2,163 matches
-
Revăzută la control, după 5 luni de la operație, am constatat starea generală bună, fără acuze; și-a reluat activitatea de producție, fiind brutăreasă. Concluzia noastră a fost cea mai bună referitor la o modalitate destul de „simplă” de rezolvare a unei necroze pancreatice întinse - ocupa, așa cum am menționat în observație, mai mult de două treimi din fața anterioară a corpului pancreasului. Incidentul de deschidere a canalului pancreatic, de asemenea, a fost rezolvat bine și definitiv. Capitolul VI DUODENOPANCREATECT OMIILE DREPTE sau DUODENOPANCREATECTOMIILE CEFALICE
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
ale ampulei lui Vater, litiaza proprie a canalului Wirsung sau a canalului coledoc în segmentul sau intrapancreatic, sau chiar litiaza ampulară. Noi am întîlnit un caz de hidropancreatoză, generată de prezența unui calcul parietal al canalului Wirsung, calcul care, din cauza necrozei de contact a peretelui canalar, a devenit calcul parietal canalar, care nu putea fi mobilizat și extirpat. Acest obstacol benign al canalului a dus, secundar, la hidropancreatoză destul de pronunțată, care a necesitat sancțiune chirurgicală, deoarece pancreatowirsungotomia de extirpare a calculului
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
fără a avea suportul unor colaterale care să supleeze normal circulația. Există și supoziția ca vasele restante, după rezecția glandulară, să prezinte, postoperator, tromboze care să ducă la devascularizația bonturilor pancreatice și la „sinuciderea” glandei, prin activarea enzimelor proteolitice, realizînd necroza, urmată de peritonita enzimatică cu tot cortegiul cunoscut al pancreatitelor acute. Se pare însă că cea mai frecventă cauză de declanșare a pancreatitelor acute este refluxul digestiv în canalul pancreatic, așa cum se întîmplă și în cazul pancreatitelor acute „Vera”, care
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
conduita chirurgicală. Obs. I: O bolnavă tânără, dar obeză, a fost operată de urgență pentru pancreatită acută necrotico- hemoragică, confirmată la laparotomia exploratoare. Examinarea pancreasului arăta hematom întins subcapsular pancreatic, care după deschiderea și evacuarea sa punea în evidență o necroză pancreatică; nerectomie. Operația s-a sfîrșit cu montarea unui tub de polietilenă de grosime convenabilă, pentru dirijarea și drenajul unei fistule potențiale. Postoperator, a apărut drenajul unei secreții pancreatice, destul de abundentă (diagnosticul de laborator a confirmat secreția pancreatică), debitul ei
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
gastrică) cu reanastomoza hepato-colangio-gastrică (IR.A.H.C.G.) - Făgărășanu D. Fistulele anastomotice multiple Definiție: Soluțiile de continuitate apărute la nivelul celor trei anastomoze biliopancreato-digestive, după pancreatectomii drepte, care pot fi duble, triple sau chiar quadruple, cauza lor, de cele mai multe ori, fiind necroza în întregime a anselor defuncționalizate. Conținutul drenajului fistulei putînd fi biliar, pancreatic sau digestiv; sînt rar întîlnite. Astfel, putem întîlni quadruple fistule anastomotice formate pe ansa defuncționalizată Montprofit- Roux, ansa în „Y” (Fig. 135) sau quadrupla fistulă anastomatică formată pe
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cele care se referă la complicațiile vasculare ale acestor anse defuncționalizate, care prin ischemie acută, generată de embolia pediculului vascular, sau de ischemia cronică, dată de tromboza în timp a pediculilor vasculari. Suferințele vasculare de tip ischemic duc, secundar, la necroza ansei defuncționalizate, de obicei în întregimea sa, care, apoi, produc desfacerea suturilor de la nivelul anastomozelor, generînd fistulele. Noi am încercat să studiem, în general, necrozele anselor defuncționalizate, fie ansa în „Y”, fie ansa în „Omega”, dar concluziile nu neau mulțumit
