1,137 matches
-
recomandări de tratament. Valoarea dovezilor - nivel de autenticitate Nivelul 1: Studii clinice randomizate sau metaanalize de trialuri clinice multiple cu efecte terapeutice substanțiale Nivelul 2: Studii clinice randomizate cu efecte terapeutice mai mici sau mai puțin semnificative Nivelul 3: Studii prospective, controlate, nerandomizate Nivelul 4: Studii nerandomizate, istorice, sau studii „case-control” Nivelul 5: Serii de cazuri; pacienți compilați seriat, fără grupuri de control Nivelul 6: Studii pe animale sau studii de modele mecanice, Nivelul 7: Extrapolări de date existente colectate pentru
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
pacienți care ar beneficia nu a fost stabilit. Studii randomizate suplimentare sunt necesare pentru a stabili beneficiul utilizării IABP preoperator. A fost indicat că dacă se dorește o reducere a mortalității de la 10% la 3% ar fi necesar un studiu prospectiv, randomizat, de control a 440 de pacienți pentru a avea 80% șanse de a pune în evidență această diferență [30]. - Intraoperator, trebuie efectuată închiderea pericardului după chirurgie cardiacă ? Efectul hemodinamic negativ este confirmat de mai multe studii. Cu toate acestea
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
anterogradă sau retrogradă asociată stopului circulator hipotermic ? Perfuzia cerebrală anterogradă este o strategie mai bună decât perfuzia cerebral retrogradă în operațiile pe arcul aortic care necesită stop circulator total hipotermic. Aceasta este demonstrată de un număr limitat de studii clinice prospective, randomizate, de control, care au implicat un număr mic de pacienți. Dovezile din modele experimentale pe animale sunt mai convingătoare în explicarea avantajelor perfuziei cerebrale anterograde [32]. - Testul Allen confirmă siguranța recoltării arterei radiale pentru by-pass aorto-coronarian ? Un test Allen
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
cursul sarcinii poate duce la apariția Sindromului de Rubeola Congenitala (CRS - Congenital Rubella Syndrome). Printre multiplele determinări ale acestuia se numără și DZ tip 1. Asociația dintre CRS și DZ tip 1 a fost prima dată evidențiata într-un studiu prospectiv pe 25 de ani care a urmărit subiecții afectați de acest sindrom (Forrest et al., 1967). Actual se știe că diabetul apare la circa 10-20% dintre pacienții cu CRS (McIntosh și Menser 1992). La aceste cazuri, pot trece mulți ani
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
rapidă a celulelor ? și să necesite doze mai mari de insulină. Importantă determinării anticorpilor antiinsulari, anti-GAD și antiinsulinici se dovedeste reală pentru screening-ul rudelor de gradul 1 ale diabeticilor, în vederea identifcării subiecților ce urmează a fi incluși în studiile prospective vizând prevenirea diabetului zaharat. Detalii privind folosirea autoanticorpilor anti-β-celulari pentru predicția DZ tip 1 la om sunt redate în paragraful dedicat prevenției DZ tip 1. Deoarece citokinele sunt în același timp reglatori dar și mediatori ai proceselor imune, este evident
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
genetici, numeroase studii adresându-se acestui domeniu (Winter et al., 2002). Există studii în care screening-ul s-a făcut prin determinarea unui singur autoanticorp, de regulă ICĂ care rămâne cel mai predictiv dintre autoanticorpii anti-β celulari luați izolat. Un studiu prospectiv pe rude de gradul 1 efectuat la Universitatea din Florida a arătat că un titru ICĂ > 40 unități JDF se asociează cu un risc de 70% de apariție a DZ tip 1 în 7 ani. Riscul scade semnificativ pe masura
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
Schatz et al., 1994) deși alte studii arată că valoarea predictiva a ICĂ în populația generală este mai redusă (Knip et al., 1998). Interesant că riscul de apariție a bolii este corelat și cu vârsta subiecților. De exemplu, în studiile prospective Bart’s Windsor și Bart’s Oxford, riscul DZ tip 1 pentru subiecții ICĂ(+) mai tineri de 13 ani a fost 62%, comparativ cu doar 4% pentru cei cu vârsta peste 40 ani (Bingley et al., 1994). Dintre ceilalți autoanticorpi
