuncționarea cateterului. deces Înainte de procedură, pacientul va fi evaluat și informat asupra
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
senzație de sufocare) care trebuie semnalate. De asemenea, atât în timpul procedurii, cât și/sau ulterior pot să apară complicații la un procent redus din pacienți. Acestea sunt reprezentate de: sângerare la locul de inserție; puncționarea accidentală a viscerelor învecinate; infecții; complicații ale cateterului, precum infectarea cateterului, nefuncționarea cateterului. deces Înainte de procedură, pacientul va fi evaluat și informat asupra necesității procedurii și asupra riscului. Se va recomanda oprirea administrării medicației anticoagulante, antiagregante plachetare cu cel puțin 24-72 de ore înainte de
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]