1,339 matches
-
se renunțe sau să se reducă fumatul să reducă sarea (pentru menținerea tensiunii arteriale în valori normale) să-și trateze corect celelalte boli (obezitate, diabet) să consume multe fructe și legume. 86 Miocardita acută Miocardita este o afecțiune inflamatorie a miocardului care poate fi produsă și de cauze neinflamatorii, când se numește miocardiopatie. Sunt cauze ale miocarditelor: reumatismul articular acut, febra tifoida, scarlatina, anginele streptococice, viroze, alergii. O formă aparte o formează miocardita acută care are un debut brusc în plină
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
gravă cu mortalitate de până la 80% în câteva săptămîni. În general miocarditele se caracterizează prin sindromul miocardic care const în: creșterea pulsului peste normal, suflu sistolic funcțional, diminuarea zgomotului unu, tulburări de ritm și de conducere, galop, mărirea inimii. Bolile miocardului cu exceptia miocarditei acute se vindecă după cunoașterea cauzelor și tratarea corectă a acestora. Măsurile de prevenire sunt legate de măsurile generale de menținere a stării de sănătate începând cu primul an din viața și tratarea corectă a focarelor și afecțiunilor
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
cu slăbirea inimii care își înrăutățește starea în timp. Pentru că nu pompează eficient sânge în restul corpului, sângele începe să se întoarcă mai greu spre inima cauzând dispneea (respirația înădușita) și alte simptome care se pot complică cu infarctul de miocard. Boală constă în scăderea forței de contracție a inimii și respectiv scăderea debitului cardiac. La început, organismul încearcă să compenseze această disfuncție prin: reținerea sării și a apei (crește cantitatea de sânge în fluxul sanguin) creșterea forței de contracție a
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
și ineficientă bătăi ale inimii neregulate și rapide tuse cu secreții spumoase rozate Intervenția este de urgență la UPU (unități de primă urgență care există la toate spitalele acreditate). Neacodarea primului ajutor poate duce la deces. Cauzele insuficientei cardice: infarct miocard hipertensiune arterială boli ale mușchilor inimii (pericardite, endocardite) afecțiuni congenitale ale inimii boli ale valvelor tulburările de ritm Mai pot cauza declanșarea bolii în forma sa bruscă: medicația luată incorect cheagurile de sânge (embolia pulmonară) alcoolul, sarea și produsele în
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
NOȚIUNI DE EMBRIOGENEZĂ CARDIACĂ <resume> Rezumat * Introducere * Formarea ariei cardiogene * Formarea ansei cardiace * Septarea cordului * Formarea atriilor * Formarea definitivă a atriului drept * Formarea definitivă a atriului stâng * Septarea atriilor * Funcționalitatea septului interatrial * Formarea ventriculilor * Septarea ventriculilor * Formarea sistemului excitoconductor * Dezvoltarea miocardului * Dezvoltarea vaselor cardiace * Inervația cordului fetal * Anomalii congenitale * Cardiace nn* Pericardice * Ale vaselor mari </resume> * Introducere Dezvoltarea cordului este un fenomen inedit care surprinde prin precocitatea debutului și rapiditatea derulării etapelor morfogenetice permițându-i să funcționeze încă de la sfârșitul săptămânii
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
are formă semilunară cu concavitatea caudal Histogeneza cardiacă derivă din celulele mezenchimului angioblastic, epiteliului celomic splahnopleural medial și celulele crestelor neurale, importantă sursă extracardiacă. Aceste celule participă la formarea endocardului și celulelor mezenchimale cardiace formatoare ale țesutului valvular al inimii, miocardului, incluzând țesutul excito-conductor și matricea proteică specifică asociată inimii în dezvoltare (gelul cardiac), septul aortico pulmonar și media marilor vase. Miocitele cardiace primitive pot fi identificate la embrionul neplicaturat în perioada presomitică sau semitică precoce ca celule epiteliale cuboidale simple
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
