1,161 matches
-
sau în cel mai rău caz, lambouri la distanță în punte, tubulate sau liber transferate. Disecția sa și a pedicolului său va fi executată cât mai departe, pentru ca el să fie mobil și să poată fi întins fără a produce pliuri. Limitele lambourilor trebuie să coincidă, pe cât posibil, cu pliurile cutanate și liniile de tensiune naturale a feței, ale lui Langer, situate într-un pliu natural. Liniile lui Langer au fost trasate în sensul fibrelor elastice ale tegumentelor, care corespund liniilor
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
în punte, tubulate sau liber transferate. Disecția sa și a pedicolului său va fi executată cât mai departe, pentru ca el să fie mobil și să poată fi întins fără a produce pliuri. Limitele lambourilor trebuie să coincidă, pe cât posibil, cu pliurile cutanate și liniile de tensiune naturale a feței, ale lui Langer, situate într-un pliu natural. Liniile lui Langer au fost trasate în sensul fibrelor elastice ale tegumentelor, care corespund liniilor de tensiune naturală a pielii. În mare, în regiunea
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
cât mai departe, pentru ca el să fie mobil și să poată fi întins fără a produce pliuri. Limitele lambourilor trebuie să coincidă, pe cât posibil, cu pliurile cutanate și liniile de tensiune naturale a feței, ale lui Langer, situate într-un pliu natural. Liniile lui Langer au fost trasate în sensul fibrelor elastice ale tegumentelor, care corespund liniilor de tensiune naturală a pielii. În mare, în regiunea periferică, ele se orientează concentric regiunii centrale. În jurul pleoapelor formează cercuri excentrice, în regiunea nasogeniană
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
corespund liniilor de tensiune naturală a pielii. În mare, în regiunea periferică, ele se orientează concentric regiunii centrale. În jurul pleoapelor formează cercuri excentrice, în regiunea nasogeniană sunt aproape paralele cu șantul nasogenian; ele pot fi puse în evidență studiind sensul pliurilor cutanate vizibile după pansarea pielii. În toate autoplastiile prin grefe sau lambouri, fibrele elastice ale regiunii donatoare trebuie, pe cât posibil, orientate în același sens cu regiunea receptoare. În acest mod, se reduce la maximum retracția secundară și cicatricile aparente. Cicatricile
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
pansarea pielii. În toate autoplastiile prin grefe sau lambouri, fibrele elastice ale regiunii donatoare trebuie, pe cât posibil, orientate în același sens cu regiunea receptoare. În acest mod, se reduce la maximum retracția secundară și cicatricile aparente. Cicatricile situate într-un pliu natural sunt adesea invizibile, suple, rareori cheloide (pliul palpebral superior sau șantul nasogenian etc.); din contra, cicatricile întinse, perpendiculare pe pliurile naturale ale pielii, se retractă adesea și antrenează un prejudiciu funcțional și estetic. 4. LAMBOURI PRIN TRANSPOZIȚIE-INVERSARE (PLASTIE ÎN
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
lambouri, fibrele elastice ale regiunii donatoare trebuie, pe cât posibil, orientate în același sens cu regiunea receptoare. În acest mod, se reduce la maximum retracția secundară și cicatricile aparente. Cicatricile situate într-un pliu natural sunt adesea invizibile, suple, rareori cheloide (pliul palpebral superior sau șantul nasogenian etc.); din contra, cicatricile întinse, perpendiculare pe pliurile naturale ale pielii, se retractă adesea și antrenează un prejudiciu funcțional și estetic. 4. LAMBOURI PRIN TRANSPOZIȚIE-INVERSARE (PLASTIE ÎN Z SAU N) Constă în inversarea a două
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
