12,331 matches
-
identificare Caz nou confirmat de medicul de specialitate pentru fiecare dintre serviciile de la lit. A, pct. 4, subpct. a1), a2) și a3) din tabelul de la pct. 5.1*1) Nr. Puncte/ asigurat caz nou - confirmat din col. 4*2) Codul de parafă al medicului de specialitate care a confirmat cazul nou din col. 4 Specialitatea medicului din col. 6 Nr. contractului încheiat de medicul prevăzut în col. 6 cu CAS (nr. contract se regăsește în scrisoarea medicală) 1 2 3 4 5
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
Nord, competent Caz nou confirmat de medicul de specialitate pentru fiecare dintre serviciile de la lit. A, pct. 4, subpct. a1), a2) și a3) din tabelul de la pct. 8.1*1) Nr. Puncte/ asigurat caz nou-confirmat din col. 6*2) Codul de parafă al medicului de specialitate care a confirmat cazul nou din col. 6 Specialitatea medicului din col. 8 Nr. contractului încheiat de medicul din col. 8 cu CAS (nr. Contract se regăsește în scrisoarea medicală) 1 2 3 4 5 6
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
domeniul sănătății Caz nou confirmat de medicul de specialitate pentru fiecare dintre serviciile de la lit. A, pct. 4 subpct. a1), a2) și a3) din tabelul de la pct. 9.1.*1) Nr. Puncte/ asigurat caz nou-confirmat din col. 5*2) Codul de parafă al medicului de specialitate care a confirmat cazul nou din col. 5 Specialitatea medicului din col. 7 Nr. contractului încheiat de medicul din col. 7 cu CAS (nr. Contract se regăsește în scrisoarea medicală) 1 2 3 4 5 6
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
nou confirmat de medicul de specialitate pentru fiecare dintre serviciile de la lit. A, pct. 4, subpct. a1), a2) și a3) din tabelul de la pct. 9.4 *1) Nr. Puncte/ persoană beneficiară caz nou-confirmat din col. 4 *2) Codul de parafă al medicului de specialitate care a confirmat cazul nou din col. 4 Specialitatea medicului din col. 6 Nr. contractului încheiat de medicul prevăzut în col. 6 cu CAS (nr. contract se regăsește în scrisoarea medicală) 1 2 3 4 5
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
Punctul 3., Articolul I din ORDINUL nr. 868 din 28 septembrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 894 din 4 octombrie 2023 ) ... LUNA ........... ANUL ...... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare*) Cod parafa medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul investigației paraclinice recomandate**)/(codul) C1 C2 C3 C4 C5 ... TOTAL X X X ... TOTAL X X X TOTAL GENERAL X X X *) Se completează după caz, codul numeric personal/codul unic de identificare al
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
Punctul 4., Articolul I din ORDINUL nr. 868 din 28 septembrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 894 din 4 octombrie 2023 ) ... LUNA ...... ANUL ......... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare *) Cod parafa medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul investigației paraclinice recomandate**)/(codul) C1 C2 C3 C4 C5 ... TOTAL X X X ... TOTAL X X X TOTAL GENERAL X X X *) Se completează după caz, codul numeric personal/codul unic de identificare al
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
Punctul 5., Articolul I din ORDINUL nr. 868 din 28 septembrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 894 din 4 octombrie 2023 ) ... LUNA ....... ANUL ......... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare *) Cod parafa medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul investigației paraclinice recomandate**)/(codul) C1 C2 C3 C4 C5 ... TOTAL X X X ... TOTAL X X X TOTAL GENERAL X X X *) Se completează după caz, codul numeric personal/codul unic de identificare al
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
Punctul 6., Articolul I din ORDINUL nr. 868 din 28 septembrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 894 din 4 octombrie 2023 ) ... LUNA ....... ANUL .......... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare *) Cod parafa medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul investigației paraclinice recomandate**)/(codul) C1 C2 C3 C4 C5 ... TOTAL X X X ... TOTAL X X X TOTAL GENERAL X X X *) Se completează după caz, codul numeric personal/codul unic de identificare al
