3,195 matches
-
a pacientului. La baza criteriilor - ce sunt în măsură să modifice conduita kinetoterapeutică - se va afla, în orice situație, bilanțul mio-neuro-artro-kinetic. Întoarcerile Sunt manevre efectuate de către KT numai atunci când pacientul nu le poate executa singur (Autisser, 1996). Întoarcerea din decubit dorsal în decubit lateral υ Pacientul: în decubit dorsal, cu brațele încrucișate pe trunchi, genunchiul stâng flectat, cu planta pe pat. ω KT este plasat în lateral, P pe fesa stângă, CP cuprinde umărul stâng. Acțiunea: tracțiunea simultană a bazinului și
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
măsură să modifice conduita kinetoterapeutică - se va afla, în orice situație, bilanțul mio-neuro-artro-kinetic. Întoarcerile Sunt manevre efectuate de către KT numai atunci când pacientul nu le poate executa singur (Autisser, 1996). Întoarcerea din decubit dorsal în decubit lateral υ Pacientul: în decubit dorsal, cu brațele încrucișate pe trunchi, genunchiul stâng flectat, cu planta pe pat. ω KT este plasat în lateral, P pe fesa stângă, CP cuprinde umărul stâng. Acțiunea: tracțiunea simultană a bazinului și a umărului până ce pacientul ajunge în decubit lateral
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
acțiunea trebuie să fie efectuată fără bruscări, cât mai lent posibil; se solicită pacientului să-și orienteze atenția asupra mișcărilor executate de KT. Notă: priza și contrapriza sunt plasate în funcție de sensul întoarcerii, spre dreapta sau spre stânga. Întoarcerea din decubit dorsal în decubit ventral υ Pacientul: în decubit dorsal, cu brațul stâng așezat pe piept și mâna dreaptă pe ceafă, cotul mult ridicat, piciorul stâng în adducție așezat peste cel drept. ω KT este plasat în lateral, P pe fesa stângă
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
mai lent posibil; se solicită pacientului să-și orienteze atenția asupra mișcărilor executate de KT. Notă: priza și contrapriza sunt plasate în funcție de sensul întoarcerii, spre dreapta sau spre stânga. Întoarcerea din decubit dorsal în decubit ventral υ Pacientul: în decubit dorsal, cu brațul stâng așezat pe piept și mâna dreaptă pe ceafă, cotul mult ridicat, piciorul stâng în adducție așezat peste cel drept. ω KT este plasat în lateral, P pe fesa stângă, CP cuprinde umărul stâng. Acțiunea se desfășoară în
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
se ridice și să se deplaseze, pentru a obține o poziție mai bună pentru executarea mobilizărilor pasive. Ridicările și deplasările pot fi executate, după caz, de către unul sau doi KT. 1. Ridicare și deplasare cu tracțiune υ Pacientul: în decubit dorsal, genunchii flectați, plantele pe suprafața de sprijin; brațele îl cuprind pe KT astfel: un braț pe sub axilă, plasat pe spate, iar celălalt, prin față, este plasat pe umăr, degetele sunt încleștate la nivelul gâtului în regiunea cervicală. ω KT este
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
menține degetele încleștate sau dacă nu poate împinge în picioare. KT execută deplasarea spre înainte o dată cu trecerea greutății de pe piciorul din spate pe cel din față, care este fandat. 2. Ridicare și deplasare cu ajutor simplu υ Pacientul: în decubit dorsal, genunchii flectați, plantele pe planul patului și brațele încrucișate pe piept. ω KT este plasat în lateral, în fandare, P pe fese, CP, pe sub ceafă, cuprinde umărulopus. Acțiunea: la comandă, pacientul împinge în picioare, iar KT îl ridică și îl
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
la terminarea ei; să-i sesizeze kinetoterapeutului eventualele situații anormale. Notă: pentru a stimula execuția unei mișcări, KT folosește o comandă sonoră sugestivă, cum ar fi: „Hai, acum, și!”. 3. Ridicarea și deplasarea cu două ajutoare υ Pacientul: în decubit dorsal, picioarele flectate de la nivelul genunchilor, brațele încrucișate pe piept. ω KT sunt plasați în lateral, de o parte și de alta a patului sau mesei de lucru; se apucă reciproc de mâini pe sub genunchii pacientului, iar cu celălalt braț plasat
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
se face trecerea de pe masa de lucru în fotoliul rulant; priza de la nivelul omoplaților poate fi: prin apucarea reciprocă la nivelul pumnului, prin sistemul în „cârlig” sau prin intermediul unei benzi late. 4. Ridicare și deplasare laterală υ Pacientul: în decubit dorsal, cu brațele încrucișate pe piept. ω KT este plasat în lateral, cu picioarele fandate spre înainte. Acțiunea: ridicarea și deplasarea se execută în trei timpi. - KT plasează o mână sub cap, cealaltă la nivelul omoplaților. La comanda „și” ridică și
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
