39,992 matches
-
la data refuzului; ... g) să fie îndrumați în vederea aplicării corecte și unitare a prevederilor legale incidente contractului încheiat cu casa de asigurări de sănătate. ... h) furnizorii privați pot să încaseze contribuție personală pentru serviciile medicale spitalicești în regim de spitalizare continuă, în secțiile de acuți finanțate pe baza sistemului DRG, plătită în mod direct de către asigurat sau printr-o asigurare încheiată în baza unui contract cu o societate de asigurări, cu consimțământul asiguratului sau reprezentantului legal al acestuia, exprimat
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
Națională de Asigurări de Sănătate și pus la dispoziția furnizorilor de casele de asigurări de sănătate cu care se află în relație contractuală; ... 3. contribuția personală pe care o pot încasa spitalele private pentru serviciile medicale spitalicești în regim de spitalizare continuă acordate în secții de acuți finanțate pe baza sistemului DRG; informațiile privind tarifele practicate de furnizorii privați, suma rezultată din înmulțirea valorii relative a cazului cu tariful pe caz ponderat propriu spitalului pentru serviciile medicale spitalicești în regim de
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
continuă acordate în secții de acuți finanțate pe baza sistemului DRG; informațiile privind tarifele practicate de furnizorii privați, suma rezultată din înmulțirea valorii relative a cazului cu tariful pe caz ponderat propriu spitalului pentru serviciile medicale spitalicești în regim de spitalizare continuă acordate în secții de acuți finanțate pe baza sistemului DRG și diferența dintre acestea sunt afișate de furnizorul privat pe pagina proprie de internet și la sediul într-un loc vizibil, conform modelului prevăzut în Ordinul ministrului sănătății și
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
paliative prevăzuți în Ordinul ministrului sănătății nr. 253/2018, cu modificările și completările ulterioare; să elibereze asiguratului căruia i-au fost acordate servicii pentru care se încasează contribuție personală decontul la externare detaliat referitor la serviciile medicale spitalicești în regim de spitalizare continuă acordate în secții de acuți finanțate pe baza sistemului DRG de către spitalele private, pentru rezolvarea cazului, precum și toate celelalte servicii medicale și/sau nemedicale prestate asiguratului în perioada cuprinsă între comunicarea devizului estimativ și externarea acestuia, însoțit de
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
pe caz ponderat propriu spitalului, calculată la momentul semnării formularului. Formularul va include toate serviciile suplimentare sau la cerere și tarifele acestora care nu fac obiectul contractului cu casa de asigurări de sănătate pentru serviciile medicale spitalicești în regim de spitalizare continuă acordate în secții de acuți finanțate pe baza sistemului DRG, precum și toate celelalte costuri suplimentare. Sumele cuprinse în deviz pot fi modificate numai cu acordul pacientului sau al reprezentantului legal al acestuia; ... ... aa) să respecte metodologia aprobată prin
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
costuri suplimentare. Sumele cuprinse în deviz pot fi modificate numai cu acordul pacientului sau al reprezentantului legal al acestuia; ... ... aa) să respecte metodologia aprobată prin decizia managerului spitalului privind rambursarea cheltuielilor suportate de asigurați pe perioada internării, în regim de spitalizare continuă și de zi; ... ab) să elibereze, pentru asigurații internați cu boli cronice confirmate, care sunt în tratament cu medicamente pentru boala/bolile cronice, altele decât medicamentele cuprinse în lista cu DCI-urile pe care o transmite spitalul la contractare și/sau
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate există atât produsul biologic de referință cât și produsul/produsele biosimilar/biosimilare al/ale acestuia; ... ah) să elibereze devizul estimativ asiguratului, în cazul spitalelor private, pentru serviciile medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare continuă, în secțiile de acuți finanțate pe baza sistemului DRG, conform modelului prevăzut în Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.857/441/2023; ... Devizul estimativ este valabil 5 zile lucrătoare de la comunicarea acestuia către
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
boli cronice, precum și pentru secțiile și compartimentele de cronici - prevăzute ca structuri distincte în structura organizatorică a spitalului aprobată/avizată de Ministerul Sănătății după caz - din alte spitale, care se stabilește astfel: Secția/ Compartimentul COD Nr. cazuri externate Durată de spitalizare*) sau, după caz, durata de spitalizare efectiv realizată în anul anterior Tarif pe zi de spitalizare/ secție/ compartiment Suma C1 C2 C3 C4 C5 = C2 x C3 x C4 TOTAL ... *) Durata de spitalizare este prezentată în anexa nr. 25 la
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
și compartimentele de cronici - prevăzute ca structuri distincte în structura organizatorică a spitalului aprobată/avizată de Ministerul Sănătății după caz - din alte spitale, care se stabilește astfel: Secția/ Compartimentul COD Nr. cazuri externate Durată de spitalizare*) sau, după caz, durata de spitalizare efectiv realizată în anul anterior Tarif pe zi de spitalizare/ secție/ compartiment Suma C1 C2 C3 C4 C5 = C2 x C3 x C4 TOTAL ... *) Durata de spitalizare este prezentată în anexa nr. 25 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