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
PREVĂZUTE LA PUNCTUL 1.2.2 DE LA LIT. B DIN ANEXA NR. 1 LA ORDINUL MS/CNAS NR. 1857/441/2023, CU MODIFICĂRILE ȘI COMPLETĂRILE ULTERIOARE LUNA ....... ANUL ......... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare *) Cod parafa medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul investigației paraclinice recomandate**)/(codul) C1 C2 C3 C4 C5 ... TOTAL X X X ... TOTAL X X X TOTAL GENERAL X X X *) Se completează după caz, codul numeric personal/codul unic de identificare al
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
DE LA PUNCTUL 1.2.8 DE LA LIT. B DIN ANEXA NR. 1 LA ORDINUL MS/CNAS NR. 1857/441/2023, CU MODIFICĂRILE ȘI COMPLETĂRILE ULTERIOARE LUNA ..... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare *) Cod parafa medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul investigației paraclinice recomandate**)/(codul) C1 C2 C3 C4 C5 ... TOTAL X X X ... TOTAL X X X TOTAL GENERAL X X X *) Se completează după caz, codul numeric personal/codul unic de identificare al
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
DE LA PUNCTUL 1.2.8 DE LA LIT. B DIN ANEXA NR. 1 LA ORDINUL MS/CNAS NR. 1857/441/2023, CU MODIFICĂRILE ȘI COMPLETĂRILE ULTERIOARE LUNA ..... ANUL ...... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare *) Cod parafa medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul investigației paraclinice recomandate**)/(codul) C1 C2 C3 C4 C5 ... TOTAL X X X ... TOTAL X X X TOTAL GENERAL X X X *) Se completează după caz, codul numeric personal/codul unic de identificare al
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
ambulatoriu/ medicilor care au încheiată convenție****) cu casele de asigurări de sănătate pentru eliberarea biletelor de trimitere pentru investigații medicale paraclinice LUNA ...... ANUL ............ Nr. Crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare *) Cod parafa medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul investigației paraclinice efectuate**)/(codul) Tarif decontat/ investigație paraclinică***) - lei - Suma aferentă investigațiilor efectuate conf. biletului de trimitere (lei) C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7=C5xC6 ... ... TOTAL X X X X ... ... TOTAL X X
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
9., Articolul I din ORDINUL nr. 868 din 28 septembrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 894 din 4 octombrie 2023 ) ... LUNA ...... ANUL ............. Nr. Crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare *) Cod parafa medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul investigației paraclinice efectuate**)/(codul) Tarif decontat/ investigație paraclinică***) - lei - Suma aferentă investigațiilor efectuate conf. biletului de trimitere (lei) C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7=C5xC6 ... ... TOTAL X X X X ... ... TOTAL X X
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
a fost modificat de Punctul 151 din ANEXA din 26 iulie 2024 aprobată prin ORDINUL nr. 1.195 din 26 iulie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 741 din 30 iulie 2024 ) ... Nr. crt. Bon Fiscal Serie și nr. prescripție Cod parafa medic CNP/ CID asigurat Nr. Card european *) Nr. și serie pașaport Tip formular/ document European **) Tip document ***) Țara Total valoare prescripție Total valoare compensare din care : Sublista A Sublista B Sublista C secțiunea C1 Sublista C secțiunea C3 Sublista D
ANEXE din 12 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/272423]
-
exploatații cu animale Total nr. exploatații inspectate Total nr. exploatații neinspectate Preț/ exploatație Valoare fără TVA TVA Valoare totală 1 2 3 4 5 6 7 (4+6) 8 9 (7+8) Medic veterinar de liberă practică împuternicit (nume, prenume, semnătura și parafa) .............. Reprezentantul legal*) (nume, prenume, semnătura) *) În cazul în care este altul decât medicul veterinar titular. .............. Ștampila unității medicale Anexa nr. 2 la Procedură Mod de lucru - pe dispozitive electronice Mod de lucru - fișe imprimate pe suport de hârtie NUME ȘI