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
a fost de 17% pentru IAA(+), 42% pentru ICĂ(+) dar de 77% pentru cei IAA/ICĂ (+). Se pare că numărul total de autoanticorpi anti-β celulari prezenți este mai important decât tipurile de combinații specifice dintre aceștia. De exemplu, în studiile prospective Bart’s Windsor și Bart’s Oxford, prezența oricărui autoanticorp suplimentar pe langă ICĂ a crescut riscul de apariție a DZ tip 1 pe 10 ani de la 6% la 27%, riscul crescând la 88% pentru ICĂ plus alți doi autoanticorpi
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
similar desfășurat în Austria în perioada 1979-1990 raportează un procent de 0,2% (46). Principalii factori de risc ai mortalității în T1DM sunt: sexul, rasa, ereditatea diabetică, fumatul, lipoproteinele, tensiunea arterială, controlul metabolic, diureticele, alți factori. Sexul Într-un studiu prospectiv efectuat la Spitalul de Copii din Pittsburgh pe 1966 pacienți s-a constatat o rată a mortalității ajustată pentru vârstă similară pentru femei (5,7‰) față de bărbați (6,5‰). Totuși, persoanele de sex feminin au o rată a mortalității mai
Tratat de diabet Paulescu by Sorin Ioacără, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92253_a_92748]
-
de a deceda prematur comparativ cu tații copiilor ce supraviețuiesc cu diabet, sugerînd un efect familial asupra mortalității, în afara diabetului ,,per se” (39). De asemenea, frații cu diabet ai persoanelor decedate prin diabet au o mortalitate crescută. Fumatul Un studiu prospectiv efectuat în Pittsburgh a arătat că fumatul excesiv este un predictor independent al mortalității generale la persoanele cu T1DM la femei, dar nu și la bărbați (35). Excesul de mortalitate la femei a fost explicat prin creșterea riscului de deces
Tratat de diabet Paulescu by Sorin Ioacără, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92253_a_92748]
-
autorii care susțin ELND în cancerul de pancreas nu raportează o creștere a mortalității perioperatorii prin comparație cu intervenția standard, morbiditatea acestor intervenții este, în general, mai mare așa cum o arată metaanalizele dedicate acestui subiect [91]. Un alt studiu randomizat prospectiv comparând duodenopancreatectomia cu limfadenectomie standard cu cea asociind limfadenectomie extinsă (Farnell și colab. ) nu a găsit diferențe semnificative în supraviețuire dar a demonstrat o morbiditate mai mare și o calitate a vieții mai redusă la 4 luni postoperator în cazul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
fost membru al Consiliului Stiin?ific al Academiei Mondiale pentru Pace, membru al Institutului de Polemologie din Paris etc.; a scris L`Humanisme et la crise de la culture, Le Cr�puscule des id�ologies, Consid�rations sur une m�thodologie prospective dans l`�tude des r�lations internationales en vue de construire un mod�le de securit� et de coop�ration en Europe etc. Andrei Pandrea, doctor �n etnologie la Sorbona, este fondatorul Asocia?iei Sociologilor ?i Etnologilor, Vlad Georgescu a
by Charles-Henry CUIN, François GRESLE [Corola-publishinghouse/Science/971_a_2479]
-
specific postmodernismului obligă la o reproiectare a programelor analitice și curriculei școlare. Personalitatea marcantă contemporană ce și-a legat numele nu doar de o concepție filosofică originală, ci și de abordarea problemelor pedagogice dintr-o nouă perspectivă - aceea a pedagogiei prospective - rămâne culturologul francez Gaston Berger (1896-1961). Dinamica socială fără precedent impune schimbări continue și în domeniul educației. Una dintre consecințele imediate ale dinamicii sociale constă în faptul că multe dintre informațiile dobândite în sistemul învățământului actual de către elevi nu le