viață intrauterină cordul primitiv se prezintă sub forma a doi tubi endocardici care se unesc pentru a forma un tub cardiac unic, primitiv. În stadiul 10 Carnegie (ziua 22) cordul este format din tubi epiteliali interni și externi, endocard și miocard separați de o matrice extracelulară bazală secretată de celulele miocardice numită gelatina cardiacă (reticul mioepicardic) care induce ocluzia lumenului tubular în timpul contracției și are rol de depozit pentru factorii inductori proveniți din celulele miocardice care vor modifica diferențierea celulelor endocardice
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
din celulele miocardice care vor modifica diferențierea celulelor endocardice specifice. Gelatina cardiacă este înconjurată de un strat de celule mezenchimale ce formează teaca mioepicardică. Geneza progresivă a diferitelor structuri cardiace determină edificarea endocardului din tubul endocardic, a peretelui muscular cardiac (miocardul) din teaca miocardică și a pericardului visceral sau epicardul din teaca miocardică. Peretele cardiac este format dinăuntru în afară din endocard, miocard și epicard. Epicardul este uneori inclus în descrierea miocardului ca epimiocard, stratul epicardic propriu dezvoltându-se mai târziu
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
teaca mioepicardică. Geneza progresivă a diferitelor structuri cardiace determină edificarea endocardului din tubul endocardic, a peretelui muscular cardiac (miocardul) din teaca miocardică și a pericardului visceral sau epicardul din teaca miocardică. Peretele cardiac este format dinăuntru în afară din endocard, miocard și epicard. Epicardul este uneori inclus în descrierea miocardului ca epimiocard, stratul epicardic propriu dezvoltându-se mai târziu din celulele mezenchimale ale septum transversum dispersate la nivelul tubului miocardic. Endocardul este suspendat printr-un mezocard dorsal primitiv. O porțiune a
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
edificarea endocardului din tubul endocardic, a peretelui muscular cardiac (miocardul) din teaca miocardică și a pericardului visceral sau epicardul din teaca miocardică. Peretele cardiac este format dinăuntru în afară din endocard, miocard și epicard. Epicardul este uneori inclus în descrierea miocardului ca epimiocard, stratul epicardic propriu dezvoltându-se mai târziu din celulele mezenchimale ale septum transversum dispersate la nivelul tubului miocardic. Endocardul este suspendat printr-un mezocard dorsal primitiv. O porțiune a endodermului rămâne în contact cu endocardul prin mezocardul dorsal
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
proces de încurbare în forma literei S, atriile fiind poziționate dorsal de tractul de ejecție, care reprezintă brațul superior al literei S. Ventriculii reprezintă brațul mijlociu al literei S, iar atriile brațul inferior. Recesurile dorsolaterale ale stratului pericardic splahnopleural adiacente miocardului se adâncesc și se apropie unul de celălalt, pereții opuși fuzionează, completând spațiul dintre miocard și peritoneul parietal. Această plică de țesut mezodermic numit mezocard dorsal este tranzitorie, dispare precoce a 4-a săptămână, stabilind un pasaj în lungul cavității
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
care reprezintă brațul superior al literei S. Ventriculii reprezintă brațul mijlociu al literei S, iar atriile brațul inferior. Recesurile dorsolaterale ale stratului pericardic splahnopleural adiacente miocardului se adâncesc și se apropie unul de celălalt, pereții opuși fuzionează, completând spațiul dintre miocard și peritoneul parietal. Această plică de țesut mezodermic numit mezocard dorsal este tranzitorie, dispare precoce a 4-a săptămână, stabilind un pasaj în lungul cavității pericardice dintr-o parte în cealaltă, dorsal de inimă care persistă la adult sub formă
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
