1,192 matches
-
pentru a crește eficiența TR: evaluare cardiacă mai aprofundată: ecocardiografie și scintigrafie miocardică cu taliu; evaluarea diverticulozei colonice prin irigoscopie (colonoscopie); evaluarea anevrismelor aorto-mezenterice prin angiografie aorto-iliacă; evaluarea anevrismelor cerebrale prin CT; îndepărtarea rinichilor nativi doar în caz de hematurie macroscopică recidivantă sau infecții urinare repetate. C) COMPLICAȚIILE SURVENITE îN CURSUL TERAPIEI DE SUPLEERE RENALĂ ADPKD a) Complicații renale Dimensiunile renale și volumul chiștilor în dializă Numeroasele studii din literatură sunt contradictorii în ceea ce privește modificarea dimensiunilor chiștilor la pacienții cu ADPKD. într-
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
următorii trei ani, datorată apariției unor chiști noi, câștigați (degenerarea chistică a rinchiului la pacienții hemodializați). Totuși, uneori, rinichii pot deveni gigantici, impunând nefrectomia. Posttransplant, volumul renal se reduce progresiv, fără ca să se dezvolte la nivelul grefonului. Durerea renală, hematuria macroscopică, infecțiile recurente Aceste complicații survin la 36%, 30% și respectiv 46% din pacienți (Cristophe, 1996; Jungers, 1983). Subiecții cu infecții urinare frecvente în stadiul preuremic vor avea o rată semnificativ mai crescută a infecțiilor după inițierea terapiei de supleere renală
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
fin (22-23 G) chiștii mari (diametrul >2 cm); după aspirația lichidului, se irigă și apoi se instilează câte o cantitate echivalentă cu 1/4 pînă la 1/2 din volumul chistului (12). Scleroterapia poate determina frecvent hematurie microscopică și, rar, macroscopică, ce va ceda spontan în câteva săptămîni. Reexpansiunea volumului renal după scleroterapie în rinichiul polichistic poate fi determinată de reacumularea lichidului în chiștii tratați, creșterea chiștilor intacți sau dezvoltarea de noi chiști, dar prima posibilitate pare a fi mai puțin
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
obstrucția sistemului colector cu dureri lomboabdominale importante. Tomografia computerizată abdominală este investigația de elecție pentru diagnosticarea unor complicații, cum ar fi hemoragia intrachistică sau retroperitoneală, litiaza sau neoplazia renală. Având în vedere observațiile care au remarcat episoade repetate de hematurie macroscopică după traumatisme lomboabdominale directe, ce determină un declin mai rapid al funcției renale, evitarea contuziilor renale este o măsură prudentă. în cazul unor sângerări severe, la pacienți cu risc chirurgical major, s-a practicat cu rezultate relativ bune embolizarea arterială
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
este deteriorarea funcției renale; identificarea nivelului de agresivitate a bolii, precum și a factorilor de progresie spre IRCT: vârsta tânără de debut, sexul masculin, tipul genetic (PKD1 sau PKD2), hipertensiunea arterială, hipertrofia ventriculară stângă (HVS), acidoza, proteinurie marcată, episoade de hematurie macroscopică, creșterea mărimii și numărului chiștilor renali. -Evaluarea manifestărilor cardiovasculare, precum și a altor manifestări extrarenale: determinarea atentă a TA prin măsurători convenționale repetate și, eventual, monitorizare ambulatorie 24 de ore; acest lucru este esențial deoarece HTA reprezintă cel mai important factor
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
PKD1, sex masculin, moștenirea genei mutante de la mamă, fenomenul de anticipație, prezența în familie a anevrismelor cerebrale); -prezența sau absența factorilor de progresie spre IRCT (vârsta tânără de debut, hipertensiunea arterială, hipertrofia ventriculară stângă, acidoza, proteinuria marcată, episoade de hematurie macroscopică, creșterea mărimii și numărului chiștilor renali, număr mai mare de 4 sarcini). Pe baza acestor criterii noi am definit cinci grupe de gravitate, pentru care am stabilit acțiuni specifice de monitorizare.
