4,207 matches
-
rămân doi dinți restanți; prezintă un conector secundar situat interdentar din care pornesc, supracingular, două prelungiri orizontale ce îmbrățișează fețele orale ale celor doi dinți; 4Croșetul unibar (fig. 4.102): pornește din șea și fie că trece în punte peste mucoasa gingivală a procesului alveolar la nivelul feței laterale a dintelui luând contact cu dintele pe fața proximală opusă șeii și terminându-se pe cealaltă față laterală, fie că ia contact direct cu dintele pe fața laterală a porțiunii de unde pleacă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fig. 4.103): folosit pe molarii de minte de formă conică. Poate fi circular în contact strâns cu dintele situat supraecua-torial. Este excelent factor de sprijin și stabilizare, dar retenția este nulă. În altă variantă circumscrie dintele la distanță pe mucoasa gingivală, asigurând retenția prin două croșete în C și sprijinul printr-un pinten ocluzal. Croșete speciale Aceste croșete sunt nestandardizate și utilizate în cazuri particulare. 4Croșetul circular Ackers, denumit și croșet cu trei brațe (fig. 4.104): -se aplică pe
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
telescop. În distribuirea forțelor de la nivelul construcției protetice mobile pe dinții suport și pe suportul muco-osos trebuie să se ia în considerație diferența de reziliență dintre suportul dento-parodontal și muco-osos. Dintele are o reziliență de zece ori mai mică decât mucoasa câmpului protetic. Transferul forței pe câmpul protetic se poate realiza creând un spațiu între capă și coroană la nivelul pragului gingival și la nivelul suprafeței ocluzale. Când nu exercită forță masticatorie spațiul este real. Când apare forța, deplasarea se realizează
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
creând un spațiu între capă și coroană la nivelul pragului gingival și la nivelul suprafeței ocluzale. Când nu exercită forță masticatorie spațiul este real. Când apare forța, deplasarea se realizează prin înfundare pe câmpul protetic, forța masticatorie fiind preluată de mucoasă, până în momentul când coroana ajunge în contact cu pragul capei, după care forța va fi transmisă și la nivelul suportului dentar. Realizarea spațiului dintre capă și coroană este necesară pentru distribuirea forțelor atât pe suportul muco-osos, cât și pe suportul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este utilizat la mandibulă, având conectorul secundar angulat. Culisele fără sprijin ocluzal (fig. 4.140): sunt culise extracoronare în care patricea este în formă de coadă de rândunică. Matricea plasată la nivelul aparatului mobil culisează peste patrice atât cât permite mucoasa, datorită desființării sprijinului ocluzal la nivelul matricei. Elemente disjunctoare articulate fără dispozitiv de revenire: Șarnierele (balamalele) (fig. 4.141): sunt elemente disjunctoare larg utilizate în edentațiile terminale de cl. I și a II-a Kennedy. Șeile terminale ale protezei mobilizabile
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sunt unite rigid la dinții restanți, aceștia vor fi suprasolicitați, torsionați în sensuri neadecvate și în cele din urmă mobilizați. Atunci când dinții restanți prezintă un parodonțiu sănătos, iar șeaua terminală se sprijină pe o creastă osoasă înaltă acoperită de o mucoasă fermă, se pot utiliza sisteme conjunctoare. Când dinții restanți sunt parodontotici cu creasta osoasă resorbită, cu mucoasa cu reziliență mare, utilizarea sistemului fix va duce la suprasolicitare și la mobilizarea dinților restanți, acest lucru impunând aplicarea unui element disjunctor. Șarniera
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
din urmă mobilizați. Atunci când dinții restanți prezintă un parodonțiu sănătos, iar șeaua terminală se sprijină pe o creastă osoasă înaltă acoperită de o mucoasă fermă, se pot utiliza sisteme conjunctoare. Când dinții restanți sunt parodontotici cu creasta osoasă resorbită, cu mucoasa cu reziliență mare, utilizarea sistemului fix va duce la suprasolicitare și la mobilizarea dinților restanți, acest lucru impunând aplicarea unui element disjunctor. Șarniera este realizată dintr-un croșet continuu care se aplică pe dinții restanți și care prezintă, la nivelul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și despovărând suprafețele odontoparodontale. Acționează împotriva forțelor de solicitare orizontală a protezelor. Dintre ruptorii care permit o singură mișcare a șeilor (înfundarea extremității distale), amintim balamalele. Bascularea prin înfundare care apare în timpul masticației nu poate fi mai mare decât reziliența mucoasei, unghiul sub care se face această deplasare fiind de 3-5 grade. Prin resorbția osoasă și atrofia crestelor, acest unghi poate crește. Se indică solidarizarea a cel puțin doi dinți suport. Toate balamalele sunt astfel concepute astfel încât să nu permită deplasarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