impulsurilor de la atriu la ventricul, și fasciculul atrioventricular, cu ramurile sale dreaptă și stângă. Experimentele embriologice moderne sugerează că celulele crestelor neurale dau naștere sistemului conductor al inimii, activitatea nodului sinusal fiind demonstrată o dată cu apariția celulelor crestelor neurale în inimă. Miocardul primar al tractului de scurgere regresează concomitent cu formarea valvelor semilunare și dispare virtual în a 12-a săptămână a dezvoltării embriofetale. Miocardul primar al canalului atrioventricular este încorporat în atrii în timpul formării valvelor atrioventriculare din locul de intrare în
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
naștere sistemului conductor al inimii, activitatea nodului sinusal fiind demonstrată o dată cu apariția celulelor crestelor neurale în inimă. Miocardul primar al tractului de scurgere regresează concomitent cu formarea valvelor semilunare și dispare virtual în a 12-a săptămână a dezvoltării embriofetale. Miocardul primar al canalului atrioventricular este încorporat în atrii în timpul formării valvelor atrioventriculare din locul de intrare în ventricule și anulus fibrosus între a 6-12 săptămână a dezvoltării, iar o parte persistă ca nodul atrioventricular, cu viteză lentă de conducere. Inele
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
dezvoltării normale a cordului de mamifere. Teoria conform căreia se crede că sistemul conductor ventricular își are originea dintr-un singur inel interventricular oferă o bază solidă a înțelegerii dispoziției sistemului conductor într-un mare număr de malformații congenitale. * Dezvoltarea miocardului Cardiomicitele adulte se consideră celule postmitotice care rămân relativ constante ca număr pe tot parcursul vieții. Cardiomiocitele se formează din celulele stem miocardice care suferă un proces de diferențiere sub acțiunea factorilor de creștere, a factorilor epigenici și a unor
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
unește cu inelele valvulare aortic, valvular sau tricuspid. Trigonul fibros stâng, mai puțin distinct decât cel drept, se unește cu inelul mitral și aortic. Inelele valvulare aortic și pulmonar sunt solidarizate printr-o bandă de țesut fibros numită tendonul conului. Miocardul atrial și ventricular sunt separate, structural și electric atât prin inelele mitral și tricuspid, cât și prin trigonul fibros drept (Fig. 7). Fiziologic, unica interconexiune funcțională a miocardului se realizează prin fascicolul atrioventricular a lui Hiss care perforează trigonul fibros
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
pulmonar sunt solidarizate printr-o bandă de țesut fibros numită tendonul conului. Miocardul atrial și ventricular sunt separate, structural și electric atât prin inelele mitral și tricuspid, cât și prin trigonul fibros drept (Fig. 7). Fiziologic, unica interconexiune funcțională a miocardului se realizează prin fascicolul atrioventricular a lui Hiss care perforează trigonul fibros drept și ajunge la vârful septului muscular, unde se divide într-un ram vascicular stâng (larg) și un ram fascicular drept (îngust). Fascicolul accesor a lui Kent conține
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
porțiunea interventriculară, dar poate realiza uneori o comunicare ventricul stâng atriul drept la nivelul porțiunii atrioventriculare. Formațiunile conjunctive dure dispuse în jurul orificiilor atrioventriculare și arteriale se află toate în același plan, planul orificial, numit de clinicieni „planul ventil” al cordului. Miocardul ventricular este separat de cel atrial prin fibre conjunctive ce nu pot conduce unda de depolarizare atrială, impulsul ajungând la nivelul nodului atrioventricular, unde are o scurtă perioada de latență, după care strabate scheletul fibros al inimii pe calea fasciculului
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
stâng al atriului, este înconjurat de un inel fibros și prezintă valvele tricuspide. * Ventricul drept Generalități Ventriculul drept, situat exterior de stern și la stânga atriului drept, primește sânge de la atriul drept pe care îl trimite spre plămâni prin artera pulmonară. Miocardul ventriculului drept este mai gros decât cel atrial și mai subțire decât cel al ventriculului stâng. Raporturile ventriculului drept anterior o pericardul; o pleura stângă; o marginea anterioară plămânului stâng; o sternul; o plastronul costal; posterior - septul interventricular; superior o