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de tromboza în timp a pediculilor vasculari. Suferințele vasculare de tip ischemic duc, secundar, la necroza ansei defuncționalizate, de obicei în întregimea sa, care, apoi, produc desfacerea suturilor de la nivelul anastomozelor, generînd fistulele. Noi am încercat să studiem, în general, necrozele anselor defuncționalizate, fie ansa în „Y”, fie ansa în „Omega”, dar concluziile nu neau mulțumit încă. Totuși, am considerat că primele motive de suferință vasculară a anselor defuncționalizate ar putea fi două: - unul direct, care se datorează suferinței ansei, cronică
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
să comparăm cauzele acestor suferințe din mai multe statistici; pînă în prezent nu am găsit în literatura examinată; - al doilea motiv, oarecum indirect, este suferința vasculară produsă de răsucirea (volvularea) anselor defuncționalizate, care produce suferința acută vasculară, urmată imediat de necroză. Aceste complicații ale anselor defuncționalizate au condiții să se producă, deoarece acestea au două puncte fixe: unul la originea lor, iar al doilea - la nivelul utilizării lor, de cele mai multe ori la nivelul anastomozelor, puncte care favorizează răsucirea (volvularea) lor, ca
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
ale pediculilor vasculari ai anselor defuncționalizate există și că pot, din nefericire, însă destul de rar, să producă complicațiile cele mai grave după amputațiile pancreasului drept. În continuare, redăm, prin schițe, și conduita în aceste cazuri de fistule multiple, generate de necroza anselor defuncționalizate. Mai întîi, relatăm conduita chirurgicală în: I. Fistulele multiple formate pe montura anastomozelor pe ansa în „Y” (Fig. 135). II. Fistulele multiple anastomotice de la nivelul monturii anastomotice pe ansa în „Omega” ( Fig. 137, care evidențiază fistulele anastomostice). Timpul
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
freesie, gladiole și pepeni galbeni. Simptome. Frunzele infectate prezintă pete mici, galbene, circulare, care se extind și contrastează cu zonele verzi sănătoase. La soiurile sensibile, zonele îngălbenite cuprind în întregime frunzele, simptom urmat de uscarea și căderea acestora și de necroza vârfului de creștere. Spre deosebire de mozaicul comun, simptomele nu sunt mascate de temperaturile ridicate, ele accentuându-se către toamnă. Plantele rămân mici, cu tulpini puternic ramificate, cu flori pătate (la cele colorate) ce formează păstăi mici, cu boabe puține, care se
Bolile plantelor cultivate by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/457_a_1435]
-
agățate pe tulpinile care pot prezenta dungi brune alungite. Înălțimea plantelor este mult redusă iar frunzele sunt puternic încrețite, mici, dacă aceste plante provin din tuberculi virotici. Dacă infecția are loc mai târziu apar doar marmorări ale limbului și rareori necroze (fig. 44). Transmitere-răspândire. Transmiterea virusului de la un an la altul se face prin intermediul tuberculilor virotici, iar în perioada de vegetație prin afide. Cele ce s-au hrănit 30-60 secunde pe o plantă virotică rămân infecțioase timp de o oră, sau
Bolile plantelor cultivate by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/457_a_1435]
-
3 kg/ha); Super Champ Fl3 l/ha-0,2 % (2 l/ha); Mancozeb 800 0,2 % (2 kg/ha); Novozir MN 80-0,2 % (2 kg/ha). Soiul Dacia și hidridul Ioana sunt mijlociu de rezistente la bacterioze. 8.1.11. Necroza (arsura) măduvei tulpinilor de tomate Pseudomonas corrugata Cercetătorul englez R.A. Lelliot semnalează în 1955 boala cunoascută sub numele de "necroza măduvei tulpinilor", ce poate produce pierderi de până la 50 % la tomatele cultivate în seră. În România, Gh. Marinescu depistează bacterioza
Bolile plantelor cultivate by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/457_a_1435]
-
