657 matches
-
complicațiilor cronice ale diabetului zaharat 1. Aspecte generale Diabetul zaharat (DZ) este o tulburare complexă a metabolismului energetic în ansamblul său, incluzând în special utilizarea deficitară a lipidelor și glucidelor. Patogenia complicațiilor cronice ale diabetului zaharat este extrem de complexă și multifactorială (13, 14, 22). Există totuși suficiente argumente în favoarea faptului că hiperglicemia cronică este factorul patogenic esențial, dar nu absolut, care declanșează, amplifică și interacționează cu diferite căi metabolice anormale, având drept consecință apariția leziunilor cronice specifice DZ. Mecanismul precis prin
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
medicației prokinetice stimulează peristaltismul întârziat al intestinului hipoton (22). Pacienții cu gastropareză au nivele plasmatice crescute de motilină care, în condiții experimentale, produce contracția stomacului și a duodenului. Semnificația acestei constatări este incertă (22). Diareea diabetică are probabil o patogenie multifactorială. Denervarea vegetativă (atât parasimpatică, cât și simpatică) constituie o posibilă explicație (22). Colonizarea intestinului hipoton cu bacterii colonice constituie o altă explicație, deși mecanismul precis de producere a diareei nu este clar; deconjugarea sărurilor biliare sub acțiunea bacteriilor este un
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
2 prezintă vitiligo (14, 22). B. Neuropatia și angiopatia produc leziuni cutanate în special la pacienții cu diabet vechi și cu un control metabolic precar (14, 22). (1) Infecțiile cutanate sunt foarte frecvente la pacienții diabetici dezechilibrați metabolic. Patogenia este multifactorială. Factorii predispozanți includ: hiperglicemia, afectarea circulației capilare, hipohidroza, hipoestezia secundară neuropatiei diabetice, scăderea imunității celulare. Femeile sunt mai frecvent afectate. Cea mai frecventă formă de infecție cutanată este candidoza, în multe cazuri fiind primul indicator al unui posibil diabet zaharat
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
steatoza de hepatita steatozică sunt reprezentate de degenerescența grasă (care interesează mai mult de 66% din hepatocite) și inflamația sau fibroza. Patogenia hepatopatiei diabetice nu este pe deplin elucidată. Elementul central pare a fi insulinorezistența. Substratul insulinorezistenței pare a fi multifactorial. Sunt implicate mai multe molecule țintă: gena Rad (gena ras asociată diabetului), care interferă mai multe funcții celulare esențiale; PC-1 (o glicoproteină membranară), care reduce activitatea tirozinkinazică stimulată de insulină; leptina, care induce defosforilarea receptorului insulinic; acizii grași care inhibă
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
puternic personalizată și poate oferi în consecință satisfacții imediate. Cine controlează această zonă îi controlează pe oameni și deține puterea. Nimic nu pare, iată, să fie atât de nou pe cât se crede sub soarele cetății. Actele și atitudinile umane (determinate multifactorial) rămân în permanență la dispoziția unei interpretări direcționate conjunctural-istoric. Preluând aici o maximă orientală care afirma că „lumea există, dar nu este reală” (e exact ce sugerează și Paul Virilio în textele sale referitoare la imago-vizual) am putea remodela ideea
[Corola-publishinghouse/Science/1983_a_3308]
-
În grupul familial, alături de acțiunile preventive inițiate prin sfat genetic, planning familial și consultații prenatale, În cadrul cărora informația și formația reprezintă aspectele esențiale ale unui proces continuu de educație. Modalitățile complexe de abordare a violenței impun atenției determinismul variat și multifactorial a cărui epuizare exhaustivă nu este posibilă sub raportul secvențial al psihologiei, psihopatologiei, antropologiei sau sociologiei. Interacțiunea permanentă a unor factori intrapersonali, interpersonali, familiali și sociali, care pot interveni În orice moment al evoluției individului prin dualitatea toleranță/acceptare sau
BULETIN DE PSIHIATRIE INTEGRATIVĂ 2003, an IX, volumul VIII, numărul 1 (15) by V. Chiriţă, Roxana Chiriţă, C. Ştefănescu, N. Cosmovici () [Corola-publishinghouse/Science/574_a_1459]
-