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
drept Creasta supraventriculară (pintenul lui Wolff) împarte ventriculul drept într-un tract de injecție (regiune trabeculată, rugoasă, orientată inferior) și un tract de ejecție (infundibulum neted, orientat superior). Trabeculele cărnoase ale tractului de injecție sunt creste musculare sau fascicule de miocard. Se descrie o creastă musculară care pornește de la nivelul septului interventricular și peretele anterior al ventriculului drept și se orientează spre baza mușchiului papilar anterior numită trabeculă septomarginală sau moderator band. La ½ din indivizi moderator band este bine identificabilă, la
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
bazei mușchiului papilar anterior, pot fi identificate benzi subțiri de țesut palid numite pseudotendoane cardiace. Pseudotendoanele pot fi identificate în special în apropierea apexului ventriculului drept și reprezintă benzi de țesut cardiac specializat în conducerea impulsului contractil de-a lungul miocardului funcțional. De la nivelul trabeculelor cărnoase pornesc proiecții musculare piramidale sau cilindrice numite mușchi papilari. Denumirea lor anterior, posterior sau septal se datorează poziției relative la nivelul ventriculului drept unde formează un număr de mușchi papilari variabili, cei mai importanți fiind
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
sunt localizate în apropierea unghiurilor atriului stâng. Valva bicuspidă (mitrală) și orificiul ei ocupă întreg peretele anterior al atriului stâng. * Ventriculul sâng Generalități Ventriculul stâng formează apexul și suprafața stângă a cordului și participă la formarea suprafețelor sternocostală și diafragmatică. Miocardul VS este de trei ori mai gros comparativ cu cel al ventriculului drept, presiunea la nivelul acestuia fiind de trei ori mai mare. Ventriculul stâng primește sânge din atriul stâng și îl trimite în aorta ascendentă. Separarea celor două compartimente
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
invers acelor de ceasornic în jurul bazei venei cave superioare pentru a pătrunde în nodul. De la nivelul nodulului pornesc căile internodale anterioară, mijlocie și posterioară care permit transmiterea rapidă a stimulului electric spre nodulul atrioventricular. Impulsul contractil se distribuie radial în miocardul atrial. Limitrof nodulului sinoatrial, în țesutul conjunctiv subepicardic, se descriu numeroși ganglioni parasimpatici. Calea internodală principală urmează traiectul cristei terminalis, inferior de orificiul venei cave inferioare, până la nivelul nodulului atrioventricular. Celelalte două căi descriu o ansă anterior de vena cavă
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
activează. Vascularizația nodulului sinoatrial este realizată prin artera nodulului sinusal care, în 60% din cazuri, are originea din artera coronară dreaptă sau din artera coronară circumflexă. * Nodulul atrioventricular Nodulul atrioventricular este o formațiune tisulară de dimensiuni reduse, situată în apropierea miocardului, în peretele medial al atriului drept. Nodulul atrioventricular este situat pe trigonul fibros drept, într-o regiune triunghiulară limitată de ostiumul sinusului coronar, cuspa septală a valvei tricuspide și porțiunea membranară a septului interventricular. Adiacent nodulului atrioventricular pot fi identificate
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
al conului, în vecinătatea crestei ventriculare. * Ramuri fasciculare nodale Fascicolul drept este compact și îngust, trece de-a lungul trabeculei septomarginale spre mușchiul papilar anterior al ventriculului drept. Posterior de acest punct există fascicule mici, orientate pe direcții multiple spre miocardul ventricular drept. Unele fibre trec posterior situându-se deasupra septului interventricular, iar alte fibre pătrund în miocard prin pertele ventricular. Ramul fascicular stâng se evidențiază în ventriculul stâng, în apropierea cuspei noncoronare a arterei aorte. După un scurt traiect, se
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]