degetele în fața pieptului. Partenerul cuprinde picioarele sub spațiul popliteu. Acțiunea: la comanda „și” pacientul este ridicat și așezat pe masa de lucru. Fig. VI.15 a, b Φ INDICAȚII METODICE: după ce este plasat pe masă, pacientul este așezat în decubit dorsal, iar fotoliul rulant este dus în antecameră; acțiunea de efectuare a mobilizărilor pasive este executată de KT; la terminarea programului, revenirea în fotoliul rulant se execută prin derularea inversă a operațiunilor de plasare pe masa de lucru. Acest model de
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
etc., toate acestea constituind semnale pentru conștientizarea unei posturi corecte. - Posturi specifice. În aceste situații pacientul este poziționat de o manieră deosebită, adesea deloc confortabilă - de exemplu, postura recomandată în cazul discopatiilor lombare, în care pacientul este poziționat în decubit dorsal, genunchii flectați, cu o pernă sub coapse, iar sub cap și trunchi perne suplimentare, în așa fel încât unghiul format de planul coapselor și cel al abdomenului să fie cuprins între 120 și 150°, realizându-se așa-numita „poziție de
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
format de planul coapselor și cel al abdomenului să fie cuprins între 120 și 150°, realizându-se așa-numita „poziție de suprarepaus” (Stroescu, 1979). În algiile vertebrale joase, în funcție de regiunea afectată, se intervine pentru reeducare posturală din poziția de decubit dorsal, cu coapsele și genunchii flectați, plantele sprijinite pe perete sau pe sol, poziția din care se apropie regiunea respectivă de planul de sprijin (pat sau sol). Prin acest exercițiu se urmărește redresarea curburilor și degajarea articulațiilor intervertebrate pentru a pune
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
curburilor și degajarea articulațiilor intervertebrate pentru a pune discul în repaus. Se folosesc și pozițiile așezat sau stând cu spatele la perete, pentru redresarea coloanei vertebrale. 2. Posturile susținute Pacientul adoptă o postură corectivă, dar nu poate menține rectitudinea regiunii lombare sau dorsale, sau pe cea a membrelor superioare și inferioare, ceea ce impune utilizarea unor mijloace ajutătoare pentru susținerea acestor posturi. În acest sens, de strictă necesitate sunt mijloace cum ar fi: saci cu nisip, benzi elastice, scripeți cu contragreutăți, perne mici și
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
drenajului postural crește atunci când este asociat cu educarea tusei și expectorației dirijate, cu tapotamentul, vibrațiile și cu exerciții respiratorii. Ședința de drenaj postural este structurată după cum urmează: - Exerciții de relaxare asociate cu respirații de tip diafragmatic din poziția de decubit dorsal; durata: 3-5 min. - Pacientul adoptă poziția de drenaj corespunzătoare, fie pe patul articulat, fie pe saltea; durata: 6-10 min. - La patul basculant se execută respirații adaptate: inspirație în poziția declivă cu capul în sus, expirație cu capul în jos; durata
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
bolnavul să stea într-o poziție semișezândă; - poziția corpului în pat poate fi în decubit lateral pe partea dreaptă sau stângă, iar înclinarea anterioară sau posterioară se poate realiza cu ajutorul unor perne. Pentru reeducarea diafragmei se adoptă postura de decubit dorsal cu un săculeț cu nisip pe abdomen (fig. VI.18) sau decubit ventral cu o pernă sub torace (fig. VI.19). Poziții de drenaj ale lobilor superiori: - segmentul apical: bolnavul stă în poziția așezat sau semiașezat, trunchiul este înclinat spre
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
torace (fig. VI.19). Poziții de drenaj ale lobilor superiori: - segmentul apical: bolnavul stă în poziția așezat sau semiașezat, trunchiul este înclinat spre dreapta pentru segmentul apical stâng și spre stânga pentru cel drept; - segmentul anterior: bolnavul stă în decubit dorsal, cu hemitoracele ridicat și întors spre stânga (dreapta) (fig. VI.20); Fig. VI.18 Fig. VI.19 Fig. VI.20 - segmentul posterior drept: bolnavul stă în decubit lateral stânga, cu capul pe o pernă, trunchiul înclinat spre înainte, genunchiul drept
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
la un unghi de 10-15°. Fig. VI.23 Pozițiile de drenaj ale lobilor inferiori: - segmentul apical (Fowler): decubit ventral, umărul stâng (drept) ridicat la 20° în poziție declivă, cu capul sub orizontală la 10-15°; Fig. VI.24 - segmentul anterior: decubit dorsal cu genunchii îndoiți, o pernă sub genunchi, în declin, capul sub orizontală la un unghi de 10-15°; Fig. VI.25 - segmentul posterior stâng (drept): decubit ventral în poziție declivă, corespunzător unui unghi de 10-15° (picioarele patului ridicate cu 40-45 cm
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
încă din faza acută, cu brațul în ușoară abducție, antebrațul în extensie, degetele în extensie, membrul inferior este menținut întins cu laba piciorului în unghi drept sau chiar în dorsiflexie (Albert, 1969). Pe parcursul zilei, se recomandă alternarea poziției de decubit dorsal cu cea de decubit lateral pe partea sănătoasă, la fiecare 2-3 ore. Pentru a fi benefică, posturarea trebuie să răspundă la trei cerințe: • poziția segmentului liber supus poziționării să nu depășească pragul de sensibilitate dureroasă și să rămână sub tensiune