și de FABP4 fiind mai mari la femei, iar cele ale RBP 4 - mai mari la bărbați. Nivelurile circulante de fetuină A, RBP 4 și FABP4 sunt asociate cu insulino rezistența și cu componente distincte ale sindromului metabolic, susținând patogeneza multifactorială a dereglărilor metabolice (26). 7.3.2. Steatoza hepatică non-alcoolică Steatoza hepatică are cea mai înaltă prevalență la indivizii peste 60 ani, în special la femei. În prezent, steatoza este privită ca o manifestare hepatică a sindromului metabolic, cu care
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
de o ușoară mărire a volumului ventricular [35]. Hipertensiunea arterială (HTA) poate fi de tip sistolic sau diastolic; de cele mai multe ori ambele valori cresc simultan ca rezultat al perturbării mecanismelor de reglare. Hipertensiunea arterială primară (sau esențială) este o boală multifactorială, etiologia fiind reprezentată de factori genetici, endocrini (secreție crescută de catecolamine, aldosteron, deficit de prostaglandine), neurogeni, retenție hidrosalină, obezitate, rezistență la insulină. Creșterea presiunii arteriale poate fi secundară atunci când constituie una dintre manifestările leziunilor nervoase centrale sau periferice, nefropatiilor
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
predispozante și protectoare care interacționează între ele [78]. Totuși, rata maximă de concordanță la gemenii identici (monozigoți) este de doar 30-50% [47, 61], ceea ce subliniează importanța unor factori neereditari (probabil factori de mediu). Astfel, T1DM este o afecțiune cu etiologie multifactorială, pe lângă factorii genetici predispozanți intervenind și factori de mediu încă incomplet elucidați [17, 47, 78]. 2. Factori Genetici Pentru cei interesați, datele privind genetica T1DM vor fi prezentate pe larg în capitolul dedicat geneticii diabetului zaharat și a complicațiilor sale
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92231_a_92726]
-
grupa de sânge non-O, expunerile profesionale (de exemplu, nichel), originea etnică afro-americană, dieta bogată în grăsimi,scăzută în legume. Aportul de cafea nu este privit ca un factor de risc pentru boală. Deși cauza cancerului pancreatic este complexă și multifactorială, fumatul și istoricul familial sunt cauze dominante [1-7]. FUMATUL Aproape toate rapoartele publicate arată că expunerea la produșii din tutun crește riscul de cancer pancreatic, de obicei de două ori, comparativ cu nefumătorii. Mai multe studii caz-control din SUA arată
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92207_a_92702]
-
etiologică [4, 18]. Ateroscleroza aortei poate produce fie leziuni stenotice (localizate de elecție infrarenal) sau dilatații anevrismale, fără a se cunoaște mecanismul care predomină în geneza acestor două afecțiuni. Cercetările moderne, unele dintre ele în plină desfășurare, indică o patogeneză multifactorială a anevrismelor aortei abdominale. Factorii genetici, de mediu, hemodinamici și factorii imunologici sunt implicați în dezvoltarea și progresia acestora. Inflamația la nivelul peretelui aortic este implicată în degradarea matricei extracelulare, existând dovezi histologice de infiltrate inflamatorii (macrofage și limfocite T
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
în cadrul bilanțului preoperator sunt legate de: A. statusul nutrițional; B. statusul respirator; C. statusul cardio-vascular; D. efectele terapiei adjuvante. A. Evaluarea statusului nutrițional Importanța clinică: malnutriția apare, în grade variabile, la majoritatea bolnavilor cu neoplasm digestiv superior, având un determinism multifactorial, printre principalele cauze se regăsesc cele legate de efectele locale (obstacol mecanic în alimentație, influențând aportul în funcție de întindere, localizare și durata de evoluțieă și generale ale tumorii bilanț energetic negativ prin asocierea unui aport scăzut cu o hiperactivitate metabolică generată
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