MN 80-0,2 % (2 kg/ha). Soiul Dacia și hidridul Ioana sunt mijlociu de rezistente la bacterioze. 8.1.11. Necroza (arsura) măduvei tulpinilor de tomate Pseudomonas corrugata Cercetătorul englez R.A. Lelliot semnalează în 1955 boala cunoascută sub numele de "necroza măduvei tulpinilor", ce poate produce pierderi de până la 50 % la tomatele cultivate în seră. În România, Gh. Marinescu depistează bacterioza în 1982 la tomatele din sere. Simptome. Bacterioza se observă la plantele mature ce au 4-6 inflorescențe, plante ce manifestă
Bolile plantelor cultivate by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/457_a_1435]
-
este singura măsură ce poate asigura sănătatea plantelor. 8.2.4. Virusul Y al cartofului la ardei Potato virus Y in pepper Boala de origine americană este astăzi răspândită și în Europa fiind cunoscută sub numele de "mozaicul nervurian" sau "necroza nervurilor ardeiului". Simptome. Frunzele tinere de la plantele infectate cu acest virus prezintă pete de decolorare, de dimensiuni reduse, care se pot uni, formând zone decolorate ce se extind de la vârful frunzei spre bază. În final frunza se îngălbenește rămânând numai
Bolile plantelor cultivate by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/457_a_1435]
-
la sol) sau chimice formalină 1 % sau fosfat trisodic 15 %. În spațiile protejate se recomandă eliminarea cu grijă a plantelor virotice și distrugerea lor prin ardere. 8.4.3. Alte viroze ale castraveților Castraveții mai pot fi atacați de virusul necrozei tutunului și de virusul clorozării fructelor, virusuri a căror prezență nu este încă semnalată la noi. La plantele din fam. Cucurbitaceae cultivate mai pot fi prezente: virusul mozaicului dovleacului (ce se transmite prin semințe, virusul 1 al mozaicului pepenelui verde
Bolile plantelor cultivate by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/457_a_1435]
-
coace Grâul/Mărul/ Fructul se coace Ion coace mere/*bube Copilul/ Omul/Cățelul răcește Cafeaua/Supa/Vremea se răcește Ion răcește supa/*copilul. În cazul câtorva verbe care circulă în limbaje specializate (a (se) aglutina, a (se) diftonga, a (se) necroza) și care tind să se fixeze în forma reflexivă, nu par să existe diferențe semantice. Se poate vorbi numai de o tendință de specializare stilistică. De exemplu, a aglutina este preferat în limbajul medical, iar a se aglutina, în limbajul
[Corola-publishinghouse/Science/84999_a_85785]
-
de 10-12 ani, În mod egal la ambele sexe, fiind transmisă de o anumită genă dominantă. Se asociază cu o incidență crescută a carcinomului pancreatic. Evoluția pancreatitei Este de lungă durată și poate fi foarte severă, cu complicații de tipul necrozei pancreatice, septică sau aseptică, ciroză, splenomegalie, hemoragii gastrointestinale, litiază pancreatică, diabet zaharat, pneumonie, insuficiență renală, slăbirea accentuată a organismului, osteoporoză, polinevrite, stări de agitație, tulburări psihice cu depresii, abcese pancreatice cu apariția unei formațiuni tumorale pline cu puroi și pseudochisturi
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
emisia ei vidă, blocajul reflexiei vii și inexpresivitatea timpului irosit. E bine să fim precauți cu „micile păcate“. Evaluarea lor genetică poate fi plină de surprize. La rădăcina ascunsă a câte unui tic nevinovat se află, adesea, ample parcele de necroză lăuntrică. VIII. Pentru ca un viciu să prindă corp, e nevoie de provocarea exterioară de care se ocupă Celălalt și de receptivitatea noastră flască. Când cedăm, cedăm, se spune, din slăbiciune. Dincolo de slăbiciune, se străvede însă o cauză despre care se
Despre frumuseţea uitată a vieţii by Andrei Pleşu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/578_a_1239]
-
la apariția de hematoame (aproximativ 50% din calusuri au hematoame și/sau ulcere asociate). Adesea hiperkeratozele plantare sunt însoțite de fisuri plantare care se găsesc la nivelul calcanean. Aceste fisuri pot deveni ulcere, adesea dureroase, uneori suprainfectate cu ischemie și necroză și cu vindecare foarte lentă. 2.1.5. Hematoamele subunghiale sunt produse de traumatisme destul de importante, dar pe care pacienții nu și le pot aminti, ceea ce dovedește severitatea neuropatiei senzitive. 2.1.6. Venectaziile vizibile la joncțiunea pielii plantare cu