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
regiuni ale corpului. Stresul mărește probabilitatea ca acești neurotransmițători să ajute celulele canceroase să migreze și să se Înmulțească. Prezența cancerului În alte organe poate fi descoperită prin rectoscopie (până la 30 cm deasupra anusului), prin materiile fecale (hemoragii oculte, sânge macroscopic, mucus, puroi, celule maligne exfoliate). Indicații importante se pot deduce și din evoluția altor afecțiuni ca: rectocolita ulceroasă, stenoza intestinală, polipoza intestinală, diverticuloza, tumora inflamatorie apendiculară și prezența hemoroizilor interni. Complicațiile cancerului de colon constau din: hemoragii grave, perforații paratumorale
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
urmare a afectării teritoriului arterei circumflexe. Pacienții cu dilatarea VS au inelul dilatat posterior. Există situații în care se pot asocia aceste leziuni, de exemplu, tracțiunea postischemică a cuspei posterioare și IC cronică cu hipertrofie cardiacă și hipertrofie anulară. Deși macroscopic sistemul valvular este indemn, în esență funcția este alterată, ceea ce determină grade variabile de Im. În Im disfuncția valvulară este secundară afectării ventriculare și cardiomiopatiei dilatative, jetul fiind orientat spre porțiunea inelară centrală. Aceste caracteristici sunt utilizate în ecocardiografia preoperatorie
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
se găsește în multe celule, inclusiv în celulele endoteliale. Dacă microtrombul inițial este colonizat astfel încât mecanismele de apărare celulare și umorale ale gazdei sunt depășite, urmează o dezvoltare vertiginoasă a acestuia și în câteva zile se formează o vegetație detectabilă macroscopic, care conține cantități impresionante de bacterii (de gradul 1010/g), plachete și leucocite precum și resturi de țesuturi. Vegetația este semnul distinctiv al endocarditei infecțioase. Aceasta poate să crească până la câțiva centimetri în lungime și cel mai adesea (deși nu exclusiv
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
se facă toate eforturile pentru rezecția completă microscopică a tumorii. O margine de rezecție pozitivă este cel mai important factor prognostic pentru scăderea supraviețuirii [1-3]. Rezecția completă microscopic (R0) oferă cea mai lungă supraviețuire, în timp ce rezecțiile microscopic pozitive (R1) și macroscopic pozitive (R2) oferă o supraviețuire mult mai proastă [4]. Medicul anatomopatolog trebuie să evalueze piesa de rezecție la nivelul următoarelor margini:marginea de secțiune pancreatică;marginea de secțiune a ductului biliar;marginea de secțiune retroperitoneală, adiacentă arterei mezenterice superioare (AMS
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
asupra intervenției chirurgicale cu viză curativă este invazia perineurală, a plexului nervos mezenteric superior, care face dificilă obținerea unei margini de rezecție retroperitoneale neinvadate tumoral, element cu impact major asupra supraviețuirii. Intervențiile chirurgicale de tip R2, cu țesut tumoral restant macroscopic, nu oferă nici un beneficiu privind supraviețuirea, prin comparație cu chimioterapia și radioterapia paliativă. De aceea, duodenopancreatectomia trebuie efectuată numai atunci când se consideră că poate fi rezecat tot țesutul tumoral vizibil macroscopic. Marginea de rezecție adiacentă AMS este reprezentată de țesutul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
Intervențiile chirurgicale de tip R2, cu țesut tumoral restant macroscopic, nu oferă nici un beneficiu privind supraviețuirea, prin comparație cu chimioterapia și radioterapia paliativă. De aceea, duodenopancreatectomia trebuie efectuată numai atunci când se consideră că poate fi rezecat tot țesutul tumoral vizibil macroscopic. Marginea de rezecție adiacentă AMS este reprezentată de țesutul perivascular și limfatic, adiacent porțiunii proximale (primii 3-4 cm) a arterei mezenterice superioare. Disecția agresivă, cu identificarea directă a AMS, și rezecția întregului țesut situat la dreapta sa, îmbunătățește controlul local
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