cu regiunea receptoare. În acest mod, se reduce la maximum retracția secundară și cicatricile aparente. Cicatricile situate într-un pliu natural sunt adesea invizibile, suple, rareori cheloide (pliul palpebral superior sau șantul nasogenian etc.); din contra, cicatricile întinse, perpendiculare pe pliurile naturale ale pielii, se retractă adesea și antrenează un prejudiciu funcțional și estetic. 4. LAMBOURI PRIN TRANSPOZIȚIE-INVERSARE (PLASTIE ÎN Z SAU N) Constă în inversarea a două lambouri triunghiulare gemene, având o latură comună, una în locul alteia, în scopul de
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
poate fi, de asemenea, utilizată, circumcizia producând un grefon cutaneo-mucos, de două benzi, una de mucoasă, alta de piele foarte subțire. Grefele de mucoasă au numeroase avantaje: nu sunt iritante pentru ochi, sunt suficient de fine, pentru a nu produce pliuri jenante și se retractă mai puțin decât pielea. Mucoasele jugale și vaginale permit prelevarea unui grefon cu o suprafață suficient de mare, ceea ce permite de a grefa cu o singură bucată suprafața sângerândă a unei cavităti. Din cauza mediului septic din
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
rapidă, asigurată mai ales de pleoapa superioară, pleoapa inferioară având mai curând un rol static (drenarea lacrimilor și formarea unei chingi de contenție pentru globul ocular). Ele au un rol estetic important, de aceea cicatricile trebuie să se confunde cu pliurile de flexiune. Se va acorda o atenție deosebită marginii libere, pentru a se evita orice colobom, oricât de mic, care ar putea produce o tulburare funcțională (epiforă) și, de asemenea, una estetică. Anestezia în chirurgia plastică orbito-palpebrală trebuie să se
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
poate face apel la diferitele feluri de anestezie: anestezie locală sau tronculară, anestezie generală, anestezie potențată. Pentru refacerea pleoapelor, se va ține cont de anumite puncte precise de reper (puncte conjugate), care, pentru chirurgia palpebrală, sunt: fornixul, punctele lacrimale, caruncule, pliul palpebral superior, marginile periferice ale tarsurilor, solul ciliar, linia gri și comisurile externe. Datorită vascularizației lor foarte abundente și fineții pielii, pleoapele se cicatrizează foarte rapid. Intervalul de timp variază după planurile vizate, mergând de la 3-4 zile pentru conjunctivă, la
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
a grăsimii și fasciei. Se îndepărtează straturile superficiale ale dermului cu bisturiul și se exercizează un fragment de derm, ce se plasează pe un tifon umed, apoi se suturează buzele plăgii din zona de prelevare. Se incizează pielea, într-un pliu natural aproape de regiunea de completat, apoi se clivează pe toată întinderea depresiunii și puțin în afara ei. Se ridică pielea cu un ecartor și se umple cavitatea cu dermul recoltat, apoi se suturează incizia [163]. Grefa adipoasă. Eversiunea cicatricială a pleoapei
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
interesează marginea liberă, extirparea se va face în pentagon, pentru a nu se suprima inutil o parte din marginea liberă. Prin aceasta, rezultă o pierdere de substanță mult mai întinsă decât era de așteptat. Liniile sale trebuie plasate într-un pliu natural sau după liniile lui Langer. Nu se va deschide o plagă în faza de proliferare fibroblastică, (pentru a nu mări formarea de țesut cicatricial) intervalul optim este de 5-6 luni. La refacerea marginii libere a pleoapei se vor lua
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
este de 5-6 luni. La refacerea marginii libere a pleoapei se vor lua precauții speciale. Dacă pleoapa superioară, datorită cililor săi lungi, suportă mici deformări, acestea sunt foarte aparente la pleoapa inferioară. În intervențiile la distanță (grefa jugală sau a pliului nasogenian, plastie în Z), se va evita distorsiunea marginii libere sau chiar un ectropion [140]. Pentru a putea insera în plastiile palpebrale o suprafață mai mare de țesut (cutanat, mucos etc.), se va recurge la suspendarea pleoapei, care poate înlocui