continue, de preferință întrun serviciu de terapie intensivă, deoarece pot apare complicații, unele cu potențial letal. Principalele probleme din această perioadă sunt legate de complicațiile pulmonare, hemodinamice, precum și de tratamentul durerii. Hipoxemia postoperatorie are o incidență crescută și un determinism multifactorial: 1. hipoventilația alveolară - prin depresia centrului respirator determinată de acțiunea reziduala a drogurilor anestezice, prin tulburări de funcționalitate a musculaturii respiratorii prin incizia chirurgicală sau efectul rezidual al blocantelor neuro - musculare, prin durerea postoperatorie; 2. alterarea raportului ventilație / perfuzie și
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
acum aproape două decenii politica aflată în pragul sfidării complexității, cu fluxul său de informații, de control și manipulare. În acest caz, știința politică, susținea profesorul Pasquino, era obligată să facă față, pe lîngă cerințele privind explicarea și interpretarea elementelor multifactoriale și probabilistice, și noilor sfidări pe care complexitatea le ridică în fața cercetătorului, precum existența multitudinii de informații, analiza și interpretarea lor, modalitatea de dobîndire și de aplicare a cunoștințelor politice, stăpînirea și managementul comunicațiilor. Sînt principii și idei ce se
Curs de ştiinţă politică by Gianfranco Pasquino [Corola-publishinghouse/Science/941_a_2449]
-
relației dintre infracțiune și debutul schizofreniei, o relație ce (așa cum se poate bănui) este una deosebit de complexă, în special când lumea interioară a pacientului și percepția sa asupra realitătii sunt distorsionate. O asemenea abordare în toată complexitatea sa relațională și multifactorială ar putea constitui ea însăși o lucrare întreagă. Noi ne-am limitat la studierea unor aspecte disociale pe care le-am întâlnit mai frecvent. Astfel, o serie din situațiile întâlnite în care debutul tulburării a îmbrăcat tocmai aspectul unor acte
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
dezvoltarea individuală nu este unidirecțională, ci mai degrabă este bidirecțională sau tranzacțională, nu numai în influiențarea individului de mediul ambiental dar și prin aceea că acesta deasemeni influiențează mediul 2. în prezent, schizofrenia este concepută ca o afecțiune cu geneză multifactorială în care factorii ereditari și de mediu nu pot să fie separați, formând o unitate dinamică. 1.3. Acțiuni vizând factorii genetici: sfatul genetic. Justificarea unei atitudini cu finalitate limitativă, în legătură cu tulburări "genetice sau parțial genetice", are ca suport recunoașterea
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
ce urmează. După numărul de variabile care compun ecuația avem de-a face cu: ecuații bifactoriale, în care, alaturi de variabila endogenă, intervine o singură variabilă exogenă (modelele care conțin ecuații bifactoriale se mai numesc modele de regresie simplă); ecuații multifactoriale sau complexe, în care apar două sau mai multe variabile exogene. Modelele descrise de asemenea ecuații mai poartă numele de modele de regresie multiplă. După tipul variabilelor care intervin putem împărți ecuațiile unui model econometric în: ecuații care exprimă legături
Modele de creştere a întreprinderii by Bogdan Anastasiei () [Corola-publishinghouse/Science/515_a_720]
-
metamorfozelor din climatul investițional al unei țări se realizează și adaptarea investitorilor către acesta. Deci, se poate afirma că În vederea efectuării investițiilor Într-o anumită ramură a țării, investitorii vor analiza condițiile mediului investițional, care reprezintă În sine un indicator multifactorial al situației macro și microeconomice a statului. Situația generală a climatului investițional este evaluată În baza analizei unor factori (indicatori). Acești factori pot fi de natură subiectivă (situația economică; baza legislativă și normativă; infrastructura socială; resursele de muncă; potențialul tehnico-științific
INVESTIŢII INTERNAŢIONALE by ANATOLIE CARAGANCIU () [Corola-publishinghouse/Science/1243_a_2690]
-
produsului intern brut, venitului național și volumului producției industriale; dinamicii distribuirii venitului național, proporțiilor economiilor și consumului; stării sistemului de reglementare a activității investiționale; dezvoltării unor piețe concrete, inclusiv a celei monetare și de capital. A doua tratare - tratarea lărgită multifactorială - se bazează pe estimarea factorilor, ce caracterizează potențialul economic, condițiile economice generale, mediul pieței, factorii politici, sociali, socio-culturali, organizaționali și juridici, precum și cei financiari. O altă structurare a factorilor climatului investițional este realizată astfel : 1. Conform nivelului de manifestare: 1
