1,218 matches
-
de risc tradiționali, al evenimentelor coronariene, în special la femeile cu vârste cuprinse între 50 și 64 de ani [24]. Aceasta nu a fost asociată cu riscul de apariție a accidentelor vasculare cerebrale. Tahicardia paroxistică supraventriculară și sindromul WPW. Tahicardia paroxistică supraventriculară reintrantă la nivel nodal are o prevalență mai ridicată la femei, în schimb tahicardia paroxistică supraventriculară cu fascicul accesoriu este mai frecventă la bărbați [4]. Se pare că numărul și durata crizelor de tahicardie paroxistică supraventriculară sunt mai frecvente
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
64 de ani [24]. Aceasta nu a fost asociată cu riscul de apariție a accidentelor vasculare cerebrale. Tahicardia paroxistică supraventriculară și sindromul WPW. Tahicardia paroxistică supraventriculară reintrantă la nivel nodal are o prevalență mai ridicată la femei, în schimb tahicardia paroxistică supraventriculară cu fascicul accesoriu este mai frecventă la bărbați [4]. Se pare că numărul și durata crizelor de tahicardie paroxistică supraventriculară sunt mai frecvente în ziua a 28-a a ciclului menstrual comparativ cu ziua a 7-a. Nivelul progesteronului
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
și sindromul WPW. Tahicardia paroxistică supraventriculară reintrantă la nivel nodal are o prevalență mai ridicată la femei, în schimb tahicardia paroxistică supraventriculară cu fascicul accesoriu este mai frecventă la bărbați [4]. Se pare că numărul și durata crizelor de tahicardie paroxistică supraventriculară sunt mai frecvente în ziua a 28-a a ciclului menstrual comparativ cu ziua a 7-a. Nivelul progesteronului este direct proporțional cu numărul și durata crizelor de tahicardie paroxistică supraventriculară, iar al estrogenului invers proporțional cu acestea. Este
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
Se pare că numărul și durata crizelor de tahicardie paroxistică supraventriculară sunt mai frecvente în ziua a 28-a a ciclului menstrual comparativ cu ziua a 7-a. Nivelul progesteronului este direct proporțional cu numărul și durata crizelor de tahicardie paroxistică supraventriculară, iar al estrogenului invers proporțional cu acestea. Este necesar ca femeile aflate în premenopauză să fie chestionate asupra relației dintre episoadele de tahicardie și fazele ciclului menstrual, deoarece ele vor avea un risc crescut de apariție a tahicardiilor supraventriculare
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
atrială permanentă, cu o incidență însă mai mare la femei (37,1% vs 29,4% la bărbați, p < 0,05), urmată de extrasistolia ventriculară (30,7% vs 24,6%), extrasisitolia supraventriculară (21% vs 28,1%), fibrilația atrială sau flutterul atrial paroxistice (9,7% vs 14,1%), tahicardia paroxistică supraventriculară (3,2% vs 1,8%) și fibrilația ventriculară resuscitată (1,6% vs 1,8%) - fără diferențe semnificative statistic (p > 0,05) (figura 6.1). Etiologia aritmiilor a fost ischemică în 84,21
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
mare la femei (37,1% vs 29,4% la bărbați, p < 0,05), urmată de extrasistolia ventriculară (30,7% vs 24,6%), extrasisitolia supraventriculară (21% vs 28,1%), fibrilația atrială sau flutterul atrial paroxistice (9,7% vs 14,1%), tahicardia paroxistică supraventriculară (3,2% vs 1,8%) și fibrilația ventriculară resuscitată (1,6% vs 1,8%) - fără diferențe semnificative statistic (p > 0,05) (figura 6.1). Etiologia aritmiilor a fost ischemică în 84,21% din cazuri la femei și în 87
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
bărbați). De asemenea, cele două loturi s-au comportat similar în ceea ce privește prevalența (în rândul pacienților cu accidente vasculare cerebrale) cardiopatiei ischemice (52,5% vs 50,5%), a insuficienței cardiace (6,8% vs 9,7%) și a fibrilației atriale (cronice sau paroxistice) (13,6% vs 20,4%). Dintre factorii inflamației, nivelul crescut al proteinei C reactive a fost asociat și cu creșterea riscului de apariție a accidentelor vasculare cerebrale la femei [34], elocvente în acest sens fiind rezultatele studiilor Framingham și Women