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
Utilizarea de antibiotice diminuă mult posibilitatea acestei complicații. COMPLICAȚII TARDIVE Retracția. Se produce mai ales la lambourile cu derm gros și dens (pielea frunții), care au tendința de a suferi o retracție a planurilor lor profunde, transformându-se într-un pliu proeminent, dizgrațios și rigid. Pentru a se corecta acest defect, se va reinciza lamboul la nivelul unei cicatrici longitudinale, a uneia din margini și nu la o extremitate; se decolează și se ridică ca un capac țesutul rămas aderent la
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
imaginile angiografice de față). A. în candelabru, cu originea în M2 sau M3, are numeroase variante ale ramurilor sale: a. orbitofrontală, a. perirolandică sau precentrală, a. rolandică sau centrală și a. parietală anterioară. Grupul arterial sylvian (a. parietală posterioară, a. pliului curb, a. temporală posterioară) creează un ax transversal al creierului. Anatomia radiologocă descrie teritoriilor suprainsulare (cuprind colaterale aparținând mai multor grupuri: grupul anterior, grupul arterei în candelabru, grupul posterior) și infrainsulare (cuprind artere care mărginesc operculul temporal și au originea
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
posterioară a parietalei a doua se unește cu circumvoluțiunea temporală I-a formând plica supramarginală, care înconjoară extremitatea posterioară a scizurii lui SYLVIUS. Porțiunea posterioară a parietalei a II-a se unește și cu circumvoluțiunea temporală a II-a, formând pliul curb. Aici se găsesc ariile 40 și 39, care, în hemisfera dominantă, au importanță în vorbire și praxis, iar în hemisfera nedominantă reprezintă o zonă asociativă cu rol în aprecierea imaginii corporale, stabilind relațiile spațiale ale eului corporal cu mediul
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
progresezi dacă respingi elitele? Ele sunt consacrate ca etalon al reușitei, al lucrului bine făcut. Ele oferă modele de construire a unei personalități, de împlinire a unui destin. O carte care întoarce pe toate fețele o viață particulară, expunând chiar pliurile intimității, rămâne o carte tulburătoare. Eu nu am acces la emoția celuilalt decât în măsura în care îmi trăiesc propriile emoții. Dar pentru a-mi cunoaște emoționalitatea, am nevoie de instrumente și chiar rețetare pe care le preiau cultural. Eu învăț despre emoționalitatea
Responsabilitatea de a fi intelectual by Valeria Roşca () [Corola-publishinghouse/Science/91718_a_93229]
-
binele, ori binele nu coincide întotdeauna cu plăcerea. Dimpotrivă. Chiar și în cele mai oribile experiențe recente, cum sunt pogromul ori gulagul, ori torturile din închisoarea comunistă, există forme sublime de rezistență la răul extrem, la violența inumană. Omul găsește pliuri ale binelui unde să se retragă din fața devastatoare a urâtului. Intelectualii închiși sub comuniști, privați de cele mai elementare condiții care să le facă viața nu frumoasă, ci suportabilă, găsesc drumul spre bogăția inepuizabilă a resurselor interioare ale frumuseții. Pușcăria
Responsabilitatea de a fi intelectual by Valeria Roşca () [Corola-publishinghouse/Science/91718_a_93229]
-
strict în ludic este inutilă. Omul găsește diferite modalități de a fenta zidurile. Fie le escaladează cu un curaj eroic, fie le sparge cu umor. Umorul oferă o excepțională terapie a umorilor. Că izvorăște din ineditul situațiilor, că țâșnește din pliurile limbajului păstos, că vine pe urmele unei tragedii înțelese și asumate, umorul e calea spre vindecare a rănilor existențiale. Aproape toți eroii din romanele postdecembriste pomenite în această lucrare sunt imersați întrun tip de tragedie pe care o transgresează tocmai
Responsabilitatea de a fi intelectual by Valeria Roşca () [Corola-publishinghouse/Science/91718_a_93229]