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]
-
SE POT ACCESA AJUTOARE specifice acordate de către Agenția de Plăți și Intervenție pentru Agricultură. Data (ZZ/LL/AAAA): .../.../..... Animale lipsă B: ....... C: ....... O: ....... S: ....... Animale în plus ...... ...... ...... ...... Proprietar (nume, prenume, semnătura) Medic veterinar de liberă practică împuternicit (nume, prenume, semnătura și parafa) Ștampila unității medicale Anexa nr. 3 la Procedură Fișă de supraveghere PPA Anexa la Fișă de inspecție pentru supravegherea pestei porcine clasice/pestei porcine africane în exploatațiile nonprofesionale nr. ....... din data ............ 1. Codurile de identificare ale porcinelor bolnave (inclusiv cazurile în
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]
-
expunere a exploatației prin intrarea în exploatație de mijloace de transport și/sau a unor persoane venind din exploatații suspecte de a fi infectate sau infectate cu virusul pestei porcine africane Medic veterinar de liberă practică împuternicit (nume, prenume, semnătura și parafa) .............. Reprezentantul legal*) (nume, prenume, semnătura) *) În cazul în care este altul decât medicul veterinar titular. .............. Ștampila unității medicale Proprietar (nume, prenume, semnătura) .............. Anexa nr. 4 la Procedură Proprietar ...... Cod exploatație RO...... Data ziua: .... luna: ..... anul: ..... Localitatea ........ Coordonate: Longitudine ..... Latitudine ..... Fișă
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]
-
a întocmit fișa pentru supravegherea pestei porcine africane nr. ..... data .... care a fost notificată la direcția sanitar-veterinară și pentru siguranța alimentelor județeană, respectiv a municipiului București în vederea declarării suspiciunii. ... Medic veterinar de liberă practică împuternicit (nume, prenume, semnătura și parafa) .............. Reprezentantul legal*) (nume, prenume, semnătura) *) În cazul în care este altul decât medicul veterinar titular. .............. Ștampila unității medicale Proprietar (nume, prenume, semnătura) .............. Anexa nr. 5 la Procedură Fișă de notificare a direcției sanitar-veterinare și pentru siguranța alimentelor județeană, respectiv a
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]
-
decontului fără TVA (lei) TVA Valoarea decontului cu TVA (lei) Conform Hotărârii Guvernului nr. 1156/2013, cu modificările și completările ulterioare Specia Cap Probe 0 1 2 3 5 6 TOTAL Medic veterinar de liberă practică împuternicit (nume, prenume, semnătura și parafa) .............. Reprezentantul legal* (nume, prenume, semnătura) .............. Ștampila unității medicale * în cazul în care este altul decât medicul veterinar titular. Anexa nr. 9 la Procedură DECONT JUSTIFICATIV cumulativ pentru consumul de produse medicinale veterinare biologice, produse parafarmaceutice pentru efectuarea acțiunilor sanitar-veterinare Cabinet
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]
-
acțiunii UM Stoc Bon transfer Cantitatea Stoc Preț mediu (lei) Valoarea medie/cantitatea utilizată nr data Primită Utilizată 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 TOTAL Medic veterinar de liberă practică împuternicit (nume, prenume, semnătura și parafa) ................ Reprezentantul legal*) (nume, prenume, semnătura) ................ Ștampila unității medicale *) în cazul în care este altul decât medicul veterinar titular. Anexa nr. 9a la Procedură Cabinet medical-veterinar/ Direcția Sanitar-Veterinară și pentru Siguranța Alimentelor ...................... Societatea Comercială ............. Județul ..................... Nr. ......../.......... Verificat Structură cu atribuții de
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]
-