centrale au titruri ridicate de IgE și o funcție pulmonară mai slabă comparativ cu pacienții având aspergiloză fără bronșiectazii asociate [47]. Morfopatologie Morfopatologia bronșiectaziilor a fost studiată pe piesele de exereză pulmonară chirurgicală, prin bronhografii și pe material necroptic. Clasificarea macroscopică a bronșiectaziilor se face după aspectul bronhografic în 4 categorii:- cilindrice (tubulare), în care dilatația este moderată și relativ uniformă. Pe bronhografie ele apar ca niște benzi late, care se termină brusc. Interesează de obicei bronșiile mijlocii de ordinul 6-10
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
termen folosit pentru prima dată de Blades și Dugan (1944), reprezintă o dilatație cilindrică a unei bronșii, apărută după un proces pneumonic acut, care este temporară și dispare în câteva săptămâni sau luni. Acest tip nu are implicații chirurgicale [90]. Macroscopic bronșiile sunt dilatate, deformate, cu peretele îngroșat și cu lumenul plin cu secreții muco-purulente. Bronșiectaziile unilaterale sunt mai frecvente decât cele bilaterale. Localizarea bronșiectaziilor este de obicei bazală, în lobii inferiori. Lobii superiori sunt cei mai puțin interesați datorită drenajului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
Au apărut și alte metaștiințe: știința sistemelor, cibernetica, teoria informației și, mai nou, sinergetica. Sinergetica este definită ca știință a autoorganizării sistemelor, indiferent de natura lor, autoorganizare care are loc datorită cooperării microcomponentelor sistemului și având ca rezultat, la scară macroscopică, o structură periodică spațială, temporală sau funcțională. Aceste structuri au proprietăți deosebite în raport cu proprietatea păstrată care le compun. Autoorganizarea nu apare în orice condiții, ci departe de echilibru. Ea apare brusc, la depășirea unui prag critic al unui parametru de
Din viaţa, activitatea şi gândurile unui profesor by Mihai TOMA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101007_a_102299]
-
o colecție de exemple în sprijinul tezei autoorganizării sistemelor departe de echilibru. Denumirea ei previne din limba greacă În concluzie, “sinergetica este un câmp de cercetare interdisciplinar, care studiază cooperarea părților individuale ale unui sistem, cooperare care produce la nivel macroscopic structuri spațiale, temporale sau funcționale”. Învățământul de fizică în dificultate. Ecouri din presa vremii „ IV.7. Legături cu românii din afara granițelor țării IV.7.1. Portretul profesorului ideal. La Glodeni (Republica Moldova) și Cernăuți (Ucraina) Timpul, cu trecerea sa implacabilă, a
Din viaţa, activitatea şi gândurile unui profesor by Mihai TOMA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101007_a_102299]
-
avea, în același timp, și o poziție bine definită și o viteză bine definită. De asemenea, nu poate avea o valoare definită a energiei la un moment definit de timp. Ne interesează acum incertitudinea în valoarea energiei. Pe câtă vreme, în lumea macroscopică, energia se conservă întotdeauna (ea nu poate fi nici creată, nici distrusă) în domeniul lumii subatomice, a cuantelor, această lege poate fi „suspendată”. Energia se poate schimba în mod spontan și imprevizibil de la un moment la altul. Cu cât intervalul
Din viaţa, activitatea şi gândurile unui profesor by Mihai TOMA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101007_a_102299]
-
Constanța Adameșteanu. Aici, necropsiile se făceau la ora 13, dar deschiderea cadavrelor de către tehnicianul Niculăiță Începea la ora 12, ceea ce Îmi permitea să observ toate cazurile. Îmi recoltam leziunile cele mai importante, le prelucram și confruntam pe de o parte macroscopicul cu microscopicul, iar pe de altă parte, aspectele morfopatologice, cu rezultatele diferitelor analize pe care le efectua Laboratorul Central de Diagnostic. A fost cea mai valoroasă experiență de morfopatologie practică din activitatea mea. Împlinirea familiei În cuibușorul din str. Arsanca
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
stabilirea unei imagini complete a tabloului anatomic și histopatologic al ficatului În aceste boli și stabilirea unor elemente anatomopatologice de diagnostic diferențial. Mi se cerea să cercetez bolile existente În țara noastră, În condiții spontane și eventual experimentale, prin examene macroscopice, histologice și histochimice, În toate formele evolutive, tipice și atipice, În dependență de vârstă (embrioni, pui de o zi, pui de 3 luni și găini adulte). Lucrarea trebuia terminată până În 1963. Aveam deci un câmp foarte vast de acțiune și