efect bun antibasculant, se opun eficient forțelor orizontale, oferă posibilitatea solidarizării dinților de sprijin. Dezavantajele utilizării acestor elemente sunt sacrificiul biologic mare dar și necesitatea unui volum și a unei înălțimi suficiente ale dinților de sprijin. La madibulă, când reziliența mucoasei crestei edentate este mare, se pot utiliza sistemele articulate, ca de pildă sarniera FM Ancorvis sau amortizori ca ASC 52 monolaterali (asemenea construcții protetice unilaterale au avantajul unui gabarit redus, ceea ce reprezintă un confort pentru pacient, asigurându-se o integrare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
subdimensionarea etaju-lui inferior și abrazie accentuată generalizată. În ceea ce privește parodonțiul, remarcăm recesiunea parodontală însoțită de indicele clinico-biologic radiologic care indică fenomenul de liză osoasă în plan orizontal, aspecte acompaniate de mobilitate dentară de gradul 1. Suportul muco-osos este caracterizat de prezența mucoasei reziliente, a crestelor neregulate, indici negativi ce pot fi pozitivați prin intermediul pregătirii specifice sau a alegerii unui biomaterial cu structură adaptată acestor particularități. Aspectele negative legate de ocluzie rezidă în modificarea parametrilor ocluziei statice, datorită distrucțiilor coronare întinse la elementele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
vestibulo-orală a dinților respectivi; în edentațiile cu breșă mai lungă, această dimensiune se reduce la jumătate. La modelarea corpului de punte nu trebuie neglijată morfologia țesuturilor învecinate. Cerința de a imita întocmai forma dinților naturali ar face să se acopere mucoasa crestei alveolare pe o întindere apreciabilă, lucru constatat la puntea în șa. Epiteliul gingival va veni în contact cu corpul de punte și alimentele și în spațiile greu accesibile curățirii, spații situate între corpul de punte și creastă. Regiunea subiacentă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și alimentele și în spațiile greu accesibile curățirii, spații situate între corpul de punte și creastă. Regiunea subiacentă acestor punți constituie de cele mai multe ori punctul de plecare al unor stomatite și în mod obișnuit se constată aici modificări inflamatorii ale mucoasei. După raportul corpului de punte cu creasta, se disting următoarele tipuri de corpuri de punte: Corp de punte suspendat Pentru constituirea acestui gen de corp de punte este necesar ca între creastă și dinții antagoniști să existe spațiu suficient, corpul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
stagnarea alimentelor la acest nivel, fiind în acest caz neigenic. Introducerea în practica dentară a punților, la care corpul de punte este realizat suspendat, se datorește faptului că microspațiul dintre partea inferioară a corpului punții și creasta alveolară determină inflamarea mucoasei. Rezultă că, la confecționarea corpurilor de punte suspendate, primează criteriul igenic. Corpul de punte punctiform Acest gen de construcție atinge mucoasa crestei alveolare numai într-un singur punct. Are forma unor conuri rotunjite cu vârful spre mucoasa alveolară, realizând în
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este realizat suspendat, se datorește faptului că microspațiul dintre partea inferioară a corpului punții și creasta alveolară determină inflamarea mucoasei. Rezultă că, la confecționarea corpurilor de punte suspendate, primează criteriul igenic. Corpul de punte punctiform Acest gen de construcție atinge mucoasa crestei alveolare numai într-un singur punct. Are forma unor conuri rotunjite cu vârful spre mucoasa alveolară, realizând în acest mod contactul punctiform. Pe secțiune transversală are o formă de inimioară, fețele laterale fiind convexe și unghiurile rotunjite. Este nefizionomic
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
alveolară determină inflamarea mucoasei. Rezultă că, la confecționarea corpurilor de punte suspendate, primează criteriul igenic. Corpul de punte punctiform Acest gen de construcție atinge mucoasa crestei alveolare numai într-un singur punct. Are forma unor conuri rotunjite cu vârful spre mucoasa alveolară, realizând în acest mod contactul punctiform. Pe secțiune transversală are o formă de inimioară, fețele laterale fiind convexe și unghiurile rotunjite. Este nefizionomic datorită morfologiei și a materialului din care este confecționat. Din aceste motive este indicat în edentațiile
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ce privește spre zona edentată. În cazul corpurilor de punte cu contact liniar tangențial sau pe muchia crestei se impune întodeauna ca linia de contact cu creasta să se întrerupă la nivelul papilei, la 2-3 mm de inserția paradontală a mucoasei. Corpul de punte modelat în acest mod se află la distanță de papilă, realizându-se astfel spațiul necesar autocurățirii și igienizării. Corpul de punte cu contact liniar poate provoca inflamații gingivale în cazul în care tehnicianul gravează modelul, mucoasa fiind
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a mucoasei. Corpul de punte modelat în acest mod se află la distanță de papilă, realizându-se astfel spațiul necesar autocurățirii și igienizării. Corpul de punte cu contact liniar poate provoca inflamații gingivale în cazul în care tehnicianul gravează modelul, mucoasa fiind comprimată în acest caz de muchia corpului de punte. Corpul de punte în șa Contactul dintre corpul de punte și mucoasa crestei alveolare se face în acest caz printr-o suprafață întinsă, fața gingivală a corpului de punte fiind