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
și Stafilococul, Enterobacter și Proteus. Există, de obicei, în antecedentele recente un traumatism (ulcere, lacerații, chirurgie abdominală, epifiziotomie). Procesul se dezvoltă foarte rapid, este însoțit de febră și celulită care progresează rapid, în 36-72 de ore, către gangrenă. Se produce necroza țesuturilor subcutanate, apoi, după trombozarea și compromiterea vaselor ce irigă tegumentul, se produce și afectarea pielii, cu apariția de bule, modificare de culoare, ulcerații, gangrena. Deoarece afectarea tegumentară este ulterioară celei a țesuturilor subcutanate, inițial procesul poate părea mai limitat
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
limitat decât este de fapt. Crepitațiile și vizualizarea leziunilor de tip gazos pe radiografii au fost observate la mai puțin de 50% din cazurile cu diabet zaharat și fasceită necrotizantă. Se poate produce bacteriemie cu septicemie consecutivă. Examinarea histopatologică arată necroza focală cu diseminare de-a lungul planurilor de separare. Necroza fibrinoidă este prezentă în arterele și venele ce trec la nivelul fasciei afectate. În zona afectată de gangrena se produce necroza de coagulare la nivelul epidermului, dermului și a fanerelor
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
tip gazos pe radiografii au fost observate la mai puțin de 50% din cazurile cu diabet zaharat și fasceită necrotizantă. Se poate produce bacteriemie cu septicemie consecutivă. Examinarea histopatologică arată necroza focală cu diseminare de-a lungul planurilor de separare. Necroza fibrinoidă este prezentă în arterele și venele ce trec la nivelul fasciei afectate. În zona afectată de gangrena se produce necroza de coagulare la nivelul epidermului, dermului și a fanerelor. Sunt prezente numeroase polimorfonucleare și monocite la nivelul leziunilor. 3
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
nespecifică, cu arii de eritem și bule migratorii. Maladia mai este cunoscută și sub denumirea de eritem migrator necrotic. Erupția implică zone diferite inclusiv abdomenul inferior, perineu și picioare. Poate fi insoțită de cheilită și de onicodistrofie. Histopatologic se observă necroză și planuri de separare în epiderm. Erupția nu este o manifestare a diabetului zaharat propriu zis, ci o manifestare a glucagonomului- tumoare pancreatică care determină hiperglicemie. 4.9. Vitiligo este o boală autoimună, caracterizată prin leziuni maculare, depigmentate, bine delimitate
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
antrenate limfocite T helper și T citotoxice, celule killer (K) și natural killer (NK), macrofage și mastocite. Citokinele produse de aceste celule par a fi răspunzătoare de agresiunea asupra celulelor ?. Dintre citokinele proinflamatorii menționăm interleukina 1, factorul ? de necroză tisulară (TNF ?) și interferonul ?. Acestea par a acționa prin generarea radicalilor liberi (radicali de oxigen ori cei ai oxidului nitric); celulele ? pancreatice fiind sărace în echipamentele enzimatice necesare pentru înlăturarea acestor radicali toxici. Există și citokine antiinflamatorii
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92231_a_92726]
-
o capsulă netedă strălucitoare. Pe secțiune se constată o masă uniformă sau nodulară, solidă, de culoare gri palid, cu aspect „whorled” caracteristic sau prezintă un aspect variat cu zone solide și moi alternând, uneori cu spații chistice și zone de necroză sau hemoragie [9]. Uneori, pot fi observate și calcificări [15]. Tumora variază în diametru între 1 cm și 39 cm, cu o medie de 6-8 cm, iar în greutate între 12 g și 3800 g [9]. Tumorile fibroase pleurale localizate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]