4 5 6 7 8 **) în cazul în care proprietarul/deținătorul deține mai mult de un animal, se va aplica o singură semnătură pentru toate animalele deținute și supuse acțiunilor sanitar-veterinare/pagină. Medic veterinar de liberă practică împuternicit (nume, prenume, semnătura și parafa) ..................... Reprezentantul legal*) (nume, prenume, semnătura) ..................... Ștampila unității medicale *) în cazul în care este altul decât medicul veterinar titular. Anexa nr. 9b la Procedură Cabinet medical-veterinar/ Direcția Sanitar-Veterinară și pentru Siguranța Alimentelor ...................... Societatea Comercială ............. Județul ..................... Nr. ......../.......... Verificat Structură cu atribuții de
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]
-
a opera/verifica operarea în RECS **) în cazul în care proprietarul/deținătorul deține mai mult de un animal, se va aplica o singură semnătură pentru toate animalele deținute și supuse acțiunilor sanitar-veterinare/pagină. Medic veterinar de liberă practică împuternicit (nume, prenume, semnătura și parafa) ................. Reprezentantul legal***) (nume, prenume, semnătura) ................. Ștampila unității medicale ***) în cazul în care este altul decât medicul veterinar titular. Anexa nr. 10 la Procedură Cabinet medical-veterinar/ Direcția Sanitar-Veterinară și pentru Siguranța Alimentelor ...................... Societatea Comercială ............. Județul ..................... Nr. ......../.......... Verificat Structură cu atribuții de
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]
-
reacției TU/TCS Alte mențiuni Semnătura**) 1. A B Caracterul reacției locale Rezultatul reacției Em edem moale P pozitiv Ep edem păstos Nc neconcludent Ed edem dur N negativ Nod nodul Medic veterinar de liberă practică împuternicit (nume, prenume, semnătura și parafa) ....................... Reprezentantul legal*) (nume, prenume, semnătura) ....................... Ștampila unității medicale *) în cazul în care este altul decât medicul veterinar titular. **) în cazul în care proprietarul/deținătorul deține mai mult de un animal, se va aplica o singură semnătură pentru toate animalele deținute și
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]
-
Localitatea Exploatații existente în Baza Națională de Date Numărul de animale Observații Existente în Baza Națională de Date Existente în exploatații Vaccinate Nevaccinate Sub vârsta de vaccinare Cauze obiective Refuz Medic veterinar de liberă practică împuternicit (nume, prenume, semnătura și parafa) .................... Reprezentantul legal*) (nume, prenume, semnătura) .................... Ștampila unității medicale *) în cazul în care este altul decât medicul veterinar titular. Anexa nr. 12 la Procedură Cabinetul medical-veterinar/ ...................... Societatea Comercială ........................ Județul .......................... Nr. ............/............. Direcția Sanitar-Veterinară si pentru Siguranța Alimentelor ............................. Circumscripția Sanitar-Veterinară și pentru Siguranța
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]
-
și direcției de sănătate publică județene, respectiv a municipiului București. ... 10. Orice mișcare de animale, produse de origine animală și furaje se va face cu avizul Direcției Sanitar-Veterinare și pentru Siguranța Alimentelor (DSVSA) .......... . ... ... COMISIA DE TUBERCULINARE Medic veterinar oficial șef ............. (parafa, stampila, semnătura) 1. Dr. ........... ... 2. Dr. ........... ... 3. Dr. ........... ... 4. Dr. ........... ... Observații ale DSVSA la data .......... ....................................... Conducătorul unității/Reprezentantul exploatației comerciale autorizate/înregistrate, ............. Verificat Reprezentant DSVSA ........... Anexa nr. 13 la Procedură Centralizator privind efectuarea acțiunii sanitar-veterinare de la ............. nivelul exploatațiilor din cadrul Circumscripției
PROCEDURĂ din 23 octombrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291119]