urmăririi penale, pentru bolnavii care necesită asistență medicală spitalicească de lungă durată (ani), precum și pentru secțiile/compartimentele de neonatologie - prematuri din maternitățile de gradul II și III, psihiatrie cronici și pneumoftiziologie adulți și copii se ia în considerare durata de spitalizare efectiv realizată în anul anterior. ... c) Suma aferentă serviciilor medicale paliative în regim de spitalizare continuă este de .... și se stabilește astfel: Numărul de paturi contractate pentru anul în curs x indicele mediu de utilizare a paturilor la nivel național
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
pentru secțiile/compartimentele de neonatologie - prematuri din maternitățile de gradul II și III, psihiatrie cronici și pneumoftiziologie adulți și copii se ia în considerare durata de spitalizare efectiv realizată în anul anterior. ... c) Suma aferentă serviciilor medicale paliative în regim de spitalizare continuă este de .... și se stabilește astfel: Numărul de paturi contractate pentru anul în curs x indicele mediu de utilizare a paturilor la nivel național pentru secțiile/compartimentele de îngrijiri paliative x tariful pe zi de spitalizare. Tariful pe zi de
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
paliative în regim de spitalizare continuă este de .... și se stabilește astfel: Numărul de paturi contractate pentru anul în curs x indicele mediu de utilizare a paturilor la nivel național pentru secțiile/compartimentele de îngrijiri paliative x tariful pe zi de spitalizare. Tariful pe zi de spitalizare este prevăzut în anexa nr. 23 C la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.857/441/2023. ... d) Suma pentru serviciile medicale spitalicești acordate pentru afecțiuni acute în spitale, altele
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
conform prevederilor art. 5 alin. (1) lit. a.2) din anexa nr. 23 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.857/441/2023: ...... lei. ... e) Suma aferentă serviciilor medicale de tip spitalicesc efectuate în regim de spitalizare de zi, care se stabilește astfel: Servicii medicale/cazuri rezolvate, contractate, pe tipuri*) Număr servicii medicale/cazuri rezolvate negociat Tarif pe caz rezolvat/serviciu medical**) Suma corespunzătoare serviciilor medicale/cazurilor contractate C1 c2 c3 c4 = c2 x c3 TOTAL x x ... *) Tipurile de servicii
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
de Sănătate nr. 1.857/441/2023. **) Tariful pe caz rezolvat/serviciu medical este prevăzut în anexa nr. 22 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.857/441/2023. ... (2) Spitalele vor prezenta, în vederea contractării, defalcarea cazurilor de spitalizare estimate pe fiecare secție și pe tip de bolnavi: urgență, acut, cronic. În vederea contractării serviciilor spitalicești efectuate prin spitalizare de zi, spitalele prezintă distinct numărul cazurilor estimate a se efectua în camera de gardă și în structurile de urgență
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.857/441/2023. ... (2) Spitalele vor prezenta, în vederea contractării, defalcarea cazurilor de spitalizare estimate pe fiecare secție și pe tip de bolnavi: urgență, acut, cronic. În vederea contractării serviciilor spitalicești efectuate prin spitalizare de zi, spitalele prezintă distinct numărul cazurilor estimate a se efectua în camera de gardă și în structurile de urgență din cadrul spitalelor pentru care finanțarea nu se face din bugetul Ministerului Sănătății, pentru cazurile neinternate, precum și numărul cazurilor
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
numărul cazurilor estimate a se efectua în camera de gardă și în structurile de urgență din cadrul spitalelor pentru care finanțarea nu se face din bugetul Ministerului Sănătății, pentru cazurile neinternate, precum și numărul cazurilor estimate a se efectua prin spitalizare de zi în cadrul centrelor multifuncționale fără personalitate juridică din structura proprie. (3) Suma stabilită pentru serviciile spitalicești pe anul în curs este ..... de lei. (4) Suma aferentă serviciilor medicale spitalicești contractate stabilită pentru anul în curs se defalchează lunar
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
centrelor multifuncționale fără personalitate juridică din structura proprie. (3) Suma stabilită pentru serviciile spitalicești pe anul în curs este ..... de lei. (4) Suma aferentă serviciilor medicale spitalicești contractate stabilită pentru anul în curs se defalchează lunar și trimestrial, distinct pentru spitalizare continuă acuți, spitalizare de zi, spitalizare continuă cronici, servicii paliative, după cum urmează: Suma totală aferentă anului în curs: ......*) *) suma prevăzută la alin. (3) Total Acuți *) suma prevăzută la alin. (1) lit. a) sau lit. d) Cronici *) suma prevăzută la
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
personalitate juridică din structura proprie. (3) Suma stabilită pentru serviciile spitalicești pe anul în curs este ..... de lei. (4) Suma aferentă serviciilor medicale spitalicești contractate stabilită pentru anul în curs se defalchează lunar și trimestrial, distinct pentru spitalizare continuă acuți, spitalizare de zi, spitalizare continuă cronici, servicii paliative, după cum urmează: Suma totală aferentă anului în curs: ......*) *) suma prevăzută la alin. (3) Total Acuți *) suma prevăzută la alin. (1) lit. a) sau lit. d) Cronici *) suma prevăzută la alin. (1) lit.