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
să rămână sub tensiune pe toată durata ședinței posturale; • să se evite pozițiile ce pot determina, în compensație, mișcări de substituție; • să fie menținute pe durate cât mai mari de timp, mergând până la 10-12 orepezi. Posturarea în pat în decubit dorsal se realizează cu gâtul și trunchiul în extensie, folosind un sul mic plasat sub ceafă, cu membrul superior plegic plasat în extensie, palma înpronație, degetele în extensie prin intermediul unui săculeț cu nisip (fig. VI.28 a, b). Posturarea în decubit
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
redus de timp. - Pacienții cu infarct miocardic trebuie să rămână imobilizați la pat, până ce trece perioada de instabilitate clinică - altfel spus, de risc vital. - Pacienților cu ateroscleroză obliterantă a membrelor inferioare li se aplică metoda Bürger, care constă în: • decubit dorsal, cu membrele inferioare la 35° menținute în sprijin pe o pernă timp de 2-3 min.; Fig. VI.33 • se trece în așezat la marginea patului, cu gambele în atârnat la 35°, pe o durată de 2-3 min.; Fig. VI.34
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
la 35° menținute în sprijin pe o pernă timp de 2-3 min.; Fig. VI.33 • se trece în așezat la marginea patului, cu gambele în atârnat la 35°, pe o durată de 2-3 min.; Fig. VI.34 • pauză în decubit dorsal 1-2 min. Acest ciclu este repetat de 4-6 ori consecutiv, fiind executat de mai multe ori pe zi. Metoda facilitează creșterea debitului sanguin, datorită distensiei pasive a vaselor colaterale, ca urmare a presiunii hidrostatice astfel induse (Obrașcu, 1986). - În tulburările
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
colaterale, ca urmare a presiunii hidrostatice astfel induse (Obrașcu, 1986). - În tulburările cardiovasculare hipokinetice se recomandă ca, înainte de provocarea reacției de adaptare circulatorie la ortostatism, să se faciliteze drenarea circulației venoase de la nivelul membrelor inferioare prin posturarea pacientului în decubit dorsal cu picioarele întinse, călcâiele sprijinite pe un perete, coapsele flectate la 90° față de trunchi. Această postură este menținută timp de 3 min. - În cazul flebitelor, posturarea este în decubit dorsal, cu picioarele plasate la 20-30 cm mai sus decât planul
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
venoase de la nivelul membrelor inferioare prin posturarea pacientului în decubit dorsal cu picioarele întinse, călcâiele sprijinite pe un perete, coapsele flectate la 90° față de trunchi. Această postură este menținută timp de 3 min. - În cazul flebitelor, posturarea este în decubit dorsal, cu picioarele plasate la 20-30 cm mai sus decât planul patului. Premisele posturării Acțiunile de posturare sunt eficiente numai dacă se are în vedere respectarea unor principii de bază (Génot et al., 2001). 1. Plasarea pacientului într-o poziție fiziologică
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
sens sunt prezentate acele dispozitive și amenajări pe care KT le poate folosi în procesul de recuperare și care, cu înțelegere și multă perseverență, le poate procura: masa basculantă; montaj de scripeți cu contragreutate; planșete pentru poziționat corpul în decubit dorsal, ventral și lateral; sistem cu contragreutăți pentru pronație și supinație; manivela pentru circumducție; bicicleta verticală; paralele reglabile pentru reeducarea mersului; montaj de trepte pentru reeducarea mersului; montaj de scripeți pentru abducția și adducția membrelor superioare și inferioare; amenajarea scaunului și
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
se construiesc diferit. Model de aparat pentru menținerea poziției decubit în lateral Folosește două plăci așezate în unghi drept: placa de bază, pe care se plasează salteaua, precum și o placă verticală cu înălțimea de 40-50 cm, care asigură sprijinul părții dorsale a corpului. Poziționarea terapeutică impune asigurarea unei poziții corecte a corpului prin sprijin pe o pernă, poziție ce permite libertatea de mișcare a brațelor. În condițiile în care este dificilă menținerea acestei poziții, se folosește o curea care apropie trunchiul
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
se stabilizeze capul și să se asigure condițiile pentru hrănire și hidratare, iar în timpul hrănirii, capul, gâtul și spatele să fie plasate pe aceeași linie. Fig. VI.40 Hrănirea și hidratarea se pot efectua fie în poziție culcat, în decubit dorsal, fie așezat. Poziționarea în decubit dorsal este utilizată în special la copii. Poziția de decubit dorsal trebuie să fie însoțită și de flexia picioarelor, iar capul să fie sprijinit. Pentru copiii mici și bătrâni, poziția este așezat. Se indică utilizarea
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]