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
de sângerări gastrointestinale și de accident cerebral hemoragic) [51]. Totodată, această indicație este valabilă și pentru femeile de sub 65 de ani (II bB) [51]. Aspirina în doză de 75-325 mg va fi indicată și pacientelor cu fibrilație atrială cronică sau paroxistică care au contraindicație de administrare a anticoagulantelor sau se află într-o treaptă de risc scăzut pentru AVC (< 1%/an sau scor CHADS 2 < 2) (IA) [51]. Desigur că în absența acestor condiții se va administra warfarină, cu menținerea unui
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
decât riscul de apariție a hemoragiilor gastrointestinale și a accidentelor vasculare cerebrale hemoragice). De asemenea, administrarea sa poate fi luată în considerare și la femeile de sub 65 de ani, pentru prevenirea accidentului vascular ischemic. 3. La femeile cu fibrilație atrială paroxistică sau cronică care au contraindicații pentru administrarea warfarinei sau care au risc scăzut de a dezvolta accidente vasculare cerebrale (< 1%/an sau scor CHADS 2 < 2). Doza recomandată este de 75-325 mg/zi. Beta-blocantele au următoarele indicații: 1. Se vor
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
simptomatică, cu fracție de ejecție ≤ 40%, dacă beneficiază deja de terapie cu doze adecvate de inhibitori ai enzimei de conversie și betablocante (în absența unei hipotensiuni semnificative, insuficienței renale sau hiperpotasemiei). Warfarina trebuie administrată femeilor cu fibrilație atrială cronică sau paroxistică, cu risc de apariție a accidentului vascular (< 1%/an risc de sângerare), cu menținerea unui INR între 2-3. Dabigatranul este considerat o alternativă a warfarinei și este indicat pentru prevenirea accidentului vascular cerebral și a tromboembolismului sistemic la pacientele cu
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
a accidentului vascular (< 1%/an risc de sângerare), cu menținerea unui INR între 2-3. Dabigatranul este considerat o alternativă a warfarinei și este indicat pentru prevenirea accidentului vascular cerebral și a tromboembolismului sistemic la pacientele cu fibrilație atrială permanentă sau paroxistică nonvalvulară și cu factori de risc pentru accidentele vasculare cerebrale și embolizări sistemice. Nu se va administra în cazul existenței unor proteze valvulare, valvulopatii severe hemodinamic, în caz de insuficiență renală severă (clearance creatininic 15 ml/min) sau insuficiență hepatică
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
de citocromul P450 1A2 hepatic). • Eliminare - hepatică 85-90% și prin excreție urinară 10-15%. Elemente de diagnostic clinic Tabel 1. Manifestările clinice În intoxicația acută cu teofilină Simptome și semne Cardiovasculare • Tahicardie sinusală (cea mai frecventă) • Fibrilație atrială • Flutter atrial • Tahicardie paroxistică supraventriculară • Tahicardie atrială multifocală • Tahicardie ventriculară • Hipotensiune arterială • Fibrilație ventriculară • Disociație electromecanică • Stop cardiac Neurologice • Tremor (frecvent) • Neliniște • Agitație • Insomnie • Cefalee • Halucinații • Contracturi • Tenesme vezicale • Iritabilitate • Hiperreflexie • Convulsii • Comă Gastrointestinale • Anorexie • Grețuri • Vărsături • Crampe abdominale • Diaree Respiratorii • Stop respirator Intoxicația
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
periferici, fără influențarea tahicardiei concomitente. Se va administra cu prudență la pacienții cu afecțiuni bronho-obstructive preexistente. 10. Tahiaritmiile supraventriculare sunt controlate de beta-blocante cardioselective (Metoprolol, Esmolol). În cazul tahicardiilor supraventriculare susținute, se pot folosi și calcium-blocante. 11. Pentru tratarea tahicardiei paroxistice supraventriculare și a hipotensiunii concomitente, este util Esmolol, un beta-blocant relativ selectiv pe beta 1 receptori (deci nu va influența negativ bronhospasmul), cu acțiune scurtă. 12. Tulburările de ritm ventriculare răspund la Xilină În dozele uzuale. 13. Pentru vărsături persistente