Istoria pedagogiei : educaţia între existenţă şi esenţă umană by Mihai VIȘAN, Mihaela MARTIN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101000_a_102292]
-
știință, dar care este mereu depășit. Așadar, trebuie cultivate însușiri precum imaginația, entuziasmul, spiritul de echipă, curajul, simțul umorului etc., trăsături considerate de culturolog ca fiind cardinale pentru un învățământ modern, dinamic și de perspectivă. Mesajul și ideea unei pedagogii ,,prospective” au fost preluate nu peste multă vreme de o serie de pedagogi contemporani, între care mai cunoscuți sunt: G. Mialaret, B. Schwartz, Bogdan Suchodolski. Ultimul dintre ei, autor a mai multor lucrări pedagogice cu tentă futurologică - Pentru o pedagogie la
Istoria pedagogiei : educaţia între existenţă şi esenţă umană by Mihai VIȘAN, Mihaela MARTIN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101000_a_102292]
-
furnizând această deschidere sociologiei, o obligă să intre pe un nou făgaș al devenirii sale cunoscut sub denumirea sociologie comprehensiv-explicativă. Inițiază astfel un obiect și problematică inedite sociologiei. * Sociologia este o știință cu valențe descriptive și explicative, dar nu și prospective; ea vizează descrierea și explicarea realului social și nu ale posibilului. În acest fel, el condamnă deficiențele logice ale istoricismului și pretențiile sale (științele sociale au drept scop principal predicția istorică, obiectiv absolut posibil), oferind lui K.Popper argumente pentru
Deschideri spre o istorie a sociologiei by Dumitru Popovici [Corola-publishinghouse/Science/972_a_2480]
-
serie de studii nord-americane asupra infecției cu VEB (JAMES S. A. și colab., 1997). În plus, deși eșantionul studiat a avut un număr limitat de subiecți, rezultatele obținute au fost semnificative. Validarea acestor rezultate necesită un studiu mai amplu, de tip prospectiv, cu care să se analizeze incidența mai multor agenți virali la copii sănătoși, respectiv cu SM. Etiologia infecțioasă a fost presupusă, datorită studiilor epidemiologice, dar și datorită similitudinilor cu bolile infecțioase demielinizante. Totuși, se pare că agenții infecțioși formulează mai
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
la cel puțin 3 luni de la primul, care arată o nouă leziune T2 sau captantă de gadolinium, este suficientă pentru diseminarea în timp. Criteriile extrase după BARKHOF F. și colab. (1997) nu operează cu leziuni detectate în măduva spinării. Datele prospective sunt deocamdată insuficiente pentru a defini mai precis rolul leziunilor medulare în diagnostic. Totuși, caracteristicile și distribuția leziunilor medulare din SM sunt bine precizate, ca și absența lor la indivizii sănătoși, chiar vârstnici (THOPE J.W și colab., 1993). Trebuie
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
și colab., 1993) să suplimenteze informațiile incomplete obținute la scanarea cerebrală. În plus, este posibil ca în absența leziunilor cerebrale, două sau mai multe leziuni spinale separate în mod clar în timp și/sau spațiu să satisfacă criteriile, dar datele prospective în această direcție se lasă încă așteptate. Se speră că odată cu încheierea cercetărilor ce au loc, vor apărea informațiile necesare cu privire la sensibilitatea și specificitatea leziunilor medulare în diagnosticul SM. Atunci când criteriile imagistice sunt insuficiente, când le lipsește specificitatea (de exemplu
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
recidivantă-ameliorantă în recidivă, în comparație cu pacienții în SM recidivantă-ameliorantă stabilizată sau cei cu alte boli neurologice, în afară de boala inflamatoare sau imunologică a SNC. Concentrațiile IL-1B au fost deasemenea semnificativ mai mari în SM cronic progresivă. În plus într-un studiu longitudinal prospectiv, prin analizarea celor 42 recidive observate la cei 34 de pacienți, pe parcursul a 24 de luni de urmărire, producția TNF alfa a fost constatată anormal de mare încă cu șase săptămâni înainte de detectarea recidivei clinice. La toți pacienții, fiecare recidivă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