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
structura proprie. (3) Suma stabilită pentru serviciile spitalicești pe anul în curs este ..... de lei. (4) Suma aferentă serviciilor medicale spitalicești contractate stabilită pentru anul în curs se defalchează lunar și trimestrial, distinct pentru spitalizare continuă acuți, spitalizare de zi, spitalizare continuă cronici, servicii paliative, după cum urmează: Suma totală aferentă anului în curs: ......*) *) suma prevăzută la alin. (3) Total Acuți *) suma prevăzută la alin. (1) lit. a) sau lit. d) Cronici *) suma prevăzută la alin. (1) lit. b) Îngrijiri Paliative
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
Suma totală aferentă anului în curs: ......*) *) suma prevăzută la alin. (3) Total Acuți *) suma prevăzută la alin. (1) lit. a) sau lit. d) Cronici *) suma prevăzută la alin. (1) lit. b) Îngrijiri Paliative *) suma prevăzută la alin. (1) lit. c) Spitalizare de zi *) suma prevăzută la alin. (1) lit. e) 0 1 = 2 + 3 + 4 + 5 2 3 4 5 Trimestrul I Ianuarie Februarie Martie Trimestrul II Aprilie Mai Iunie Trimestrul III Iulie August Septembrie Trimestrul IV Octombrie Noiembrie Decembrie (5
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
recuperarea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 0,5% la suma contractată pentru fiecare tip de servicii medicale spitalicești, respectiv suma contractată pentru serviciile medicale spitalicești pentru afecțiunile acute/serviciile medicale spitalicești pentru afecțiunile cronice/serviciile medicale paliative în regim de spitalizare continuă/serviciile medicale spitalicești efectuate în regim de spitalizare de zi, după caz, în funcție de tipul de servicii medicale spitalicești la nivelul cărora s-a înregistrat nerespectarea obligațiilor; ... b) la a doua constatare, recuperarea unei sume calculate prin aplicarea unui
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
de 0,5% la suma contractată pentru fiecare tip de servicii medicale spitalicești, respectiv suma contractată pentru serviciile medicale spitalicești pentru afecțiunile acute/serviciile medicale spitalicești pentru afecțiunile cronice/serviciile medicale paliative în regim de spitalizare continuă/serviciile medicale spitalicești efectuate în regim de spitalizare de zi, după caz, în funcție de tipul de servicii medicale spitalicești la nivelul cărora s-a înregistrat nerespectarea obligațiilor; ... b) la a doua constatare, recuperarea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 1% la suma contractată pentru fiecare
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
recuperarea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 1% la suma contractată pentru fiecare tip de servicii medicale spitalicești, respectiv suma contractată pentru serviciile medicale spitalicești pentru afecțiunile acute/serviciile medicale spitalicești pentru afecțiunile cronice/serviciile medicale paliative în regim de spitalizare continuă/serviciile medicale spitalicești efectuate în regim de spitalizare de zi, după caz, în funcție de tipul de servicii medicale spitalicești la nivelul cărora s-a înregistrat nerespectarea obligațiilor; ... c) la a treia constatare și la următoarele constatări după aceasta, recuperarea
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
de 1% la suma contractată pentru fiecare tip de servicii medicale spitalicești, respectiv suma contractată pentru serviciile medicale spitalicești pentru afecțiunile acute/serviciile medicale spitalicești pentru afecțiunile cronice/serviciile medicale paliative în regim de spitalizare continuă/serviciile medicale spitalicești efectuate în regim de spitalizare de zi, după caz, în funcție de tipul de servicii medicale spitalicești la nivelul cărora s-a înregistrat nerespectarea obligațiilor; ... c) la a treia constatare și la următoarele constatări după aceasta, recuperarea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]
-
recuperarea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 3% la suma contractată pentru fiecare tip de servicii medicale spitalicești, respectiv suma contractată pentru serviciile medicale spitalicești pentru afecțiunile acute/serviciile medicale spitalicești pentru afecțiunile cronice/serviciile medicale paliative în regim de spitalizare continuă/serviciile medicale spitalicești efectuate în regim de spitalizare de zi, după caz, în funcție de tipul de servicii medicale spitalicești la nivelul cărora s-a înregistrat nerespectarea obligațiilor. ... (2) Nerespectarea de către unitățile sanitare cu paturi a obligației prevăzute la
ANEXE din 26 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271685]