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
igienizării. Corpul de punte cu contact liniar poate provoca inflamații gingivale în cazul în care tehnicianul gravează modelul, mucoasa fiind comprimată în acest caz de muchia corpului de punte. Corpul de punte în șa Contactul dintre corpul de punte și mucoasa crestei alveolare se face în acest caz printr-o suprafață întinsă, fața gingivală a corpului de punte fiind lată, acoperind versanții crestei. În acest caz este reprodusă complet morfologia dinților absenți, atât pe fața vestibulară, cât și pe cea orală
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
În acest caz este reprodusă complet morfologia dinților absenți, atât pe fața vestibulară, cât și pe cea orală. Din acest punct de vedere acest corp de punte este cel mai estetic, dar, prin faptul că nu este biologic, producând compresia mucoasei, este neigienic prin retenția alimentelor între fața gingivală a corpului de punte și creastă; dezvoltând flora microbiană, este total contraindicat. Corpul de punte în semișa Este contraindicat pentru zona frontală, având avantajul unei construcții protetice ce satisface exigențele fizionomice. Suprafața
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
punte descrise prezintă avantaje și incoveniente. Belliard arată că epitelitul gingival tolerează foarte bine contactul cu o suprafață minimă, bine lustruită, în special din material fizionomic. Transmiterea unei părți din forțele de presiune suportate de corpul de punte și prin intermediul mucoasei gingivale ce vine în contact cu șeaua intermediarilor, constituie un stimulent funcțional pentru țesuturile subiacente. Corpul de punte în șa oferă pacientului cea mai mare satisfacție și confort în timpul funcțiilor aparatului dento-maxilar. Totuși, acest fel de construcție este cel mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cu șeaua intermediarilor, constituie un stimulent funcțional pentru țesuturile subiacente. Corpul de punte în șa oferă pacientului cea mai mare satisfacție și confort în timpul funcțiilor aparatului dento-maxilar. Totuși, acest fel de construcție este cel mai dăunător, contactul în suprafață cu mucoasa crestei alveolare determină retenția alimentelor și imposibilitatea unei igiene bucale, ducând adesea la apariția inflamațiilor și la nevoia de a îndepărta puntea. La nivelul dințiilor frontali se pune accentul pe cerințele fizionomice și fonetice în dauna celor biologice. Soluția punerii
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ducând adesea la apariția inflamațiilor și la nevoia de a îndepărta puntea. La nivelul dințiilor frontali se pune accentul pe cerințele fizionomice și fonetice în dauna celor biologice. Soluția punerii de acord a tuturor acestor cerințe constă în diminuarea acoperirii mucoasei și menținerea contactului cu ea, în măsura în care este indispensabil pentru efectul fizionomic, pentru a nu stingheri fonația. Deci, prezervarea biologiei mucoasei se obține diminuând contactul dintre corpul de punte și creasta alveolară la un contact liniar, punți tangențiale. În acest caz
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cerințele fizionomice și fonetice în dauna celor biologice. Soluția punerii de acord a tuturor acestor cerințe constă în diminuarea acoperirii mucoasei și menținerea contactului cu ea, în măsura în care este indispensabil pentru efectul fizionomic, pentru a nu stingheri fonația. Deci, prezervarea biologiei mucoasei se obține diminuând contactul dintre corpul de punte și creasta alveolară la un contact liniar, punți tangențiale. În acest caz, sarcinile funcționale ale corpului de punte au fost aduse în concordanță cu cerințele biologice. În acest scop, corpul de punte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dăunătoare asupra crestei și posibilitățile de curățire sunt bune, în cazul în care fața bucală și linguală converg într-un unghi ascuțit la creasta alveolară, mai bune decât dacă s-ar întâlni într-un unghi obtuz la depărtare mică de mucoasa crestei. Puntea suspendată trebuie să fie la o distanță minimă de 2 mm de mucoasă, dar este recomandabilă și o distanță mai mare. Belliard recomandă ca, în regiunea incisivo-canină, modelarea corpului de punte să se facă astfel încât să se imite
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și linguală converg într-un unghi ascuțit la creasta alveolară, mai bune decât dacă s-ar întâlni într-un unghi obtuz la depărtare mică de mucoasa crestei. Puntea suspendată trebuie să fie la o distanță minimă de 2 mm de mucoasă, dar este recomandabilă și o distanță mai mare. Belliard recomandă ca, în regiunea incisivo-canină, modelarea corpului de punte să se facă astfel încât să se imite fața orală a dinților naturali pentru a nu se tulbura fonația. Dacă s-ar face
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]