nivel mondial. Se estimează că mai mult de 350 de milioane de oameni sunt purtători cronici de VHB. Hepatita B este cauza principală a bolii hepatice cronice și a carcinomului hepatocelular, conducând la 1 milion de decese anual. Ample studii prospective și retrospective, în mai multe părți ale lumii, au oferit o asociere epidemiologică pu ter nică între infecția cronică cu VHB și carcinomul hepatocelular. Purtătorii de AgHBs au un risc de 100 de ori mai crescut de a dezvolta HCC
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
în Bibliopolis pentru a surprinde mișcarea ideilor pe străzile de spirit ale Cetății, este cronicarul care se plimbă ca un turist discret dar atent la frumusețea și pitorescul piramidelor de cărți pentru a le cuprinde în sfera cuvântului. Prin incursiuni prospective, explicative și sensibile putem intra în lumea infinită a logosului, cât și în inefabilul izvorât din diversitatea cunoașterii în ideea ca depozitul memoriei colective să crească cu folos într-o geografie culturală extinsă. Amintirile din Bibliopolis sunt doar scurte secvențe
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1462_a_2760]
-
teoria educației înțeleasă ca proces de creștere este superioară tuturor celorlalte teorii (educația ca pregătire, educația ca dezvăluire, educația ca proces de dezvoltare a aptitudinilor, educația ca formare etc.) (5, pp. 48-70). Pedagogul american concepea fenomenul paideutic într-un mod prospectiv; pentru el a educa însemna cultivarea capacității de readaptare a activității la condiții noi sau, cu alți termeni, organizarea și reorganizarea experienței care, adăugîndu-se experienței precedente, mărește capacitatea de a dirija evoluția experienței care urmează (5, p. 67). Încă o dată
Școala și doctrinele pedagogice în secolul XX by Ion Gh. Stanciu [Corola-publishinghouse/Science/957_a_2465]
-
CONFRUNTAREA CU VIITORUL Tot mai conștienți de accelerarea istoriei, unii pedagogi din a doua jumătate a acestui secol și-au pus problema posibilității unor prospecțiuni în viitor, menite să ofere predicții pertinente pentru educația din deceniile următoare. Ideea unei pedagogii prospective o întîlnim la GASTON BERGER încă din deceniul al cincilea al secolului XX (1). Ea a fost preluată de numeroși pedagogi (G. MIALARET, B. SCHWARTZ, CH. HUMMEL, T. HUSÉN, B. SUCHODOLSKI etc.), deși unii i-au refuzat orice credit. S-
Școala și doctrinele pedagogice în secolul XX by Ion Gh. Stanciu [Corola-publishinghouse/Science/957_a_2465]
-
Întrucît sistemul de predare cu profesori la clasele I-IV implică mari fonduri financiare, el nu a putut fi aplicat. 6. G. VĂIDEANU, "Concepție și program pentru acțiunea de modernizare a educației intelectuale", în vol. Educația intelectuală. Studii constatative și prospective, coord. G. VĂIDEANU, E.D.P., București, 1971. 7. STANCIU STOIAN, Pedagogie și cibernetică, în "Revista de pedagogie", nr. 10/1963; STANCIU STOIAN, "Pedagogie și cibernetică", în Teorie și metodă în științe sociale, vol. I. Editura Politică, București, 1965; VASILE BUNESCU, "Pedagogia
Școala și doctrinele pedagogice în secolul XX by Ion Gh. Stanciu [Corola-publishinghouse/Science/957_a_2465]
-
a schimba unghiul de abordare sau zona de referință, de a schimba nivelul (temporal) de la care pot porni alte cercetări, (co)laterale, de a alterna sau de a combina instrumentele de analiză și de interpretare. Sunt posibile, în paralel, abordări prospective și lucrul cu repere istorice variate, ancorări la distanță în timp și spațiu, reveniri rapide la subiect, cadraje mari și apropieri treptate până la nivelul fragmentului revelator. Pentru că mi-a permis atât de multe lucruri care m-au sprijinit în interpretare
Uitarea Romei: studii de arheologie a imaginarului by Laura Mesina () [Corola-publishinghouse/Science/84997_a_85782]