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
Diagnostic Morfopatologic veterinar, denumirea de Etiomorfopatologie, propusă de mine, fiind considerată ca necomercială. Trebuie să menționez și faptul că din anul 1973, Anatomia Patologică a devenit Morfopatologie, denumire mai corespunzătoare conținutului, inclunzând modificările țesuturilor animale de la nivelul electronomicroscopic până la cel macroscopic (anatomic). Cum apariția cărții urma la puțin timp după trecerea În lumea umbrelor a Profesorului meu Viorel Ciurea. I-am dedicat-o ca un pios omagiu pentru tot ce mi-a dăruit. Atât conținutul lucrării cât și simbolicul omagiu a
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
În imposibilitatea de a se adapta cu toată plasticitatea reactivă de care dispun, sub influența noxelor, suferă dezagregări și distrugeri ale macromoleculelor, scăderea sau anihilarea capacității de autoreproducere și diferențiere, modificarea substratului biochimic și informațional al eredității." Transformările patologice vizibile macroscopic sunt precedate de "modificări citochimice, leptonice, submicroscopice și abia Într-o etapă ulterioră de alterații microscopice, pe seama structurilor fundamentale din celule, din fibre și din substanța interstițială". Nu pot Încheia această succintă prezentare a unor concepții teoretice ale Prof. V.
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
Necropsia nu s-a făcut în mod corespunzător. Prof. Marinescu, rugând pe dr. Șuțu să-i trimită creierul bolnavului, pentru a-l studia, dintr-o neglijență oarecare materialul s-a alterat, așa încât Marinescu nu a putut face decât un studiu macroscopic superficial. Creierul, descris de Marinescu într-o scrisoare trimisă unui ieșean, era "voluminos, circumvoluțiunile bogate și bine dezvoltate, prezentând macroscopic unele leziuni localizate la lobii anteriori" neelucidate. Aceste leziuni puteau să fi fost determinate de septicemia de care a suferit
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1542_a_2840]
-
a-l studia, dintr-o neglijență oarecare materialul s-a alterat, așa încât Marinescu nu a putut face decât un studiu macroscopic superficial. Creierul, descris de Marinescu într-o scrisoare trimisă unui ieșean, era "voluminos, circumvoluțiunile bogate și bine dezvoltate, prezentând macroscopic unele leziuni localizate la lobii anteriori" neelucidate. Aceste leziuni puteau să fi fost determinate de septicemia de care a suferit bolnavul în ultimele săptămâni de viață. În concluzie, tragedia bolii sale, în spiritul clinicii contemporane, nu avem nici o dovadă că
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1542_a_2840]
-
L. MORENO (1892-1970) (18). El a realizat o primă sinteză a cercetărilor sale încă din 1934, cînd a publicat principala sa operă Who Shall Survive ( Cine va supraviețui) (19). În concepția lui Moreno, "universul social" cunoaște trei dimensiuni: a) realitatea macroscopică sau societatea externă (totalitatea grupurilor vizibile mari și mici, cum sînt: familia, școala, atelierul, armata, biserica etc.); b) realitatea microscopică sau "matricea sociometrică" (alcătuită din structura socială afectivă); c) realitatea socială. Dintre aceste trei dimensiuni, cea mai importantă este "realitatea
Școala și doctrinele pedagogice în secolul XX by Ion Gh. Stanciu [Corola-publishinghouse/Science/957_a_2465]
-
Aceste aspecte, esențiale pentru J. L. Moreno, devin vizibile numai prin analiză sociometrică. Odată dezvăluită "realitatea microscopică", se poate interveni pentru a se da un alt curs manifestărilor cu consecințe negative. O schimbare a acestei dimensiuni va influența pozitiv realitatea macroscopică. Fără a insista prea mult asupra unor aspecte generale privind concepția lui Moreno, se impun cîteva precizări. Potrivit teoriei sociometrice, fenomenele sociale sînt explicate prin trăsături psihologice ale indivizilor; socialul este astfel redus la lumea psihologică. În construirea teoriei sale
Școala și doctrinele pedagogice în secolul XX by Ion Gh. Stanciu [Corola-publishinghouse/Science/957_a_2465]