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
fost impus: umilința de a fi conștient, de a fi bărbat sau femeie, de a mă fi născut în cutare secol și în cutare loc. Pentru că vrea să decidă în privința lui „a fi“ și „a nu fi“, sinuciderea este expresia paroxistică a orgoliului nemăsurat. Cel ce se sinucide aduce în spațiul umilinței orice decizie care-l privește și în privința căreia nu a fost consultat. În felul acesta el pune în discuție însăși condiția libertății gravitaționale: capacitatea mea de a mă hotărî
Despre limitã by Gabriel Liiceanu () [Corola-publishinghouse/Science/583_a_1233]
-
etiologică a acestor maladii constă în modul de viață , de alimentație și de muncă a omului contemporan care generează numeroși factori de agresiune, factori ce acționează lent și cumulativ asupra organismului uman. Terenul cardio-vascular cuprinde afecțiuni de natură: Funcțională : tulburări paroxistice de ritm sau conducere cardiacă Inflamatorie : valvulopatii, endocardite, miocardite, pericardite Degenerativă : ateroscleroză, infarct miocardic. În stabilirea deciziei terapeutice , în mod special în decizia terapeutică de natură chirurgicală, medicul se orientează de la caz la caz și trebuie să aibă în vedere
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
tulburări reversibile de ritm cardiac. Acestă tulburare determină fie scăderea frecvenței cardiace sub o valoare de 35-40 bătăi /minut (bloc atrio- ventricular, boală de nod sinusal, funcționarea defectuasă a unui “pace-maker” cardiac), fie creșterea sa peste 180 bătăi /min, tahicardii paroxistice ventriculare sau supraventriculare). Astfel de sincope nu prezintă prodrom. Evoluția sincopelor cardiogene este în general benignă. Sincopa vaso-vagală este forma minoră din galeria sincopelor, denumită și lipotimie sau leșin, tradusă clinic prin o pierdere incompletă a stării de conștientă sau
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
până la forme grave, punând în pericol viața pacientului: • Accidentele hemoragice care pot să apară în cursul îngrijirilor dentare sângerânde, la bolnavii aflați sub tratament anticoagulant cronic (pentru evitarea complicațiilor trombo-embolice). • În cazul protezelor valvulare mecanice, declanșarea aritmiilor (aritmii extrasistolice, tahicardii paroxistice, fibrilații ventriculare) scapă observației medicului practician și netratate se pot termina letal. • Declanșarea prin manopere stomatologice la acești pacienți a anginei pectorale și a infarctului miocardic. Orice efort suplimentar sau scădere a valorilor presiunii arteriale sub limita de toleranță individuală
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
prin exercițiu, indică participarea mediatorilor chimici, cu atât mai mult, cu cât s-a constatat că stimulii termici pot induce degranularea mastocitelor. Punerea diagnosticului de astm bronșic , nu comportă dificultăți în cazurile tipice sau care evoluează cu crize de dispnee paroxistică. Diagnosticul etiologic este însă dificil, deoarece identificarea cauzelor declanșatoare ale crizelor nu este întotdeauna posibilă. Pentru natura alergică a astmului bronșic pledează: • antecedentele alergice familiale și personale • apariția acceselor repetitive în condiții asemănătoare de timp (perioada de polenizare), de loc
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
pulmonare. Dispneea poate avea diferite grade, de la una discretă până la edem pulmonar acut. În toate cazurile este prezentă ortopneea. Ea poate fi însoțită de fenomene de obstrucție bronșică asemănătoare celor din astm. Tabloul clinic al edemului pulmonar acut cuprinde: dispnee paroxistică intensă, cu debut brusc ortopnee tensiunea arterială poate fi crescută, normală sau scăzută raluri umede detectabile de la distanță (raluri sibilante) spută rozată, spumată tahicardie staza în venele gatului cu puls venos jugular cianoză Atitudinea de urgență în cabinetul stomatologic • Întreruperea
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