-
conexiuni, ai nevoie să privești înapoi, să asiști la filmul vieții tale pe măsură ce-l developezi în fața celuilalt, aproapelui tău. Nu poți scrie scrisori necunoscuților, sau dacă o faci, este doar pentru ca tu însuți să te lămurești asupra sensurilor ascunse în pliurile existenței tale. Michel este, recunosc toate personajele, un om bun. Nu natura l-a făcut bun, el nu a fost vreun favorizat al sorții. Dimpotrivă, sărăcia i-a răsucit rădăcinile ca pe ale unui copac ce caută neobosit seva hrănitoare
Responsabilitatea de a fi intelectual by Valeria Roşca () [Corola-publishinghouse/Science/91718_a_93229]
-
două de a produce o cunoaștere a lumii: ideologia. 3.1. O CONCEPȚIE FALSĂ DESPRE ECONOMIA POLITICĂ 3.1.1. Formarea spiritului științific Astăzi economistul se prezintă ca un "științific" și preferă să ascundă dimensiunea filosofică a disciplinei sale în pliurile istoriei. Lui îi place să dea de înțeles că, în economie "formarea spiritului științific" (Bachelard) a urmat același curs ca în științele naturii. Ca și în fizică, cu cîteva secole înainte, ruptura cu sistemul filosofic aristotelician, recuperat în mod oportun
[Corola-publishinghouse/Science/1513_a_2811]
-
și trigliceridelor. 8. Absorbția nutrimentelor Pătrunderea chimului în duoden determină contracții ritmice care segmentează și amestecă conținutul luminal, favorizând contactul constituenților cu enzimele din sucurile digestive și cu mucoasa, deci absorbția produșilor de digestie. Suprafața mucoasei este crescută prin prezența pliurilor (x3), vilozităților (x30), marginii “în perie” (x600). capilare sanguine limfatic central Circulația intestinală prezintă de asemeni o organizare specială la nivelul vilozităților (fig. 19), adaptată pentru procesul fiziologic de absorbție a nutrimentelor. Intestinul este alimentat cu sânge prin circulația dispusă
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
modificările activității metabolice. Astfel, debitul sanguin al intestinului subțire (și cel din vena portă) se dublează după ingestia de alimente și se menține crescut timp de trei ore. Circulația intestinală este capabilă de un proces extins de autoreglare. La baza pliurilor arteriolele dau naștere unei bogate rețele capilare anastomotice care ajunge până la vârful vilozităților. Sângele capilar este colectat prin venule care se reunesc formând vene mezenterice, ca punct de plecare al venei porte, permițând ca mare parte din sângele încărcat cu
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
decorativă persistă și atunci când artistul prelucrează un trunchi de stejar impregnat cu gudron pentru a crea sculptura intitulată „Copiii lumii” aflată în colecția muzeului. Din acel trunchi patinat în brunuri se naște o cariatidă. În partea inferioară alternează caneluri și pliuri sugerând corpuri omenești stilizate, deasupra cărora, în șapte rânduri suprapuse, protuberanțe ovoidale semnifică niște capete în care discrete adâncituri sugerează gurile deschise ale unor coriști solemn aliniați la unisonul unei ode. Lucrarea se încheie în zona superioară cu o parte
Ion Antonică (1937-2002) Ceramică - Sculptură by Elena – Ivona Aramă () [Corola-publishinghouse/Science/1244_a_2070]
-
kg corp/oră), se instalează rapid în prezența hipovolemiei moderate sau severe. 2.1.3.2.2. Evaluarea spațiului interstițial: Sunt puține date clinice: umiditatea mucoaselor (bucală, de preferat jugal) și a tegumentelor (axilar), turgorul (la adult se apreciază prefrontal), pliul cutanat persistent, prezența edemelor (la nivelul membrelor inferioare la pacientul care se mobilizează, la nivel latero-toracic și sacrat la pacientul imobilizat la pat, edeme corneene în expandări severe ale spațiului extracelular). 2.1.3.2.3. Evaluarea spațiului intracelular Elementele
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]