INVESTIŢII INTERNAŢIONALE by ANATOLIE CARAGANCIU () [Corola-publishinghouse/Science/1243_a_2690]
-
fosfoinozitolului este crescut în plachetele hiperagregante ale pacienților cu T2DM, dar este scăzut la pacienții cu T1DM (13). Chiar dacă în mod normal, creșterea sensibilității la agoniștii primari ai agregării plachetare este acompaniata de o creștere a turnoverului fosfoinozitolului, datorită etiologiei multifactoriale a hiperagregabilității plachetare din diabetul zaharat, scăderea activității ciclice a fosfoinozitolului întâlnită în T1DM, poate reprezenta un raspuns compensator al plachetelor la creșterea activității altor căi. În acest sens, pledează și constatarea că plachetele inactivate ale pacienților cu T1DM, slab
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
reprezentat principala modalitate de investigare a bazei genetice pentru bolile moștenite genetic. Metoda a avut un succes deosebit în cazul identificării genelor implicate în bolile genetice simple (monogenice, cu transmitere Mendeliană) (Jimenez-Sanchez et al., 2001). În cazul bolilor complexe (poligenice, multifactoriale), cum este și DZ tip 1 de altfel, metodele de analiză a linkage-ului au avut doar un succes limitat (Altmüller et al., 2001), regiunile de linkage (și genele respective) descoperite prin această metodă explicând de regulă doar o mică parte
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91980_a_92475]
-
implică că în imediata apropiere a acestuia se află locusul boală. Tradițional, testarea asocierii se face prin determinarea frecvenței alelelor marker la pacienți neînrudiți comparativ cu subiecți control neînrudiți. Există însă unele limitări în ceea ce privește folosirea studiilor de asociere pentru bolile multifactoriale (Colhoun et al., 2003). Acestea derivă în primul rând din faptul că efectul unei singure gene predispozante este de regulă de mică amploare în cazul bolilor complexe (multifactoriale sau poligenice). Gradul redus de agregare intrafamilială a cazurilor pentru majoritatea bolilor
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91980_a_92475]
-
neînrudiți. Există însă unele limitări în ceea ce privește folosirea studiilor de asociere pentru bolile multifactoriale (Colhoun et al., 2003). Acestea derivă în primul rând din faptul că efectul unei singure gene predispozante este de regulă de mică amploare în cazul bolilor complexe (multifactoriale sau poligenice). Gradul redus de agregare intrafamilială a cazurilor pentru majoritatea bolilor poligenice și eșecul (cu unele excepții notabile) tentativelor de a depista efecte genetice puternice prin studii de linkage (Altmüller et al., 2001) indică cu putere faptul că astfel
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91980_a_92475]
-
pentru asigurarea calității unui studiu de asociere (Ioannidis et al., 2003). Șansa de a descoperi o variantă genică frecvent întâlnită în populația generală și care să aibă un efect puternic asupra riscului de boală (risc relativ mare) pentru o afecțiune multifactorială este foarte redusă. Identificarea unor variante genice rar întâlnite în populația generală și care au un risc relativ redus este practic imposibilă cu metodele actuale, datorită faptului că lotul de studiu necesar ar fi mult prea mare. Astfel, pentru detectarea
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91980_a_92475]
-
element sistemic oglindit în diagnostic. Specificul orientărilor profilactice este dat de viziunea sistemică stomatologică, ce ia în considerare nu numai elementele sistemice stomatologice singulare, dar și ansamblul acestora bazat pe interrelații multiple și complexe. Abordarea profilactică este multidirecțională, complexă și multifactorială, terapia modernă a afecțiunilor stomatologice fiind o terapie etiologică. Aceasta permite intervenția măsurilor profilactice în fazele dinaintea debutului preclinic, atât la nivel biologic, cât și la nivel pshiologic. Din varietatea de posibilități practice restaurative, protezele fixe reușesc să reabiliteze cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]