vărsături • Monitorizarea clinică a funcțiilor vitale (respirație, puls, presiune arterială) până la sosirea Ambulanței chiar dacă starea de conștiență revine. 9.3. CRIZA DE EPILEPSIE Prin epilepsie se înțelege un sindrom cerebral caracterizat printr-o activitate neuronală anormală, ce apare în crize paroxistice , de durată limitată și intermitentă,cu revenire spontană la normal. Boala a fost cunoscută încă din antichitate când era denumită „morbus sacer” datorită aspectului straniu al crizelor convulsivante. Etiologic se descriu două forme de epilepsie, una idiopatică sau esențială și
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
media populației. Dat fiind posibilitățile de investigație moderne, numărul cazurilor de epilepsie esențială a scăzut considerabil. Accesul epileptic apare în relație cu noxa epileptogenă care poate fi cu precădere cerebrală, identificabilă cu focarul epileptic sau extracerebrală în eventualitatea când manifestările paroxistice sunt secundare unor procese generale, cel mai frecvent de natură metabolică. Mecanisimul de desfășurare a paroxismelor epileptice nu este pe deplin elucidat, în afara unor crize convulsive difuze sau parțiale, în care ar interveni unele mecanisme de tip Feed-Back. În mecanismul
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
tratament: splenectomie - doar În acest unic caz este curativă. SINDROMUL BUDD-CHIARI - obstrucția fluxului venos hepatic eferent determină creșterea presiunii venoase intrahepatice cu congestie intensă centrolobulară, atrofie hepatocitară și necroză determinând În final fibroză și ciroză hepatică; - etiologie: - anomalii hematologice: hemoglobinuria paroxistică nocturnă,policitemia vera, - sicklemia - obstrucție membranoasă boala veno-ocluzivă: Îngustarea lumenului venulelor hepatice și sinusoidelor fără tromboza venelor hepatice mari și venei cave inferioare - tromboza venei hepatice poate fi: - acută:durere severă În cadranul superior drept al abdomenului - hepatomegalie progresivă - ascită
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
copilului Îndreptată spre părintele de sex opus și de relația ținând de Eros În cuplu cu oribilul Thanatos, conform mitologiei grecești. Probleme de concurență Încă din preistoria umanității! Apoi, ce de comportamente crude și iraționale indicând Întoarcerea refulatului și dezlănțuirea paroxistică a pulsiunilor În mulțimile revoluționare! Lui Ted Gurr, care explică violența prin ciclul frustrare-agresiune și care aduce ca argument privarea relativă pornind de la diferitele grade de discriminare politică și economică, de la diferențele În ceea ce privește accesul la capital și la educație, precum și
Dicționarul alterității și al relațiilor interculturale by Gilles Ferreol () [Corola-publishinghouse/Science/1934_a_3259]
-
loc povestioare nebunești, lansează zvonuri și creează panică, fiind, de fapt, factorii indispensabili reușitei unui astfel de eveniment. Hotelurile din Las Vegas în care locuiesc se transformă în bolgii infernale devastate de furia lor narcotică. Solidaritatea e erodată de isterii paroxistice, iar pariul neuronal cu drogurile devine motivație existențială. În fond, prin pupilele dilatate ale acestor aventurieri pătrund umbrele unui final de eră a experienței pure, a încercării de a testa limitele conștiinței prin sucombarea curajoasă în abisuri interioare efemere. Pierderea
Cărțile insomniei by Gabriela Glăvan () [Corola-publishinghouse/Science/84939_a_85724]
-
comportament normal și relevă deplinătatea puterii sale de muncă. Pericolul exista în surmenajul și dezamăgirea că eforturile sale erau fie neînțelese, ori răstălmăcite. Merită cunoscut un fragment dintr-o scrisoare al cărei conținut tragic nu lasă nici o îndoială despre tensiunea paroxistică în care trăia creatorul: "De șase ani n-am liniște și mă simt atât de bătrân, atât de obosit... Aștept telegramele Havas ca să scriu iar, să scriu de meserie, scrie-mi-ar numele pe mormânt și n-aș mai fi
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1561_a_2859]